高通量血液透析对终末期肾衰竭患者细胞免疫、钙磷代谢及β2-MG的影响

 目的 研究高通量血液透析对终末期肾衰竭患者细胞免疫、钙磷代谢以及β₂-微球蛋白(β₂-Microglobulin,β₂-MG)的影响。方法 选取2017-04至2019-04于医院肾内科收治的157例终末期肾衰竭患者作为研究对象,根据患者透析方案进行分组,其中采用高通量血液透析的76例患者作为观察组,采用常规血液透析的81例患者作为对照组,比较两组患者治疗前后生化指标、细胞免疫、β₂-MG以及钙磷代谢情况。结果 治疗后观察组SCr水平明显低于对照组(P＜0.05),观察组BUN、ALB以及Hb水平明显高于对照组(P＜0.05)。治疗后观察组患者血磷、iPTH水平以及β₂-MG水平明显低于对照组(P＜0.05),观察组患者血钙明显高于对照组(P＜0.05)。治疗后观察组患者CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺明显高于对照组(P＜0.05)。观察组患者治疗后生活质量评分明显高于对照组(P＜0.05)。结论 高通量血液透析能够改善终末期肾衰竭患者机体的免疫功能、钙磷代谢以及β₂-MG情况,可作为临床改善终末期肾衰竭患者生活质量以及延长生存期的有效治疗措施。     

不同血液净化方式对肾性骨病相关因素的影响

目的 比较不同血液净化方式对肾性骨病相关指标的影响.方法 选取在我院血液净化中心行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)6个月以上均符合肾性骨病诊断的患者64例,随机分为4组,即低通量血液透析(HD)、高通量血液透析(HFHD)、血液透析+血液透析滤过(HD+ HDF)(1次/周)及血液透析+血液灌流(HD+ HP)(1次/周),每组16例,比较各组治疗前及治疗24周后血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)及β2-微球蛋白(β2-MG),并计算钙磷乘积(Ca×P).结果 HFHD组、HD+ HDF组及HD+ HP组治疗后与治疗前相比血P、PTH、ALP、β2-MG、Ca×P均显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);HD+ HDF组治疗后清除血P(1.91±0.19) mmol/L、β2-MG(11.32 ±2.61)mg/L及PTH(347.21±152.05) pg/ml优于HFHD组(1.98 ±0.14) mmol/L、β2-MG(17.09±5.60) mg/L及PTH(471.98±123.02) pg/ml,HD+ HP组治疗后清除血P(1.92±0.09) mmol/L、β2-MG(12.62±3.34) mg/L及PTH(337.96±142.80) pg/ml也优于HFHD组,差异有统计学意义(P＜0.05),HD+ HDF组与HD+ HP组相比差异无统计学意义;HD组治疗前后血P、Ca×P、PTH、β2-MG水平差异无统计学意义.4组治疗前后血钙水平差异无统计学意义.结论 HFHD组、HD+ HDF组、HD+HP组在清除血 P、PTH及β2-MG 上优于HD组,尤其HD+ HDF组、HD+HP组更优.     

肿瘤标志物AFP、CEA、SF及β2-MG检测对冠心病和高血压病的诊治及预后判断价值

 目的 探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(Alpha fetoprotein,AFP)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、铁蛋白(Serum ferritin,SF)及β₂-微球蛋白(β₂-microglobulin,β₂-MG)检测对于冠心病和高血压病患者诊治及预后判断的价值。方法 选择2017-02至2019-03就诊的部队官兵中冠心病患者40例(冠心病组)、高血压患者40例(高血压组)、冠心病合并高血压患者40例(冠心病合并高血压组)为研究对象,另选择同期在我院接受健康体检的健康官兵40例为对照组。采集4组受检者空腹静脉血,检测并对比各组间血清AFP、CEA、SF及β₂-MG水平差异,记录冠心病组、高血压组和冠心病合并高血压组血清SF、β₂-MG阳性检出率。结果 高血压组、冠心病组、冠心病合并高血压组AFP、CEA水平与对照组相比,差异无统计学意义;高血压组中β₂-MG为(3.60±1.83)ng/mL、SF为(202.96±99.06)ng/ml,冠心病组中β₂-MG为(3.41±1.31)ng/ml、SF为(200.84±103.29)ng/ml,冠心病合并高血压组中β₂-MG为(3.63±1.82)ng/ml、SF为(207.43±104.89)ng/ml,对照组中β₂-MG为(2.16±0.51)ng/ml、SF为(114.66±74.31)ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.05);高血压、冠心病、冠心病合并高血压三组患者的血清β₂-MG、SF检测数值、阳性检出率比较,差异无统计学意义。结论 β₂-MG和SF参与了冠心病合并高血压、高血压、冠心病的病理生理过程,可将β₂-MG和SF作为临床诊治及判断预后及疗效的参考指标。     

不同血液净化方法治疗尿毒症患者皮肤瘙痒

目的探讨血液透析,血液透析滤过,血液灌流加血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法将38例尿毒症行维持性血透的患者,根据不同的个体情况分为血液透析(HD)组,血液透析滤过(HDF)组和血液灌流加血液透析(HP+HD)治疗组。HD组,每周患者行HD 2~3次,每次透析时间4.5 h;HP+HD组,患者每周HD 2次和1次HP+HD,每次透析时间4.5 h;HDF组,患者每周行2次HDF,每次透析时间为4 h,其他治疗措施均相同。比较三组患者治疗前后血肌酐(SC r),尿素氮(BUN),甲状旁腺激素(PTH)和β2-微球蛋白(β2-MG)变化。结果三组透析前与透析后血SC r,BUN都有明显下降(P<0.05),HDF组和HP+HD组治疗前后PTH和β2-MG比较,差异有显著统计学意义(P<0.01),该两组与HD组比较差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论尿毒症患者在维持性HD治疗同时定期接受HDF或HP+HD治疗,可改善和缓冲长期规律血透患者的皮肤瘙痒,提高患者的生存质量。     

铁蛋白对多发性骨髓瘤诊断中的临床意义

  目的 探讨血清铁蛋白(serum ferritin, SF)水平对多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)诊断的临床意义。方法 选择2016-01至2018-06在同济大学附属第十人民医院血液科初治的32例MM患者和39例健康志愿者(对照组)作为研究对象,MM组患者已排除引起铁蛋白升高的其他因素。比较MM组与对照组SF表达水平。通过ROC曲线检测SF在MM患者中的诊断价值,随访32例MM组患者每次化疗前的SF水平以及相应的β₂-微球蛋白(β₂-microglobulin,β₂-MG)水平及乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase, LDH)水平共计169人次,并对检测结果进行统计分析。结果 MM组SF(546.60±427.66)ng/ml明显高于对照组(231.20±111.70)ng/ml,差异有统计学意义(t=4.06,P=0.000)。ROC曲线分析中,SF水平曲线下面积为0.75(P=0.000),具有一定的诊断意义。随访32例MM患者共169人次,定期化疗前SF与β₂-MG有正相关关系(r=0.714,P<0.01),而与LDH水平无明显相关关系(r=0.059, P>0.01)。Ⅲ期MM患者中SF水平明显高于Ⅰ期和Ⅱ期,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 SF对MM有辅助诊断价值,能反映一定程度的肿瘤负荷,SF结合β₂-MG对MM患者分期和预后判断有重要价值。     

对烧伤患者检测血清降钙素原和尿肾损伤分子1的临床意义

 目的 探讨对烧伤患者检测血清降钙素原(procalcitonin,PCT)和尿肾损伤分子1(kidney injury molecule 1,KIM-1)的临床意义。方法 选择2013-01至2013-12在我院烧伤科住院的烧伤患者123例,依据烧伤程度将其分为轻、中、重度烧伤组,每组41例,选取同期在我院行健康体检的者40名作为对照组,比较各组一般体征(体温、心率、呼吸)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)、PCT和KIM-1水平。结果 与健康对照组比较,轻中重度烧伤组体温、心率、呼吸差异无统计学意义(P＞0.05);WBC水平轻中重度烧伤组与健康对照组比较差异有统计学意义(11.5±2.7、12.7±3.3、17.9±5.6,P＜0.05),但轻与中度烧伤组差异无统计学意义(P＞0.05)重度烧伤组与轻中度烧伤组有统计学意义(P＜0.05);CRP水平轻中重度烧伤组与健康组比较差异有统计学意义(P＜0.05),但是3组烧伤组比较差异无统计学意义(P＞0.05);BUN测定只有重度烧伤组与其余各组比较差异有统计学意义(P＜0.05);Cys-C水平中重度烧伤组与健康对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);与健康组比较,烧伤组的PCT、KIM-1水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05);不同程度烧伤组间比较(轻中、中重、轻重度),PCT、KIM-1水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 血清降钙素原和尿肾损伤分子1可用于烧伤患者不同程度的检测,值得临床推广应用。
     

高强度间歇运动加重溃疡性结肠炎小鼠炎性反应的影响

 目的 探讨8周高强度间歇运动(high-intensity interval training,HIIT)预适应对溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)小鼠临床症状和炎性反应的影响。方法 45只雄性C57BL/6小鼠随机分为安静对照组(RC)、安静造模组(RM)和运动造模组(EM),RC组安静饲养8周后自由饮用蒸馏水7 d,RM和EM组分别安静饲养或进行8周HIIT后自由饮用葡聚糖硫酸钠(DSS)溶液7 d行UC造模。每天记录小鼠疾病活动指数(disease activity index,DAI);取结肠组织测量长度,HE染色行组织病理学观察;结肠组织匀浆后测定炎性反应因子白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达量。结果 与RC组比较,RM组小鼠结肠长度缩短(P＜0.05),DAI、组织病理学评分及炎性反应因子(IL-1β、IL-6和TNF-α)表达量升高(P＜0.05);与RM组比较,EM组结肠长度缩短(P＜0.05),DAI、组织病理学评分及IL-1β和TNF-α mRNA含量进一步上调(P＜0.05)。结论 长期HIIT预适应加重UC小鼠临床症状和炎性反应,因此HIIT的健康效应尚需进一步证实。     

尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对高血压早期肾损害的预测价值

 目的 探讨检测血和尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)对高血压早期肾损害的预测价值。方法 435例高血压患者按照病程长短分为长病程组及短病程组,按照分级标准分为3级;135例健康体检者作为对照组。应用酶联免疫吸附方法检测尿NGAL浓度,同时测Scr、ACR、血β₂-mG及尿β₂-mG。结果 高血压各级、各亚组血、尿NGAL检测浓度均高于对照组,血和尿中NGAL浓度呈正相关,尿NGAL浓度可以反映血浓度,尿NGAL高血压1级(1.21±0.63)μg/L、短病程组(2.21±1.59)μg/L均高于对照组(0.58±0.32)μg/L( P＜0.05),高血压2级(1.93±1.86)μg/L,高血压3级(3.11±1.38)μg/L和长病程组(3.29±1.41)μg/L与对照组比较,差异有统计学意义(P均＜0.01);高血压3级较高血压1级尿NGAL浓度高,长病程组较短病程组高(P均＜0.05);尿NGAL与高血压级别、高血压病程和Scr均呈显著性正相关(r=0.415、0.427、0.540,P均＜0.05),与ACR、血β₂-mG、尿β₂-mG相关性不明显。结论 尿NGAL可作为诊断高血压性肾损害敏感而准确的早期标志物,有望用于临床监测。     

肠内营养干预对胃肠道肿瘤患者术后炎性反应和预后的影响

 目的 探讨肠内营养干预对胃肠道肿瘤患者术后炎性反应和预后的影响。方法 选取2015-04至2016-02我院普外科住院行胃肠道肿瘤根治术切除手术的患者90例,随机分为肠内营养干预组和肠外营养组,每组45例,分别进行肠内营养干预和肠外营养治疗,并于术前1 d,术后 1、 3、9 d分别抽取清晨空腹静脉血检测CRP、IL-6、TNF-α,观察预后情况。结果 肠内营养干预组和肠外营养组两组患者CRP、IL-6、TNF-α差异均有统计学意义(F_分组＝26.381、17.574、23.546,均P＜0.05);CRP、IL-6、TNF-α术后1 d均升高(均P＜0.05),CRP、IL-6术后3 d均降低(均P＜0.05),其中仅IL-6术后9 d恢复至术前1 d水平,TNF-α术后9 d显著降低,但仍高于术前1 d水平;肠内营养干预组CRP、IL-6、TNF-α降低幅度均大于肠外营养组(F_交互＝9.542、6.876、7.958,均P＜0.05)。肠内营养干预组的肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次肛门排便时间、术后住院天数均明显低于肠外营养组,且具有统计学差异(均P＜0.05);肠内营养干预组切口感染、肺部感染、泌尿系统感染发生率均低于肠外营养组,且具有统计学差异(均P＜0.05)。结论 肠内营养干预可以减轻胃肠道肿瘤患者术后的炎性反应,并改善预后。     

腹腔镜辅助远端胃癌根治术对老年进展期胃癌的短期疗效

 目的 探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术(laparoscopy-assisted distal gastrectomy,LADG)对老年进展期胃癌的短期疗效。方法 分别选取128例行LADG和128例传统开腹术的老年胃癌患者,比较两组患者的术中及术后指标、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血浆胃动素、血管活性肠肽和生长抑素,并统计患者的术后并发症。结果 腹腔镜组的术中出血量、手术切口、肛门首次排气时间等术后指标显著低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者的WBC和CRP值有随时间变化的趋势(P＜0.05);腹腔镜组患者在术后不同阶段的WBC和CRP值显著低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05);不同手术方式与时间的交互效应对WBC和CRP值有影响(P＜0.05)。两组患者的血浆胃动素、血管活性肠肽和生长抑素有随时间变化的趋势(P＜0.05),腹腔镜组患者术后不同阶段的血浆胃动素值显著高于开腹组,而血管活性肠肽和生长抑素值显著低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05),不同手术方式与时间的交互效应对血浆胃动素、血管活性肠肽和生长抑素有影响(P＜0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义。结论 LADG在减少术中出血量、减小手术切口、缩短住院时间、降低机体炎性反应、促进胃肠功能恢复等方面具有明显的优势。     

Ets-1在不同Banff分级慢性肾脏病肾组织中的表达

 目的 探讨不同Banff分级慢性肾脏病患者肾脏中Ets-1(V-ets erythroblastosis virus E26 oncogene homolog 1)表达的差异。方法 选取在本院进行肾穿刺活检的患者60例,根据患者肾脏纤维化程度,分为Banff分级正常、轻度、中度及重度4组,每组各15例。对4组患者的性别、年龄、生化指标及病理特征进行分析,并通过免疫组化方法检测肾组织中Ets-1的表达。结果 Banff分级轻度组的BUN、UA、iPTH、尿β₂-MG较正常组增高;Banff分级中度组的BUN、SCr、UA、iPTH及尿β₂-MG较正常组增高;Banff重度组的MABP、BUN、SCr、UA、血磷、iPTH、尿β₂-MG均较正常组明显升高,而Hb降低。Banff轻度、中度及重度组患者球性硬化、小管萎缩、间质炎性细胞浸润及间质纤维化比例均显著高于正常组。免疫组化显示Banff分级正常组、轻度组、中度组及重度组Ets-1的 A值分别为0.10±0.01、0.15±0.08、0.32±0.07、0.54±0.12,中度组、重度组较正常组升高。结论 肾间质纤维化患者Ets-1表达升高且随Banff分级程度加重而增高。     

血液净化方式对尿毒症血同型半胱氨酸的清除效果

 目的 探讨血液净化模式对维持性血液透析(maintaince hemodialysis,MHD)患者血同型半胱氨酸的清除效果。方法 120例患者随机分为血液透析组、血液透析滤过组、高通量透析组、高通量透析+血液灌流组,每组30人。治疗6个月后,分别测定各组同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果 血液透析组Hcy没有变化,其他三组明显下降,其中高通量透析+血液灌流组最为显著,并且有统计学意义,P<0.05。结论 高通血液透析+血液灌流能显著降低尿毒症患者Hcy水平,防止心血管事件发生,提高生活质量。     

碳酸司维拉姆治疗维持性透析患者高磷血症的有效性和安全性

 目的 评价碳酸司维拉姆治疗维持性血液透析(MHD)合并高磷血症的有效性和安全性。方法 选取2017-05至2018-01陆军总医院MHD合并高磷血症患者共81例,随机分为试验组和对照组,两组在常规治疗基础上分别应用碳酸司维拉姆(n＝39)和醋酸钙(n＝42)进行治疗,观察6个月,记录两组患者血磷、血钙、钙磷乘积、甲状旁腺激素(iPTH)及低密度脂蛋白水平,同时记录不良反应。结果 (1)试验组治疗后2、4、6个月血清磷明显降低(P＜0.05),对照组治疗后4、6个月明显降低(P＜0.05)。两组间对比,试验组在治疗2个月时水平低于对照组(P＜0.05)。(2)试验组治疗2、4、6个月时血清钙水平无明显变化,对照组治疗4、6个月时较治疗前有所增加(P＜0.05),试验组在治疗6个月时水平低于对照组(P＜0.05)。(3)试验组在治疗2、4、6个月后钙磷乘积水平明显下降(P＜0.05),对照组在治疗6个月后水平较治疗前下降(P＜0.05),试验组在治疗6个月时水平低于对照组(P＜0.05)。(4)两组治疗后iPTH水平均显著降低(P＜0.05)。(5)试验组低密度脂蛋白在治疗6个月后较治疗前明显降低(P＜0.05),对照组治疗6个月后无明显变化。(6)两组间不良反应发生率无统计学差异。结论 碳酸司维拉姆能安全有效地用于治疗维持性透析患者高磷血症,并且在降低钙磷乘积和低密度脂蛋白方面和醋酸钙相比有一定优势。     

树脂吸附联合血液透析治疗血透病人的肾性骨病

目的 观察树脂吸附联合血液透析对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者肾性骨病的治疗效果.方法 选取2004年1月至2006年10月维持性(2年以上)血液透析患者52例,分为三组:A组为树脂吸附加血液透析组(HP HD);B组为血液透析滤过组(HDF HD);C组为口服活性维生素D组(口服活性维生素D HD).比较三组治疗前后患者血甲状旁腺素(iPTH)及血磷的变化,以及尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)的变化.结果 三组治疗前后相比,BUN、SCr、Hb差别无显著性,三组之间相比差别也无显著性.与治疗前相比,治疗12周后,A组患者iPTH及血磷明显下降(P＜0.05),48周后A组、B组iPTH及血磷均明显下降(P值分别为P＜0.01及P＜0.05).三组之间相比,治疗48周时A组iPTH及血磷比其他两组更低(P＜0.05).A组患者血甲状旁腺素及血磷的清除明显好于B组和C组.结论 树脂吸附联合血液透析对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者肾性骨病的治疗是有效的.     

腹膜透析患者成纤维细胞生长因子23与股动脉内中膜厚度的相关性

 目的 探讨腹膜透析患者成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor -23,FGF-23)与股动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)的关系。方法 将82例持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者根据股动脉壁最大内膜厚度不同分组,观察CAPD患者组间FGF-23与IMT的关系。结果 CAPD患者中股动脉IMT增厚的检出率为45.12%,IMT增厚组患者的年龄、血磷、糖化血红蛋白、甲状旁腺激素、FGF-23水平明显高于IMT正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05),以患者IMT值作为因变量进行多元回归分析,结果显示CAPD患者的血磷、iPTH、FGF-23与患者股动脉IMT增厚独立相关(P＜0.05)。结论 FGF-23是慢性肾衰竭(chronic kidney disease, CKD)患者钙磷代谢紊乱、血管钙化等事件的重要生物标志物,是CAPD患者血管钙化的早期重要预警指标。     

有氧运动对自发性高血压大鼠肾脏纤维化的影响

 目的 探讨有氧运动对自发性高血压大鼠(SHR)肾脏纤维化的影响并探讨肾小管上皮－间质转化(EMT)在其间的作用机制。方法 将10只Wistar-Kyoto大鼠作为正常血压对照组(WKY),30只雄性SHR按照随机数字表法分为高血压安静组(SHR-S)和高血压运动组(SHR-E),每组15只。WKY和SHR-S组在鼠笼内安静饲养,SHR-E组进行8周跑台运动。实验后,利用无创血压仪检测尾动脉血压;测定24 h尿蛋白(UP)、血尿素氮(BUN)和血清肌酐(SCr)含量评价肾功能;Masson染色进行肾脏病理组织学观察并获取纤维化指数(FI);免疫印迹测定转化生长因子β₁(TGF-β₁)、磷酸化Smad2/3(p-Smad2/3)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和E-钙黏蛋白(E-CA)表达量。结果 与WKY组比较,SHR-S组血压[SBP:(177.3±17.2) mmHg vs. (110.6±13.3)mmHg,P<0.05;DBP:(108.1±6.3) mmHg vs. (75.6±4.9) mmHg,P<0.05;MAP:(131.1±7.4) mmHg vs. (87.3±4.7) mmHg,P<0.05]、肾脏FI[(7.87±1.89)% vs. (0.43±0.05)%,P<0.05]、UP[(197.3±41.6) mg/24 h vs. (89.2±9.5) mg/24 h,P<0.05]、BUN[(14.3±2.9) mmol/L vs. (4.9±1.0) mmol/L,P<0.05]和SCr[(98.6±10.1) μmol/L vs. (35.8±4.3) μmol/L,P<0.05]升高,TGF-β₁、p-Smad2、p-Smad3和α-SMA蛋白表达上调(P<0.05),E-CA蛋白表达下调(P<0.05);与SHR-S组比较,SHR-E组血压[SBP:(152.3±14.2) mmHg vs. (177.3±17.2) mmHg,P<0.05;DBP:(93.1±9.7) mmHg vs. (108.1±6.3) mmHg,P<0.05;MAP:(112.8±7.9) mmHg vs. (131.1±7.4) mmHg,P<0.05]、肾脏FI[(3.02±0.91)% vs. (7.87±1.89)%,P<0.05]、UP[(127.9±25.7)mg/24 h vs. (197.3±41.6) mg/24 h,P<0.05]、BUN[(6.8±1.7) mmol/L vs. (14.3±2.9) mmol/L,P<0.05]和SCr[(50.3±6.0) μmol/L vs. (98.6±10.1) μmol/L,P<0.05]下降,TGF-β₁、p-Smad2、p-Smad3和α-SMA蛋白表达下调(P<0.05),E-CA蛋白表达上调(P<0.05)。结论 有氧运动可能通过调控TGF-β₁/Smad信号途径抑制高血压肾病大鼠肾小管EMT,进而改善肾脏纤维化并提高肾功能。     

支气管哮喘患者血清miR-155、HP及MPO水平与肺功能的关系

 目的 探讨支气管哮喘患者血清miR-155、HP及MPO水平与肺功能的关系。方法 选择2017-11至2019-09医院呼吸内科收治的支气管哮喘患者62例,其中39例处于发作期作为发作组,23例处于缓解期作为缓解组,另选择同期健康体检者12例作为健康组,对各组受试人员血清微小RNA-155 ( miR-155)、羟脯氨酸(HP)及髓过氧化物酶(MPO)水平与肺功能进行检测并对比分析。结果 发作组和缓解组HP、MPO、miR-155表达水平均明显高于健康组(均P<0.01),发作组HP(mg/L)、MPO(U/L)、miR-155表达水平明显高于缓解组(1.97±0.98 vs 1.49±0.73、757.28±111.63 vs 579.06±101.74、2.89±0.93 vs 2.02±0.83,均P<0.01);发作组和缓解组FVC、FEV₁、FEV₁/FVC、MMEF_75/25、PEF指标均明显低于健康组(均P<0.01),发作组FVC(L)、FEV₁(L)、FEV₁/FVC(%)、MMEF_75/25(L/s)、PEF(L/min)指标明显低于缓解组(2.63±0.92 vs 3.12±0.76、1.45±0.31 vs 1.87±0.30、59.26±14.25 vs 73.73±10.04、0.41±0.09 vs 0.73±0.08、138.95±15.06 vs 402.69±10.85,均P<0.01);FVC、FEV₁、FEV₁/FVC、MMEF_75/25、PEF与HP、MPO、miR-155均呈负相关性(P<0.05)。结论 支气管哮喘患者血清miR-155、HP及MPO水平均与肺功能有明显的负相关性。