腰腿痛的临床治疗现状

腰腿痛是一种严重影响学习、工作和生活的常见病、多发病，往往非一独立疾病，而是一种综合性症候群，病因不明，多数是由于椎间盘突出、腰椎退行性变、椎管狭窄造成神经根受压、刺激而出现的临床症状，临床表现为腰部疼痛伴下肢放射痛，腰椎活动受限，跛行，甚至不能行远路。以腰腿痛原因就诊的患者占门诊疼痛患者的41％，男性占79％，女性占89％。现就近年来临床治疗腰腿痛的文献综述如下。     

硬膜外腔注射治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症 (ＬｕｍｂａｒＤｉｓｃＨｅｒｎｉａｔｉｏｎ,ＬＤＨ)是一种常见病、多发病 ,其主要临床症状以腰腿疼痛为主。目前 ,腰腿痛患者约占外科门诊病人的5 0 % ,占骨科门诊病人的 70 % [1] 。在临床医师的不断努力下 ,腰椎间盘突出症经保守治疗已取得良好的社会效益和     

针灸治疗坐骨神经痛的研究进展

正坐骨神经痛是指疼痛沿坐骨神经路径分布在大腿及小腿为主要临床特征的综合征,属于周围神经疾病的一种,在临床神经痛中排名首位,本病是慢性和急性腰腿痛的最主要病因之一[1]。临床表现有:脊柱弯曲、腰部剧痛、双下肢放射性疼痛、双腿麻木、双脚麻木且无力等[2],患者的生活质量严重下降。现代研究表明,坐骨神经痛占全球患病率的1. 2%～43%[3]。在临床中,本病患者大部分见于青壮年男性,且从事体力劳动者的发病率远远高于脑力劳动者,     

压痛点密集型银质针疗法治疗腰腿痛700例

腰腿痛为疼痛科常见的一组症候群,以腰腿痛为原因就诊的患者占疼痛门诊患者的41％….在经历影像学检查后,多数患者被诊断为腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎椎体滑脱、腰椎退行性改变等.如果影像学检查没有异常发现,多被诊断为腰肌劳损.治疗方面方法繁多,保守疗法有口服药物、针灸、推拿、牵引、神经阻滞、针刀、臭氧等被广泛采用,都取得了一定的近期疗效.严重的疼痛患者可采取手术治疗,对缓解疼痛起到重要的作用.但这些方法都面临同样一个问题:治疗时及治疗后能否参加体力劳动,这涉及患者的生活质量问题.本文就压痛点密集型银质针疗法对腰腿痛患者产生的影响进行研究,寻找治疗腰腿痛的又一途径.     

腰椎术后综合征的中西医诊治进展

腰椎术后综合征(Failed back surgery syndrome,FBSS)亦称腰椎术后残余痛,特指患者在一次或多次腰椎手术后,由于多种原因,腰骶部疼痛及下肢放射痛等症状仍然存在或反复发作。根据其病因的不同,可分腰椎手术失败综合征和腰椎术后残留症状,但目前国内临床上将两者统称为“腰椎术后综合征”。腰腿痛是现代社会极为常见且多发的病。随着科学技术的发展,脊柱外科手术率不断上升,FBSS患者数量随之增加。一般认为,其发生率在10%~40%之间[1]。FBSS患者因持续性腰腿痛,生活质量受到严重影响,且因疼痛顽固不易治愈,治疗费用也相对较高[2]。术后及时、有效的处理可以显著降低疼痛遗留率及复发率,提高患者满意度,减轻经济负担。研究显示,祖国医学及西方医学对腰椎术后疼痛的机制虽有不同的认识和治法,均取得了一定的疗效。现就中、西医诊治FBSS的临床研究进行归纳汇总,为今后治疗腰椎术后残余痛提供规范有效的参考。     

针刺加肿痛气雾剂透药治疗腰腿痛367例

腰腿痛是一组临床多见症状,可伴有一侧或两侧下肢疼痛、麻木等症。临床常见于腰椎间盘突出、膨出、脱出症,腰椎骨质增生、骨质疏松症,腰肌劳损,风湿类风湿关节炎、外伤等病。在疼痛病中占很大比例,常反复发作,为临床常见、多发、顽症,占针灸门诊患者的20%,任何年龄均有发生,以中老年     

中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛的应用效果观察及评估

目的:观察颈肩腰腿痛患者以中药熏蒸治疗的有效性。方法:以我院门诊部于2015年4月-2016年10月期间收治的82例颈肩腰腿痛患者为研究对象,按随机排列表法将患者分为观察组、对比组,其中对比组40例给予常规治疗,观察组42例加用中药熏蒸治疗,对两组患者颈肩腰腿痛治疗效果进行评估,对比治疗前后患者疼痛、腰椎功能评分,观察患者症状改善情况。结果:观察组治疗总有效率为92.9%,疗效优于对比组(82.5%),P0.05;入院时两组疼痛、腰椎功能比较无明显差异,P0.05,治疗后观察组改善优于对比组,P0.05。结论:临床对颈肩腰腿痛者以中药熏蒸治疗,疗效好,患者疼痛、腰椎功能改善佳。     

骶管阻滞、棘间韧带阻滞配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症性腰腿痛的研究

目的:观察腰椎硬膜外注射配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症性腰腿痛的疗效。方法:对急慢性腰腿痛150例患者,经腰椎2～5间隙或压痛明显的间隙硬膜外穿刺注射,3～5天治疗1次,4～5次为1疗程,同时配合推拿手法治疗。结果:优123例占82%,良27例占18%,总效率100%。结论:腰椎硬膜外注射治疗急慢性腰腿痛,起效快止痛效果明显,疗效较稳定,是一种有价值的治疗方法。     

“一穴多针”温针法治疗第3腰椎横突综合征

多种损伤包括急性、慢性或动力性、静力性损伤,均可导致不全种类的腰腿痛,但第3腰椎横突综合征,是以慢性损伤为主,在临床上占腰腿痛总数的20％左右。大部分患者病程较长,反复疼痛,多数好发于阴冷季节,亦可在炎热季节汗出受凉后发病。笔者采用“一六多针”温针法治疗第3腰椎横突综合征40例,并与30例药饼灸患者对照,差异显著,疗效满意。     

埋线为主治疗腰椎间盘突出症536例临床研究

腰椎间盘突出症（Lumbar Disc Herniation，LDH）是指纤维环破裂后髓核突出，刺激和压迫神经根造成腰腿疼痛、麻木的一种常见病。研究表明，23％的腰腿痛患者都与该病有关^[1]。本病多见于20～50岁的青壮年，男多于女，发病部位以第4～5腰椎最多，第5腰椎～骶椎次之，余少见，临床分为膨出型、突出型、     

粗针急刺、火罐加艾灸治疗腰腿痛急性发作

腰腿痛是伤科临床常见的症状,腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎椎管狭窄、第3腰椎横突综合征、梨状肌综合征、臀上皮神经炎等疾病均可引起。在急性发作期,疼痛剧烈,难以自制。笔者应用粗针急刺、火罐加艾灸的方法治疗腰腿痛急性发作患者,收     

魏氏手法治疗腰腿痛中居穴的作用机理分析

魏氏伤科是中医骨伤科流派之一 ,临床善长手法治疗 ,在治疗疾病过程中有其独特之处。通过对 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 1年 3月期间的 1 48例腰腿痛患者进行手法治疗 ,分析如下。1　临床资料本组 1 48例男性 91例 ,女性 5 7例 ,年龄 1 8～ 74岁 ,病程 2天～ 5 2年 ,其中腰部软组织损伤1 2例 ,腰椎小关节突紊乱症 4例 ,腰椎间盘突出症 88例 ,腰椎管狭窄症 37例 ,腰椎滑脱 7例。检查发现 :按压居　穴出现疼痛的有 1 34例 ,占总数的 90 .5 4 % ,不出现疼痛的有 1 4例 ,占总数的 9.46%。同时伴有下肢放射痛的有 1 0 5例 ,占总数的70 .95 % ,放射痛…     

CT诊断腰椎后缘软骨结节24例

腰椎后缘软骨结节是指发生于腰椎椎体终板后部的许莫氏结节(schmorl snode),是边缘性软骨结节的一种特殊类型[1],是青壮年腰腿痛的原因之一,在骨科常称为腰椎软骨板破裂症.我院2004-2006年6月诊断24例腰椎软骨板破裂症时CT具有很大的临床应用价值,现分析如下.     

鹿角利腰汤治疗老年腰腿痛60例

老年人因腰椎退行性骨关节病引起的腰腿痛是临床常见的疾病,属中医内科痹证范畴。临床上治疗多采用综合方法治疗。笔者20多年来用自拟鹿角利腰汤治疗腰腿痛,均取得了较好的效果,特别是对老年人的腰腿痛效果更加明显。现将近几年的资料较全的60例总结如下。1临床资料所治患者为住院及门诊病人,其中门诊50例,住院患者10例;男40例,女20例;年龄60~76岁,平均65·6岁;病程在1月~10年;所有患者均经X线或CT检查,诊为腰椎退行性变,腰椎间盘突出。临床表现:腰部局部疼痛,晨起时疼痛明显,但适当活动腰部后疼痛减轻,活动强度大时又感腰痛,多数患者感一…     

圆利针输刺、傍针刺治疗第三腰椎横突综合征临床研究

<正>第三腰椎横突综合征是骨伤科临床常见病、多发病,是引起腰腿疼痛的常见病因之一。它主要是由于外伤、劳损等原因导致肌肉筋膜在第三腰椎横突部粘连造成筋膜增厚,瘢痕形成,肌腱挛缩从而使穿过第三腰椎横突末端附近的神经及血管受到刺激压迫而产生一系列的腰腿痛症状。休息时减轻,劳累后加重,易反复发作,严重影响人们的生活。笔者运用现代针具圆利针完成《内经》"骨痹"针法的现代创新应用[1],缓解第三腰椎横突综合征患者的疼痛问题。     

三针一罐法治疗腰腿痛临床观察

腰腿痛是临床常见病、多发病，是指各种原因引起的腰部疼痛，牵涉至下肢，疼痛剧烈。笔者近年来应用三针一罐法治疗腰腿痛取得明显疗效，现简述如下。１一般资料本组２０６例，其中腰椎间盘突出症７４例，干性坐骨神经痛４６例，腰椎肥大性改变８６例。腰椎肥大伴腰椎间盘...     

腰椎术后的中药治疗现状

退行性脊柱疾病是临床常见病。由于工作生活方式的改变，退行性脊柱疾病给人们造成疼痛及功能受限也将越来越多，而腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的病因，据李成兰调查腰腿痛患者3215例，其中腰椎间盘突出症有2989例，占93％。因此，退行性腰椎疾病作为影响人们健康生活和工作的一个常见病，已经引起了广泛重视。     

局部推拿手法配合足部按摩治疗腰腿痛93例

腰腿痛是按摩门诊临床中最常见的一种疾病,其涉及面广,是腰肌劳损、梨状肌综合征、腰椎骨质增生或肥大、小关节紊乱、腰椎间盘膨出滑脱、突出、椎管狭窄、臀上皮神经炎等病的主要症状,临床主要表现:腰伴下肢疼痛,活动受限等,给患者带来巨大的痛苦和诸多的不便.我们自1998年至今的临床工作中,采用局部推拿手法配合足部按摩治疗本病93例,疗效满意,现报道如下.     

刺络拔罐联合推拿治疗第3腰椎横突综合征87例临床观察

正第3腰椎横突综合征是腰痛或腰腿痛患者常见的一种疾病,以青壮年体力劳动者和长时间久坐的工作人员为多发群体。由于第3腰椎横突较长,而且在水平位伸出,附近有血管和神经束经过。在正位上,第3腰椎处于腰椎生理前凸弧度的顶点,是承受力学传递的重要部位[1]。该部位容易受到外力作用的影响,受伤后引起该处附着肌肉撕裂、出血等。临床表现为局部疼痛和向股前外侧放射痛等。中医认为,第3腰椎横突综合征属     

局部推拿和法配合足部按摩治疗腰腱痛93例

腰腿痛是按摩门诊临床中最常见的一种疾病,其涉及面广,是腰肌劳损、梨状肌综合征、腰椎骨质增生或肥大、小关节紊乱、腰椎问盘膨出滑脱、突出、椎管狭窄、臀上皮神经炎等病的主要症状,临床主要表现:腰伴下肢疼痛,活动受限等,给患者带来巨大的痛苦和诸多的不便。我们自1998年至今的临床工作中,采用局部推拿手法配合足部按摩治疗本病93例,疗效满意,现报道如下。