通督汤治疗不典型腰椎间盘突出症疗效观察

腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc herniation,LIDH)最典型的临床症状是不同程度的腰腿痛,其疼痛性质及范围与受累神经根密切相关。受累神经根机械性卡压或牵张被认为是经典的致病机制。然而,临床上常有一些LIDH患者,腰腿痛症状不明显,定位不清,症状与影像检查缺少关     

针刺联合委中穴放血治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的观察针刺联合委中穴放血治疗腰椎间盘突出症(LIDH)的临床疗效。方法将113例LIDH患者随机分为观察组和对照组,对照组57例予以单纯针刺治疗,观察组56例予以针刺联合委中穴放血治疗,比较两组患者日本骨科学会(JOA)下腰痛评分及疼痛视觉模拟(VAS)评分改善情况及临床疗效。结果治疗后两组患者主观症状、临床体征、日常生活积分与治疗前比较均有明显改善(P0.01),观察组改善优于对照组(P0.05);治疗后,两组患者VAS评分较治疗前改善(P0.01),治疗组疗效优于对照组(P0.05);观察组临床显效率为87.5%,明显高于对照组之66.67%(P0.05)。结论针刺联合委中穴放血治疗LIDH可有效缓解患者的临床症状。     

身痛逐淤汤治疗腰腿痛67例疗效观察

目的:探讨身痛逐淤汤治疗腰腿痛的临床疗效及优越性。方法:将134例腰腿痛患者分为观察组和对照组各67例,观察组给予身痛逐淤汤治疗,对照组给予腰痛宁胶囊口服治疗,观察两组患者疼痛程度改善情况,并进行疗效评定。结果:两组患者治疗后疼痛程度均较治疗前有明显降低(P0.01);观察组治疗后疼痛程度低于对照组(P0.05);观察组总有效率为91.04%,明显高于对照组的77.61%(P0.05)。结论:身痛逐瘀汤治疗腰腿痛具有疗效好、症状改善明显等优点,可作为目前治疗中老年腰腿痛的一种较佳治疗方案。     

腰腿痛的临床治疗现状

腰腿痛是一种严重影响学习、工作和生活的常见病、多发病,往往非一独立疾病,而是一种综合性症候群,病因不明,多数是由于椎间盘突出、腰椎退行性变、椎管狭窄造成神经根受压、刺激而出现的临床症状,临床表现为腰部疼痛伴下肢放射痛,腰椎活动受限,跛行,甚至不能行远路。以腰腿痛原因就诊的患者占门诊疼痛患者的41％,男性占79％,女性占89％。现就近年来临床治疗腰腿痛的文献综述如下。     

身痛逐瘀汤加减治疗腰腿痛临床疗效观察

目的:探讨腰腿痛采用身痛逐瘀汤加减治疗的临床疗效及其优越性。方法:选取本院34例腰腿痛患者,随机数字法分为对照组与观察组,各17例,其中对照组患者均采用腰痹通胶囊治疗,观察组患者均采用身痛逐瘀汤加减治疗,观察对比两种不同治疗方法的应用效果。结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率为94.1%,与对照组患者的76.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。同时,两组患者日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分与疼痛(VAS)评分均较治疗前明显改善(P0.05),且观察组患者两项指标评分改善程度均优于对照组(P0.05)。观察组患者Oswestry功能障碍指数评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腰腿痛采用身痛逐瘀汤加减治疗,可有效缓解患者临床症状,减轻其疼痛程度,改善患者腰腿部活动功能障碍,提高其生活质量,治疗效果显著。     

腰腿痛的临床治疗现状

腰腿痛是一种严重影响学习、工作和生活的常见病、多发病,往往非一独立疾病,而是一种综合性症候群,病因不明,多数是由于椎间盘突出、腰椎退行性变、椎管狭窄造成神经根受压、刺激而出现的临床症状,临床表现为腰部疼痛伴下肢放射痛,腰椎活动受限,跛行,甚至不能行远路.以腰腿痛原因就诊的患者占门诊疼痛患者的41%[1],男性占79%,女性占89%[2].现就近年来临床治疗腰腿痛的文献综述如下.     

电针疗法结合腰椎牵引治疗急性腰椎间盘突出症60例

目的:观察电针疗法结合腰椎牵引治疗急性腰椎间盘突出症(Lumbar InterverfebralDiscProtrusion,LIDP)临床疗效。方法:将120例急性LIDP患者随机分为电针疗法结合腰椎牵引观察组与单纯腰椎牵引对照组,每组各60例,观察两组的腰腿疼痛程度评分及临床疗效。结果:与对照组相比,观察组所采用的治疗方法更能缓解LIDP患者腰腿疼痛症状和提高临床治愈率。结论:电针疗法结合腰椎牵引治疗急性腰椎间盘突出症可显著减轻腰腿疼痛症状和提高临床疗效,电针疗法在治疗急性LIDH中有其临床应用价值。     

针灸治疗腰椎间盘突出性疼痛的疗效观察

目的运用针灸为腰椎间盘突出(LIDH)性疼痛的患者实施治疗,并对其临床应用效果进行观察和分析,为LIDH性疼痛患者的更好治疗提供基础与保证。方法根据就诊先后顺序将98例在我院接受LIDH性疼痛治疗的患者分为a组(患者例数:49例,治疗方法为针灸治疗)与b组(患者例数:49例,治疗方法为牵引法)。结果将a组患者治疗效果与b组患者进行比较后发现,差异有统计学意义(P<0.05);a组与b组患者治疗前疼痛严重程度相近,差异无统计学意义(P>0.05);但是其治疗1周、2周和4周后疼痛评分,差异有统计学意义(P<0.05);对a组与b组患者生活质量进行对比分析后发现,其治疗前差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后的差异显著(P<0.05)。结论在为LIDH性疼痛患者实施治疗的过程中,针灸这一治疗方案的运用可以更加显著的减轻患者的疼痛严重程度,在取得相对理想且显著治疗效果的同时,有效地提高了患者的生存与生活质量。     

中医药治疗中老年腰椎间盘突出症对精神心理状况的影响

目的:探索中医药治疗中老年腰椎间盘突出症后精神心理状况的改善情况。方法:选择2011年6月—2012年12月在上海市宝山区中西医结合医院骨伤科住院的中老年椎间盘突出症患者,入院后均采用中医药治疗,于治疗前、治疗后、及治疗结束后1个月随访时采用疼痛视觉模拟评分评估患者的疼痛程度,使用汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表分别评定患者的抑郁和焦虑状况。结果:治疗前、治疗结束后及随访1个月时患者疼痛程度间差异两两比较均有统计学差异;治疗前患者疼痛程度与抑郁发生率之间比较,没有统计学差异;而与焦虑的发生率比较有统计学差异;治疗前后LIDH患者抑郁发生率分别为37.63%和16.13%,两者比较有统计学差异。治疗前后LIDH患者焦虑发生率分别为43.01%和15.05%,两者比较,有统计学差异。治疗结束后1个月随访时,LIDH患者抑郁发生率15.05%,抑郁发生率与治疗后比较,差异没有统计学意义,焦虑发生率为13.98%,与治疗结束时相比,差异没有统计学意义。治疗结束后1月随访时,患者疼痛程度与抑郁、焦虑发生率之间有统计学差异。结论中老年LIDH患者存在较高的抑郁和焦虑症状,经积极对症治疗后抑郁、焦虑发生率较治疗前显著下降。     

推拿结合中药内服治疗急性腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察推拿结合中药内服治疗急性腰椎问盘突出症(Lumbar IntervertebralDiseProtrusion,LIDF)临床疗效.方法:将100例急性LIDP患者随机分为推拿结合中药内服观察组与单纯推拿对照组.每组各56例,对两组患者进行疼痛程度评分及临床疗效评定.结果:观察组所采用的治疗方法与对照组相比能迅速缓解腰腿疼痛症状,并能提高临床治愈率.结论:推拿结合中药内服治疗急性腰椎间盘突出症可明显减轻其疼痛症状和提高临床疗效,在临床上进行推拿治疗急性LIDH时有必要配合中药内服以增强疗效.     

针刺配合手法治疗LIDH的疗效观察

目的探讨毫针刺法配合手法整复治疗腰椎间盘突出症(LIDH)的临床疗效。方法选取我院收治的128例LIDH患者进行研究,以随机数字表法将患者分为两组,对照组64例采用毫针刺法治疗,观察组64例采用毫针刺法配合手法整复治疗,对比两组治疗效果。结果观察组患者临床总有效率为96.9%,显著高于对照组的79.7%(P0.01);治疗后两组ODI和VAS评分均显著降低(P0.01),且观察组低于对照组(P0.01);随访6个月,观察组患者症状复发率明显低于对照组(P0.05)。结论毫针刺法配合手法整复方式对LIDH患者进行治疗,可降低患者疼痛度,改善患者腰椎功能,降低复发率,效果显著,具有较高的临床推广价值。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出性疼痛的临床效果分析

目的:分析中西医结合治疗LIDH疼痛的效果。方法:回顾性分析本院收治的78例LIDH疼痛患者资料,按不同治疗方案分两组,每组各39例,应用西医治疗者设对照组,在对照组基础上予中医治疗者设研究组,对比两组疗效。结果:研究组治疗总有效高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后各时间段VAS评分均低于对照组;研究组治疗时间短于对照组,且其中医证候积分低于对照组,差异具统计学意义(P0.05)。结论:LIDH疼痛行中西医结合治疗可改善患者疼痛症状并促进其尽快恢复。     

腰腹部手法联合治疗腰大肌损伤型腰腿痛病案浅析

<正>腰腿痛是临床常见症状,多由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄等原因引起,采取针灸、推拿、牵引等物理治疗后疼痛多可缓解。但笔者曾在临床中治疗1例特殊类型腰腿痛患者,根据其临床症状诊断为"腰大肌损伤所致腰腿痛",并采取腰腹部联合手法进行治疗,现报道如下。1临床资料李×,男,42岁,因"腰部及左下肢疼痛1个月余"于2015     

穴位注射治疗腰椎间盘突出症65例

腰椎间盘突出症最典型的临床症状即在于不同程度的腰腿痛,临床以自发性痛、痛觉过敏或痛觉超敏为特征,疼痛呈典型的神经节段性分布,严重影响病人的生活质量.笔者采用穴位注射治疗85例患者,取得满意的疗效,现报道如下:     

粗银质针治疗腰腿痛病

【诊断要点】银质针治疗腰腿痛主要是：腰椎间盘突出症的腰腿痛和椎管外软组织损害性病变所致的腰痛、腰骶痛、腰臀痛或臀腿痛的病变。是目前临床治疗较为棘手,常多次突发或持续性疼痛且疗程较长,一般采用传统的牵引、推拿、局部封闭及物理疗法,疗程长,疗效不显著,使人们不能永远摆脱腰腿痛的阴影。我院从2004年2至2006年6月共收治腰腿痛患者350例,在龙氏正脊、骶管注射药物及物理康复的基础上,对仅有腰腿痛患者,应用银质针松解治疗200例,取的满意疗效。     

穴位注射治疗腰椎间盘突出症65例

腰椎间盘突出症最典型的临床症状即在于不同程度的腰腿痛，临床以自发性痛、痛觉过敏或痛觉超敏为特征，疼痛呈典型的神经节段性分布，严重影响病人的生活质量。笔者采用穴位注射治疗85例患者，取得满意的疗效，现报道如下：     

身痛逐瘀汤治疗老年腰腿痛60例

目的观察身痛逐瘀汤对中老年人非外伤性腰腿痛的临床疗效。方法以身痛逐瘀汤为主加减,浸泡成药酒,内服或外用。结果老年腰腿疼痛症状、功能及活动均明显改善。结论身痛逐瘀汤药酒对老年腰腿痛有较好的疗效。     

腰椎间盘突出症非手术治疗若干问题的质疑与反思

腰椎间盘突出症(Lumbar intervertebral disc herniation,LIDH)是腰腿痛的重要原发病,各种非手术疗法是该病临床治疗的首选。但目前有关非手术临床治疗存在着较大片面性与随意性。具体表现在多数疗法的有效性并未得到标准随机对照研究与客观评价方法的证实、临床适应证的选择较     

益肾舒筋汤治疗湿热型慢性腰腿痛临床观察

目的:评价益肾舒筋汤治疗慢性腰腿痛的临床疗效、适应性、安全性和使用注意事项.方法:按中药新药审批办法,对362例慢性腰腿痛,中医辨证为湿热型者,用益肾舒筋汤与加味二妙散进行临床比较.结果:益肾舒筋汤治疗组疗效优于加味二妙散对照组,经统计学处理有明显差异(P<0.01),在腰部疼痛、下肢麻痛、腰部功能等症状和体征分析,两者经统计学处理具有显著性差异.结论:益肾舒筋汤无毒副作用,是一种治疗慢性腰腿痛较好的药物.     

腰腿痛方联合针刺对慢性腰背痛患者腰肌功能及临床症状的影响

目的:探讨腰腿痛方联合针刺治疗慢性腰背痛的疗效,并观察该疗法对患者腰肌功能和临床症状的影响。方法:随机将126例慢性腰背痛患者分为观察组和对照组各63例。对照组在常规治疗基础上给予针刺治疗,观察组在对照组基础上联合使用腰腿痛方治疗。比较治疗前、治疗4周后2组患者中医证候(腰背疼痛如刺、得温痛减、舌紫暗/苔白滑、脉沉迟而缓)积分、腰痛情况[视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科学会腰痛评分(JOA)]及炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]水平变化,记录2组患者临床疗效。结果:观察组临床总有效率为96.83%,明显高于对照组的87.30%(P0.05)。治疗4周后,2组患者腰背疼痛如刺、得温痛减、舌紫暗/苔白滑、脉沉迟而缓等中医证候积分、VAS评分及IL-6、TNF-α、CRP水平较治疗前显著降低,且观察组降低更明显(P0.05);2组JOA评分较治疗前显著增高,且观察组增高更明显(P0.05)。结论:腰腿痛方联合针刺治疗慢性腰背痛效果显著,可显著改善患者临床症状体征,降低炎性水平,降低疼痛程度,恢复腰部功能。