摄碘率与甲状腺显像对无痛性甲状腺炎的诊断价值

目的：探讨摄碘率与甲状腺显像对无痛性甲状腺炎的诊断价值。方法：对1875例未治疗的甲状腺毒症患者进行甲状腺激素、甲状腺自身抗体、摄碘率与甲状腺显像检查。对其中86例无痛性甲状腺炎与1789例Graves病患者进行对比分析。结果：1875例患者均有不同程度的甲状腺功能亢进表现，如心慌、多汗、紧张、失眠等。86例无痛性甲状腺炎患者无突眼表现。所有患者甲状腺功能测定符合甲状腺功能亢进表现，而86例无痛性甲状腺炎摄碘率极低、甲状腺显像均为不显影。结论：要避免将无痛性甲状腺炎误诊为Graves病，有必要进行摄碘率与甲状腺显像检查。     

类风湿关节炎伴甲状腺功能异常临床分析

目的:研究类风湿关节炎伴发甲状腺功能异常的情况.方法:确诊为类风湿关节炎患者40例为观察组,健康体检者40例为对照组.检测常规的实验室检查项目、免疫学指标及甲状腺功能、促甲状腺激素刺激激素和自身甲状腺抗体,同时将类风湿关节炎患者甲状腺功能与类风湿因子、免疫球蛋白、抗核抗体、血沉、丙种反应性蛋白水平进行相关性分析.结果:观察组有7例(17.5%)甲状腺功能异常,其中甲状腺功能减退2例,桥本氏甲状腺炎1例,甲状腺功能正常病态综合征4例.对照组甲状腺功能异常者2例(5%),均为甲状腺功能正常病态综合征.观察组甲状腺微粒体抗体升高,促甲状腺激素刺激激素升高,而三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸水平较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组甲状腺功能与类风湿因子、免疫球蛋白、补体,抗核抗体、血沉、丙种反应性蛋白水平无显著相关性.结论:类风湿关节炎伴发甲状腺功能异常并不少见,应予重视. 蛋白水平进行相关性分析.结果:观察组有7例(17.5%)甲状腺功能异常,其中甲状腺功能减退2例,桥本氏甲状腺炎1例,甲状腺功能正常病态综合征4例.对照组甲状腺功能异常者2例(5%),均为甲状腺功能正常病态综合征.观察组甲状 微粒体抗体升高,促甲状腺激素刺激激素升高,而三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸水平较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组甲状腺功能与类风湿因子、免疫球蛋白、补体,抗核抗体、血沉、丙种反应性蛋白水平无显著相关性.结论:类风湿关节炎伴发甲状腺功能异常并不少见,应予重视. 蛋白水平进行相关性分析.结果:观察组有7例(17.5%)甲状腺功能异常,其中甲状腺功能减退2例,桥本氏甲状腺炎1例,甲状腺功能正常病态综合征4例.对照组甲状腺功能异常者2例(5%),均     

甲状腺细针穿刺对桥本氏病诊断的作用

桥本氏病 (ＨＴ)目前认为是一种较常见的自身免疫性疾病 ,多数以甲状腺弥漫性肿大为主要表现 ,部分患者有甲状腺功能低下表现 ,往往延误诊断与治疗。ＴＧＡＢ和ＴＭＡＢ的检测对本病的诊断有一定的临床意义 ,但存在较高的假阳性与假阴性。我院自 1998年以来 ,采用甲状腺细针穿刺细胞学 (ＦＮＡＣ)检查 ,明显提高了对该病的临床诊断率 (符合率 98%以上 )。1　材料与方法1.1　检测对象　选自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 10月我院门诊或住院病人 ,共行ＦＮＡＣ 5 0 8例 ,其中男 2 1例 ,女 487例 ,年龄 12～ 78岁 ,甲状腺大小Ⅰ度 10 7例 ,Ⅱ度 3 5…     

高压氧综合治疗甲状腺功能亢进疗效观察

资料和方法　　甲状腺功能亢进症(甲亢)62例,男12例,女50例;年龄16～48岁,平均32岁。临床表现典型高代谢症群、甲状腺肿和眼病等方面均较明显,并通过放免法测ＴＴ3、ＴＴ4、ＴＧＡ、ＭＣＡ、ＴＳＨ而确诊。高压氧综合药物治疗组(ＨＢＯ组)32例,男6例,女26例;年龄16～45岁,平均31岁。单纯药物治疗组(对照组)30例,男6例,女24例;年龄18～48岁,平均34岁。两组患者治疗前ＴＴ3、ＴＴ4、ＴＧＡ、ＭＣＡ、ＴＳＨ及肝功、血液分析、心电图、血生化等无明显差异。两组均用他巴唑、心得安、维生素Ｂ1各10ｍｇ,每天3次口服,共4周。ＨＢＯ组加用ＨＢＯ治…     

小剂量地塞米松局部注射治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎32例

我院应用小剂量地塞米松局部注射治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (又名桥本甲状腺炎 ) 32例 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　 1996年以来在我院就诊的甲状腺肿大ＩＩ度以上的患者 ,经甲状腺功能及血清甲状腺球蛋白抗体(ＴＧＡｂ)、甲状腺微粒体抗体 (ＴＭＡｂ)测定 ,以及甲状腺细针活检细胞学病理检查并结合临床符合慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断标准[1] 者 5 7例 ,其中愿意接受地塞米松局部治疗者32例 ,为治疗组 ;不愿意接受或者没有条件接受 (多由于交通不便 )地塞米松局部治疗者 2 5例 ,为对照组。治疗组中甲状腺功能…     

甲状腺功能亢进病人血脂变化的观察与分析

1资料与方法1.1一般资料选择2006年1月—2006年12月在本院检查的甲状腺功能亢进病人42例,其中男10例,女32例;年龄20岁～50岁;所有受试对象均未经甲状腺药物治疗,健康对照组27例,其中男8例,女19例,年龄22岁～52岁。甲状腺功能亢进组及健康对照组所有受试对象均无家族性高血脂症或高血压、糖尿病、肝脏病或肾病病史,近1个月未服用过任何对血脂代谢有影响的药物。1.2方法采集受试者清晨空腹12h以上静脉血3mL,分离血清,-20℃保存,待测血三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。①T3…     

超声在桥本氏甲状腺炎与甲状腺功能亢进症鉴别诊断中的应用

目的 探讨高频超声在桥本氏甲状腺炎与甲状腺功能亢进症鉴别诊断中的应用价值.方法 选取桥本氏甲状腺炎和甲状腺功能亢进症患者各60例,应用高频超声观察甲状腺大小、内部回声、是否合并结节、甲状腺内部血流情况、甲状腺上动脉收缩期峰值流速、阻力指数及颈部淋巴结肿大情况.结果 桥本氏甲状腺炎甲状腺实质以两侧叶前后径或峡部增厚为主,内部常见特征性的“网格样”回声,与甲状腺功能亢进症比较差异有统计学意义(P＜0.05),其甲状腺结节检出率(30.00％)、下颈部(Ⅳ区)和颈前(Ⅵ区)肿大淋巴结检出率(38.33％)也明显高于甲状腺功能亢进症(分别为15.00％和15.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).脉冲多普勒显示甲状腺功能亢进症甲状腺上动脉收缩期血流峰值显著高于桥本氏甲状腺炎(P＜0.05),而二者的阻力指数比较差异无统计学意义.结论 高频超声可为桥本氏甲状腺炎和甲状腺功能亢进症的鉴别诊断提供客观可靠的信息,具有重要临床应用价值.     

桥本氏甲状腺炎的超声背向散射积分与病理对照

目的探讨背向散射积分(IBS值)在桥本氏甲状腺炎检测中的应用价值。方法在常规的甲状腺超声检查基础上,测量44例桥本氏甲状腺炎患者及60例正常人的甲状腺实质的IBS值,并进行同期甲状腺穿刺病理检查进行对比分析。结果桥本氏甲状腺炎患者回声普遍偏低、不均匀,IBS值明显低于正常人(P<0.001),甲状腺明显大于正常人(P<0.01~P<0.001);病理检查显示以淋巴细胞浸润为主。结论桥本氏甲状腺炎患者的IBS值有特征性变化,对临床治疗可提供更多的信息,有诊断价值。     

142例甲状腺细针穿刺细胞学检查的临床应用和评价

目的:总结142例甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNAC)的经验,评价其临床应用价值。方法:对甲状腺细针穿刺标本进行细胞病理学诊断。结果:能够作出细胞学诊断者122例,成功率85%。其中Graves甲亢22例,桥本氏甲状腺炎50例,亚急性甲状腺炎4例,甲状腺肿13例,甲状腺肿囊性变2例,滤泡细胞腺瘤12例,腺瘤囊性变2例,可疑恶性病变1例,伴发疾病16例,无法诊断20例。结论:FNAC对桥本氏甲状腺炎有确诊意义;能鉴别Graves甲亢和桥本氏甲亢、亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎;对甲状腺结节的良恶性鉴别有重要意义。FNAC快速、安全、费用低、准确率高、重复性好,可以提高甲状腺疾病的确诊率。     

甲状腺功能减退症患者甲状腺素替代治疗后血脂的变化

甲状腺功能减退时(简称甲减),患者血脂的变化,已广泛引起注意,即使在亚临床甲减状态,脂质代谢的变化也是明显的。本文旨在探讨甲减患者替代治疗前后血脂变化的特征,进一步认识甲状腺与血脂代谢的关系。 1 临床资料 选取门诊或住院的甲状腺功能减退症患者26例,男6例,女20例,年龄最大58岁,最小23岁,平均年龄43.7岁。诊断依据为典型症状(乏力、怕冷、心动过缓、皮肤干燥、思维迟钝等),血生化检查异常(TT_3、TT_4降低,TSH增高)。其中,桥本氏甲状腺炎13例,甲状腺手术后甲减5例,~(131)Ⅰ放射治疗后甲减7例,特发性甲减1例。无肾病、肾上腺疾病、糖尿病及服用降脂药物和糖皮质激素史。选25例     

B超和同位素扫描检查对甲状腺结节疾病的诊断意义

目的 探讨甲状腺结节疾病的B超检查和同位素显像检查的诊断意义。方法 2005年全年我院收治的227例经手术治疗的甲状腺结节疾病患者，术前均行B超检查，随机选取其中151例患者术前行同位素扫描检查。对照手术后病理结果，回顾性分析B超检查和同位素显像的诊断意义。结果 对比病理检查结果，结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、桥本氏甲状腺炎、甲状腺癌的B超检查与病理诊断符合率，分别为：94％（168／179），90％（28／31），50％（1／2），20％（3／15）。同位素扫描结果：病理诊断为结节性甲状腺肿的112例患者中，冷结节26例、凉结节54例、温结节25例、热结节7例；病理诊断为甲状腺腺瘤的25例患者中，冷结节8例、凉结节16例、温结节1例；病理诊断为桥本氏甲状腺炎的2例患者中，冷结节1例、凉结节1例；病理诊断为甲状腺癌的12例患者中，冷结节9例、凉结节2例、温结节1例。结论 B超检查在鉴别甲状腺结节疾病的单多发性、良恶性、囊实性时，意义较大，可作为筛选甲状腺肿物的重要手段，并可指导手术方案的选择。同位素扫描缺少特异性和准确性，需和病史、体检、B超显像检查相结合。     

百令胶囊对桥本氏甲状腺炎患者过氧化物酶抗体的影响

目的探讨百令胶囊对桥本氏甲状腺炎患者过氧化物酶抗体的影响。方法 56例桥本氏甲状腺炎患者按简单随机方法分为治疗组(28例)和对照组(28例),对照组仅予低碘饮食的生活方式干预,治疗组在此基础上给予百令胶囊(规格:0.2g·粒-1)2粒,每天3次口服。采用化学发光法检查治疗前、后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)。结果治疗24周后,治疗组TPOAb、TGAb明显下降,与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.01),2组甲状腺功能治疗前、后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论百令胶囊治疗桥本氏甲状腺炎,能明显降低TPOAb、TGAb滴度,改善自身免疫反应。更多还原     

急性脑梗死患者甲状腺激素含量的变化

急性脑血管意外时常由于机体应激反应,使下丘脑—垂体—甲状腺轴功能受到损害,引起甲状腺激素分泌异常。为探讨急性脑梗死患者血清甲状腺激素含量的变化,本文对33例急性脑梗死患者血清三碘甲状腺原氨酸(Ｔ3)、四碘甲状腺素(Ｔ4)、促甲状腺激素(ＴＳＨ)进行了观测,结果报道如下。1　临床资料1.1　对象　①脑梗死组33例,男23例,女10例,年龄28～78岁。其中包括2例风心病脑栓塞,余31例均为脑血栓形成。均经头颅ＣＴ扫描确诊并排除甲状腺疾病,未服用影响甲状腺功能的药物。②对照组16例,男10例,女6例,经体检、化验、胸透、头颅ＣＴ等排除颅内病变…     

甲状腺自身抗体对桥本氏甲状腺炎诊断价值的Meta分析

目的系统评价甲状腺自身抗体的表达对桥本氏甲状腺炎的诊断价值。方法通过对中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、PubMed、EMbase、Scopus、Cochrane图书馆,以及国内外的学位论文数据库、会议论文数据库等进行系统检索,检索起止时间为建库至2017年1月所有正式发表的科研文献。检索条件为在期刊数据库的主题中检索包括"甲状腺自身抗体"、"甲状腺过氧化物酶抗体"或"TPOAb"、"甲状腺球蛋白抗体"或"TGAb"、"甲状腺微粒体抗体"或"TMAb"、"促甲状腺激素受体抗体"或"TRAb"、"桥本氏甲状腺炎"或"桥本氏病"。在符合标准的研究中,对几种甲状腺自身抗体、桥本氏甲状腺炎等各方面数据进行Meta分析,找出最佳临床证据。结果对纳入的33篇文献进行Meta分析,桥本氏甲状腺炎组患者甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平较健康对照组明显升高,桥本氏甲状腺炎组患者TPOAb、TGAb、TRAb、TMAb阳性率显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺自身抗体TPOAb、TGAb、TRAb、TMAb的检测对桥本氏甲状腺炎的诊断有重要的临床价值。     

弹性成像超声应变率比值法对桥本氏甲状腺炎的诊断意义

目的:探讨分析弹性成像超声(UE)应变率比值法(SR)在桥本氏甲状腺炎中的诊断价值.方法:选取2018年4月～2020年4月我院接受的经手术病理检查确诊的90例桥本氏甲状腺炎患者,根据甲状腺功能不同分为甲亢组、甲减组、甲功正常组,每组30例,所有患者均进行彩色多普勒超声与UE检查测量SR值,比较各组促甲状腺激素(TSH...     

甲状腺弥漫性病变的彩色多普勒超声显像

由于在二维图像上对Ｇｒａｖｅｓ病、桥本病、结节性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿及亚急性甲状腺炎诊断均为甲状腺弥漫性病变 ,其鉴别诊断较困难。本文应用彩色多普勒超声显影 (ＣＤＦＩ)技术对甲状腺弥漫病变进行了分析 ,旨在评价各病变的血流特点 ,再结合二维图像 ,以期提高超声诊断符合率。1　临床资料1.1　一般资料　自 1998年 6月至 2 0 0 1年 12月 ,选择 119例本院门诊及住院疑有甲状腺弥漫病变的病人 ,男 34例 ,女 85例 ,平均年龄 37.5 (17～ 70 )岁。患者有较典型的甲状腺疾病的临床特征 ,实验室检查ＦＴ3、ＦＴ4 、ＴＳＨ ,ＴＧ Ａｂ…     

超声测定桥本氏病患儿甲状腺体积与血清自身抗体关系的探讨

高频超声测量甲状腺体积己成为临床常规方法 ,1 974年Ｒａｓｍｕｓｓｅｎ首先报道Ｂ超测量甲状腺体积与手术前后对照 ,其相关性良好 (γ =0 .9)。 1 978年Ｂｒｏｗｎ等提出用椭圆公式测量甲状腺体积是目前常用的方法之一。本文旨在探讨桥本氏病患儿甲状腺体积大小与血清自身抗体 (ＴＧ、ＴＭ)和ＴＳＨ之间的相关性 ,为临床选择简便易行的方法来诊断桥本氏病和判断其疗效具有十分重要的意义。资料与方法1 正常组　经体检除外甲状腺及其它各种疾病的 1 5名正常儿童 ,男 6例 ,女 9例 ,年龄 2～ 1 4岁 ,平均 7.5岁。2 甲炎组　 1 998年 9月至 …     

彩色多普勒超声对甲状腺功能正常桥本甲状腺炎的诊断价值

目的 分析彩色多普勒超声对甲状腺功能正常的桥本氏甲状腺炎(HT)患者临床诊断价值。方法 选取商丘市第一人民医院2018年9月至2020年2月收治的76例甲状腺功能正常HT患者(研究组)、76例甲状腺功能亢进HT患者(对照1组)、76例甲状腺功能减退HT患者(对照2组)、76例健康人群(对照3组)作为研究对象。各组均行彩色多普勒超声检查,分别记录其甲状腺侧叶厚度、峡部厚度及内部血流情况。结果 研究组甲状腺侧叶厚度均低于对照1组及对照2组,但研究组上述指标高于对照3组(P 0. 05)。与其他各组比较,对照3组甲状腺峡部厚度最低(P 0. 05),研究组、对照1组、对照2组甲状腺峡部厚度比较差异未见统计学意义(P 0. 05)。研究组甲状腺动脉收缩期最大流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)均低于对照1组及对照2组,但研究组上述指标高于对照3组(P 0. 05)。各组阻力指数(RI)比较,差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论 彩色多普勒超声检查对诊断甲状腺功能正常的桥本氏甲状腺炎病情具有重要的临床价值。     

甲状腺功能亢进32例围术期护理

甲状腺功能亢进的治疗方法包括应用抗甲状腺药物、外科手术和碘治疗[1].2009年1月～2010年1月,我们对32例甲亢患者行手术治疗,并给予围术期精心护理,效果满意.现报告如下. 1 临床资料 本组甲亢患者32例,男15例,女17例;年龄23～68岁,平均43岁.均无严重基础疾病,给予手术治疗.     

甲状腺功能减退性心脏病误诊为冠心病20例分析

甲状腺功能减退(简称甲减)伴有心血管并发症者约占甲减病人的70～80％,多数病例甲减的症状明显,但少数病例心脏症状更明显而被误诊为其它心脏病。本文就甲减性心脏病误诊为冠心病20例作一分析。临床资料本组男5例,女15例;年龄20～70岁,平均43岁。甲减的原因:桥本氏甲状腺炎6例,服用抗甲状腺药物3例;甲状腺部分切除2例,放射性碘治疗后2例,特发性甲减7例。本组病例都有不同程度地畏寒、少汗、乏力、纳差等症状,17例病人有粘液性水肿征象。全部病例有胸