腹腔镜肝包虫内囊摘除术51例报告

新疆是包虫病高发区，以囊型肝包虫较常见。以前我院均采用开腹肝包虫内囊摘除术，创伤大，恢复慢。1999年至2006年采用腹腔镜肝包虫内囊摘除术，效果较好，现报告如下：     

胸腔镜肺包虫内囊摘除手术的护理体会

随着腹腔镜在临床的广泛应用，继胆囊切除，肝包虫内囊摘除之后，本院在此基础上又开展了腹腔镜对肺包虫内囊摘除进行了初步探讨和临床应用，应用腹腔镜进行肺包虫内囊摘除术，则正好弥补了开放性手术的缺陷，我院自1993年-2002年治疗肺包虫11例，获得较好的疗效，现将体会介绍如下：     

腹腔镜手术治疗22例肝包虫病

目的 总结腹腔镜治疗肝包虫病的临床经验.方法 回顾性分析腹腔镜肝包虫内囊摘除术22例的临床资料.结果 手术均获成功.未发生肝包虫囊液溢出及过敏性休克.无手术死亡,均获治愈.结论 肝包虫病采用腹腔镜内囊摘除术是安全、有效的.     

应用腹腔镜治疗肝包虫病临床经验与体会（附120例报告）

目的 总结腹腔镜治疗肝包虫病的临床经验。方法 对120例腹腔镜肝包虫内囊摘除术患者进行回顾性的分析。结果 手术均获成功，未发生肝包虫囊液溢出、过敏性休克，无手术死亡，4例术后复发(非原发部位)，8例术后胆漏，8例残腔积液，1例术后出血，均获治愈。结论 腹腔镜肝包虫内囊摘除术是治疗肝包虫病安全、有效的微创方法。     

应用腹腔镜治疗肝包虫病临床经验与体会(附120例报告)

目的总结腹腔镜治疗肝包虫病的临床经验。方法对120例腹腔镜肝包虫内囊摘除术患者进行回顾性的分析。结果手术均获成功,未发生肝包虫囊液溢出、过敏性休克,无手术死亡,4例术后复发(非原发部位),8例术后胆漏,8例残腔积液,1例术后出血,均获治愈。结论腹腔镜肝包虫内囊摘除术是治疗肝包虫病安全、有效的微创方法。     

腹腔镜治疗肝包虫病的临床探讨及体会

目的:探讨及总结腹腔镜治疗肝包虫病的可行性和临床经验。方法:回顾性分析腹腔镜肝包虫内囊摘除术82例的临床资料。结果:手术均获成功,未发生肝包虫囊液溢出及过敏性休克、无手术死亡等并发症。4例术后复发(非原发部位),11例术后胆漏,9例残腔积液,3例术后出血,均获治愈。结论:腹腔镜肝包虫内囊摘除术是治疗肝包虫病安全、有效的微创方法。     

408例肝包虫病外科治疗的体会

我院自１９８５年８月～１９９６年８月共手术治疗包虫囊肿４３０例，其中肝包虫囊肿４０８例（９４．９％），全部行穿刺内囊摘除术。内囊摘除后，如何处理遗留在肝内的包虫外囊残腔是手术成败的关键。本文仅对肝包虫囊肿及其常见并发症，在手术处理中的体会分析如下。１...     

自制腹腔镜用肝包穿刺器的设计与使用

我们从1998年开始尝试用腹腔镜进行肝包虫内囊摘除术，取得了一定的效果，也积累了一些经验，但同时发现腹腔镜现有的器械在手术中存在着某些局限，由于没有合适的穿刺器械，在切割外囊壁时常看到囊液外流，易造成腹腔污染，增加了囊液过敏和包虫腹腔种植的危险。根据这一情况，结合开腹肝包穿刺经验，我们设计了腹腔镜用肝包穿刺器，经手术试用，效果良好，总结如下。     

肝包虫内囊摘除术后并发严重胆瘘的手术治疗体会

肝包虫囊肿约有5～10％合并有胆疾［'j。近年来手术方法虽不断改进，但在内囊摘除术后并发严重胆疾的仍有发生，处理棘手。我院急诊外科自1984～1994年收治肝包虫内囊摘除术后并发严重胆疾（每日胆汁引流量ler200ml）5例，占同期肝包虫手术的2．5％；经再次手术均治愈。现将这组资料并结合文献就胆疾的预防及手术治疗讨论如下：临床资料本组5例，其中男3冽，女2例；年龄最小18岁，最大52岁，平均年龄30岁。3例在外院行肝包虫内囊摘除术，术中发现有胆痰，在内囊摘除后置胶管外引流，外迁缝合。术后因胆疾持续不断而转来我院。2例在本科行内…     

肝包虫内囊摘除术手术中大出血的原因分析及预防

目的探讨肝包虫内囊摘除术术中大出血的原因及预防。方法对1994年至2008年收录在中国期刊全文数据库中的215篇有关肝包虫的13194手术病例进行整理分类并分析。结果手术中发生大出血有15例,大出血的发生率是0.11%。出血的部位为下腔静脉6例,肝右静脉3例,肝中静脉1例,门静脉2例,部位不详的3例。发生在肝包虫内囊切除术组的大出血有6例,仅有1例行血管修补后存活,5例死亡。死亡率83.3%。结论肝包虫内囊摘除术手术预防重在操作仔细,止血严谨。     

外科治疗在紧邻肝内大血管肝包虫囊肿中的临床治疗效果研究

目的：研究外科治疗在紧邻肝内大血管肝包虫囊肿中的临床治疗效果。方法：选择50例2013年5月至2016年5月于该院治疗紧邻肝内大血管肝包虫囊肿的患者作为研究对象，并根据其选择的外科手术方式将其分为两组（治疗组与对照组），各25例。给予治疗组行内囊摘除和外模内外囊完整摘除术，给予对照组行外囊大部分摘除术。比较两组各项手术指标与并发症发生情况。结果：两组患者各手术指标均无明显差异，而且无并发症产生，以上差异均无统计学意义（P >0.05）。结论：对于紧邻肝内大血管肝包虫囊肿患者而言，实施外囊大部分摘除术、内囊摘除和外模内外囊完整摘除术的临床治疗效果较为有效，且安全性较高，以上手术均值得推广于临床治疗中。     

肺包虫病内囊完整摘除292例外科治疗体会

目的：探讨肺包虫病内囊完整摘除术的手术疗效。方法：回顾性分析292例肺包虫病内囊完整摘除术患者的临床特点和预后。结果：内囊完整摘除术占同期手术的24．98％，术中不慎造成包虫囊肿内囊破裂13例，术后复发4例（1．37％），292例无手术死亡，均痊愈好转出院。结论：内囊完整摘除术是肺包虫病最理想的术式，手术技术条件要求高，但只要掌握得当，仍能取得很好的疗效。     

肝包虫病诊疗体会

肝棘蚴球病(hepatic echinOcoccosis)又称肝包虫病(hepatic hydatido-sis),是流行于世界畜牧业发达地区常见的人畜共患性寄生虫病.目的 讨论肝包虫病诊疗体会.方法 根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗.结论 手术摘除是包虫病的主要治疗方法,药物治疗成为手术前、后的辅助治疗手段.手术方法有:包虫囊肿外囊完整剥除术、包虫囊肿穿刺内囊摘除术、包虫囊肿内囊完整摘除术和肝部分切除术.     

肝包虫剥除治疗术式评价(附16例临床报告)

肝脏包虫病是人畜共患寄生虫病。主要流行于畜牧区。手术治疗仍采用传统的肝包虫内囊摘除术。2002年彭心字报道。肝包虫外囊切除术发现肝包虫外囊的肝实质面上存在着一层纤维膜，肝包虫外囊与该膜之间有潜在可分离的间隙，沿此间隙可完整摘除肝包虫，一次根治肝包虫病。暂称为“肝包虫囊肿外膜内外囊切除术”。本文完成肝包虫外囊剥除16例，对疗效、预后做一评价。对该术式的手术适应证及手术技巧，加以探讨。     

腹腔镜下切除肝包虫13例

目的总结腹腔镜下肝包虫切除术的经验，探讨其安全性及其可行性。方法回顾性分析我院13例肝包虫腹腔镜下切除术的临床资料，其中8例行腹腔镜下肝包虫外囊切除，5例行肝部分切除术。结果本组病例均在腹腔镜下完成手术治疗，平均手术时间约90min，平均出血量约350ml，术后第2天均下地活动，并进流质饮食，术后平均住院时间5d，术后无胆漏、出血，无复发及腹腔种植。结论腹腔镜下切除肝包虫安全可行，效果优于内囊摘除加残腔处理。     

肝包虫内囊摘除术中严重过敏性休克致心跳骤停2例救治报告

<正>肝包虫病又称肝棘球蚴病,肝包虫内囊摘除术是最常用的治疗手段。我院近2年来行肝包虫内囊摘除术40余例,发生过敏性休克心跳骤停2例。经抢救1例存活1例死亡,现报告如下。     

复发性肝包虫病36例诊断与治疗

目的 探讨复发性肝包虫的原因、手术及预防.方法 回顾性分析36例复发性肝包虫、腹腔包虫术中处理方法.结果 全组患者恢复良好,有2例患者带管时间较长,1例行胆肠吻合,1例术中损伤输尿管.结论 防治肝包虫复发在于首次手术,而外囊切除是有效方法,对于复杂、多次肝包虫手术者,应采取内囊摘除术,术中遵守"包虫手术三原则".     

肝包虫内囊摘除术后并发症的防治

我院自1966年至1984年收治肝包虫病人368例,其中331例行肝包虫内囊摘除术,术后21例曾出现过各种并发症,占6.3％。现对21例肝包虫内囊摘除术后并发症的情况作一初步分析。     

新术式肝包虫外囊剥除术的配合体会

肝细粒棘球蚴病为新疆的常见病、多发病，传统的手术方法为肝包虫内囊摘除术，但术中存在着复发、残腔感染以及胆瘘等问题，我院于2002年6月-2003年8月采用新术式肝包虫外囊剥除术治疗了11例肝包虫病患者，手术效果显著，现将手术配合体会报告如下。     

胆道镜引导下肝包虫术后残腔胆瘘处理37例临床分析

目前肝包虫囊肿内囊摘除和囊腔外引流仍是治疗肝包虫病所采用最多的术式。该术式自1895年阿根廷外科医生Posados创用以来运用至今。我院1986年1月-2005年6月共施行肝包虫内囊摘除术481例，其中发生肝包虫残腔胆瘘者62列，发生率为12.89%。