112例住院老年人尿路感染临床分析

目的 提高对住院老年人尿路感染的认识.以采取积极有效的防治措施.方法 对112例老年人尿路感染患者进行临床分析.结果 1、老年患者多合并有易感因素,临床症状不典型.易误诊漏诊;2、致病菌以G-杆菌居多,常见为大肠埃希菌:3、常见致病菌对复方新诺明及环丙沙星、左氧氟沙星、头孢三嗪、头孢噻肟耐药率高.结论 老年人尿路感染易感因素多,症状常不典型,以大肠杆菌为主,易产生耐药性,抗菌素使用应结合药敏试验.尽量去除易感因素.     

鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤43例临床观察

内翻性乳头状瘤(IP),近年来发生于鼻腔、鼻窦者有所增加,但仍属少见疾病.人们公认本病具有"一强三易"(破坏性强,易复发、易恶变、易误诊)的特性.笔者收治43例,均经病理证实,现报道如下:     

急性白血病并发侵袭性真菌感染的易感因素分析

目的 研究急性白血病(AL)患者侵袭性真菌感染的易感因素、菌种、感染部位和防治措施.方法 回顾性调查683例AL患者真菌感染的易感因素、菌种和感染部位,并进行评估及统计学分析.结果 AL患者真菌感染率较高;单因素分析显示易感因素与患者年龄、住院天数、中性粒细胞数、血红蛋白数、血浆白蛋白、广谱抗生素使用时间、化疗药物使用时间、激素使用、侵入性操作具有相关性.Logistic回归分析显示只有中性粒细胞数、广谱抗生素联合使用时间、激素使用、侵入性操作是并发侵袭性真菌感染的预测因素.感染部位以呼吸道最常见,致病菌以白色念珠菌为主.结论 AL患者易发生真菌感染,积极控制易感因素是预防真菌感染的关键措施.     

小汗腺癌3例诊治体会

小汗腺癌是临床上较少见的恶性肿瘤,具有易转移、易复发等特点.由于临床医师对其认识不足,易误诊为其他皮肤肿瘤如表皮囊肿、皮肤纤维瘤、血管平滑肌瘤、冬眠瘤及深部真菌感染等.而简单局部切除往往造成复发,甚至转移.1996年9月至2001年3月,本科共收治3例小汗腺癌患者,报道如下.     

妊娠合并阑尾炎妇科治疗体会

目的妊娠期由于子宫增大,使阑尾及大网膜位置改变临床表现不典型、若医生无丰富的临床经验,易造成误诊、延误治疗,阑尾易穿孔,炎症不易局限、易发展成为弥漫性腹膜炎,脓毒血症甚至感染性休克,胎儿死亡、流产或早产.是妊娠期较常见且严重的并发症.     

第六期

1.构成流行过程必须具备的三个条件: A.病人、病原体、易感者 B.病原体、人体、外界环境 C.传染源、传播途径、易感人群 D.传染源、传播途径、病原体 E.病源、病人、易感人群 2.儿童基础免疫必须接种的“四苗”: A.麻疹活疫苗、白喉类毒素、脊髓灰质炎活疫苗、乙脑疫苗 B.麻疹活疫苗、百日咳菌苗、卡介苗、脊髓     

SA基因与原发性高血压的关系

原发性高血压(essential hypertension,EH)是受环境因素影响的多基因病,遗传因素或曰易感基因对EH的发生起着基础性的允许作用.因此,识别EH易感基因是阐明其发病机制、制定新的防治策略的关键.目前已发现了50多个EH相关基因,但仍没有准确识别出任何一个EH易感基因.近年来,SA基因这一新的EH侯选基因引起了一些学者的高度重视,可望成为EH易感基因之一.     

消化内科住院患者医院感染的原因及对策研究

目的 分析消化内科住院患者医院感染的发生原因及其防治措施.方法 回顾性分析我院2005年2月至2010年2月156例发生医院感染的消化内科住院患者的临床资料.结果 老年患者为医院感染的易感人群,消化道恶性肿瘤、肝硬化、消化道出血为其易感因素.易感部位为呼吸系统,菌群组成以革兰阴性杆菌为主.结论 严格执行无菌操作规程,保...     

肺动脉栓塞误诊26例分析

目的 提高对肺栓塞的认识.方法 对26例误诊的肺栓塞病人进行回顾性分析.结果 肺栓塞误诊率高达52%,易误诊的疾病有:慢性心肺疾患、肺炎、肾病综合征、肺癌、妊高症等.结论 肺栓塞是一个临床各科见病,易误诊漏诊.     

儿童扁桃体切除术的不同术式体会

目的 探讨儿童不同扁桃体手术方式的优越性及合理性.方法 笔者所在医院2007年5月至2008年5月行儿童扁桃体切除术70例常规使用挤切法、剥离法,尝试使用了等离子刀切除术,对三种手术方式的手术过程、出血量、扁桃体是否残留及远期效果进行对比分析.结果 挤切法易出血、易残留及易损伤周围组织,远期有形成扁桃体周围脓肿患者;等离子刀手术易残留及损伤周围组织,刀头费用昂贵,传统扁桃体摘除术均可避免以上缺点.结论 笔者认为扁桃体剥离法仍是安全、经济、合理的方法.     

大面积烧伤病人的头面部护理

大面积烧伤常伴有头面部烧伤,且易合并吸入性损伤.由于五官受损,患者易产生惊慌、恐惧、烦燥心理,担心毁容或失明.临床上只要采用湿润暴露疗法,做好五官护理,就能够取得理想的疗效.     

探讨急性心肌梗死溶栓后的临床特点及护理对策

目的 探讨不同部位心肌梗死溶栓后的临床特点及护理对策.方法 分析我院67例不同部位心肌梗死行静脉洛栓患者的临床资料.结果 溶栓后1周内心律失常发生率高,其中前、侧壁心梗易发生室性早搏及一过性低血压.下、后壁心梗易胃肠道症状;无Q性心梗易出现梗死后心绞痛.结论 应根据其临床特点预见性作出相应的护理对策,有利于患者的恢复.     

探讨急性心肌梗死溶栓后的临床特点及护理对策

目的 探讨不同部位心肌梗死溶栓后的临床特点及护理对策.方法 分析我院67例不同部位心肌梗死行静脉洛栓患者的临床资料.结果 溶栓后1周内心律失常发生率高,其中前、侧壁心梗易发生室性早搏及一过性低血压.下、后壁心梗易胃肠道症状;无Q性心梗易出现梗死后心绞痛.结论 应根据其临床特点预见性作出相应的护理对策,有利于患者的恢复.     

COPD急性加重易感人群免疫功能及高危因素研究

目的:探讨COPD急性加重易感患者与COPD急性加重非易感患者免疫功能差异,及胸腺肽肠溶片对COPD急性加重易感患者免疫功能的影响.方法:COPD急性加重易感患者与COPD急性加重非易感患者随机分成两组,分别进行免疫功能检查与比较,并给予胸腺肽肠溶片治疗COPD急性加重易感患者,治疗后检测其免疫功能,随访9个月,统计其急性加重间隔时间.结果:胸腺肽肠溶片治疗后发病间隔时间延长.治疗前、后T淋巴细胞亚群CD+4、CD+8水平及CD+4/CD+8比值间差别均有显著性意义(P＜0.05).结论:胸腺肽肠溶片是一种良好的免疫调节剂.     

老年泌尿系统感染患者147例临床分析

目的 探讨老年泌尿系统感染的临床特点.方法 分析147例老年泌尿系统感染患者易感因素、临床表现及诊治经过.结果 经治疗后,138例临床症状消失,尿常规检查正常,清洁中段尿培养阴性,6例1个月后复发,3例死亡.结论 老年泌尿系统的易感因素多,临床症状不典型,易复发,诊断应综合分析病史、症状及辅助检查,以期早发现早治疗.     

2008年医院感染病例监测资料分析

目的:调查医院感染的易感人群、易感部位和相关因素,效预防和控制医院感染.方法:利用综合性监测和目标件监测的方法.监测我院2008年16 535名住院者.结果:2008年1～12月558人发生医院感染608例次,染例次率为3.68%,有暴发流行.易感人群是危重、机械通气、老年、肿瘤、血液病和侵袭操作增多的患者;易感部位是呼吸道,别是下呼吸道感染和VAP;病原菌趋向复杂,铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌为主.主要集中于呼吸道.结论:必须重视医院感染知识的学习,视过程监测,展目标检测,吸道感染是感染控制的重点.     

精神病人院内肠道感染因素分析及对策

肠道感染是住院精神病人最易并发的感染性疾病,如未及时发现,易导致水、电解质、酸碱平衡失调,严重影响精神病人身体健康,甚至危及生命.1998～2002年我院收治精神病人363例,发生院内感染40例,其中肠道感染22例,占院内感染人数的55%,现将其易感因素及处理对策总结如下.     

绝经期妇女取环前倍美力应用分析

妇女绝经后,其内生殖器萎缩,宫颈组织变硬、弹性差,使绝经后取出宫内节育器(IUD)难度增大,易失败,环易变形、拉断,并易造成宫颈及子宫损伤.我院对绝经期妇女取环前应用倍美力(通用名:结合雌激素),获得满意效果,现报道如下.     

煤工尘肺并发肺心病发生低渗血症的治疗

煤工尘肺肺心病急性加重期,易并发肺性脑病、酸碱失衡、电解质紊乱、心律失常等多种并发症,其中,电解质紊乱、低渗血症较常见,严重者易并发低渗性脑病,出现意识障碍,易误诊为肺性脑病.     

侧面备洞修复邻面龋坏方法的探讨

牙齿近远中邻面的龋坏,常规修复是制备成邻牙合洞型后再行修复治疗.但修复后由于邻牙合嵴的破坏易嵌塞、牙齿损害大、充填物易脱落、易折裂等原因,失败率较高.我们自1989年以来,采用邻面进钻制备洞型的方法,修复邻牙合嵴完整的磨牙邻面龋,取得了满意的效果.