言语型学习障碍儿童的智力结构特征分析

目的：了解言语型学习障碍儿童的智力结构与正常同龄儿童的差异。为实施干预提供认知及神经心理学方面的依据。方法：学习障碍儿童53例（观察组），同龄正常儿童48名（正常组），应用韦氏儿童智力量表对两组儿童进行测验，通过所得分值评价他们的智商。结果：两组儿童的言语测验成绩，操作测验成绩以及总智商均存在显著的统计学差异。观察组的言语测验成绩明显低于正常组。结论：言语型学习障碍儿童智力构成各要素发展水平均与正常同龄儿童有差异，尤其是对抽象言语信息的加工处理能力受损明显。     

注意力缺陷多动障碍儿童的智力和行为特点

目的：探讨注意力缺陷多动障碍（ADHD）儿童的智力水平、智力结构及行为特点。方法：对ADHD儿童组及正常儿童组用韦氏儿童智力量表（WISC-CR）及Achenbach儿童行为量表（CBCL）进行智力和行为测定,并对智力和行为测定的结果进行比较分析。结果：ADHD儿童的智力水平、总智商（FIQ）、言语智商（VIQ）及操作智商（PIQ）均明显低于正常儿童组,两组比较差异有统计学意义。在各项分测验中,除译码外,其他9项分测验差异均有统计学意义。两组儿童VIQ〈PIQ1个标准差（15分）所占人数比较,差异具有显著性。提示ADHD儿童存在智力结构发展的不平衡。两组儿童行为测试结果比较分析,显示ADHD儿童内向分、外向分及行为总分均明显高于正常儿童组,两组比较差异均有统计学意义。在各项分测验中,除体诉外,其他8项分测验差异均有统计学意义。结论：ADHD儿童同正常儿童相比智力水平较低,智力结构发展不平衡,还具有许多行为和情绪问题。     

C—WISC与WAIS—RC用于16岁正常儿童测试结果不等值的原因分析

目的：探讨中国－韦氏儿童智力量表（C－WISC）与韦氏成人智力量表中国修订本（WAIS－RC）结果不等值原因，方法：将C－WISC与WAIS－RC用于52名16岁学生进行测试，结果：C－WISC与WAIS－RC在测验结构，内容及测验特性上存在有一定差异。结论：测验结构，内容及测验特性上的差异是造成两测验结果不等值的原因。     

儿童智力与家庭环境的多因素特征比较

目的探讨智力及家庭环境因素与儿童学习成绩的关系。方法采用家庭环境量表中文版和中国－韦氏儿童智力量表对40名学习成绩低下儿童(低分组)和40名学习成绩优良儿童(高分组)进行测评。结果高分组儿童家庭在家庭环境量表的情感表达、成功性二维度得分高于低分组家庭，矛盾性和独立性二维度得分低于低分组儿童家庭；高分组儿童总智商、言语智商、操作智商以及除填图、拼物之外的所有分测验量表分均显著高于低分组。结论智力及家庭环境方面的某些特征与儿童学习成绩有明显的关系。     

儿童癫痫大发作132例智力障碍分析

目的探索儿童癫痫大发作的智力障碍程度和结构特点。方法选取驻马店市计划生育病残儿医学鉴定132例城市儿童癫痫大发作患儿,采用中国修订韦氏儿童智力量表(C-WISC)进行智商测验,对智力障碍程度和智力结构特点进行分析,并和对照组98例驻马店市某小学6～14岁的学生进行比较。结果两组低智商发生率差异有极显著性意义(χ2=151.56,P<0.005);两组言语智商、操作智商和总智经t检验,差异均极显著(t=17.496,23.974,P均<0.001)。132例儿童癫痫大发作的智力障碍发生率高达81.8%(108/132),各分测验年龄量表分的均分与正常儿童均分(10)相比均超过了一个标准差(3),其中图片排列(3.1±3.8)、木块图(3.2±3.3)和分类测验(3.4±4.1)三项分测验量表分超过了两个标准差(6)。结论儿童癫痫大发作是导致儿童智力障碍的重要因素,所致智力障碍的结构特点是在全面智力受损的同时,上述三项分测验所负荷的智力因素受损更明显。     

儿童智力与家庭环境的多因素特征比较

目的 探讨智力及家庭环境因素与儿童学习成绩的关系。方法 采用家庭环境量表中版和中国－韦氏儿童智力量表对40名学习成绩低下儿童（低分组）和40名学习成绩优良儿童（高分组）进行测评。结果 高分组儿童家庭在家庭环境量表的情感表以及除填图、拼物之外的所有分测验量表分均显高于低分组。结论 智力及家庭环境方面的某些特征与儿童学习成绩有明显的关系。     

注意缺陷多动障碍患儿的智力水平分析

目的：探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿的智力水平及韦氏儿童智力分测验结构。方法：采用韦氏儿童智力量表（C—WISC）对32例患儿和30例正常小儿进行智力评估。结果：ADHD患儿的智商多在正常范围或边缘水平;除词汇、知识外,其余各分测验及言语智商（VIQ）、操作智商（PIQ）及总智商（FIQ）均显著低于对照组（P〈0．05）,PIQ与VIQ之间的平衡性较差。结论：ADHD患儿的智商较正常儿童平均水平为低,且智力发展不平衡者较多。     

听力言语障碍与正常儿童智力和自我意识水平比较

目的比较听力言语障碍与听力言语正常儿童的智力和自我意识水平。方法选择2001—09／2001—12辽宁省3所特殊教育学校小学二年至初中二年在校学生51人为观察组，男31人，女20人，双耳听力水平均在90dBHL以上；选择同期普通学校小学二年至初中二年听力言语正常的学生53人为对照组，男32人，女21人。两组儿童智商均在70以上，且监护人同意参加。①评估两组对象智力水平采用瑞文测验一联合型图册，评估自我意识水平采用Piers-Harris儿童自我意识量表。②智商评定标准：〈70为智力低下；70—90为智力偏低；90-110为智力中等水平；110-130为优秀智力；〉130为智力超常。③两组均数比较采用t检验。结果听力言语障碍儿童51人和听力言语正常儿童53人均进入结果分析，并完成测验和量表评估。①智商测试结果：两组均属中等智力水平，但观察组的智商及瑞文测验一联合型图册中的B系列和E系列评分明显低于对照组（t=2．79，3．35，2．95，P〈0．01）。②自我意识评估结果：两组儿童自我意识总分及各分量表分均在正常范围，且差异不明显（P〉0．05）。结论听力言语障碍儿童存在认知缺陷，其自我意识水平正常。     

儿童癫痫大发作132例智力障碍分析

目的 探索儿童癫痫大发作的智力障碍程度和结构特点。方法 选取驻马店市计划生育病残儿医学鉴定132例城市儿童癫痫大发作患儿，采用中国修订韦氏儿童智力量表(C—WISC)进行智商测验，对智力障碍程度和智力结构特点进行分析，并和对照组98例驻马店市某小学6～14岁的学生进行比较。结果 两组低智商发生率差异有极显著性意义(χ^2=151．56，P&;lt;0．005)；两组言语智商、操作智商和总智经t检验，差异均极显著(t=17．496，23．974，P均&;lt;0．001)。132例儿童癫痫大发作的智力障碍发生率高达81．8％(108／132)，各分测验年龄量表分的均分与正常儿童均分(10)相比均超过了一个标准差(3)，其中图片排列(3．1&;#177;3．8)、木块图(3．2&;#177;3．3)和分类测验(3．4&;#177;4．1)三项分测验量表分超过了两个标准差(6)。结论 儿童癫痫大发作是导致儿童智力障碍的重要因素，所致智力障碍的结构特点是在全面智力受损的同时，上述三项分测验所负荷的智力因素受损更明显。     

华文认知能力量表的实证效度

目的:考查华文认知能力量表的聚合效度和鉴别效度。方法:①被试来源:正常成人样本为无锡市精神卫生中心职工,正常儿童样本来自无锡市和芜湖中小学,弱智儿童样本来自培智学校,脑损害患者为无锡某医院神经科院患者,精神病患者样本来自无锡市精神卫生中心。所有受试者测试前都征得本人或监护人的知情同意。②工具:华文认知能力量表(简称CCAS)包含10个分测验:数字广度、汉词配对、数理运算、言语类推、快速组词、空间广度、图符配对、巧拼积木、图形类推、快速编码,测试是个别测验;韦氏智力量表,选用龚耀先修订的韦氏成人智力量表(WAIS-RC)和林传鼎修订的韦氏儿童智力量表(WISC-CR)。③评估标准:成绩以量表分表示,测验总成绩以离差商数(智商)表示,分数越高认知功能越好。④CCAS聚合效度检测:26名正常儿童检测CCAS和WISC-CR,26名正常成人同时检测CCAS和WAIS-RC,计算两者的相关性。⑤CCAS鉴别效度检测:用CCAS测试63名正常成人、32名脑损害患者、31名精神患者,正常儿童和弱智儿童各31名,比较组间差异。结果:所有被试均进入结果分析。①26名成人获得的CCAS言语智商、操作智商和总智商低于WAIS-RC相应得分(106.81,103.92和105.96分;112.12,113.15和113.77分),但两者间有显著性相关(r言语智商=0.775,r操作智商=0.621,r总智商=0.724)。②26名儿童获得的CCAS言语智商、操作智商和总智商低于WAIS-RC(107.50,103.62和106.00分;109.50,110.77和110.96分),两者显著性相关(r言语智商=0.888,r操作智商=0.779,r总智商=0.886)。③脑损害组和精神病组CCAS测得的总智商低于正常人(78.91±21.56,49.60±13.22,97.27±18.34,P<0.001),各项分测验得分也低于正常人(P<0.001),精神病组则低于脑损害组(P<0.001)。④弱智儿童CCAS测得的总智商低于正常儿童(44.06±13.17,101.81±14.35,P=0.000),各项分测验得分也低于正常儿童。结论:CCAS有比较好的聚合效度和鉴别效度。     

痉挛型双瘫患儿智力结构特征及与运动发育相关性

目的 探讨痉挛型双瘫患儿的智力特征及与运动发育的相关性。方法 对46例患儿进行韦氏智力测查与运动发育里程碑评估，并与正常对照组进行比较。结果 痉挛型双瘫患儿智力明显低于对照组，尤其以操作智商明显，因子中以木块、迷津、下蛋等明显低下；操作智商与运动发育相关，运动里程碑延迟越明显，操作智商则越差；智力正常的双瘫患儿在下蛋、迷津、木块、概括亚项方面明显低于对照组，而语言智商与对照组无显著性差异。结论 痉挛型双瘫患儿智力结构不均衡，操作智商明显低下，主要与涉及手眼协调、视一运动协调和速度、空间视觉化能力的项目有关。     

脑性瘫痪儿童智商水平与粗大运动分级关系初探

目的对粗大运动功能(GMF)分级与智商水平的相关性进行探讨。方法使用GMF量表、韦氏儿童智力量表和韦氏学龄前儿童智力量表对90例患儿进行评定,并进行统计学分析。结果手足徐动型患儿的总智商(IQ),语言智商(VIQ)在正常范围内,但与正常儿童平均水平相比仍偏低(P<0.05),VIQ与操作性智商(PIQ)无显著性分离(P>0.05);痉挛型患儿及总体受试患儿的平均IQ、VIQ和PIQ低于正常范围(P<0.05),VIQ与PIQ分离(P<0.05);痉挛型患儿的智商与GMF存在线性相关关系,手足徐动型患儿智商与GMF间无明显相关关系。结论不同类型脑性瘫痪儿童的智商水平与智力结构存在差异,智商值与粗大运动功能的相关性也存在差异。     

益智口服液对智能迟缓儿童智力结构的影响

背景儿童智能迟缓是由分类智商中操作智商、言语智商等项目组成总智商的智力结构的低下,一些研究证实中药的某些复方组合成份对其有较好的干预效应.目的观察益智口服液对智能迟缓儿童智力结构的影响.设计以患儿为研究对象的同期对照研究.单位一所省级的中医学院儿科教研室,一所省级康复中心.对象病例选择2002-01/07,在甘肃省康复中心医院和甘肃中医学院附属医院门诊,以CCMD-Ⅱ-R提出的智能迟缓诊断标准确诊为智能迟缓者的6～16岁兰州市城关区辅读学校学生,能够接受药物及训练治疗,非先天遗传性染色体疾病者74例,男47例,女27例.分为治疗组33例,对照组20例,单纯教育训练组21例.方法治疗组33例均服益智口服液,小于10岁每次服15 mL,10～14岁每次20 mL,14岁服以上者每次服25 mL,3次/d,接受特殊教育训练.对照组20例患儿均口服乙-吡咯烷酮乙酰胺,0.4g/次,3次/d,接受特殊教育训练,单纯教育训练组21例患儿只接受与治疗组、对照组患儿相同的特殊教育.3个月为一疗程.采用中国-韦氏儿童智力量表(C-WISC)及专用工具评估3组治疗前后总智商及分类智商中操作智商、言语智商智力测试,进行组间对照比较.主要观察指标3组总智商改善情况及言语及操作智商提高值.结果74例入选,无脱落.①总智商改善情况治疗组治疗前后(44.7±9.8,51.8±11.5)t=2.701,P＜0.01.对照组治疗前后(43.8±14.0,51.0±13.6)t=1.680,P＞0.05.单纯教育训练组治疗前后(41.6±7.8,45.2±10.6)t=1.561,P＞0.05.②言语智商提高值治疗组8.1±5.5,对照组5 3±3 9及单纯教育训练组4.8±4.8,与治疗组比较,P＜0.05.③操作智商提高值治疗组4.0±3.6与对照组及单纯教育训练组1.7±2 2比较,P＜0.05.④治疗组言语智商提高程度8.1±5.5与操作智商提高4.0±3.6相比,P＜0.01.结论益智口服液能明显改善及提高智能迟缓儿总智商,对分类智商中的言语智商提高程度优于操作智商.     

脑性瘫痪患儿智力水平及智力结构的调查与分析

目的了解脑性瘫痪患儿的智力水平及智力结构情况。方法采用修订版韦克斯勒儿童智能量表对60例脑性瘫痪患儿进行测试,并对测试结果进行分析。结果 60例脑性瘫痪患儿总智商(70.01±18.35)分,较正常儿童偏低;言语智商(79.71±18.56)分,操作智商(64.35±18.37)分,轻度脑性瘫痪患儿总智商和言语智商高于中度和重度脑性瘫痪患儿,比较差异有统计学意义,操作智商轻、中、重度脑性瘫痪患儿之间,比较差异无统计学意义;言语智商与操作智商的差值12分;应用因素分析方法研究患儿的智力结构,患儿概念因素得分(19.51±11.21)分,获得因素得分(18.00±9.89)分,空间因素得分(17.02±9.25)分,序列因素得分(14.78±9.22)分。结论脑性瘫痪患儿智力水平低于正常儿童,其智力结构存在不平衡现象。     

三种亚型注意缺陷多动障碍儿童智力结构特征的分析

目的探讨三种亚型注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童智力结构特征的差异。方法根据美国精神障碍诊断与统计手册第4版对185例ADHD儿童进行诊断和临床分型,其中注意缺陷为主型65例,多动-冲动为主型8例,混合型112例。对3组患儿均使用韦氏儿童智力量表进行智力测试,并分析比较3组言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、总智商(FIQ)以及10项测验结果。结果注意缺陷为主型PIQ显著低于混合型(P<0.05),3种亚型组间FIQ和VIQ比较差异无显著性(P>0.05);注意缺陷为主型填图测验结果显著低于混合型和多动-冲动型(P<0.05)。结论注意缺陷为主型ADHD与另两种亚型有不同的智力结构,注意缺陷为主型以右半球脑功能缺陷为主。     

影响原发性癫痫患者发生认知功能障碍的危险因素分析

目的:分析影响原发性癫痫患者发生认知功能障碍的危险因素。方法:采用韦氏成人智力量表(WAIS-RC)对研究组100例原发性癫痫患者与对照组50例健康体检者进行认知功能测验,同时对影响认知功能的相关因素进行单因素分析与多元线性逐步回归分析。结果:研究组患者认知功能测验中知识、领悟、算术等11个分测量指标得分均显著低于对照组(P<0.001);研究组言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)及全量表智商(FIQ)得分显著低于对照组(P<0.001);相关性分析结果显示FIQ与学历、抗癫痫药物数量、发作时间及病程显著相关(R=0.611),VIQ与学历、抗癫痫药物数量显著相关(R=0.619),PIQ与发作时间、年龄、抗癫痫药物数量及学历显著相关(R=0.571)。结论:原发性癫痫患者认知功能障碍的发生与学历、年龄、病程、抗癫痫药物数量、发作持续时间等因素显著相关。     

脑损伤患儿的视觉反应时特征

目的观察脑损伤患儿反应时的特点.方法 65例脑损伤患儿（脑瘫50例、脑外伤13例、其他2例）为试验组,29例正常儿童为对照组,测试两组对象的反应时,并对试验组患儿进行韦氏智力测试和残疾儿童综合能力测试.结果脑损伤患儿各项反应时成绩较正常儿童明显延长（P〈0.01）;脑瘫患儿各项反应时成绩与脑外伤患儿比较无显著性差异（P〉0.05）;重度脑瘫患儿较轻、中度患儿第2反应时成绩明显延长（P〈0.01）;反应时与智商、综合能力评分呈明显负相关.结论脑损伤患儿的注意力和反应速度均有异常.     

A sensorimotor program for improving writing readiness skills in elementary-age children.

This article discusses a writing readiness program used with three groups of children aged 5 to 7 years. The program combines occupational therapy treatment with a supplementary program implemented by school personnel or parents. The Developmental Test of Visual-Motor Integration-Revised (Beery, 1982) was used to measure the developmental level of the children's writing readiness skills before and after treatment. The group of children with a significant verbal performance IQ discrepancy (greater than 15 points) showed a 17-month growth in readiness skills within 1 year. The group of children with mental retardation (IQ less than 80) showed a significant sex effect: The boys showed more gains than the girls. Implications of these findings are discussed.     

169例脑瘫患儿的智力及适应行为分析

目的了解我国脑瘫患儿智力和适应行为发展状况及其关系。方法采用中国韦氏幼儿智力量表和中国韦氏儿童智力量表及婴儿-初中生社会生活能力量表对169例脑瘫患儿的智力和适应行为进行评估,然后对这两项结果进行相关分析。结果169例脑瘫患儿言语智商、操作智商、总智商的平均分均比正常儿童智力的平均分低,并且操作智商和总智商的平均分均低于70;总智力缺陷有93例(55%),其中缺陷程度为轻度43例(46.23%)、中度36例(38.71%)、重度13例(13.98%)、极重度1例(1.08%),且操作智力损伤显著多于言语智力损伤(P<0.001);总体社会生活能力有缺陷113例(66.86%)、独立生活能力缺陷104例(61.54%)、运动能力缺陷147例(86.98%)、作业能力缺陷133例(78.70%)、交往能力缺陷73例(43.20%)、参加集体生活能力缺陷115例(68.05%)、自我管理能力缺陷90例(53.25%),除独立生活能力与参加集体生活能力外社会生活能力其他方面均有显著性差异(P<0.05, P<0.001),其中,运动能力缺陷最大,交往能力缺陷最小;韦氏智力量表评定的结果与婴儿-初中生社会生活能力量表评定的结果存在显著相关(P<0.001)。结论脑瘫不仅导致患儿的智力损伤,而且导致大部分患儿智力缺损,并且智力缺陷的程度以轻、中度为主,操作智力的损伤对脑瘫患儿的总体智商影响更大;绝大多数脑瘫患儿的适应行为有缺陷,并且各分项能力的缺陷不完全一致。     

意外伤害儿童与正常儿童的心理学特点评估

背景儿童意外伤害中心理行为因素起重要作用.意外伤害儿童的性格及行为等心理学特点具有其特殊性.目的探讨意外伤害儿童与正常儿童个性特质及行为特质的差异.设计以患儿和正常儿童为调查对象的病例对照分析.单位一所市级医院的小儿科.对象2001-01/12在藤州市中心医院住院治疗7～11岁的意外伤害患儿131例,除外有先天性智力障碍和非脑共发出问卷89份,8份因资料不完整而被剔除,收回资料完整的病例81份(回收率为91.01%).其中男50例,女31例,平均年龄(8.59±1.86)岁,Peabody图画词汇测验测试智商为96±15;对照组选择年龄、性别相匹配,父母文化程度、经济状况、居住条件、儿童受教育情况,居住地经济文化情况相似的无伤害病史的正常健康学龄儿童,共81例.男45例,女36例,平均(8.92±1.73)岁,Peabody图画词汇测验测试智商为(98±18).两组儿童在性别、年龄、智商方面具有可比性(P＞0.05).方法采用艾森克个性问卷和Achenback儿童行为量表(父母用表),对伤害组和对照组各81例进行测试.结果两组各81例均无脱落.①艾森克个性问卷的精神质、内外向、神经质量表得分伤害组(50.01±10.58,55.19±12.1,57.35±10.12)均高于对照组(45.63±13.81,48.09±6.49,50.01±10.39),t=2.27～4.65,P＜0.05,掩饰性量表得分对照组(49.42±10.42)高于伤害组(39.65±13.03),P＜0.001.②伤害组男童在多动、攻击性、违纪、交往不良、分裂焦虑、抑郁、体诉7个行为因子;伤害组女童在多动、残忍、攻击性、抑郁、体诉、社会退缩、违纪7个行为因子的中位数均高于对照组,P均＜0.001.③伤害组行为问题的检出率为32.09%(26/81),高于对照组11.11%(9/81),P＜0.001,OR值为3.78,95%CI为1.66～8.59.行为因子的敏感性(32.1%)较低,特异性(88.9%)和阳性结果价值(74.3%)较高.④伤害组男童Achenback儿童行为量表平均得分(39.84±10.99)高于女童(34.26±10.43)P＜0.05.男童在违纪、攻击性,女童在抑郁因子中位数高于异性,P＜0.05或0.01.伤害组Achenback儿童行为量表平均得分为(37.62±11.03),高于对照组(17.77±12.12),P＜0.01.⑤多因素Logistic分析显示,意外伤害的危险因子男童为攻击、多动、违纪;女童为攻击、违纪、抑郁.结论意外伤害儿童存在着明显的行为问题,行为因子敏感性较低,但特异性阳性结果价值较高,男童和女童都具有攻击、违纪的特点,具掩饰性低于正常儿童,从而较易出现应付行为的非理性方式.