无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期（ AECOPD ）并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法观察39例在常规治疗基础上给予无创正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的动脉血气变化、有效率及住院天数,并与40例常规治疗组进行比较。结果39例无创正压通气治疗24、72 h血气指标明显改善,住院时间缩短,气管插管和病死率降低,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论无创正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,早期应用可阻止病情进一步加重,避免有创机械通气,缩短病程。     

早期无创双水平正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的：评价早期无创双水平呼吸道正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法：90例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组（46例）和对照组（44例）,对照组采用常规药物联合鼻导管吸氧治疗,治疗组采用常规药物联合应用无创BIPAP呼吸机治疗,对两组患者的呼吸频率、心率、血气分析进行比较。结果：治疗组治疗后3、24h患者的呼吸频率、心率、PaCO2下降,PaO2、pH较治疗前上升,同时期与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,有创机械通气治疗率、病死率、平均住院日均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：早期应用无创BiPAP治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,治疗效果肯定,且是一种并发症、不良反应少的机械通气技术。     

双水平正压无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的应用研究

目的探讨双水平正压无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床效果。方法将60例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机平行分为治疗组和对照组各30例。对照组给予抗感染、支气管扩张剂、止咳化痰、雾化吸入及支持治疗,治疗组在以上治疗的基础上给予无创机械通气模式。结果双水平正压无创机械通气对提高PaO2和降低PaCO2效果好,治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组患者平均住院时间缩短,血气改善时间提前,血气改善程度更好,无腹胀、皮肤压伤或呼吸机相关肺炎发生。结论双水平正压无创机械通气对慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果好,安全有效,减少患者痛苦,降低住院费用。     

无创正压通气治疗COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的 对无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗效果进行探讨。方法 选取我院2013年1月～2014年1月所收治的COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭患者80例作为研究对象,按随机表法将其分成两组,即观察组与对照组。对照组患者实行常规治疗,而观察组患者则在此基础之上实施无创正压通气,密切观察对两组患者治疗前后的动脉血气指标变化情况、抗生素使用时间以及住院时间等。结果 治疗后,观察组患者在PaO2、pH改善与PaCO2下降方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的住院时间、抗生素使用时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 对慢性阻塞性肺病急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭在常规治疗的基础上再实行无创正压通气治疗,治疗效果显著,且可缩短住院时间与抗生素使用时间,值得在临床上大力推广应用。     

BiPAP无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

[目的]探讨应用双水平气道内正压（bi-level positive airway pressure,BiPAP）无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。[方法]AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者54例随机分为治疗组（28例）和对照组（26例）,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上接受BiPAP无创通气治疗,分析两组血气（PH、PaCO2、PaO2）、呼吸频率（RR）、心率（HR）变化情况。[结果]治疗组接受BiPAP无创通气治疗24h后、72h后血气分析,RR、HR改善明显,优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]BiPAP无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意,值得临床推广。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭34例疗效分析

目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将68例患者按随机数字表法分为两组,常规组34例采用药物保守治疗,无创通气组34例在药物保守治疗基础上应用无创正压通气治疗,观察两组治疗前后主要血气指标（pH、PaO2、PaCO2）、临床状况及呼吸机相关不良反应。结果无创通气组住院时间、血气改善时间短于常规组（P〈0.05）,气管插管率低于常规组（P〈0.05）。治疗后2 h两组PaO2、PaCO2均改善,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且无创通气组改善更明显（P〈0.05）。无严重通气相关不良反应。结论无创正压通气用于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭能有效改善患者血气指标,相关并发症少。     

无创正压通气在抢救AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用

目的：探讨双水平无创正压通气（Bi PAP）模式在抢救AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法：选择35例确诊为AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,在常规治疗无效的情况下,采用无创正压通气（NPPV）。结果：31例患者安全撤机,其血气分析、肺功能及气促症状迅速改善,撤机后指标非常显著优于上机前（P〈0.01）,4例病情恶化转为有创机械通气后死亡。结论：无创正压通气抢救AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭是一种有效的方法。     

无创正压通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察与护理

目的探讨无创正压通气对AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果及护理方法。方法102例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成观察组及对照组,对照组仅行常规药物治疗及一般护理,观察组在常规药物治疗的基础上加用无创正压通气治疗并给予通气护理。比较治疗开始2h、24h、48h两组同期血气指标、血压、呼吸频率、心率的变化。结果观察组患者血气分析及临床指标的改善显著优于对照组（P均〈0.05）。结论无创正压通气对AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效显著。     

序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭32例

目的探讨有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并II型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择在ICU住院的COPD合并II型呼吸衰竭患者60例,按随机数字表法分为序贯组32例,对照组28例。两组均给予有创机械通气（IPPV）,在患者＂肺部感染控制窗＂（PIC）出现后,序贯组予拔除气管插管,改用口鼻面罩双水平正压通气直至脱机;对照组继续IPPV,以压力支持方式脱机。结果与对照组比较,序贯组IPPV时间、ICU住院时间显著缩短（P〈0.05）,呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率和病死率明显下降（P〈0.05）;但两组总机械通气时间、总住院时间、再插管率比较差异均无统计学意义（P〉005）。结论采用有创-无创序贯机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可以缩短有创机械通气时间和ICU住院时间,降低VAP发生率和病死率。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床对照观察

目的:探讨无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用。方法:随机选取AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者40例,随机分为无创通气组和对照组,在常规治疗基础上,对照组给予控制性氧疗,视病情给予呼吸兴奋剂;无创通气组给予呼吸机无创通气,比较两组的治疗效果。结果 :治疗后无创通气组较对照组临床症状、心率、血气分析明显改善。结论:AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者中,无创双水平正压通气治疗优于对照组,疗效确切。     

序贯有创-无创机械通气在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

目的探讨序贯有创一无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并二型呼吸衰竭中的应用。方法随机选取我院2009年5月-2012年5月诊治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,随机分为两组各40例,在吸氧、抗炎、解痉等常规治疗基础上分别给予常规有创机械通气和序贯机械通气治疗,观察两组主要通气指标及治疗前、后动脉血气指标等变化。结果序贯机械通气组有创通气时间显著缩短,呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率和再插管率均明显降低,与常规有创机械通气组比较,差异具有统计学意义（P均〈0．05）,但两组总通气时间无统计学差异（P=0．08）;序贯机械通气组动脉血pH值、PaCO2和PaO2较治疗前和常规有创机械通气组均明显改善,差异具有统计学意义（P均〈0．05）。结论序贯有创一无创机械通气治疗AE-COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效更显著,改善患者呼吸功能和降低VAP发生率。     

双水平气道正压无创通气对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭52例疗效观察

目的探讨双水平气道正压无创机械通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭早期患者肺功能、血气分析、功能性呼吸困难分级的影响。方法对100例慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为常规对照组（A组）和无创通气治疗组（B组）,其中A组48例,B组52例;A组与B组在治疗前及治疗后第3天均分别作肺功能测定、呼吸困难指数评分;在治疗前,治疗后2、4、8、72h分别作血气分析、每分钟呼吸频率（RR）测定。结果（1）B组与A组比较,肺功能及呼吸困难指数均明显改善（P〈0.05）。（2）B组在治疗后4小时血气分析pH、PCO2、PO2及RR均改善（P〈0.05）,8h后更明显（P〈0.01）,72h呼吸衰竭已基本纠正（P〈0.01）。结论双水平气道正压无创机械通气能明显改善AECOPD患者肺功能、呼吸困难指数,较快纠正Ⅱ型呼吸衰竭,是治疗早期呼吸衰竭的一个重要手段。     

BiPAP无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的评价双水平正压通气（BiPAP）呼吸机无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法43例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组22例和对照组21例,两组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予BiPAP呼吸机进行无创机械通气治疗。结果BiPAP耐受良好的19例患者,治疗后其动脉血氧分压（PaO2）和二氧化碳分压（PaCO2）较治疗前明显改善（P〈0.01）;与对照组比较,平均住院天数缩短（P〈0.05）、血气改善时间提前（P〈0.01）、血气改善程度更好（P〈0.05）;BiPAP治疗还可以减慢呼吸和心率的频率（P〈0.01）,而对患者血压水平无明显影响（P〉0.05）;且无一例发生腹胀、皮肤压伤、气压伤或呼吸机相关肺炎。结论经鼻罩BiPAP呼吸机无创机械通气是治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法。     

BiPAP无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察．

目的评价双水平正压通气（BiPAP）呼吸机无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法87例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，分为治疗组41例和对照组46例，两组均给予常规药物治疗，治疗组同时给予BiPAP呼吸机进行无创机械通气治疗。结果BiPAP耐受良好的26例患者，治疗后其动脉血氧分压（PaO2）和二氧化碳分压（PaCO2）较治疗前明显改善（P〈0．01）；与对照组比较，平均住院天数缩短（P〈0．05）、血气改善时间提前（P〈0．01）、血气改善程度更好（P〈0．05）；BiPAP治疗还可以减慢呼吸和心率的频率（P〈0．01），而对患者血压水平无明显影响（P〉0．05）；且无1例发生腹胀、皮肤压伤、气压伤或呼吸机相关肺炎。结论经鼻罩BiPAP呼吸机无创机械通气是治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法。     

序贯机械通气在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床疗效分析

目的探讨序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并二型呼吸衰竭中的临床疗效。方法随机选取我院2008年5月-2011年12月诊治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例,随机分两组各30例,分别给予常规有创机械通气和序贯机械通气治疗,观察两组主要通气指标变化。结果两组的总通气时间无统计学差异（P〉0.05）;而序贯机械通气组有创通气时间显著缩短,呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、再插管率均明显降低,撤机成功率增高,与常规有创机械通气组比较具有统计学差异（P〈0.05）。结论序贯机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效明显,可改善患者呼吸功能和降低VAP发生率,有一定临床价值。     

AVAPS模式无创通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者急性Ⅱ型呼吸衰竭的治疗研究

目的探讨研究平均容积保证压力支持（AVAPS）模式无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及安全性。方法选取我院收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者100例,将其随机分为观察组（给予AVAPS模式通气治疗）和对照组[给予S/T（自主触发/时间）模式通气治疗],对比观察两组患者各项血气指标、不良反应以及上机失败等方面的情况。结果两组患者在治疗3 d后,pH值、PaO2、PaCO2以及SaO2等各项血气分析指标变化以及上机失败率的差异无统计学意义（P〉0.05）,但观察组患者达到人机协调的时间明显短于对照组,发生人机对抗、腹胀以及胸闷憋气感等不良反应明显低于对照组（P〈0.05）。结论 AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用AVAPS模式无创通气治疗,可有效改善患者的动脉血气,缩短治疗时间,减少不良反应,患者更容易接受,值得在临床上广泛推广与应用。     

前列腺素E1联合无创正压机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察

目的评价前列腺素E1联合无创正压机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法87例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰蝎患者,分为治疗组41例和对照组46例,两组均给予常规药物综合治疗和无创正压机械通气治疗,治疗组加用前列腺素E1治疗。结果治疗组41例患者,治疗后其动脉血氧分压和二氧化碳分压较治疗前明显改善(P<0.01);与对照组比较,肺性脑病患者清醒时间缩短(P<0.01)、平均住院天数缩短(P<0.05)、血气改善时间提前(P<0.01)和血气改善程度更好(P<0.05)。结论前列腺素E1联合无创正压机械通气是治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法。     

双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭临床疗效分析

目的评价双水平正压通气（BWAP）治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的疗效。方法76例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ArCOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组41例和对照组35例,两组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予BIPAP呼吸初进行无创机梆两气治疗,对两组患者心率、呼吸频率、血气分析进行比较。结果呼吸机治疗组患者心率、呼吸频率、血气分析的改善情况优于常规治疗组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论BIPAP无创通气对AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭治疗效果肯定,且是一种并发症、不是反应少的机械通气技术。     

无创正压通气治疗AECOPD临床疗效观察

目的探讨双水平无创气道正压通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺病急性发作（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗效果。方法将40例中、重度AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭住院患者随机分为两组各20例。治疗组在常规抗感染,解痉,平喘吸氧等治疗的基础上进行BiPAP呼吸机无创通气治疗。在通气4h、48h和治疗结束时作血气分析,比较治疗组pH、PaO2、PaCO2值的变化,观察临床症状改善情况,气管插管率,并与对照组比较。结果通气后4h、48h,结束时pH值和PaO2逐渐上升,PaCO2逐渐下降,气管插管率下降,临床症状改善。对照组疗效不明显。结论无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果显著。     

无创双水平正压通气治疗慢性阻塞性肺病Ⅱ型呼吸衰竭31例临床应用

目的:研究无创BiPAP机械通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:观察63例COPDⅡ型呼吸衰竭患者,随机分成两组,无创正压组(常规治疗 无创BiPAP机械通气)分析治疗前后血气指标变化(pH值、PaO2、PaCO2)、以及住院时间、住院费用、气管插管率、病死率。并与同期常规治疗的32例COPDⅡ型呼吸衰竭患者进行比较。结果:31例无创正压组患者治疗前与治疗后24小时、72小时血气指标明显改善、住院时间缩短、住院费用降低、气管插管率和病死率降低,与常规治疗组比较有统计学意义。结论:无创BiPAP机械通气是治疗COPDⅡ型呼吸衰竭患者的有效方法。