宫颈病变筛查中液基细胞学与巴氏涂片的对比

目的：分析比较新柏氏液基细胞学（thinprep cytologic test,TCT）及传统巴氏涂片（conventional smears,CS）在普查人群中对宫颈病变筛查的作用。方法：回顾性分析了3 039例TCT普查人群及同时期4 453例CS普查人群的宫颈涂片结果。对两种方法的标本满意率及宫颈病变的阳性检出率进行了比较,并对两种方法与组织学的符合率进行了比较。结果：TCT组标本满意率明显高于CS组（P〈0.01）;对非典型鳞状上皮细胞（atypical squamous cells,ASC）及其以上病变的检出率TCT组亦明显高于CS组（P〈0.05）。以阴道镜下组织学活检结果对比,TCT组与CS组对低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变及鳞状细胞癌的诊断符合率分别为84.85%（28/33）、93.33%（14/15）、100%（3/3）及77.27%（17/22）、87.50%（7/8）、100%（1/1）。结论：与CS相比,TCT技术明显提高了标本满意率及宫颈病变的阳性检出率,是妇女病普查中宫颈病变筛查的有效手段。     

膜式液基超薄细胞检测诊断宫颈病变的临床价值

目的:提高子宫颈病变检出率。方法:将324例慢性宫颈炎患者随机分成两组,TCT组186例和巴氏组138例,TCT组采用膜式液基超薄细胞检测(TCT)检测宫颈细胞,巴氏组采用宫颈涂片巴氏染色法检测宫颈细胞。比较TCT组与巴氏组的宫颈病变检出率和涂片满意率。结果:TCT组C INⅠ检出16例,占8.60%,巴氏组CINⅠ检出4例,占2.90%,两组检出率比较有显著差异(P<0.05)。TCT组CINⅡ-Ⅲ检出11例,占5.91%,巴氏组CINⅡ-Ⅲ检出2例,占1.45%,两组检出率比较有显著差异(P<0.05)。TCT组标本满意率为92.47%,巴氏组标本满意率为72.46%,两组比较有极显著差异(P<0.001)。结论:TCT可替代宫颈涂片巴氏染色法,减少漏诊,提高细胞学检查质量,能及时发现宫颈早期病变,是防止宫颈癌发生的有力措施。     

液基细胞学检查用于妇科普查的价值分析

目的分析液基细胞学检查在妇科普查中的价值。方法回顾2008年7月—2011年8月13000例巴氏涂片细胞学（CS）普查人群及8000例液基细胞学（TCT）普查人群的检查结果,分析比较这两种方法的宫颈癌癌前病变检出率以及标本满意度。结果 CS组的宫颈癌前病变检出率是0.035%,标本满意度是65.000%;而TCT组的宫颈癌前病变检出率是0.276%,标本满意度是93.000。结论 TCL组的宫颈癌前病变检出率以及标本满意度均高于CS组,因此,在临床医学中,TCL应该代替CS在宫颈癌前筛查中推广使用。     

液基细胞学检查用于妇科普查的价值分析

目的分析液基细胞学检查在妇科普查中的价值。方法回顾2008年7月—2011年8月13000例巴氏涂片细胞学（CS）普查人群及8000例液基细胞学（TCT）普查人群的检查结果,分析比较这两种方法的宫颈癌癌前病变检出率以及标本满意度。结果 CS组的宫颈癌前病变检出率是0.035%,标本满意度是65.000%;而TCT组的宫颈癌前病变检出率是0.276%,标本满意度是93.000。结论 TCL组的宫颈癌前病变检出率以及标本满意度均高于CS组,因此,在临床医学中,TCL应该代替CS在宫颈癌前筛查中推广使用。     

妇科普查中运用宫颈液基细胞学检测的意义

目的评价宫颈液基薄层细胞学检测在妇女普查中的应用价值。方法通过妇女普查,对2500名已婚妇女进行宫颈TCT检查,应用TBS分级诊断标准诊断。结果液基细胞学在普查中检出上皮病变例数230例占9.20%,活检后阳性例数72例占2.88%。经阴道镜下活检,检出CINⅠ63例(2.52%),CINⅡ5例(0.20%),CINⅢ2例(0.08%),SCC2例(0.08%),AC0例(0.00%)。结论液基细胞学技术能提高普查人群宫颈疾病检出率,在妇科普查中具有较高的应用价值。     

薄层液基细胞学检查在宫颈疾病及早期宫颈癌诊断中的应用价值

目的:探讨宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)及早期癌筛查中的应用价值。方法:对2007年6月～2008年6月嘉兴市妇幼保健院门诊已婚妇女进行TCT(12 072例)和传统巴氏涂片(15 642例)检查,对细胞学检查结果异常(包括ASC-H以上病变)者,部分取活体组织检查(活检),送检病理诊断。结果:15 642例传统巴氏涂片样本中,阳性96例,阳性率为0.61%。经活检组织病理学诊断46例,阳性符合率为86.96%(40/46)。12 072例TCT受检样本中,阳性374例,阳性率为3.10%。经活检组织病理学诊断190例,阳性符合率为93.68%(178/190)。TCT阳性检出率明显高于传统巴氏涂片检出率,差异具有统计学意义(χ2=126.12,P<0.01)。结论:宫颈TCT可提高妇女CIN及早期癌的检出率,弥补传统巴氏涂片诊断的不足,提高了细胞学诊断的准确性。     

液基超薄细胞学与阴道镜用于宫颈癌筛查的研究

目的:评价液基超薄细胞学联合电子阴道镜用于宫颈癌筛查的临床价值。方法:2004年4月～2006年5月广东省江门市妇幼保健院对2472例及520例患者分别行液基超薄细胞学检测(TCT)及宫颈巴氏涂片法检查,细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断为意义不明的不典型鳞状上皮及腺上皮(ASCUS及AGCUS)以上病变。TCT阳性235例随机分成A、B两组,A组130例,在电子阴道镜下定位活检,B组105例行宫颈常规四点活检,对比其病理检查结果阳性符合率。TCT阳性A组130例及巴氏涂片阳性34例均在电子阴道镜下定位活检行病理组织学检查,对比其阳性符合率。结果:TCT薄片法及巴氏涂片法对宫颈ASCUS及AGCUS以上病变的检出率分别为9.51%及6.54%,P<0.05,差异有显著性。TCT阳性者在电子阴道镜下定位活检及宫颈常规四点活检,其病理组织学检查结果阳性符合率分别为83.85%及72.38%,P<0.05,差异有显著性。TCT阳性A组130例及巴氏涂片阳性34例均在电子阴道镜下定位活检,其病理检查结果阳性符合率分别为83.85%及67.65%,P<0.05,差异有显著性。结论:TCT薄片法对宫颈ASCUS及AGCUS以上病变的检出率明显高于巴氏涂片法。电子阴道镜下定位活检较宫颈常规四点活检阳性检出率显著升高。TCT与电子阴道镜联合使用,镜下定位活检进行宫颈癌筛查,准确性更高,更有临床使用价值。     

液基薄层细胞技术与传统巴氏涂片在宫颈鳞状细胞病变检测中对比评价

目的:研究巴氏涂片与TCT技术在宫颈病变筛查的优劣。方法:比较1 365例巴氏涂片检查和1470例TCT技术检查的宫颈细胞学筛查结果。结果:TCT组涂片质量的满意度为97.62%明显优于巴氏涂片的82.05%,而阳性检出率为83.3%,远远高于巴氏涂片的53.8%(P<0.05),而且其和病理组织活检的结果更吻合。结论:TCT技术能够显著提高不同程度异型性细胞的检出率,避免误诊和漏诊,具有较高的敏感度和正确率,值得在临床推广应用。     

液基细胞学用于浙西妇女宫颈病变筛查的研究

目的:探讨浙西妇女宫颈病变的特征及宫颈癌筛查的现状。方法:应用液基细胞学(TCT)对3247例门诊就诊妇女(门诊组)和1187例妇女病普查的妇女(普查组)进行宫颈病变的筛查,对细胞学异常者行阴道镜检查和活组织病理学检查。结果:①门诊组、普查组宫颈病变总检出率分别为21.53%和12.05%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。②门诊组细胞学异常检出率为7.85%(255/3247),普查组检出率为5.14%(61/1187),两组差异有统计学意义(P<0.01)。③细胞学检查阳性者316例,经组织病理学检查有CIN以上病变为57.91%(183/316)。结论:门诊就诊妇女宫颈病变的发病率较高,筛查覆盖率低。常规对就诊妇女进行宫颈癌的机会性筛查,是提高宫颈癌筛查效率和覆盖率的切实可行方法。     

TCT法筛查1007例宫颈细胞学的临床分析

目的:探讨新柏氏液基薄层细胞学制片技术(TCT)在妇科普查中的价值。方法:回顾性分析某高校妇科普查病理涂片结果。2005年采用传统巴氏涂片1 011例,2006年采用新柏氏液基薄层细胞学制片1 007例,对比分析宫颈细胞学异常的阳检率,并对阳检病例随访组织病理学结果。结果:TCT法1 007例取材均为满意涂片,检出异常结果有:未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)11例,未能除外高度上皮内病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)6例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)21例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)8例,鳞状细胞癌(SCC)1例。宫颈细胞学与组织病理学结果符合率为91.49%。结论:新柏氏液基薄层细胞学制片技术在妇科普查中筛查宫颈病变阳性检出率高,癌前病变分型明确。     

巴氏涂片与TCT检测筛查宫颈病变的作用比较

目的:对巴氏涂片及TCT检测在宫颈疾病筛查中的应用价值进行比较。方法:选取2003年9月~2010年9月在门诊部行妇科体检和就诊的女性共1 278例,其中608人采用巴氏涂片法、670人采用TCT法进行宫颈病变筛查。结果:TCT标本的不满意率明显低于巴氏涂片;TCT方法提高了病原微生物的检出率,尤其是HPV感染阳性率;TCT技术明显提高了宫颈癌前病变的阳性诊断率。结论:TCT方法应用于宫颈病变筛查,更有利于宫颈阳性病变的检出。     

液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用

目的 以病理学诊断为金标准,比较液基细胞学检查与巴氏涂片检查在宫颈病变筛查中的临床效果.方法 2008年6月～2011年6月,选择在我院因宫颈疾病而就诊的患者600例,分别采用液基细胞学检查、巴氏涂片检查,以病理学诊断以金标准,比较液基细胞学检查与巴氏涂片检查的检出率和符合率.结果 TCT在LSIL、HSIL、癌的检出率高于巴氏涂片法,以病理学诊断结果为金标准,TCT对LSIL、HSIL的符合率高于巴氏涂片法,对癌的符合率两者都达到了100％.结论 TCT用于妇科宫颈癌前病变及宫颈癌的筛查,具有检出率高、与病理结果符合率高等优点,且无创,是宫颈病变普查的有效方法.     

液基细胞学在妊娠期宫颈病变筛查中的应用

目的 探讨妊娠期宫颈疾病的特点和液基细胞学检查(TCT)在妊娠期宫颈疾病筛查中的意义.方法 选择在我院行产前检查的妊娠期妇女2 152例(A组),同期因各种妇科疾病就诊的非妊娠期患者3 673例(B组),同期行妇科健康检查的正常人群中非妊娠期妇女4 980例(C组),采用液基细胞学方法进行宫颈疾病筛查.结果 A组宫颈病变总发生率为17.98%(387/2 152),B组为18.02%(662/3 673),C组为11.35%(565/4 980),研究组明显高于对照组(P<0.01).研究组的宫颈感染性病变发生率为12.78%(275/2 152),对照组为5.44%(271/4 980),研究组明显高于对照组(P<0.01);研究组宫颈上皮细胞性病变检出率为5.20%(112/2 152).对照组检出率为5.90%(294/4 980),两组检出率差异无统计学意义(P>0.05);研究组2 152例中54例TCT检查后出血,均经局部压迫5 min左右出血停止,对照组中无出血情况发生;对妊娠期存在宫颈上皮性病变的妇女在产后进行再评估,12例LSIL,和11例}tSll.病变程度降低,15例LSlL 和9例HSIL病变程度无进展. 结论 妊娠期妇女宫颈病变发生率明显高于非妊娠期妇女,液基细胞学检查用于妊娠期宫颈病变是必要、安全、有效的,妊娠期TCT异常者,产后应再次评估.     

HCⅡ-HPV-DNA联合TCT检查对宫颈疾病的诊断价值

目的：高危型人乳头瘤状病毒检测（HCⅡ-HPV-DNA）联合液基细胞学（TCT）检查在宫颈病变筛查中的价值。方法：对参加妇科体检的10 000例妇女进行宫颈癌高危因素问卷调查和常规宫颈巴式涂片检查,筛选出具有宫颈癌高危因素或巴氏涂片异常的850例妇女进行HCⅡ-HPV-DNA检测与TCT联合筛查,同时进行阴道镜下活检行组织学检查,并对结果进行分析。结果：HCⅡ-HPV-DNA检测诊断敏感度虽高（90%）,但特异性低（70%）;TCT检查特异性高（98%）,敏感性低（80%）,两组特异性比较有显著差别（P〈0.01）;TCT检查宫颈阳性病例检出率为80%;而HCⅡ-HPV-DNA与TCT联合筛查宫颈阳性病例检出率达97%;两组比较有明显差别（P〈0.05）。结论：HCⅡ-HPV-DNA联合TCT进行宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的筛查,能明显提高检出率和筛查效率,在子宫颈癌高危人群中进行大规模的初筛更具价值,开辟了子宫颈癌筛查方法的新途径。     

高龄备孕女性液基薄层细胞检测与人乳头瘤病毒联合检测对宫颈病变检出率的影响

目的研究高龄备孕女性液基薄层细胞检测(TCT)与人乳头瘤病毒(HPV)联合检测对宫颈病变检出率的影响。方法选取2018年1月-2019年12月于该院进行健康检查的400例高龄备孕女性为研究对象,分别进行TCT、HPV及TCT与HPV联合检测并以阴道镜组织学检查结果为参照,分析TCT、HPV、TCT联合HPV对宫颈病变检出率的影响效果。结果 TCT联合HPV阳性检出率7.00%、TCT阳性检出率10.50%及HPV阳性检出率12.00%,比较差异无统计学意义(P0.05);阴道镜组织学检查提示,400例高龄备孕女性中宫颈病变25例、正常375例,TCT联合HPV与TCT和HPV相比较,灵敏度、特异度、阴性预测值差异无统计学意义(P0.05),阳性预测值差异有统计学意义(P0.05),TCT与HPV相比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论高龄备孕女性TCT与HPV联合检测能够提高宫颈病变筛查结果的准确性,阳性预测值处于较高水平,可作为今后临床筛查的首选方案加以推广使用。     

液基细胞学应用于宫颈癌筛查的临床研究

目的:评价液基细胞学(TCT)薄片制片对宫颈癌筛查的准确性。方法:2005年7月～2007年3月桐庐县妇幼保健院对1237例、1042例受检者分别采用TCT制片及传统宫颈细胞巴氏涂片法进行宫颈癌筛查。细胞学诊断均采用TBS分级系统,所有意义不明的不典型鳞状上皮(ASCUS)以上病变的受检者全部在阴道镜下活检、送病理检查(病检)。结果:TCT薄片法和传统巴氏涂片法对ASCUS以上病变的检出率分别为15.20%、4.89%,两者结果差异有显著性意义(P<0.01)。TCT检出低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)与阴道镜活体组织检查(活检)阳性符合率分别为81.48%、92.59%、100.00%。传统宫颈巴氏涂片法检出LSIL、HSIL、SCC与阴道镜活检阳性符合率分别为53.33%、71.43%、100.00%。两种方法比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:TCT检查敏感性明显高于传统宫颈细胞涂片法,能大大提高检出率,尤其是对LSIL和HSIL的患者。     

血清肿瘤标志物与TCT联合对宫颈癌早期筛查的应用及预测意义

目的:探讨血清肿瘤标志物与TCT联合对宫颈癌早期筛查的应用及预测意义.方法:分析2009年1月～2011年6月间在该院妇科门诊进行宫颈病变筛查的2 135例妇女的筛查资料,随机分为2组.联合组1 068例,行血清肿瘤标志物结合TCT检测；TCT组1 067例,单纯行TCT检测.结果:检测为宫颈癌人群的SCC、CYFRA21-1水平与正常人群比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；联合组检测出的阳性率明显高于TCT组,联合组的阳性符合率明显高于TCT组(P＜0.05)；血清肿瘤标志物联合TCT检测的灵敏度、阴性预测值高于TCT检测.结论:血清肿瘤标志物与TCT联合能降低宫颈病变过度诊断率和漏诊率,提高准确率.     

宫颈刮片细胞学检测与TCT在宫颈病变筛查中的应用对比研究

目的:对宫颈刮片细胞学检测与TCT在宫颈病变筛查中应用进行对比研究和分析。方法:近5年来接收的10700例行宫颈病变细胞学筛查患者,其中10300例患者通过宫颈刮片细胞学进行检测,为宫颈组;400例患者采用TCT检测,为TCT组,比较两组的病理检测结果。结果:宫颈组检出率为0.85%,TCT组的检出率为1.58%,宫颈组检出率明显低于TCT组(P0.05)。结论:TCT检测不仅能提高宫颈病变的检出率,还能减少宫颈病变的漏检率,值得在临床上大力推广。     

宫颈Thinprep液基细胞学检测结果的临床细胞学分析

目的:应用Thinprep液基细胞学技术(TCT)及TBS诊断系统,探讨宫颈癌及癌前病变的相关因素及临床细胞学特点。方法:对11000例受检者的宫颈细胞采用TCT检测和TBS分类诊断,将ASC-US以上病变列为细胞阳性病例,并分析不同宫颈病变与临床的关系。结果:11000例患者TCT标本满意10600例,满意率为96.36%,宫颈细胞学正常者仅77例(0.70%),重度炎性病变2083例(18.94%);细菌性阴道病792例(7.20%),平均年龄32.86±9.59岁;HPV感染444例(4.04%),平均年龄33.06±17.39岁;细胞学阳性病例1206例,阳性检出率10.96%。其中LSIL449例(4.08%),平均年龄34.12±9.84岁,合并HPV感染319例(占71.05%,319/449);HSIL89例(0.81%),平均年龄37.97±9.67岁;CA15例(0.14%),平均年龄47.00±12.66岁;ASC-H73例(0.66%);ASC-US+AGUS共580例(5.27%)。在1206例TCT阳性病例中:宫颈光滑-轻度糜烂组与中-重度糜烂组分别占51.74%、48.26%;正常或轻度炎症组占40.05%,中度炎症组占27.53%,重度炎症组占32.42%。结论:TCT和TBS系统能全面准确地反映宫颈病变情况,宫颈细胞学正常人群比例显著下降;宫颈糜烂程度与宫颈病变阳性检出率无明显相关;HPV感染的发病率日益增高,且是宫颈CIN的重要相关因素。防止HPV感染、高效筛查和密切监测HPV感染对象、及时治疗及阻止CIN病变升级是防止宫颈癌和癌前病变的关键。     

液基薄层细胞学检测在妇女宫颈病变筛查中的应用

目的:探讨液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法:2005年6月～2007年6月在我院妇科门诊,对4000例宫颈病变患者做了宫颈刮片TCT细胞病理学检查,诊断标准采用TBS分类系统。结果:4000例患者宫颈刮片标本,TCT检测阳性312例,阳性率7.8%,其中鳞状细胞癌2例,高度鳞状上皮内病变6例,低度鳞状上皮内病变80例,不典型鳞状细胞140例。宫颈光滑患者阳性检出率为17%,轻度糜烂患者阳性检出率为40%,中度糜烂患者阳性检出率为30%,重度糜烂患者阳性检出率为12.5%。结论:TCT检测用于宫颈病变筛查,可提供早期发现宫颈癌变和癌前病变的信息,具有重要的临床实用价值。