当归芍药散治疗脾肾两虚型原发性肾病综合征68例临床观察

[目的]观察当归芍药散治疗脾肾两虚型原发性肾病综合征疗效。[方法]使用前瞻性设计,将68例门诊患者予当归芍药散(当归9g,芍药30g,白术12g,川芎9g,泽泻15g,茯苓12g;水肿加车前子;阳气不足所致虚热加生地黄;气阴两虚加太子参、山药),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、24h尿蛋白、血浆白蛋白、甘油三酯、总胆固醇、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈16例,显效15例,有效28例,无效9例,总有效率86.76%。血液指标较治疗前后改善显著(P<0.01)。血脂指标治疗前后改善显著(P<0.01)。[结论]当归芍药散治疗脾肾两虚型原发性肾病综合征疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

中医扶正补虚法治疗气血两虚型带状疱疹疗效观察

[目的]观察中医扶正补虚法治疗气血两虚型带状疱疹的疗效。[方法]选取116例气血两虚型带状疱疹病例,随机分为观察组与对照组各58例,其中观察组选用八珍汤(人参15 g,白术12 g,茯苓15 g,当归12 g,白芍15 g,熟地黄9 g,川芎12 g,生姜9 g,红枣6枚,炙甘草6 g)加减治疗,对照组选用阿昔洛韦注射剂抗病毒治疗,两组均以10 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。[结果]观察组总有效率为91.4%,对照组总有效率为77.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]中医扶正补虚法在治疗气血两虚型带状疱疹效果显著。     

辨证分型中药内服、针刺治疗不寐56例临床观察

[目的]观察辨证分型中药内服、针刺治疗不寐疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对56例住院及门诊患者辨证分型:①肝火扰心-龙胆泻肝汤;②痰热扰心-黄连温胆汤;③心脾两虚-归脾汤;④心肾不交-六味地黄丸;⑤心胆气虚-安神定志丸合酸枣仁汤。1剂/d,水煎100mL,早晚口服。针刺(主穴:百会、四神聪、印堂、风池、神门、支沟、三阴交、足三里),肝火扰心加太冲;痰热扰心加丰隆;心脾两虚加内关、膻中;心肾不交不加穴;心胆气虚加足临泣,采用1~1.5寸毫针,虚证用补法,实证用泻法,留针30min,中间行针1次,均1min。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、睡眠时间、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈29例,显效18例,有效8例,无效1例,总有效率98.10%。[结论]辨证分型中药内服、针刺治疗不寐,疗效满意,无副作用,值得推广。     

辨证治疗功能性子宫出血108例

目的观察应用中医辨证论治的方法治疗功能性子宫出血(功血)的疗效。方法将108例经西医药诊治疗效欠佳的功血患者,辨证分型为阳盛血热、冲任虚寒、气滞血瘀、气血两虚、阴虚内热等5型予以中药辩证施治,5天为一疗程。结果108例中96例用药1个疗程治愈,10例用药2个疗程治愈,两例用药3个疗程治愈,治愈率100%。结论中医药辨证施治功血,临床疗效满意。     

辨证分型治疗臁疮30例

目的：观察辨证分型治疗臁疮疗效。方法：30例病例根据中医辨证原则分湿热瘀阻型、气虚血瘀型、气血两虚型,治以分期辨证,内外结合的综合治疗方案。30d为1个疗程,治疗3个疗程判定疗效。结果：临床痊愈27例,显效2例,无效1例,总有效率96.66%。结论：辨证分型治疗臁疮疗效满意。     

针灸治疗肥胖症近十年状况

目前,肥胖十分常见,我国肥胖人口约7000万,肥胖检出率达10%。肥胖并发症有高血压、糖尿病、高脂血症等30余种。针灸治疗肥胖症,疗效肯定,且毒副作用少。本文将十年来有关文献整理综述如下:1　辨证分型　　刘氏等[1]观察单纯性肥胖症44例,辨证分型为:胃中蕴热型(23例),肠燥便结型(8例),心肺气虚型(例5),心脾气虚型(2例),肺脾气虚型(2例),阴虚型(2例),脾肾气虚型(2例)。李氏[2]治疗单纯性胖症40例,辨证为:胃肠腑热,脾胃气虚,真元不足。刘氏等[3]治疗112例单纯性肥胖症,辨证分型为:胃肠实热、肝郁气滞、脾虚湿浊、心脾两虚、脾肾两虚、肝肾阴虚…     

辨证分型治疗慢性浅表性胃炎76例

[目的]观察辨证分型治疗慢性浅表性胃炎疗效。[方法]将76例分肝胃气滞、胃热内蕴、脾胃气虚、胃阴亏虚等四型,辨证用药,3个月为1个疗程。[结果]76例中,治愈32例,显效28例,有效13例,无效3例。[结论]辨证分型治疗慢性浅表性胃炎疗效显著。     

中西医结合治疗紧张性头痛疗效观察

目的 观察中西医结合治疗紧张性头痛疗效.方法 中西医结合组(治疗组),中医辨证施治分为气郁化火型、肝肾亏虚型、气血不足型,加西药阿米替林和谷维素治疗.西医组(对照组)阿米替林和谷维素治疗.两组各50例,1个疗程3周,共2个疗程治疗,进行疗效比较.结果 治疗组总有效率88.00%,对照组总有效率72.00%,治疗组大于对照组(P＜0.05).结论 中医辨证施治分气郁化火型、肝肾亏虚型、气血不足型,配合西医治疗紧张性头痛可以提高疗效.     

辨证施治联合西药治疗老年肺心病急性加重期对照观察

[目的]观察辨证施治联合西药治疗老年肺心病急性加重期疗效。[方法]将119例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组57例控制感染、畅通气道、改善呼吸功能、强心利尿等常规治疗。治疗组62例健脾补肾、活血化瘀,肺肾气虚小青龙汤和真武汤加减;痰热壅肺麻杏石甘汤加减;休克参附龙牡汤;有出血倾向生脉散合犀角地黄汤。西药治疗同对照组。观测临床症状、血液流变学指标。1周为1疗程,连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效34例,有效19例,无效9例,总有效率85.48%。对照组显效21例,有效17例,无效19例,总有效率66.67%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血液流变学指标改善治疗组均优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证施治联合西药治疗老年肺心病急性加重期效果满意。     

辨证分型联合氨氯地平辨治社区高血压随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合氨氯地平治疗社区高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组43例氨氯地平,1次/d,5mg/次。治疗组43例辨证分型治疗,气虚血瘀:益气汤与四物汤;气血亏虚:归脾汤;肝阳上亢;天麻钩藤饮;痰浊中阻:温胆汤;氨氯地平治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、舒张压、收缩压、不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]治疗组显效25例,有效17例,无效1例,总有效率97.78%;对照组显效17例,有效19例,无效7例,总有效率83.72%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。舒张压、收缩压两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。不良反应治疗组低于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型联合氨氯地平辨治社区高血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

辨证分型治疗冠心病心肌缺血85例临床观察

[目的]观察辨证分型治疗冠心病心肌缺血疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对85例门诊患者1饮困心脾-肝胆火盛,温阳祛饮,清肝泻火,凉血活血,茯苓桂枝丸合龙胆泻肝汤(茯苓30g,桂枝20g,丹皮,桃仁,白芍各15g,龙胆草,黄芩,栀子,泽泻,木通,柴胡,甘草各10g),水煎服,1剂/d,水煎300mL,早晚口服;2饮困心脾-肝郁气滞,温阳祛饮,疏肝理气,方用茯苓桂枝丸合小柴胡汤加减(茯苓30g,桂枝20g,丹皮,桃仁,白芍,柴胡,半夏,党参,生姜,甘草,大枣各10g),水煎服,1剂/d,水煎300mL,早晚口服。3心脾两虚,温阳健脾祛饮,补益气血,苓桂术甘汤合八珍汤(茯苓30g,桂枝20g,白术,党参,甘草,当归,川芎,白芍,熟地各10g),水煎服,1剂/d,水煎300mL,早晚口服。4水饮凌心,振奋心阳,化气行水,真武汤合五苓散加减(茯苓30g,桂枝20g,附子10~20g,白术,白芍各10g,)水煎服,1剂/d,水煎300mL,早晚口服。连续治疗5周为1疗程。观测临床症状、心电图、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治愈47例,显效23例,有效12例,无效3例,总有效率96.50%。[结论]辨证分型治疗冠心病心肌缺血,疗效满意,无副作用,值得推广。     

辨证分型、灌肠联合中药治疗溃疡性结肠炎45例临床观察

[目的]观察辨证分型、灌肠联合中药治疗溃疡性结肠炎疗效。[方法]采用前瞻性设计将45例门诊及住院患者辨证论治。大肠湿热:芍药汤,以清热化湿;脾胃气虚参苓白术散,以健脾益气;脾肾阳虚:理中汤合四神丸,以健脾补肾;肝郁脾虚:痛泻要方合四逆散,以活血化瘀,1剂/d,水煎200mL,早晚口服;灌肠(血竭3g,马齿苋6g,黄柏、赤芍各3g,青黛10g,千里光6g,枯矾3g),水煎150mL,药温37℃左右,便后取左侧臀高位,灌肠管插入肛门15cm~20cm,注入药液,保留1~2h,1次/d;黄芪注射液,40mL/次,1次/d,静注;250~500mg血栓通+250mL10%葡萄糖注射液,1次/d,静滴。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、黏膜病变、不良反应。连续治疗2疗程,疗程间间隔2d,判定疗效。[结果]综合疗效:完全缓解10例,有效27例,无效8例,总有效率82.22%。黏膜病变疗效:显效30例,有效11例,无效4例,总有效率达91.11%。[结论]辨证分型、灌肠联合中药治疗溃疡性结肠炎效果显著,值得推广。     

慢性肾衰竭中医证型临床分布规律探析

[目的]分析慢性肾衰竭不同分期的中医证型临床分布规律及常用草药的应用。[方法]根据获得的慢性肾衰竭患者的病情资料，结合中医辨证法，并按照中医证候诊断标准，判定其讧型。收录治疗慢性肾衰竭的方剂，累计药物在治疗时被组方的次数，根据用药频率筛选出常用草药。[结果]慢性肾衰竭代偿期多见脾肾气虚证，失代偿期以脾肾气虚证、脾肾气阴两虚证为主，衰竭期中脾肾气虚证、脾肾气阴两虚证、阴阳两虚证均多见，而尿毒症期则以脾肾气阴两虚证、阴阳两虚证为主要表现证型。方剂多由大黄、黄芪、茯苓、白术、丹参、甘草等组成。[结论]研究结果显示：慢性肾衰竭进展的大致规律为脾肾气虚→脾肾气阴两虚→阴阳两虚，其治疗的中草药以补肾健脾泄浊为主。     

辨证分型治疗高血压随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将112例门诊患者按随机数字袁法为两组。对照组56例肝肾阴虚．杞菊地黄丸,72g／次,3次／d;肝阳上亢-当归龙荟丸,3g／次,2次/d;阴阳两虚．金匮肾气丸,2g／次,2次／d。治疗组56例肝肾阴虚．杞菊地黄汤;肝阳上亢．天麻钩藤饮;阴阳两虚．六味地黄汤;1剂／d,水煎100mL,早晚口服。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈43例,显效6例,有效2例,无效5例,总有效率91．07％。对照组治愈27例,显效5例,有效9例,无效15例,总有效率73．21％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。[结论]辨证分型治疗高血压效果显著,值得推广。     

“柔肝缓急”法论治膀胱过度活动症

探讨“柔肝缓急”法用于膀胱过度活动症的辨治思维以及具体的临床运用。本病属于中医学上的“淋证”范畴,近年来有医家从肝论治膀胱过度活动症,采用了“镇肝息风”“疏肝健脾”“调肝理血”等治法。本文则认为此病病程长久,易反复发作可能与肝阴、肝血亏虚、湿热瘀滞有关。肝为刚脏,体阴而用阳,治疗上以柔肝缓急为要,以芍药甘草汤为基础方,酸甘化阴,柔肝缓急以息风、止痛、宁神、育阴利水,临床上加减辨证辅予清热利湿、活血化瘀之法。“柔肝缓急”法临床多用于治疗阴虚血亏的痉挛性疾病及各种疼痛等,异病同治,运用此法治疗膀胱过度活动症亦有奇效。现从病因病机入手,剖析其内涵以及临床具体应用,为临床上治疗本病提供了新的思路和方向。     

辨证分型联合西药治疗糖尿病合并高血压随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗糖尿病合并高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将56例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组24例二甲双呱,0．25g/次,3次／d。格列吡嗪,5mg/次,3次／d。卡托普利,25mg／次,3次／d。治疗纽32例辨证分型,肝肾阴虚,治宜滋养肝肾、育阴潜阳;痰湿中阻,治宜化痰除湿、健运疏导;气阴两虚、气虚血瘀,治宜益气养阴、活血化瘀,玉液汤合生脉散;阴阳两虚,治宜滋阴助阳、平肝降逆,右归丸和地黄饮子。西药治疗同对照组。连续治疗7d为l疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗4疗程（28d）,判定疗效。[结果]治疗组显效9例,有效21例,无效2例,总有效率93．75％。对照组显效3例,有效15例,无效6例,总有效率75．00％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。[结论]辨证分型联合西药治疗糖尿病合并高血压效果显著,值得推广。     

煤工尘肺208例中医证候初步研究

目的探讨煤工尘肺的中医证型及证候学特点,丰富中医药治疗煤工尘肺的理论,为辨证论治提供指导依据。方法对收集的208例煤工尘肺患者中医证候进行调查研究和统计分析。结果煤工尘肺病性类证候要素主要有:气虚、热(火)、风(外)、痰、血瘀、寒(外)、阴虚、湿(内)。病位主要集中在肺、脾、肾。临床辨证有10种证候:肺气虚证、风热犯肺证、血瘀证、痰热蕴肺证、脾气虚证、风寒犯肺证、痰湿阻肺证、肺阴虚证、肾阴虚证、表寒肺热证。对四诊信息进行聚类分析,可聚为7类:肺气虚证、痰热蕴肺证、痰湿阻肺证、风热犯肺证、血瘀证、肾阴虚证、脾气虚证。辨证以肺气虚证、痰湿阻肺证、血瘀证、肾阴虚证、脾气虚证为主;合并急性感染时,常合并痰热蕴肺证、风热犯肺证的兼证。结论本病多为本虚标实,本虚以肺气虚为主。患者常因本虚,易感受风热、风寒之外邪。利用聚类分析的方法在一定程度上揭示了煤工尘肺中医证候学的主要特点。     

辨证分型治疗高血压动脉硬化眼底出血104例临床观察

[目的]观察辨证分型治疗高血压动脉硬化眼底出血疗效。[方法]将104例门诊患者辨证分型。肝阳上亢治以平肝潜阳,化瘀止血,天麻钩藤饮。气滞血瘀治以活血化瘀,行气通络,血府逐瘀汤。肝肾阴虚治以滋肾养肝,化瘀止血,当归麦冬汤。上方均1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、视力、眼底出血、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈42例,显效36例,有效18例,无效8例,总有效率92.31%。[结论]辨证分型治疗高血压动脉硬化眼底出血效果显著,值得推广。     

辨证分型推拿治疗脑卒中随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型推拿治疗脑卒中疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将150例实施辨证推拿疗法,依撼中医推拿疗法对中风后遗症期不同证型患者疗效比较与规范化研究》辨证分型分为肝阳上亢型、气虚血瘀型、风痰阻络型、阴虚风动型、肝肾阴虚型等五组每组30例,并据此制定治疗方案。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、运动功能、日常生活能力、不良反应。连续治疗6疗程,判定疗效。[结果]五组治疗前后运动功能和日常生活能力均有所改善,差异具有统计学意义（P〈0．05）,其中肝阳上亢型、气虚血瘀型患者改善效果最好（P〈0．05）。[结论]辨证推拿治疗脑卒中效果显著,值得推广。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病36例

[目的]观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效。[方法]36例采用辨证与辨病相结合,按中医辨证分型的气阴亏虚型、脾肾气虚型、脉络瘀阻型三种不同症型分别论治。协同以益气养阴、活血化瘀为基本方的生脉散合桃红四物汤加减以达到扶正祛邪之目的,并给予西药降血糖、血压。3个月为1疗程。[结果]显效18例占50%,有效12例占33%,无效6例占17%,总有效率83%。[结论]中西医结合治疗早期糖尿病性肾病效果良好。