尿酸、黄嘌呤氧化酶与类风湿关节炎疾病活动度的关系

目的 探究血清尿酸(UA)、黄嘌呤氧化酶(XOD)表达水平与类风湿关节炎(RA)患者疾病活动度的关系。方法分析本院2019年3月至2021年1月接收的180例RA患者(RA组)的临床资料，根据28个关节的疾病活动度评分(DAS28)将患者分为缓解期组(86例)(DAS28评分<2.6分)和活动期组(94例)(DAS28评分≥2.6分),同时依据X线检查将患者分为骨损伤组(60例)和无骨损伤组(120例);对照组(176例)为健康体检者。血清UA水平的检测采用全自动生化分析仪，血清XOD水平的检测采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法；采用Pearson进行RA患者血清UA、XOD与疾病活动度的相关性分析；采用Logistic回归法分析UA、XOD对RA患者疾病活动度的影响。结果 RA组血清UA、XOD表达水平明显高于对照组(P<0.05)。活动期组血清UA、XOD表达水平明显高于缓解期组(P<0.05)。活动期RA患者UA与XOD、UA与DAS28评分、XOD与DAS28评分均呈正相关(r=0.721、0.622、0.571,P均<0.05)。缓解期RA患者...     

胶原三螺旋重复蛋白-1与类风湿关节炎疾病活动度的相关性分析

目的：探究类风湿关节炎（RA）患者血清胶原三螺旋重复蛋白-1(CTHRC1)水平与疾病活动度的关系。方法：ELISA检测122例RA患者和61例健康体检者的血清CTHRC1水平。应用DAS28-ESR将RA患者分为非活动性RA组和活动性RA组，Spearman相关系数和二元Logistic回归分析CTHRC1浓度与RA疾病活动度的相关性。结果：(1)活动性RA组CTHRC1浓度明显高于非活动性RA组（P<0.001），且与复合疾病活动度评分及大多数指标呈正相关；(2)血清CTHRC1水平诊断活动性RA组和非活动性RA组的曲线下面积（AUC）为0.843；(3)二元Logistic回归分析显示CTHRC1是与RA病情严重程度相关的独立危险因素，OR(95%CI)为1.010(1.001～1.012)。结论：RA患者CTHRC1水平显著升高并与疾病活动度相关。因此，CTHRC1可能成为评估RA疾病活动性的一种新型生物标志物。     

类风湿性关节炎患者血浆腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)水平升高并与疾病活动度呈正相关

目的探索血浆腺苷酸活化的蛋白激酶α1(AMPKα1)与磷酸化的腺苷酸活化的蛋白激酶(p-AMPK)水平与类风湿性关节炎(RA)炎症活动度的相关性。方法募集健康人(HC)15例、骨关节炎(OA)患者17例、 RA患者61例[依据28个关节疾病活动度-血沉(DAS28-ESR)评分,其中22例为高疾病活动,20例为中度疾病活动,19例为低疾病活动]。测定患者ESR、 C-反应蛋白(CRP)水平; ELISA检测血浆AMPKα1与磷酸化的AMPK(p-AMPK)水平以及白细胞介素17(IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。Pearson检验比较AMPKα1与p-AMPK水平与DAS28、炎症相关性指标及炎症因子的相关性。结果与HC人群相比,OA患者及不同疾病活动度的RA患者血浆AMPKα1与p-AMPK水平在一定程度上增加; p-AMPK水平与DAS28呈中等强度的正相关性(r=0.27,95%CI:0.01～0.49),AMPKα1显示出与TNF-α水平中等强度的正相关性(r=0.46,95%CI:0.24～0.64)。结论 p-AMPK水平在RA患者血浆中可能反应性增高,并与临床病情活动度、炎症指标显示出正相关性。     

葡萄糖-6-磷酸酶是一种潜在类风湿关节炎新自身抗原

目的检测类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)早期和晚期患者血清中葡萄糖-6-磷酸酶水平,探讨葡萄糖-6-磷酸酶与RA的相关性及其诊断意义。方法患者血清和正常人血清采用二维凝胶电泳免疫印迹的比较寻找差异蛋白点,质谱测序和Western bolt证明患者血清葡萄糖-6-磷酸酶在患者高表达在正常人则检测不到。在此基础上,分别对早期、晚期、非RA患者(其它自身免疫性疾病)和正常人20例、40例、30例、40例血清通过ELISA的方法检测葡萄糖-6-磷酸酶水平,分析血清葡萄糖-6-磷酸酶水平与RA的相关性。结果 RA血清中的葡萄糖-6-磷酸酶水平明显高于正常人(P0.001)和其它自身免疫病患者(P0.001);进一步比较与RA现有诊断指标的相关性,发现葡萄糖-6-磷酸酶血清水平与ESR、CCP、DAS28评分具有显著相关性(P0.05)而与RF无显著相关(P0.05);与临床皮质激素治疗治疗呈负相关。结论提示葡萄糖-6-磷酸酶是RA相关抗原,其血清水平对RA可能具有早期诊断价值;与激素治疗负相关说明该指标反映了疾病活动度;其在RA疾病发生及进展中的作用机理有待于进一步研究。     

血清14-3-3η蛋白在类风湿关节炎及骨关节炎患者血清的表达及临床意义

目的检测类风湿关节炎(RA)、骨关节炎(OA)患者血清14-3-3η蛋白水平,探讨其临床意义。方法选取56例RA患者、31例OA患者及31例健康体检者,应用ELISA法测定血清14-3-3η蛋白水平。结果RA组血清14-3-3η蛋白水平高于OA组,OA组高于健康对照组(P0.05)。RA组血清14-3-3η蛋白水平与抗CCP抗体、DAS28评分、CRP呈正相关(P0.05),对RA诊断敏感性为100%,特异性为71%。结论14-3-3η蛋白参与RA的致病过程,反映RA疾病活动度和疾病严重程度,可作为RA的诊断指标之一。     

类风湿性关节炎患者外周血CD3~+CD8~+效应记忆T细胞和滤泡辅助性T细胞ICOS、 PD-1表达上调且与病情相关

目的研究类风湿性关节炎(RA)患者外周血T淋巴细胞程序性死亡蛋白1(PD-1)和可诱导共刺激分子(ICOS)的表达,并确定其与疾病活动度之间的关系。方法募集RA患者30例、健康对照26例。流式细胞术检测外周血CD3~+CD8~+的效应记忆T细胞(Tem)和滤泡辅助性T(Tfh)细胞比例,而后检测淋巴细胞亚群中PD-1和ICOS阳性的细胞比例;通过Spearman相关性分析评估其与28个关节疾病活动度评分(DAS28)之间的相关性。结果与健康对照组相比, RA组患者外周血Tem和Tfh细胞绝对数增高, Tem和Tfh细胞的ICOS与PD-1表达增加; RA组患者外周血CD3~+CD8~+ Tem和Tfh细胞ICOS和PD-1表达水平与DAS28之间呈正相关。结论外周血CD3~+CD8~+ Tem和Tfh细胞PD-1和ICOS可能参与RA的发生发展,并可能作为RA活动度的评价指标。     

正五聚体蛋白3、IL-6和CRP水平与RA疾病活动度的相关性

为探讨正五聚体蛋白3(pentraxin 3, PTX-3)、IL-6和CRP水平与RA疾病活动度的相关性,以90例RA患者为研究组,其中疾病低度活动者30例(33.3%),中度活动者44例(48.9%),高度活动者16例(17.8%)。同期纳入60例健康者为对照组,分析研究组与对照组血清中PTX-3、IL-6及CRP水平的差异。结果显示,研究组中PTX-3和CRP水平远高于对照组(P0.001)。随着RA病情的发展,疾病活动指数DAS 28评分越高的患者,IL-6和CRP水平越高(均P0.001),同时,ESR在高度活动组中水平更高(P0.001)。此外,低、中、高度活动组中PTX-3水平均远高于对照组(均P0.001)。CRP、IL-6和ESR水平与DAS 28评分呈低度正相关(r=0.654,P0.001;r=0.555,P0.001;r=0.557,P0.001),IL-6与ESR水平也呈正相关(r=0.489,P0.001)。由此PTX-3、IL-6、CRP可作为RA的生物标志物,几项指标的联合监测可有效反映病情发展状况,为临床治疗提供实验依据。     

类风湿关节炎患者血清中IL-27、炎症指标和疾病活动度的相关性分析

目的探讨类风湿关节患者血清中IL-27、炎症指标和疾病活动度的关系。方法选择97例类风湿关节炎患者和43例健康对照者,通过免疫比浊法检测血清中的C反应蛋白、类风湿因子;ELISA试剂盒检测血清IL-27和抗环瓜氨酸抗体(CCP)水平;魏氏法测定红细胞沉降率;用Mann-Whitney秩和检验比较RA患者和健康对照者血清中IL-27的差别,并对服药前后的患者体内的IL-27水平进行比较;对各指标间的关系采取Spearman相关性分析。结果 RA患者的IL-27血清学水平显著高于所有正常对照(P0.001),并且IL-27的水平与RA的疾病活动度相关(r=0.299,P=0.039),经过免疫抑制剂治疗后RA患者血清IL-27水平显著下降(P0.001)。结论 IL-27与CCP、ESR、CRP等指标相关性不大,但与疾病的活动度(DS28)密切相关,因此,IL-27参与了RA的疾病过程,将是一个较好的指示RA疾病活动度的早期指标。     

抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体在诊断类风湿性关节炎中的意义

目的 探讨抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体(anti-mutated citrullinated vimentin antibody,Anti-MCV)在诊断类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中的价值.方法 选取确诊的RA患者51例(RA组)、非RA自身免疫性疾病患者36例(疾病对照组)和健康查体者30例(对照组)作为研究对象.根据临床资料计算DAS28评分,将RA组分为活动组和稳定组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中的抗MCV抗体、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)及白细胞介素-6(IL-6)水平,采用免疫比浊法检测血清中C-反应蛋白(CRP)的浓度水平,并进行比较.结果 RA组抗MCV抗体的浓度水平显著高于非RA组和对照组(P均＜0.01);活动组抗MCV抗体的浓度水平显著高于稳定组和对照组(P均＜0.01);经Spearmau相关性分析,抗MCV抗体的浓度水平与CRP及IL-6呈正相关,而与DAS28无相关性;抗MCV抗体与抗CCP抗体的诊断效率无显著差异,但是灵敏度高于抗CCP抗体.结论 抗MCV抗体具有较高的灵敏度和特异性,并且能提示RA病情的活动情况,可以成为新的辅助RA诊断的血清学指标.     

血清外泌体源性microRNA对类风湿性关节炎的诊断意义

目的 探讨血清外泌体源性microRNA(exomiR)-24-3p、 exomiR-125a-5p和exomiR-144-3p诊断类风湿性关节炎(RA)的价值。方法 提取124例RA患者(RA组)和100例健康体检者(对照组)的血清外泌体。实时荧光定量PCR法检测2组患者血清中exomiR-24-3p、 exomiR-125a-5p和exomiR-144-3p表达水平。用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清外泌体exomiR诊断RA的价值;Pearson法分析exomiR与28个关节疾病活动度评分(DAS28)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)的相关性;比较不同活动度RA患者血清exomiR表达水平。结果 与对照组比较,RA组患者血清exomiR-24-3p和exomiR-144-3p表达水平较高,而exomiR-125a-5p表达水平较低(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清exomiR-24-3p、 exomiR-125a-5p和exomiR-144-3p诊断RA的曲线下面积(AUC)分别为0.703、0.824、0.736,灵敏度分别为94.89%、96....     

类风湿关节炎患者外周血单核细胞miR-24、miR-132 表达及临床意义

目的:miR-24、miR-132在类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMC)中的表达及临床意义。方法:收集160例RA患者、65例骨关节炎(OA)患者和65名健康对照者作为研究对象。RA患者按照DAS28评分分为低活动组(n=64)和中高活动组(n=96),Sharp评分分为非骨侵蚀组(n=73)和骨侵蚀组(n=87)。采用实时定量PCR(RT-PCR)法检测各组PBMC中miR-24、miR-132表达水平。应用ROC曲线分析miR-24、miR-132对RA的诊断价值,Pearson相关分析RA患者miR-24、miR-132与DAS28评分、Sharp评分的相关性。结果:RA组PBMC中miR-24(3.62±0.75 vs 0.91±0.18,0.86±0.13)及miR-132(2.48±0.23 vs 1.07±0.14,0.96±0.11)表达水平均明显高于OA组和对照组(P0.01)。中高活动组PBMC中miR-24(5.86±1.15 vs 1.20±0.41)及miR-132(3.25±0.42 vs 1.14±0.19)表达水平明显高于低活动组(P0.01)。骨侵蚀组PBMC中miR-24(6.12±1.24 vs 1.14±0.39)及miR-132(3.48±0.46 vs 1.06±0.17)表达水平均明显高于非骨侵蚀组(P0.01)。ROC曲线分析显示miR-24、miR-132诊断RA的临界值分别为1.93、1.65,两项联合诊断RA的AUC(0.925,95%CI:0.863～0.972)最大,其敏感度和特异度为90.2%和85.8%。相关分析显示,RA患者miR-24、miR-132与Sharp评分、DAS28评分均呈正相关(P0.05)。结论:RA患者PBMC中miR-24、miR-132高表达,与疾病活动度和骨侵蚀程度相关,两项联合检测有助于提高RA诊断的价值。     

血清IL-22与IL-33在类风湿性关节炎合并间质性肺病中的表达及临床意义

探讨类风湿性关节炎合并间质性肺病患者血清IL-22、IL-33水平及临床意义。53例RA患者,分为RA-ILD组和单纯RA组,并与30例健康者对照研究。用Luminex液相芯片技术分别检测血清IL-22、IL-33水平,观察比较各组细胞因子表达情况,并分析相关性。1治疗前RA组及RA-ILD组两组患者年龄、关节肿胀数、压痛数及ESR、CRP、DAS28的比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。2治疗前血清IL-22、IL-33在单纯RA组和RA-ILD组的表达均高于健康对照组,差异有统计学意义(均P<0.01),且RA-ILD组较单纯RA组显著增高(均P<0.01)。3RA-ILD患者血清IL-22、IL-33浓度水平与RF、CCP呈正相关(均P<0.05),但与ESR、CRP、DAS28无直线相关性(均P>0.05)。4RA-ILD组患者治疗后血清IL-22、IL-33水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(均P<0.05)。IL-22、IL-33可能参与了RA的发病,同时在RA-ILD发病过程中起重要作用;IL-22、IL-33高表达可作为RA-ILD发病预测及疗效判定的重要参考指标。     

类风湿关节炎患者血清结缔组织生长因子水平及与间质性肺疾病的关系

目的:研究类风湿关节炎(RA)患者血清中结缔组织生长因子(CTGF)的水平与间质性肺疾病(ILD)的关系, 探讨RA发病机制及RA继发性ILD相关因素.方法:选择我院2007-05/2007-09风湿免疫科收治的RA患者53例, 其中RA伴ILD患者 19例, 单纯RA患者34例;正常人健康对照20例, RA诊断标准按照1987年美国风湿病学会(ARA)提出的RA分类标准, ILD诊断标准按照2002年中华医学会呼吸病学分会制定的特发性肺纤维化(IPF)非外科肺活检诊断标准.用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测3组血清中CTGF水平, 应用SPSS13.0统计软件分析检测结果.结果:RA伴ILD的患者血清中CTGF水平明显升高, 与单纯RA组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组分别与健康对照组比较血清中CTGF水平明显升高, 差异均有统计学意义(P<0.05).结论:CTGF可能参与了RA发病, 同时与RA继发ILD密切相关.     

类风湿性关节炎患者外周血单个核细胞微管相关蛋白1轻链3(LC3)表达增强且与病情相关

目的检测类风湿性关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMC)中自噬标志性分子微管相关蛋白1轻链3(LC3)的mRNA及蛋白表达,探讨其与RA发病的关系。方法募集22例RA患者,同期纳入性别、年龄匹配的16例健康体检者为正常对照组。采用密度梯度离心法分离PBMC;采用实时荧光定量PCR检测PBMC中LC3在mRNA水平, Western blot法检测PBMC中LC3蛋白水平,采用免疫荧光细胞化学染色检测PBMC中LC3蛋白表达;采用Pearson方法分析LC3表达与RA患者临床指标的相关性。结果与正常对照组相比, RA患者组PBMC中LC3 mRNA和蛋白水平明显增加, PBMC中LC3表达明显增强, RA患者PBMC中LC3 mRNA水平与血沉(ESR)、 28关节疾病活动度评分(DAS28)、 C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)均呈明显正相关(r依次为0.7480、 0.5016、 0.6518、 0.7232)。结论 RA患者LC3表达上调,且与ESR、 DAS28、 CRP、 RF相关。     

早期RA患者血清炎症指标与临床特征、转归的相关性研究

为探讨早期RA患者血清炎症指标与临床特征、转归的相关性,选择2010年6月至2015年6月于赣南医学院第三附属医院收治的72例RA患者作为RA组,另选择70例同期健康体检者为健康组。采用免疫比浊法检测血清CRP及RF,ELISA双抗体夹心法检测抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullaminopeptide,CCP)抗体,魏氏法检测ESR。比较RA患者服药前后临床指标及转归情况,同时采用Pearson相关性分析法对RA患者血清炎症指标与临床特征、转归的关系进行分析。结果显示,RA组CRP、ESR、RF及抗CCP抗体水平均显著高于健康组(P0.05)。治疗后RA患者晨僵时间、休息痛、健康评估问卷等临床指标和CRP、RF、ESR等炎症指标均显著低于治疗前(P0.05)。所有患者治疗后病情均有不同程度好转,早期RA患者转归分为三类:43例缓慢逐步进展,20例进展迅速,9例可控制。DAS28积分与CRP、ESR、RF及抗CCP抗体的相关系数分别为0.266、0.255、0.291和0.382(P0.05);转归与CRP、ESR、RF及抗CCP抗体的相关系数分别为0.195、0.269、0.288和0.355(P0.05)。多元逐步回归分析结果显示,CRP、ESR、RF及抗CCP抗体与DAS28积分及转归呈正相关。提示联合检测CRP、ESR、RF及抗CCP抗体对于评估早期RA患者疾病活动度及转归具有一定价值。     

类风湿关节炎湿热痹阻型患者血清和关节液IL-1、IL-6、TNF-α的表达研究

目的检测类风湿关节炎(RA)湿热痹阻型患者血清和关节液中IL-1、IL-6、TNF-α的表达水平,分析IL-1、IL-6、TNF-α与炎性活动指标ESR、CRP、DAS28之间的关系,探索细胞因子与RA发生发展的关系。方法采用ELISA法检测RA湿热痹阻型患者外周血血清90例、RA湿热痹阻型患者关节液28例、骨性关节炎患者关节液30例及健康对照组血清30例IL-1、IL-6、TNF-α的表达,并常规方法检测ESR、CRP。利用SPSS11.5统计学软件进行统计学分析。结果 RA湿热痹阻型患者外周血血清中IL-1、IL-6及TNF-α表达水平显著高于健康组血清,差异有统计学意义(t=12.25,10.56,8.758;P0.05);RA湿热痹阻型患者关节液中IL-1、IL-6及TNF-α的表达水平显著高于外周血血清,差异有统计学意义(t=4.35,3.09,2.496;P0.05);RA湿热痹阻型患者关节液中IL-1、IL-6及TNF-α表达水平明显高于骨性关节炎关节液,差异有统计学意义(t=3.47,2.46,2.51;P0.05)。RA湿热痹阻型患者外周血血清和关节液中IL-1、IL-6及TNF-α的表达与ESR、CRP、DAS28无相关性(P0.05)。结论 RA湿热痹阻型患者外周血和关节液中IL-1、IL-6及TNF-α的异常升高可能参与了RA的发生发展。     

类风湿关节炎患者血清中高密度脂蛋白的水平检测与意义

目的分析类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)患者体内高密度脂蛋白(HDL-C)的水平与疾病活动度的关系。方法选取RA患者158例,化学沉淀法检测患者血清中HDL-C水平,同时收集患者的其它临床指标,包括C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)及抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体。通过查体评估患者的压痛关节数(Tender joint count,TJC),肿胀关节数(Swollen joint count,SJC),视觉疼痛评分(Visual analogue scale,VAS),并通过标准公式根据ESR来评价患者的28个关节疾病活动度(Disease activity score in 28 jointsusing ESR,DAS28-ESR)水平。结果在总体RA患者中,其HDL-C水平与其CRP,ESR水平呈负相关,女性患者HDLC水平较男性患者高,复治患者HDL-C水平较初治患者高。对于初治患者,HDL-C与患者的炎症水平呈负相关,血清学阳性的患者HDL-C水平较血清学阴性的患者高,对于女性血清学阳性的患者而言,HDL-C水平与疾病活动度呈负相关。结论HDL-C水平对于RA疾病具有保护作用。     

类风湿性关节炎患者外周血Th17细胞/调节性T细胞比例增加并与疾病活动相关

目的通过检测类风湿性关节炎(RA)患者外周血Th17细胞、调节性T细胞(Treg)的相对数量,探讨其在RA发病机制中的作用及其临床意义。方法选取符合入组标准的RA患者60例及健康体检者15例,采用流式细胞术检测Th17细胞/Treg占外周血CD4+细胞百分比,比较其在RA患者与健康体检者间的差异,分析其表达与肿胀关节数、压痛关节数、28个关节疾病活动度评分(DAS28)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)的关系。结果与健康对照组比较,RA组患者外周血Th17细胞数量明显增加、Treg数量明显减少。RA患者外周血中Th17细胞数量与肿胀关节数、压痛关节数、DAS28分值及CRP呈正相关;RA患者外周血中Treg的数量与肿胀关节数、压痛关节数、疼痛VAS、DAS28分值、ESR及CRP等病情活动指标无明显相关性。结论 RA患者外周血Th17细胞增加,Treg减少,以Th17占优势,Th17细胞数量增加与RA病情活动有关。     

血清抗肽酰基精氨酸脱亚氨酶4抗体检测在类风湿关节炎诊断中的意义

目的比较类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清中抗肽酰基精氨酸脱亚氨酶4(PADI4)抗体水平和其它风湿病组及正常对照组间的差异,以评估其在RA诊断中的价值。方法采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbentassay,ELISA)检测患者血清中抗PADI4抗体水平,并研究其与RA患者DAS28评分、抗CCP抗体、抗角蛋白抗体(anti-keratinantibody,AKA)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)等指标的相关性。结果RA患者血清中抗PADI4抗体阳性率为47%,明显高于其它风湿性疾病患者和健康对照组(P<0.05)。抗PADI4抗体对RA诊断的敏感性为43%,特异性为92%。相关性分析显示抗PADI4抗体水平与DAS28评分、抗CCP抗体无相关性(r=-0.025,P=0.82;r=-0.058,P=0.60)。RF阴性患者PADI4抗体阳性50%;AKA阴性的患者PADI4抗体阳性43%;抗CCP抗体阴性的患者抗PADI4抗体阳性60%。结论RA患者血清中抗PADI4抗体有较高的诊断价值,特别有助于RF、抗CCP...     

循环纤维细胞通过CXCR4介导的趋化作用参与类风湿性关节炎发病

目的探索循环纤维细胞(CF)在类风湿性关节炎(RA)中的作用及其与CXC趋化因子配体12-CXC趋化因子受体4(CXCL12-CXCR4)的关系。方法收集77例RA患者外周血及部分患者的滑液和21例健康对照的外周血样本,采用流式细胞术检测CF在外周血及滑液中的比例及其表面CXCR4水平,并分析其与28个关节疾病活动度评分(DAS28)的相关性;ELISA检测血清及滑液中CXCL12水平,通过Transwell~(TM)实验检测CXCL12对表达CXCR4+CF的趋化能力,应用CXCR4拮抗剂普乐沙福(plerixafor/AMD3100)观察对趋化作用的影响。结果与正常对照组相比,RA患者外周血中CF比例显著增加,其比例与DAS28评分呈正相关;RA患者滑液中CF比例及其表面CXCR4表达均高于外周血;滑液中CXCL12表达水平及对CF的趋化能力均高于外周血;在滑液及外周血中细胞经CXCR4抑制剂AMD3100处理后,CF趋化显著减少。结论 CF可通过由CXCR4介导的趋化作用参与RA的发病。