离子型对比剂与非离子型对比剂在螺旋CT增强中的对比研究

目的通过对比研究离子型对比剂与非离子型对比剂在螺旋CT增强扫描中的应用,探讨离子型对比剂临床应用的安全性,以最好的效价比选择对比剂。方法分别观察离子型对比剂泛影葡胺(60%)106例、非离子型对比剂碘海醇(300mg/ml)120例的螺旋CT增强扫描,比较其不良反应发生率和图像增强效果。结果泛影葡胺(60%)、碘海醇(300mg/ml)均未发生严重不良反应。轻、中度不良反应发生率分别为5.7%、1.7%。二者之间无统计学意义(P>0.05)。泛影葡胺(60%)、碘海醇(300mg/ml)所获图像质量均能达到诊断要求,二者之间无统计学意义(P>0.05)。结论离子型对比剂泛影葡胺(60%)在应用于非高危人群时,是相对安全的,能有效降低检查费用。     

欧乃派克和复方泛影葡胺在CT增强扫描中副反应的对比研究

目的对比观察非离子型造影剂欧乃派克和离子型造影剂复方泛影葡胺在CT增强扫描中的副反应，讨论其机理及临床应用价值。材料与方法：观察受检病人1178例，欧乃派克组262例，60％复方泛影葡胺组916例，造影剂量60～100ml。结果：欧乃派克发生副反应2例（0．76％）；复方泛影葡胺发生到反应52例（5．68％）（P＜0．001）。结论：非离子型造影剂由于其良好的理化特性，副反应明显低于离子型造影剂，因此在CT扫描中，特别是高危人群应尽量使用非离子型造影剂。     

泛影葡胺和Omnipaque行静脉尿路造影的对比分析

静脉尿路造影是临床上最常用的一种泌尿系x线检查方法。以往使用的造影剂主要是泛影葡胺,由于静脉注射剂量较大,且要求速度快,副反应时常发生,尤其在具有高危因素人群中产生的副反应更为严重。目前,许多学者对非离子型造影剂作了广泛有效的研究,普遍认为其性能优越,在高危人群中使用具有良好的安全性。为此,我们将离子型造影剂泛影葡胺用于普通人群,非离子型造影剂Omnipaque用于高危人群;在静脉尿路造影中发生副反应的情况及x线照片的显影质量进行了比较分析,现报告如下。     

CT增强扫描中碘对比剂过敏反应及防治体会

300例使用增强CT对比剂患者分为两组:一组100例使用离子型对比剂泛影葡胺;二组200例使用非离子型对比剂碘海醇,观察患者的过敏反应。结果使用离子型对比剂中有12例发生过敏反应(占12%),其中1例出现中重度反应;使用非离子型对比剂中5例出现轻度反应(占2.5%)。在使用碘对比剂的CT增强扫描中尽量使用非离子型对比剂,特别高危因素的患者,避免或减轻过敏反应的发生。     

离子型与非离子型造影剂在儿童CT增强扫描中应用的探讨

目的比较离子型与非离子型造影剂在儿童CT增强扫描中的安全性。方法对860例使用泛影葡胺和2250例使用优维显的患儿的副作用进行护理观察、记录、比较，运用SPSS11．5统计软件进行统计分析。结果离子型造影剂CT增强的副反应发生率为17．01％，非离子型造影剂CT增强的副反应发生率为0.03％。2者有明显差异（x^2=132．09，v=1，p〈0.005）。结论非离子造影剂副作用小，建议儿童CT增强扫描时采用非离子造影剂。     

科学认识和应对造影剂肾病

造影剂肾病是继低灌注性和药物性急性肾损伤后医院内获得性急性肾损伤的第三位病因,占医院内所有获得性急性肾损伤发病率的11%,死亡率的14%。由于依赖对比剂的操作不断增加,造影剂肾病逐年增多。研究表明,造影剂肾病的发病率在普通人群中约2%,高危人群中超过50%。本文分析了如何预防和治疗造影剂肾病,以及造影剂肾病的高危人群,旨在提高临床医师对造影剂肾病的认识,减少医院内获得性疾病的发生。     

非离子型造影剂与传统造影剂在子宫输卵管造影中的诊断效果及适用性研究

目的探索不同类型造影剂特别是非离子型造影剂在子宫输卵管造影术中的优缺点和适用性.方法随机选取继发不育患者,分别用碘化油、泛影葡胺和非离子型造影剂欧乃派克作对比剂进行子宫输卵管造影术各100例.术中、术后观察与随访,对不同造影剂在子宫输卵管造影中的影像质量、通畅率、安全性及术后妊娠率等进行对比研究.结果三种造影剂在影像质量、通畅率、术后妊娠率方面无显著性差异;术后腹痛发生率,欧乃派克组最低(4%),与另二组(泛影葡胺组19%,碘化油组18%)比较有显著性差异(χ2＝13.08,P＜0.01).结论三种造影剂在子宫输卵管造影中各有特点,均可作为子宫输卵管造影术的对比剂,可根据患者不同情况进行选择.     

冠状动脉介入治疗时对比剂的选择与应用

对比剂是冠状动脉介入治疗过程中一个必不可少的组成部分，由于接受介入治疗的冠心病患者越来越多，对比剂的安全问题也越来越引起人们的关注。与早期的对比剂相比，新一代的对比剂在冠状动脉介入治疗中的安全性得到了随机临床试验结果的支持，等渗的非离子型对比剂可明显降低冠状动脉血栓性不良事件并发症以及对比剂肾病的发生率，高危患者受益更为明显。     

心理干预在减轻CT增强扫描中造影剂副反应的作用

目的为了探讨心理干预对减轻CT增强扫描中离子型造影剂对病人副作用的影响。方法将500例行CT增强扫描使用离子型造影剂的病人随机分为对照组250例和干预组250例,对照组作常规操作,干预组加心理干预。结果干预组的副作用发生率及程度明显低于对照组(P<0.01)。结论心理干预是预防增强扫描中造影剂副作用发生的有效方法,有利于CT扫描正常进行。     

CT扫描中离子型与非离子型造影剂副反应的对比

目的 探讨离子型与非离子型造影剂的选择和造影剂副反应的预防。方法 将进行CT增强扫描检查的3136例患者分为两组，其中1850例应用离子型造影剂（76％泛影葡胺），1286例应用非离子型造影剂（欧乃派克），观察给药后的副反应发生率及其程度。结果 离子型造影剂组副反应的发生率为10．7％，非离子型造影剂组为1．0％，前者副反应的发生率明显高于后者（P〈0．01）。离子型造影剂组4例出现重度副反应，表现为全身抽搐或休克，经抢救均获得成功。非离子型造影剂组仅2例出现中度副反应，表现为局部荨麻疹。结论 应用非离子型造影剂组的副反应发生率显著低于应用离子型造影剂组。如果属于高危病例，应选择非离子型造影剂进行CT增强扫描检查。应用造影剂的过程中应严密观察有无副反应的发生，并及时做出相应的处理。     

碘海醇与泛影葡胺在CT增强扫描中不良反应的比较

当前，国内用于CT增强扫描的造影剂有离子型和非离子型两大类，而它们的不良反应一直被人们所注视。特别是大剂量快速注射离子型造影剂如泛影葡胺时，不良反应的发生率较高。而近年来人们研制的非离子型造影剂如碘海醇、优维显等，以其通过降低造影剂的渗透性、电离性及化学毒性而达到改善造影剂不良反应的目的。     

注碘造影病人不良反应的临床观察及应急措施

目的对静脉注入碘造影刑的9432例病人做一观察和统计，从而对碘造影剂的各类不良反应做出客观判断，对离子型和非离子型造影剂的安全性能做出评估。结果离子型造影剂总的不良反应发生率4．4％，非离子型造影剂总的不良反应发生率0．74％，虽然机率不同，但均有重度反应者。结论注碘造影检查中存在发生各类不良反应的风险．尤其是高危群体病人在做造影检查时须权衡利弊，并做好预防措施，当不良反应发生时，应针对其程度而采取各种应急措施。     

非离子型造影剂用同种造影剂试敏的价值

本文对使用非离子型造影剂碘试敏进行对比研究，探讨非离造影剂前未进行同种造影剂碘过敏试验与在使用非离子型造影剂前行同种类型子型造影剂使用前行同种药物碘过敏试验的价值。     

造影剂的副反应及护理对策

目的 观察数字减影血管造影（DSA）及静脉肾盂造影（IVP）造影剂的副反应发生情况，以提供预防和降低造影剂副反应的护理对策。方法 依病情需要将受检分为DSA组和IVP组；DSA组依造影剂类型分为离子型和非离子型两亚组，前瞻性设计对其照影剂使用情况及副反应观察及记录。结果 （1）DSA组中离子型组副反应发生率为3.10%。非离子型亚组发生率为0.36％；（2）IVP组使用离子型造影剂副反应发生率为9.31%；（3）离子型亚组副反应发生率明显高于非离子型亚组，两亚组比较差异显（P＜0.01）。结论 根据病情选择合适的造影剂、预防用药、有效护理是减轻和减少造影剂副反应发生的有效方法。     

离子型、非离子型对比剂用于CT增强的效果分析

CT增强的对比剂为经肾脏排泄的水溶性对比剂，按分子结构分为离子型对比剂、非离子型对比剂两大类。我院使用的离子型对比剂为泛影葡胺、非离子型对比剂为碘海醇，现将这两种对比剂的使用效果加以分析介绍。     

对含碘造影剂皮试方法的探讨

随着新产品的开发，各型含碘造影剂已广泛应用于临床，特别在心血管造影方面，非离子型造影剂以其不良反应小、应用安全，越来越受青睐。但就不同型造影剂(离子型和非离子型)使用前的皮试方法，按照基础护理学教课书中的规定与临床应用存在一定差距，现就此问题与同行商榷。     

造影剂注射速度对CT增强扫描效果的观察

目的：探讨造影剂注射速度与不良反应及肝实质强化（CT值）的关系。方法：将276例患按注射速度分为5组，3．5ml/s32例，3．0ml/s40例，2．5ml/s77例，2．0ml/s68例，1．5ml/s59例，再根据使用不同造影剂分为两组，使用离子型造影剂119例，使用非离子型造影剂157例。结果：造影剂注射速度从3．5ml/s至1．5ml/s，肝实质CT值呈逐渐降低，5组间有显性差异（F＝43．510，P＜0．05），在离子型与非离子型造影剂组间及组内不同注射速度之间经χ^2检验，均有显性差异（P＜0．05），结论：注射速度越快，肝实质强化越好，但副反应发生率越高，离子型较非离子型造影剂副作用多。     

离子型造影剂过敏试验对非离子型造影剂造影不良反应的

摘要：目的 探讨离子型造影剂（碘）过敏试验对非离子型造影剂造影不良反应的预测价值。方法 对２００６例行非离子型造影剂造影检查的患者使用３０％泛影葡胺试敏剂进行过敏试验，阴性者进行造影，阳性者待过敏症状消失后，于造影前使用非离子型造影剂１ｍｌ静脉注射，观察１５ｍｉｎ无反应后再全量注射进行造影，观察造影后患者不良反应发生情况。结果２００６例患者中碘过敏试验阴性者２００１例（９９.７５％），阳性者５例（０.２５％）。５例阳性患者行非离子型造影剂过敏试验阴性，注射全量造影后未发生不良反应；２００１例阴性者造影过程中及造影后出现不良反应３９例（１.９５％）。结论 离子型造影剂过敏试验对非离子型造影剂造影不良反应无预测价值。关键词：碘过敏试验；　非离子型造影剂；　离子型造影剂；　不良反应中图分类号：Ｒ４７；Ｒ９６９．４　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０３-００６８-０２     

离子型与非离子型对比剂在CT增强扫描中的合理应用

通过我院1998-07～2003-06 CT增强扫描5 377例对比分析,探讨离子型与非离子型两类碘对比剂在不同人群、不同检查部位的增强效果和发生碘过敏反应的危险机率,为合理选用碘对比剂提供理论和临床上的技术支持.     

国产非离子型对比剂的多层螺旋CT增强效果与药物副反应研究

目的探讨静脉内快速注射国产非离子型对比剂(欧苏)多层螺旋CT增强扫描的安全性、耐受性及其增强效果，并与进口同类产品对照。方法按照患者筛选和淘汰标准对符合条件的290例患者无选择地采用欧苏或优维显行静脉内快速注射，剂量70～80ml／例，延迟25s螺旋CT增强扫描。以高压注射器肘前静脉或足背静脉给药。增强扫描后记录注药中及注药后不良反应及生命体征。测定给药前后感兴趣区或该层面主动脉的CT值，对增强效果做出主、客观评价。结果国产非离子型对比剂(欧苏)增强对比质量的主观及客观评价均佳，全身耐受性好，注药后不良反应与进口非离子型对比剂差异无显著性。结论使用国产非离子型对比剂(欧苏)行CT增强扫描检查，增强对比质量的主观及客观评价均佳，全身耐受性好，不良反应小，不失为一种优良的水溶性非离子型碘X线对比剂，能充分满足临床使用要求。