高血压治疗的最新进展及降压药物的合理选用

高血压是当前人类的第一杀手 ,其高患病率和高致残率引起了全社会的高度重视 ,高血压治疗的目的不仅在于降低血压本身 ,还在于全面降低心血管病的发病率和死亡率 ,目前治疗高血压的药物种类繁多 ,如何合理 ,有效的应用降压药 ,提高高血压的治疗水平极为重要。1　高血压治疗目标和药物选择的进展　　 2 0 0 3年 5月和 6月 ,美国和欧洲相继颁布了自己的高血压指南 ,即JNC7和ESH/ESC。两个高血压指南都对高血压的治疗有一些重要修改。JNC7将降压治疗对象分为无强制和强制治疗指征 ,简化了治疗流程 ,强调收缩压的控制 ,其要点是 :①≥ 5 0…     

推动我国医学期刊发表伦理发展的联合声明

2006年中国临床试验注册与发表协作网(ChiCTRPC)创建并发表第1次声明(《成都宣言》)[1-2]以来,临床试验注册逐渐被我国医学界知晓.2010年ChiCTRPC成员杂志召开第2次会议,重申发表伦理的重要性并赋予其新内涵,即编辑利用已有的临床试验注册和伦理审查平台及资源,从入口、过程和出口3个环节实时临督临床试验质量[3].2011年5月6日ChiCTRPC成员第3次会议再次提出实施研究伦理和发表伦理,促进规范研究、规范出版和规范转化的理念[4-6].为探索和研究我国医学期刊发表伦理学发展的新内涵及意义,与会全体成员决定共同推动我国医学期刊发表伦理学的发展,特发表本声明.     

卫生节日一览表

1月最后一年星期日　　　世界防治麻风病日3月24日世界防治结核病日4月7日世界卫生日4月全国爱国卫生月4月25日全国预防接种宣传日5月5日全国防治碘缺乏病日5月8日世界红十字日5月12日国际护士节5月19日全国助残日5月20日全国母乳喂养日5月31日世界无烟日6月5日世界环境日6月6日全国爱眼日6月26日国际禁毒日7月11日世界人口日8月起第一个星期一起　　　世界母乳喂养周9月20日全国爱牙日9月30日世界聋人节10月1日国际老人节10月8日全国防治高血压日10月10日世界居室卫生日10月16日国际盲人节10月22日世界传统医药日11月第一周全国食品卫生宣…     

酚妥拉明、硝酸甘油、卡托普利联合治疗非瓣膜病性慢性充血性心力衰竭

2003年5月以来，我院采用酚妥拉明、硝酸甘油、卡托普利联合治疗非瓣膜病性慢性充血性心力衰竭65例，疗效明显，现报告如下。     

2次妊娠胎盘早剥致子宫次全切1例

患者37岁。因“停经30^ 4周，阵腹痛10小时”于2005年2月11．7时入院，患者末次月经：2004年05月25日(古历)，预产期：2005年3月9日(古历)，停经40^ 天出现恶心、呕吐、厌食等早孕反应。4^ 月自感胎动至今，孕期定期进行产前检查，无明显异常。10小时前无明显诱因出现阵腹痛，3—4次／10分钟，无阴道流血、流7k，无上腹不适、头痛、抽搐。患者3年前曾因“35^ 6周妊娠，G2P1AOL1、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病(子痫前期轻度)、死胎”行“剖宫取胎术”，术中见胎盘完全早剥。     

老年高血压治疗体会

随着年龄增长,高血压发病率增高。JNC7指出:老年人高血压的患病率较高,三分之二65岁以上老年人患有高血压,而且治疗效果差,控制率在全人群中最低。还指出55岁血压正常者中有90%会发展为高血压。自2002年1月至今,病房收治了300余例老年高血压患者。就其治疗,谈以下几点体会。1首     

原位体外震波碎石治疗后尿道结石208例体会

1998年5月-2003年10月我院在门诊行原位体外震波碎石(ESWL)治疗后尿道结石208例，治疗效果满意，现报告如下。     

残角子宫妊娠1例分析

患者，女，21岁，因“停经49天，发现盆腔包块1天”于2003年6月24日11时由门诊收入院。患者平素月经不规律，4～5天／30～45天，末次月经2003年5月6日。停经45天出现恶心、呕吐等不适，查尿妊娠试验( )。无下腹痛及阴道出血，因要求流产来我院就诊。     

经皮血管内激光消融治疗下肢静脉曲张

近几年来,国内外开展了经皮血管内激光消融(percutaneous endovenous laser ablation,PELA)治疗大隐静脉曲张的新技术<'[1-2]>.广东省人民医院自2003年5月以来,采用此项技术治疗了38例患者,现将结果报告如下.     

子宫壁妊娠破裂1例

病人，31岁，女。孕4产0，早孕人流2次。2001年宫外孕行右侧输卵管切除术。因停经50d。下腹胀痛6 h于2003年5月25日01：16急诊入院。查体：血压14／10kPa(1kPa=7．5mmHg)。脉搏96次／min，无贫血貌，心肺听诊正常，腹平软，无压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音3—4次／min，妇检：外阴无异常。阴道无血迹，后穹窿不饱     

全军非典督查组在济南战区督查指导

为贯彻落实全国预防非典电视电话会议和全军非典防治工作领导小组第六次会议精神,进一步促进全军预防非典工作措施的落实,前不久全军非典防治工作办公室组织7个督查组,分赴各战区督查非典预防工 作。2003年11月17-27日,由总后卫生部办公室主任吕书刚带领的第     

经皮椎体成形术临床应用初探

经皮椎体成形术(Pcrcutaneous Vertebroplasty，简称PVP)是一种新的微创治疗技术。法国医生Galibert于1987年首先把该技术应用于颈椎血管瘤的治疗，随后其用于治疗椎体病变的研究逐渐增多，因该技术能使患行迅速缓解疼痛、创伤小、费用低在国外迅速推广应用。我国从2000年起少数医院开展了PVP的临床应用，2002年5月至2003年12月我院共行PVP手术5例6个椎体，收到了良好的临床疗效，现报告如下。     

庆祝《中华放射学杂志》创刊50周年纪念大会暨第7届编委会第2次工作会议会议纪要

《中华放射学杂志》创刊50周年纪念大会于2003年10月6～10日在贵阳市举行，同期举行了“中华放射学杂志第7届编委会第2次工作会议”和“医学影像数字化临床应用与进展研讨会”。与会代表及列席代表360余人，中华放射学杂志编委及审稿专家100多人参加了会议。     

从青年优秀论文看学科的发展

2008年5月4至8日,由中华医学会放射医学与防护学分会主办、第四军医大学军事预防医学系协办的"中华医学会放射医学与防护学分会第5次全国放射医学与防护青年学术交流会议",在西安市隆重召开.这是继2003年9月在重庆第三军医大学召开的"中华医学会放射医学与防护学分会第4次全国中青年学术交流会"以来的又一次盛会.     

嗜铬细胞瘤合并肾动脉狭窄

肾动脉狭窄与嗜铬细胞瘤同时存在十分罕见 ,自Ｈａｒｒｉｓｏｎ于 195 8年首次报告以来 ,先后约 6 0余例被报告。我们报告 1例左侧嗜铬细胞瘤合并双侧肾动脉狭窄病例 ,对发病机制及对高血压的影响进行讨论。1　临床资料患者　女 ,5 2岁。 1995年无明显诱因出现头晕、头胀 ,血压为 2 1.3～ 2 2 .7/14 .7～ 16ｋＰａ ,诊断为高血压。服用“降压丸” ,“心痛定”等效果不佳。 1997-0 3出现发作性心悸 ,出汗 ,脸色发白 ,头晕加重 ,至 5月发作 3次 ,每次发作时血压高达33.3～ 36 /2 4ｋＰａ ,1ｈ后症状自然缓解 ,血压下降。于我院门诊查 2 4ｈ尿…     

康艾注射液致过敏反应1例报告

1病例报告 患者，男，56岁，因腰痛、胸闷1年余，近2月加重，于2009年5月25日入院治疗，诊断为纵膈肿瘤。患者既往无药物食物过敏史。于2009年6月6日开始使用康艾注射液30ml，加入氯化钠注射液250ml中静脉滴注，1次／d。用     

第46届国际粒子（质子）治疗会议暨国际质子放射治疗培训班在山东淄博举办

由国际粒子(质子)治疗协作组(PTCOG)和山东淄博万杰医院主办的第46届国际粒子(质子)治疗会议,将于2007年5月21日至23日在山东淄博召开,会议将对质子(粒子)有关的物理和临床治疗新进展进行交流,从而推动肿瘤的精确放射治疗水平(并获国家Ⅰ类学分6分);同时于2007年5月18日至5月20日还将举办为期3天的国际质子治疗培训班(获国家Ⅰ类学分6分),届时将有国际粒子(质子)治疗委员会前主席Alfred R.Smith(M.D Anderson质子治疗中心物理室主任),现任主席Hirohiko Tsujii(日本千叶重粒子治疗中心主任),Alejandro Mazal(法国居里质子研究中心主任)…     

恶性腹膜后化学感受器瘤手术麻醉处理1例

1　病例报告患者男 ,3 6岁。曾于 1999年 4月 13日在全麻下行后腹膜后肿块切除术。术后病理诊断为 :腹膜后化学感受器瘤伴坏死和部分区域包膜浸润。酶标结果 :嗜铬颗粒蛋白 ( ) ,突触素 ( ) ,神经特异性烯醇化酶 ( ) ,Ｓ 10 0蛋白部分( )。术后血压一直正常。 6个月后出现头晕、腰痛、血糖增高 ,伴高血压症状。 15个月后腰痛加重 ,因截瘫再次入院 ,磁共振检查发现Ｔ10 椎管内占位性病变。于 2 0 0 0年 7月3日在全麻下行Ｔ10 椎板切开减压、肿瘤切除术。病理报告 :转移性化学感受器瘤。2次手术均采用全身复合麻醉 ,咪唑西泮 7 5ｍｇ …     

氦氖激光血管内照射治疗急性脑梗塞32例疗效观察

1995年 5月以来 ,我院采取氦氖激光血管内照射(ＩＬＩＢ)联合血塞通治疗急性脑梗塞 32例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　将 6 2例住院患者随机分为两组。治疗组 32例 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 43～ 71岁。神经功能缺损评分 :重型 5例 (15 % ) ,中型 2 0例 (6 2 % ) ,轻型 7例(2 3% )。对照组 30例 ,男 2 4例 ,女 6例 ,年龄 40～ 75岁。其中重型 4例 (43% ) ,中型 2 0例 (6 7% ) ,轻型 6例(2 0 % )。全部患者均系首次发病 ,病程在 7ｄ以内 ,并经头颅ＣＴ扫描和临床确诊。两组患者年龄、性别、病情程度、既往史及…     

纤维结肠镜诊断性检查并发穿孔的原因与防治探讨

截至1986年5月,我们收集6个省15所医院,在13862例次诊断性纤维结肠镜(结肠内镜)检查中并发肠穿孔24例。仅对并发穿孔的原因与防治探讨如下。 一、发生率结肠内镜诊断性检查并发穿孔的发生率报告不一(附表)。本组并发肠穿孔发