鸟巢式护理对极低体重出生儿体质量影响效果观察

目的:总结"鸟巢"的应用对极低体重出生儿体质量增长的影响。方法:将60例极低出生体重儿随机分为对照组30例和观察组30例。对照组患儿裸体直接放入调节好箱温的暖箱中,观察组先将自制的"鸟巢"放入暖箱中预热至34~35℃,调节暖箱温度,将患儿裸体放入鸟巢内。结果:观察组患儿恢复出生体重的时间缩短,体质量比对照组明显增长,缩短了住院天数,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.001)。结论:鸟巢式护理可促进极低出生体重儿体质量的增长,有利于患儿身体发育。     

早产低出生体重儿护理体会

早产儿指胎龄<37周的活产儿,低出生体重儿是指出生体重<2500g的活产儿,早产儿出生体重不足2500g故统称为早产低出生体重儿。早产低出生体重儿各系统形态和生理功能尚未发育成熟,免疫功能缺陷,生活能力、与外界环境的适应能力较弱,易发生这样或那样的疾病,若护理不当易因各种疾病的发生而死亡。我院自1994年成立早产儿,低出生体重儿医护中心以来,共对292例早产儿、低出生体重儿进行了临床诊治和护理,在临床护理方面积累了较为丰富的临床经验,现总结如下。1保暖早产儿、低出生体重儿体温调节功能尚未发育完全,体表面积相对较大,皮肤薄,血管分布丰富,脂肪糖原贮存量少,容易耗尽,不能御寒,具有产热少、散热快特点,体温易随环境变化而变化,故需要注意保暖。产前提高产房温度,保持室内温度的恒定,预热辐射式抢救台,娩出后立即置于抢救台上,擦干羊水,勿擦掉胎脂,体重在2000g以上者放在室温24℃～26℃的早产儿、低出生体重儿高危儿监护病房,用暖被保暖;体重在2000g以下者,立即置于预热的暖箱中,暖箱温度根据早产儿、低出生体重儿的体温调节:体重<1000g者,箱温34℃～36℃,～1500g者箱温32℃～34℃;～2000g者箱温3...     

极低出生体重儿的护理支持及临床干预

目的:探讨极低出生体重儿的护理支持与临床干预方法与效果。方法:选取我院2011年10月-2013年10月接收的极低出生体重儿70例,随机分为对照组与观察组,给予对照组患儿常规护理干预,给予观察组患儿优质护理干预,对比两组患儿不同时段的体重增长以及不良反应发生率情况。结果:经护理支持与临床干预后,对照组患儿于治疗2周、3周以及4周后的体重明显不及观察组;对照组不良反应发生率以40.0%明显高于观察组的20.0%,组间比较差异显著(P0.05)。结论:极低出生体重儿行必要的护理支持与临床干预,有利于促使患儿体重增加,降低不良反应发生率与死亡率,效果显著,值得推广。     

极低出生体重儿的护理支持及临床干预

目的：探讨极低出生体重儿的护理支持与临床干预方法与效果。方法：选取我院2011年10月-2013年10月接收的极低出生体重儿70例,随机分为对照组与观察组,给予对照组患儿常规护理干预,给予观察组患儿优质护理干预,对比两组患儿不同时段的体重增长以及不良反应发生率情况。结果：经护理支持与临床干预后,对照组患儿于治疗2周、3周以及4周后的体重明显不及观察组;对照组不良反应发生率以40．0％明显高于观察组的20．0％,组间比较差异显著（P＜0．05）。结论：极低出生体重儿行必要的护理支持与临床干预,有利于促使患儿体重增加,降低不良反应发生率与死亡率,效果显著,值得推广。     

新生儿四肢静脉留置针穿刺送管方法的改进

新生儿静脉输液时,头皮静脉固然首选,但对颅内出血、头皮血肿、头部体会性水肿的患儿则尽量避免在头部进行静脉穿刺,一则是穿刺不易,二则避免加重局部症状.此外在暖箱中的患儿多为早产儿,极低出生体重儿,住院时间长,在暖箱中患儿多裸露,便于行四肢穿刺,临床实际工作中发现该新生儿四肢静脉穿刺较头部静脉穿刺成功率高,且可避免加重头部症状,故多选.     

循证护理在极低出生体重儿护理中的应用研究

目的:探讨循证护理在极低出生体重儿护理中的应用效果。方法:将我院2011~2012年NICU收治出生胎龄30~34周的128例极低出生体重儿设为观察组,2009~2010年出生时胎龄30~34周的137例极低出生体重儿设为对照组。观察组极低出生体重儿实施循证护理,对照组极低出生体重儿实施常规护理,进行回顾性统计分析,比较2组极低出生体重儿护理效果。结果:观察组极低出生体重儿体重增长、睡眠时间、出现胃潴留、腹胀、呕吐等喂养不耐受、并发症发生及出现呼吸暂停的情况比较,经统计学处理,p0.01,差异有显著性意义。结论:实施循证护理能有效提高极低出生体重儿护理质量,促进极低出生体重儿生长发育,减少并发症,提高生存率,是科学有效的护理方法。     

保鲜袋应用于早产儿保温及保湿的临床观察

目的 探讨保鲜袋应用于早产儿保温及减少生理性体重下降的护理效果.方法 随机选择早产儿60例分为两组,对照组30例出生后直接置于辐射台上保暖;观察组30例则于出生后先将患儿套装在保鲜袋内再置于辐射台上保暖,每1h、2h、4h监测腋温和每天测量体重.结果 观察组体温下降明显低于对照组;一周后体重明显高于对照组,恢复出生体重...     

“全和一”静脉营养在极低出生体重儿中的应用

目的探讨"全和一"静脉营养在极低出生体重儿中的应用效果。方法选取2005年～2008年88例极低出生体重儿为研究对象,按入院先后顺序分为对照组及观察组各44例,对照组采用常规治疗,观察组给予"全和一"静脉营养,对比两组患儿体重的变化、生理性体重下降时间、达足量肠内营养时间及住院时间的差异。结果观察组各项指标明显优于对照组(P<0.01)。结论"全和一"静脉营养支持可明显增加极低出生体重儿体重、缩短生理性体重下降时间、减少住院天数,而且简单易行,经济安全,值得推广。     

极低/超低出生体质量儿脱离暖箱时机的观察

目的探讨极低/超低出生体质量儿（VLBW/ELBW）离开暖箱入普通婴儿床的适宜时间及护理。方法对在新生儿病房住院的154例VLBW/ELBW,体温超过36.8℃给予降低箱温0.5℃,直至箱温降低至30.5℃,当暖箱温度≤30.5℃患儿可以维持正常体温,当排除生理需要（如饥饿、排便）等影响因素后,患儿仍在暖箱内表现出烦躁或哭闹时,给予患儿出暖箱入婴儿床护理。对临床资料进行收集,包括性别、出生胎龄、出生校正胎龄、出箱日龄、出箱时的奶量、住院时间,并进行统计学分析。结果观察组出箱体质量、出箱奶量、出箱日龄和住院时间均明显低于对照组（P < 0.01）;多元回归分析显示,影响住院时间的因素为出生校正胎龄、出箱体质量和出箱奶量。结论VLBW/ELBW出暖箱入婴儿床的时间应结合患儿的胎龄、体质量、奶量等综合因素,并且及时出箱,使患儿尽快适应外界环境,尽早出院。     

早产极低体重儿早期喂养与护理体会

目的探讨极低出生体重儿早期喂养对疾病恢复的效果。方法对48例极低出生体重儿进行随机分组,观察组27例,采用早期喂养联合静脉营养;对照组21例,采用静脉高营养。观察2组患儿体重增加及达全胃肠道喂养情况。结果早期喂养患儿体重增加较明显,可缩短静脉营养时间,较快过渡到全胃肠道喂养,缩短住院时间。结论对极低出生体重儿早期喂养安全有效,可大大提高极低出生体重儿的生存率及生命质量,值得推广。     

延续性护理对极低出生体重儿智能发育的影响探讨

目的针对极低出生体重儿采取延续性护理措施,分析对新生儿智能发育的影响。方法于2016年1月至2018年1月在我院住院治疗好转出院的极低出生体重儿有80例,将其进行随机平均分组,一组为对照组,主要进行常规喂养护理及保健指导,另一组为观察组,主要在对照组的基础上实施延续性护理措施,对两组极低出生体重儿智能发育水平进行评估。结果评估结果表明,观察组患儿智能发育水平要高于对照组,且观察组出现脑瘫的患儿数量少于对照组,具有统计学差异。结论对于极低出生体重儿可以在基础护理中实施延续性护理措施,有利于提高患儿的生存质量。     

低出生体重儿的护理

2 5 0 0ｇ以下的低出生体重儿中 ,包括 15 0 0ｇ以下的极低出生体重儿 ,死亡率较高。随着医学技术水平的提高和设备的不断更新 ,即使超低出生体重儿 ,也常有存活。因此 ,我们对低出生体重儿的护理多注意以下几点。1　保暖低出生体重儿体温调节中枢发育不全 ,脂肪少 ,摄入少 ,产热少 ,而体表面积相对较大。散热快、体温过低容易引起低氧血症 ,酸中毒 ,呼吸暂停 ,循环不全 ,硬肿症等。因此 ,要创造一个与宫内环境适中的温度非常必要。一般 2 0 0 0ｇ以上的低体重儿室温应维持在 2 4～ 2 8℃ ,温度以 6 0 %为宜。 2 0 0 0ｇ的新生儿以进暖箱为…     

超极低或极低出生体重儿39例脐静脉置管的临床体会

目的探讨脐静脉置管(UVC)在超极低或极低出生体重儿的效果。方法选取2011年1～12月进行UVC的39例超极低或极低出生体重儿为观察组,未进行UVC的39例患儿为对照组,将两组恢复至出生体重、低血糖持续、排胎便、经胃肠喂养、达足量喂养时间、不良情况及干预前后血清指标进行比较。结果观察组恢复至出生体重、低血糖持续、排胎便、经胃肠喂养、达足量喂养时间及不良情况发生率优于对照组,血清BUN、Cr、TBiL低于对照组(P<0.05)。结论 UVC在早产超极低或极低出生体重儿中应用价值较高。     

早期微量喂养对极低出生体重儿内环境稳定、生长发育及肠道功能影响

目的：探讨早期微量喂养对极低出生体重儿在改善机体内环境、生长发育及肠道功能的效果。方法：选取我院2017年7月至2020年8月出生的65例极低出生体重儿作为研究对象,采用抽签法随机分成观察组35例和对照组30例,观察组实施早期微量喂养,对照组采用常规喂养,两组均给予静脉营养支持,比较两组患儿出生72h的液体入量和出量、血生化等指标及1周后胃泌素水平;记录并比较两组患儿体重开始增长时间、胎粪完全排尽时间、全量肠内喂养达到时间及恢复出生体重时间;比较两组患儿胃肠不耐受发生情况。结果：观察组患儿出生72h血钾水平低于对照组,血钙水平高于对照组,且差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组患儿体重开始增长时间、胎粪完全排尽时间、全量肠内喂养时间及恢复出生体重时间均低于对照组,两组相比差异具有显著性（P＜0.05）;观察组中度及严重潴留、呕吐患儿较观察组低（P<0．05）,差异有统计学意义。结论：对极低出生体重儿早期积极微量喂养可有效改善机体内环境,促进患儿生长发育,降低胃肠道不耐受发生。     

早期营养支持对极低出生体重儿的生长发育及心理行为发育的影响

目的探讨对极低出生体重儿实施早期营养支持的方式,对其生长发育及心理行为发育的影响。方法回顾性分析我院NICU于2015年1月至2017年6月期间收治的符合入院标准的极低出生体重儿102例为研究对象,其中未实施早期营养支持的50例为对照组,实施早期营养支持的52例为观察组,对照组给予延迟营养支持,观察组给予早期肠内外营养支持,对比两组患儿生长发育情况、并发症的发生及神经系统发育指标。结果观察组患儿平均日增长体重高于对照组(P<0.05),且观察组患儿恢复出生体重日龄显著小于对照组(P<0.05);宫外生长迟滞的发生率(以出院体重为参考),观察组为25例(48.1%),对照组为38例(73.10%),两组相比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组极低出生体重儿常见并发症呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、低血糖、坏死性小肠结肠炎、败血症等的发生率显著低于对照组(P<0.05);纠正胎龄40周时,两组患儿的体质量及身长比较差异有统计学意义(P<0.05),且20项神经评估结果显示观察组较对照组分值高(P<0.05)。结论早期营养支持能够有效解决极低出生体重儿存在的营养和生长发育问题,提高胎儿宫外发育的速度,有效增加患儿的体质量,缩短恢复出生体质量日龄,减少宫外生长迟滞的发生,减少常见并发症的发生,降低了早产儿常见的脑损伤的发生率。     

静脉注射丙种球蛋白治疗极低出生体重儿肺炎的疗效观察

目的 探讨静脉注射丙种球蛋白治疗极低出生体重儿肺炎的疗效.方法 入选病例为2011年2月～2012年2月在我院就诊的极低出生体重儿肺炎30例,另选择同期行常规治疗的26例极低出生体重儿肺炎患儿作为对照组,比较两组患儿治疗后的疗效及两组患儿住院期间临床观察指标的变化情况,如喂养不耐受、恢复出生体重时间、胎粪排空时间的变化情况,并发症（消化道出血、高胆红素血症、低血糖、窒息、贫血、呼吸暂停、休克）.结果 观察组显效率达40.0％,无效率23.3％,总有效率达76.7％;对照组显效率34.6％,无效率42.3％,总有效率达57.7％,明显低于观察组,说明观察组的疗效明显优于对照组（P＜0.05）.观察组喂养不耐受率25％,明显少于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患儿恢复出生体重时间、胎粪排空时间均分别明显短于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.两组患儿治疗期间均出现窒息、贫血、呼吸暂停、休克、消化道出血等并发症.其中观察组并发症发生率为33.3％,对照组并发症的发生率为50.0％,观察组的并发症明显少于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 静脉注射丙种球蛋白治疗极低出生体重儿肺炎疗效显著,能明显改善患儿的临床症状、缩短住院时间,并发症少,值得推广和应用.     

新生儿个体化发育支持护理及评估在极低出生体重儿中的应用

目的:探讨新生儿个体化发育支持护理及评估在极低出生体重儿护理中的应用效果。方法:选取2008年10月至2009年10月于该院收治的极低出生体重儿60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,30例对照组采用传统常规护理模式,30例观察组采用新生儿个体化发育支持护理及评估的护理模式。观察记录两组患儿的体重、吃奶、身高等相关临床表征,在护理结束后跟踪观察两组患儿的出现后遗症的状况,分析对比两组的护理效果。结果:观察组患儿的体格发育状况评分优于对照组,后遗症出现率低于对照组,总治愈率明显高于对照组,有统计学意义,P0.05。结论:新生儿个体化发育支持护理及评估在极低出生体重儿的临床护理应用中效果显著,明显降低了患儿后遗症的发生率,值得大力推广。     

袋鼠式护理对极低出生体重儿母乳喂养情况的效果研究

目的探讨袋鼠式护理在改善极低出生体重儿母乳喂养中的应用。方法选取极低出生体重儿160例,随机分为对照组(n=80)和干预组(n=80),对照组予早产儿护理常规进行护理;干预组在对照组基础上进行袋鼠式护理,比较两组患儿2周内母乳喂养情况。结果干预组患儿母乳量达到50%-80%的患儿、母乳量大于80%的患儿比例均高于对照组(P0.05)。母乳喂养率的总体程度也明显高于对照组(P0.05)。结论袋鼠式护理能提高极低出生体重儿的母乳喂养率。     

28例早产极低体重儿的护理

凡出生体重在1000~1499g之间的早产儿称为极低出生体重儿[1]。随着新生儿重症监护(NICU)技术的发展,极低出生体重儿的抢救成功率逐渐提高,对存活者早期干预[2],病残率逐渐降低,现将早产极低体重儿的护理介绍如下。1临床资料我科自2007年1月至2007年8月共收治早产极低体重儿28例,胎龄28~32周,平均30周,男18例,女10例,出生体重1000~1499g,平均1245g,住院时间2~46天(包括放弃治疗),平均23.5天,合并NRDS 6例,NEC 1例,死亡2例,放弃治疗4例。2护理2.1维持适宜中性温度及环境湿度由于早产极低体重儿体温调节中枢发育不全等原因,其体温易随外界…     

口腔按摩针对极低出生体重儿的临床治疗研究

目的:深入探讨将口腔按摩作用于极低出生体重儿中的临床效果。方法:以我院2014年8月至2015年11月期间接收的40例极低出生体重儿作为本次研究的研究对象,随机将40例患儿分为观察组(n=20)和对照组(n=20);对照组患儿行常规护理,观察组患儿则加入口腔按摩。结果:经系统的护理及资料整理,观察组患儿在各类喂养不耐受率及口腔感染发生率上比较低于对照组(P0.05);体重恢复时间、住院时间比较观察组低于对照组(P0.05)各项数据比较均存在显著的统计学差异。结论:在极低出生体重儿的护理中加入口腔按摩能够有效降低其喂养不耐受事件的发生率,进而促进其健康发育。