大肠癌患者的临床、病理及预后分析576例

目的:分析不同年龄组大肠癌患者的临床特点并探讨影响大肠癌预后的因素.方法:对近5a我院576例大肠癌患者进行回顾性分析,比较不同年龄组大肠癌患者的临床、病理及预后资料.结果:不同年龄组之间各部位大肠癌发生率无显著性差异.腹痛在青年组中发生频率显著高于中年组和老年组(x~2=7.20,P<0.05);消瘦在老年组中发生频率显著高于青年组和中年组(x~2=9.64,P<0.05).与中年组和老年组相比青年组黏液腺癌发生率高(x~2=43.71,P<0.05),老年组高分化癌发生率高(x~2=8.06,P<0.05).青年组淋巴结转移率较老年组高(x~2=4.47,P<0.05).总体5a生存率为61.79%±5.48%;青年组、中年组、老年组5a生存率分别为43.64%±21.24%.87.16%±5.44%和53.79%±6.69%,3组间差异显著(P<0.05).影响大肠癌患者预后的因素有年龄、肿瘤细胞分化程度、有无淋巴结转移、Dukes分期、是否根治性手术.结论:青年大肠癌患者腹痛多见,恶性程度高,淋巴结转移常见,预后差.老年患者消瘦多见,癌肿分化好,预后较好.影响大肠癌患者预后的独立因素有年龄、Dukes分期等.     

年轻妇女宫颈癌38例临床分析

目的 探讨年轻妇女宫颈癌的发病趋势、临床表现、病理特征和治疗特点.方法 对2003-01～2008-12我院收治的年龄≤35岁宫颈癌患者38例(研究组)的临床资料进行回顾性分析,并随机与同时期>35岁宫颈癌患者34例(对照组)作对照分析.结果 年轻妇女宫颈癌发病率有明显上升趋势;研究组孕次、产次均较对照组低,但无统计学意义;临床表现研究组与对照组均以接触性出血为主,其次为不规则阴道流血;在肿瘤类型方面,两组均以外生型为主,但是研究组以巨块型为主,占63.1%,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);临床分期上,研究组和对照组均以早期癌(临床分期≤Ⅱa期)居多,分别占94.7%(36/38)、91%(31/34),两者相比差异无统计学意义(P>0.05);病理类型、组织学分级、淋巴结转移与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),均以中分化鳞癌为主要病理类型.研究组38例,予手术治疗34例,30例保留一侧或双侧卵巢并移位于同侧上腹部(P<0.05),34例行盆腔淋巴结清扫,淋巴结转移率为20.6%,以闭孔淋巴结为最常见.对照组34例,予手术治疗31例,10例保留一侧或双侧卵巢并移位于同侧上腹部(P<0.05),31例行盆腔淋巴结清扫,7例有淋巴结转移,淋巴结转移率为22.5%,以闭孔淋巴结为最常见,两组淋巴结转移率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫颈癌患者发病有明显年轻化趋势;研究组患者临床分期以早期癌为主,接触性出血为年轻妇女宫颈癌的危险信号,淋巴结转移较少见,诊断上应提高对年轻妇女宫颈癌的警惕性,尽量做到早期诊断和治疗,主张提倡对已婚妇女的普查,及时发现及诊疗癌前病变和早期癌.治疗时应注意保留早期患者的卵巢功能,提高生活质量.     

不同临床病理学参数口腔舌鳞癌神经周浸润的特点及其意义

目的探讨不同临床病理学参数口腔舌鳞癌神经周浸润(PNI)的特点及其意义。方法观察29例不同肿瘤分化程度、T分期及淋巴结转移的口腔舌鳞状细胞癌PNI的特点,分析不同临床参数与PNI的关系。结果舌鳞癌组织中神经束数量与正常组织比较差异无统计学意义(P 0. 05);中、低分化鳞癌患者PNI阳性率高于高分化鳞癌患者,差异有统计学意义(P 0. 05);不同临床T分期患者PNI阳性率比较差异无统计学意义(P0. 05);淋巴结转移鳞癌患者PNI阳性率高于无淋巴结转移鳞癌患者,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论舌鳞癌组织中未见新生的神经束,中低分化口腔舌鳞癌嗜神经性高于高分化鳞癌,伴淋巴结转移的口腔舌鳞癌嗜神经性高于无淋巴结转移口腔舌鳞癌。     

宫颈癌中KAI1/CD82与CD44v6的表达及相关性研究

目的 探讨肿瘤转移抑制基因KAI 1/CD82和细胞黏附分子CD44v6在宫颈癌组织中的表达及相关性.方法 应用免疫组织化学方法检测58例宫颈癌,16例CIN和10例正常宫颈组织中KA I1/CD82和CD44v6蛋白的表达.结果 KAI 1/CD82蛋白在正常宫颈组织中呈高表达,宫颈癌组织中呈低表达(P<0.05);其表达与患者年龄相关(P<0.01),但与临床分期、淋巴结转移、癌组织分化程度无关(P>0.05).CD44v6蛋白表达在宫颈正常组织中低表达,在宫颈鳞癌组织中高表达(P<0.05);与淋巴结转移、癌组织分化程度相关(P<0.01),但与患者年龄、临床分期无关(P>0.05).KAI 1/CD82与CD44v6呈负相关(r=-0.625 1,P<0.01).结论 KAI 1/CD82和CD44v6在宫颈癌的发生发展中起重要作用,有可能作为宫颈癌早期诊断和判断预后的重要指标.     

高原地区老年宫颈癌组织中HIF-1α、ICAM-3的表达及与放疗敏感性的关系

目的探讨高原地区老年宫颈癌组织中缺氧诱导因子(HIF)-1α、细胞间黏附因子(ICAM)-3的表达及与放疗敏感性的关系。方法选择高原地区老年宫颈鳞癌患者90例为研究对象,采用免疫组织化学SP法检测宫颈鳞癌组织切片中HIF-1α、ICAM-3阳性表达情况,分析其组织中HIF-1α、ICAM-3的阳性表达与肿瘤临床分期、分化程度及放疗敏感性的关系。结果Ⅲb期患者HIF-1α、ICAM-3阳性表达率高于Ⅲa期和Ⅱa期患者,差异均有统计学意义(P<0. 05);低分化患者HIF-1α、ICAM-3阳性表达率高于中分化和高分化患者,差异均有统计学意义(P<0. 05);放射治疗结束后21例(23. 33%)患者放疗抗拒,69例(76. 67%)放疗敏感,放疗抗拒患者HIF-1α、ICAM-3阳性表达率高于放疗敏感患者,差异有统计学意义(P<0. 05);高原地区老年宫颈鳞癌组织HIF-1α、ICAM-3阳性表达率与放疗敏感性呈负相关关系(r=-0. 714、-0. 722,均P <0. 05)。结论高原地区老年宫颈癌组织中HIF-1α、ICAM-3的表达与肿瘤分期和组织分化程度有关,HIF-1α、ICAM-3阳性表达率越高,放疗敏感性越低。     

老年复发性宫颈癌发病因素

目的探讨影响老年宫颈癌患者复发在临床特征及治疗方式方面的因素。方法回顾性分析52例老年复发性宫颈癌和60例老年未复发性宫颈癌患者的临床分期、肿瘤大小、淋巴结转移等临床特征以及治疗方式。在复发病例中比较以手术治疗为主的患者与以放化疗为主的距首次治疗复发时间。结果复发患者在临床分期、肿瘤大小、淋巴结转移方面与未复发患者的差异具有统计学意义(P<0.05);手术治疗为主患者复发时间晚于以放化疗为主患者(P<0.05)。结论临床分期、肿瘤大小、淋巴结转移是影响老年患者宫颈癌复发的重要因素,以手术治疗为主的宫颈癌患者可能具有更好的预后。     

HPV16与新疆维吾尔族食管鳞癌的相关性

目的:调查新疆维吾尔族食管鳞癌患者中人乳头瘤状病毒(HPV)16型的感染率.方法:采用PCR技术检测82例新疆维吾尔族食管鳞癌和80例癌旁正常食管黏膜石蜡包埋组织HPV16的感染率,分析其与新疆维吾尔族食管鳞癌发生的关联性.结果:在新疆维吾尔族食管鳞癌组织中,HPV16型检出率为31.7%(26/82),与对照组12.5%(10/80)相比,差异有统计学意义(X2=8.643,P<0.05);按照年龄、性别、病理分化程度及临床分期对维吾尔族食管鳞癌中的HPV16感染状况比较,差异均无统计学意义(X2=0.301、0.149、2.876、0.105,均P>0.05).结论:HPV16型感染与新疆维吾尔族食管鳞癌的发生存在一定的相关性,但与患者的年龄、性别、病理分化程度及临床分期无明显的关联性.     

老年与青年乳腺癌全数字化X线表现和临床病理对比

目的探讨老年与青年乳腺癌全数字化X线表现和临床病理特点。方法回顾性分析91例老年乳腺癌和45例青年乳腺癌的X线表现和病理检查结果。结果老年乳腺癌71.4%表现为肿块型,18.7%表现为肿块伴钙化,2.2%表现为结构紊乱伴钙化,2.2%表现为致密影,3.3%表现为致密影伴钙化,1.1%表现为单纯钙化,1.1%表现为阴性,老年和青年乳腺癌X线表现差异有统计学意义(P=0.000)。老年乳腺癌钙化发生率明显低于青年组(P=0.001)。老年组临床分期多为Ⅰ期和Ⅱ期,青年组多为Ⅱ期和Ⅲ期,两组差异有统计学意义(P=0.003)。老年组淋巴结转移、脉管瘤栓发生率明显低于青年组,老年组HER-2阳性率明显低于青年组,差异有统计学意义(P=0.001;P=0.008;P=0.031)。老年与青年组雌激素受体(ER)和孕妇激素受体(PR)阳性率差异无统计学意义(P=0.932,P=0.673)。结论老年和青年乳腺癌X线表现不同,老年乳腺癌钙化发生率较低;老年乳腺癌临床分期较早,淋巴结转移、脉管瘤栓发生率和HER-2阳性率较低,预后较青年乳腺癌好。     

TMEM16A在食管鳞癌中的表达及意义

目的: 探讨TMEM16A在食管鳞状细胞癌发生发展中的意义.方法: 2007-01/2008-04南京医科大学附属江宁医院手术切除的食管鳞癌标本60例, 均为癌组织及距癌至少5 cm远的配对癌旁组织. 应用免疫组织化学SP法及Western blot法检测食管鳞癌组织及相应癌旁组织的TMEM16A蛋白表达.结果: 免疫组织化学结果: 食管鳞癌组织、癌旁组织中TMEM16A蛋白的表达差异具有统计学意义(52.50% vs 20.00%, P<0.05),TMEM16A在淋巴结转移组中的阳性表达率显著高于无淋巴结转移组(65.38% vs 21.43%,P<0.05), 不同分化程度高分化、中分化、低分化的食管鳞状细胞癌中, TMEM16A的阳性表达率分别为27.27%、43.75%和84.62%,3者比较差异有显著性( P<0.05). TMEM16A表达与食管鳞癌的TNM分期无明显相关性;Western blot法检测发现TMEM16A在食管癌组织的表达较癌旁组织强( t = 42.16, P<0.05).结论: TMEM16A可能在食管癌的发生中有一定的作用, 有望为食管癌的分子诊断、基因治疗和预后评估提供新的分子靶点.     

老年宫颈癌组织中人类白细胞抗原-E蛋白的表达及与临床病理特征的关系

目的探讨人类白细胞抗原(HLA)-E在老年宫颈癌组织的表达及与临床病理的关系。方法选取2014年1月至2016年6月国际妇产科协会(FIGO)分期为Ⅰ~Ⅱ期的原发性老年子宫颈癌组织标本92例,其中子宫颈鳞癌60例,宫颈腺癌32例。使用免疫组化方法检测标本癌组织和癌旁组织中HLA-E的表达,并用平均光密度值(IOD)表示其在不同组织中的相对表达强度。分析HLA-E表达与临床病理特征的关系。结果HLA-E在宫颈鳞癌和宫颈腺癌中的表达明显高于正常组织(P<0.01),而宫颈鳞癌和宫颈腺癌中差异无统计学意义(P>0.05)。进一步分析显示,宫颈鳞癌组织HLA-E的表达与FIGO分期及肿瘤直径有关系(P<0.05),宫颈腺癌组织HLA-E的表达与患者的FIGO分期及浸润深度有关系(P<0.05)。结论 HLA-E在老年宫颈癌组织中高度表达,与患者FIGO分期的进展、肿瘤直径和浸润深度密切相关,提示可以作为临床上诊断宫颈癌的标志物之一,同时为临床上治疗提供新的思路。     

PTEN、MRP在非小细胞肺癌组织中的表达及生物学意义

目的 研究PTEN、MRP在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及临床生物学意义.方法 采用免疫组化S-P法分别检测55例肺癌组织切片及23例癌旁正常肺组织中PTEN、MRP的表达.结果 55例NSCLC组织中PTEN表达的阳性率为63.63%,23例正常肺组织中PTEN表达的阳性率为86.95%,差异具有统计学意义(P<0.05).有淋巴结转移的NSCLC中PTEN的阳性表达率为50%,无淋巴结转移者为94.11%,两者差异有统计学意义(P<0.01).另外,PTEN的阳性表达还与肿瘤的分化程度及TNM分期有关(P<0.01).PTEN在NSCLC组织中的表达与其年龄、性别、病理类型无关.55例NSCLC组织中MRP表达的阳性率为83.63%,23例正常肺组织中MRP表达的阳性率为34.78%,差异具有统计学意义(P<0.01).鳞癌MRP阳性表达率93.00%,腺癌为70.83%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PTEN可能与NSCLC的发生、TNM分期及淋巴结转移有关.MRP可能与NSCLC的发生及病理类型有关.     

青年缺血性卒中患者脑动脉狭窄的分布特点及病因分析

目的探讨青年缺血性卒中患者脑动脉狭窄的发生率、分布特点及可能的病因。方法回顾性纳入217例发病≤2周的缺血性卒中患者,分为青年组(18~45岁,106例)及中年组(46~55岁,111例)。比较青年组与中年组脑动脉狭窄的发生率及分布情况,并对伴有脑动脉狭窄患者的危险因素及病因进行分析。结果 (1)青年组脑动脉狭窄的发生率为69.8%(74/106),中年组为78.4%(87/111),差异无统计学意义(P0.05)。(2)青年组与中年组脑动脉狭窄在颅、内外分布差异无统计学意义,均以颅内动脉狭窄为主[分别为75.7%(56/74)和62.1%(54/87)]。青年组前循环狭窄发生率为71.6%(53/74),高于中年组的41.4%(36/87);中年组前、后循环均有狭窄的发生率为20.7%(18/87),高于青年组的8.1%(6/74),P均0.05。青年组单纯大脑中动脉狭窄发生率为58.9%(33/56),高于中年组的27.8%(15/54),P0.05;中年组椎动脉及基底动脉狭窄发生率为27.8%(15/54),高于青年组的12.5%(7/56),P0.05。(3)中年组脑动脉狭窄患者中,高血压、糖尿病、冠心病及饮酒者所占的比例高于青年组,P0.01或P0.05。中年组动脉粥样硬化性狭窄发生率高于青年组[93.1%(81/87)对比64.9%(48/74),P0.01],青年组不明原因的血管狭窄比例高于中年组[23.0%(17/74)对比2.3%(2/87),P0.01]。非动脉粥样硬化病因中,青年组动脉夹层、烟雾病及血管炎发病率更高,但差异无统计学意义。结论青、中年卒中患者脑动脉狭窄发生率相近;青年卒中脑动脉狭窄以前循环为主,单纯大脑中动脉狭窄发生率高;动脉粥样硬化性狭窄的相关危险因素较少,而不明原因比例较高。     

老年宫颈癌患者血清一氧化氮、半乳凝素-9表达及其与细胞凋亡的相关性

目的探讨分析老年宫颈癌患者血清一氧化氮(NO)、半乳凝素(Gal-9)表达及其与细胞凋亡的相关性。方法 76例老年宫颈癌患者作为宫颈癌组,50例老年子宫颈上皮不典型增生(CIN)患者作为CIN组,50例健康老年人群作为健康对照组,采用流式细胞技术检测三组受试者组织细胞凋亡指数(AI)、血清NO、Gal-9水平,比较分析三组受试者各指标差异及相关性,并分析宫颈癌患者血清NO、Gal-9水平与病理特征关系。结果三组AI比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中宫颈癌组AI显著高于健康对照组(P<0.05),但明显低于CIN组(P<0.05)。三组血清NO、Gal-9水平比较差异具有统计学意义(P<0.05),且宫颈癌组血清NO、Gal-9水平显著高于健康对照组与CIN组(P<0.05)。宫颈癌患者血清NO、Gal水平均与AI呈显著正相关(P<0.05)。宫颈癌临床分期Ⅲ、Ⅳ期患者血清NO、Gal-9水平显著高于Ⅰ、Ⅱ期患者(P<0.05),肿瘤低分化患者血清Gal-9水平显著高于中、高分化患者(P<0.05)。结论血清NO、Gal-9参与老年宫颈癌发生发展过程中,同时对宫颈癌组织细胞凋亡发挥一定的影响作用,其具体影响机制还需深入研究。     

75例老年宫颈癌的病理分型及其预后

目的分析济源市老年宫颈癌患者的病理分型及预后特点。方法选择75例老年宫颈癌患者为研究对象(观察组),采用回顾性分析法观察患者的临床资料,将同期住院的75例中青年宫颈癌患者作为对照组,观察老年宫颈癌患者的病理分型及预后特点。结果观察组患者的阴道不规则出血发生率为68.0%,显著高于对照组的33.3%;观察组患者病理类型多为鳞癌,其中分期3+4期所占比率为80.0%,显著高于对照组的53.3%,观察组患者的肿瘤大小、预后显著优于对照组(P<0.05)。结论老年宫颈癌多为鳞癌,瘤体较小,分期较晚,症状多见阴道不规则流血,相对于中青年宫颈癌患者来说预后较好。     

HSP27在青老年大肠癌中的表达差异

目的探讨青老年组大肠癌中不同临床病理特征及HSP27表达水平的查因。方法应用免疫组化SP法测定175例青老年大肠癌中HSP27的表达,青年患者20例,老年患者155例,比较HSP27在两组人群中的表达差异。统计分析青老年组不同临床病理特征。结果青老年组大肠癌均好发于直肠,直肠占66.9%(117/175),两组部位构成比差异无显著性(P>0.05)。TNM分期中0、I期占17.7%(31/175),青年组TNM分期(0+Ⅰ/Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ)与老年组比较,差异无显著性(P>0.05)。青年组低分化癌比例高于老年组,差异有显著性(P<0.05)。青老年组5年生存率差异无显著性(P>0.05)。青老年组HSP27阳性表达比差异无显著性(P>0.05)。结论青年大肠癌恶性程度较高。若能早期发现及时手术,预后尚可。HSP27在青老年大肠癌中差异无统计学意义。     

老年和青年急性心肌梗死临床特点和心理分析

目的分析103例青年和老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点和心理状态.方法将103例AMI患者按年龄分为老年组和青年组,并对二组的临床特点和心理状态进行分析.结果①青年组AMI均为男性,吸烟占95.5%,饮酒占90.9%,均明显高于老年组(P＜0.01).老年组AMI有高血压病占48.1%,高脂血症占60.5%,糖尿病占34.6%,均明显高于青年组(P＜0.05).②青年组AMI患者以焦虑为主,占59.1%,与老年组比较差异有统计学意义,老年组患者以抑郁为主,占45.7%,二组比较差异有统计学意义(P＜0.05).③青年组有典型心绞痛19例,占86.3%,与老年组比较差异有统计学意义.④二组比较,老年组病死率高于青年组(P＜0.05).结论男性、大量吸烟、大量饮酒是青年AMI的主要危险因素;而高血压病、糖尿病等并发症是老年AMI的主要危险因素.青年AMI以焦虑为主,症状典型;而老年AMI以抑郁为主,症状不典型,并发症多,病死率高.     

食管鳞癌中骨桥蛋白、表皮生长因子受体与蛋白激酶B蛋白的表达及临床意义

目的研究骨桥蛋白(OPN)及表皮生长因子受体(EGFR)、蛋白激酶B(Akt)蛋白在食管鳞癌中的表达及与其临床意义。方法应用S-P免疫组化技术检测70例食管鳞癌及其相应的癌旁正常组织中OPN和EGFR、Akt蛋白的表达。结果 70例食管鳞癌组织中OPN、EGFR、Akt蛋白的阳性表达率72.9%(51/70)、67.1%(47/70)、75.7%(53/70)均高于癌旁正常组织〔5.7%(4/70)、18.6%(13/70)、17.1%(12/70),P<0.05〕;OPN的表达与淋巴结转移、临床分期相关(P<0.05);EGFR蛋白的表达与浸润深度、淋巴结转移、临床分期相关(P<0.05);Akt蛋白的表达与淋巴结转移相关(P<0.05)。OPN与EGFR、Akt蛋白在食管鳞癌组织中的表达呈正相关(r=0.325、0.403,均P<0.05),EGFR与Akt蛋白在食管鳞癌组织中的表达呈正相关(r=0.384,P<0.05)。结论 OPN可能通过激活EGFR/Akt所在的信号系统发挥其抗食管鳞癌作用。     

线粒体融合素基因-2启动子区域甲基化与食管鳞状细胞癌的关系研究

[目的]检测食管鳞状细胞癌线粒体融合素基因-2(mitofusion2,Mfn2)基因启动子区域甲基化的情况,探讨其相关的临床意义。[方法]选取2014年2月~2016年3月我院收治的食管鳞状细胞癌患者116例组织蜡块,另取同期我院因食管良性病变切除的食管组织40例为对照组。Mfn2基因启动子区域甲基化使用亚硫酸盐修饰后PCR检测。[结果]食管鳞癌患者中Mfn2基因启动子区域甲基化率为37.1%(43/116),显著高于对照组的16.4%(19/116)(P0.05)。食管鳞癌患者男女性别和不同年龄之间Mfn2基因启动子区域甲基化率差异无统计学意义(P0.05)。T3、T4临床分期患者Mfn2基因启动子区域甲基化率为46.2%(24/52),显著高于T1、T2临床分期患者的29.7%(19/64)(P0.05)。有淋巴结转移患者Mfn2基因启动子区域甲基化率为44.4%(28/63),显著高于无淋巴结转移患者的28.3%(15/53)(P0.05)。肿瘤中、低分化患者Mfn2基因启动子区域甲基化率44.3%(31/70),显著高于高分化患者的26.1%(12/46)(P0.05)。[结论]Mfn2基因启动子区域在食管鳞癌组织中高甲基化,Mfn2基因启动子区域高甲基化与食管鳞癌的临床分期、肿瘤分化程度以及有无淋巴结转移密切相关。     

老年宫颈癌根治术术后复发的影响因素

目的探讨老年宫颈癌根治术术后复发的影响因素。方法回顾性分析接受宫颈癌根治术(广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术)治疗的139例老年患者的临床资料,依据上述入选者有无再发与机体宫颈肿瘤组织学类型一致的肿瘤,将其进一步划分为复发组(20例)与非复发组(119例),记录两组一般资料,分析老年宫颈癌根治术后复发的相关因素。结果两组新辅助治疗与术后辅助治疗情况对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄、病理类型、宫颈浸润深度、肿瘤组织分化程度、体重指数(BMI)、神经侵犯情况对比,差异无统计学意义(P>0.05);复发组国际妇产科联盟(FIGO)分期(≥Ⅱb期)、脉管癌栓、盆腔淋巴结转移、原发肿瘤最大直径(≥4 cm)、手术切缘阳性占比均明显高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);通过Logistic回归分析发现,FIGO分期(≥Ⅱb期)、脉管癌栓、盆腔淋巴结转移、原发肿瘤最大直径(≥4 cm)及手术切缘阳性为老年宫颈癌根治术后复发的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论FIGO分期、脉管癌栓、盆腔淋巴结转移等均为影响宫颈癌根治术后复发的相关因素,可通过术后放化疗、新辅助化疗等方式控制术后复发情况。     

青年冠心病患者冠状动脉病变特点及相关危险因素分析

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床特点在青年与老年患者间的差异。方法回顾性分析48例青年冠心病患者与156例老年冠心病患者的临床资料,着重分析比较两组的危险因素及冠状动脉造影结果。结果青年组冠心病患者女性比例占6.25%(3/48),明显低于老年组的33.33%(52/156),差异有统计学意义(P0.01)。青年组体质量指数明显高于老年组,差异有统计学意义[(27.03±2.73)kg/m2vs.(25.16±3.05)kg/m2,P0.01]。青年组大量吸烟的比例也远高于老年组,差异有统计学意义[75.00%(36/48)vs.36.54%(57/156),P0.01]。老年组合并原发性高血压、糖尿病的发生率高于青年组,差异有统计学意义[51.28%(80/156)vs.16.67%(8/48),P0.01;30.77%(48/156)vs.6.25%(3/48),P0.01]。青年组血浆总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油浓度与老年组比较,差异无统计学意义(P0.05)。青年组高密度脂蛋白胆固醇浓度低于老年组,差异有统计学意义[(0.85±1.80)mmol/Lvs.(1.08±0.23)mmol/L,P0.01]。青年组血浆尿酸浓度高于老年组,差异有统计学意义[(349.10±67.02)mmol/lvs.(323.77±73.82)mmol/L,P0.01]。青年组冠状动脉病变以单支病变为主,且左前降支病变发生率最高。结论男性、肥胖、大量吸烟为青年冠心病主要发病危险因素,低高密度脂蛋白胆固醇浓度和高尿酸浓度也可能为青年冠心病的危险因素;青年冠状动脉病变轻,以单支病变为主。