应用前列腺素0N0802阴道栓剂引产——182例临床观察

本文报告了182例(早孕、中期妊娠、晚期妊娠、胎死宫内、葡萄胎)应用前列腺素ONO802阴道栓剂引产的临床效果。每隔3小时于阴道后穹窿投药1枚(1毫克/枚)。5枚为一疗程。如不成功,次日再用第二疗程。引产总成功率为90.5%,其中早孕引产成功率为91.6%、中期妊娠88.8%、胎死宫内94.7%。葡萄胎和晚期妊娠100%。在引产成功者中,有83.9%用药1—5毫克;产程在24小时以内者占75%。34例手术终止妊娠者,用药2枚后6小时,宫颈大多已扩张至Hegar 氏10号以上,不需要器械扩宫即能进行手术流产,操作容易,出血量少(平均为12.5毫升)。流产后,一般于二星期内阴道流血停止,6周内月经转复。并发症少,副反应轻。8例再次妊娠者中有2例已足月分娩,新生儿未见异常,故认为前列腺素ONO802阴道栓剂引产是目前较好的引产方法之一。     

ONO-802阴道栓剂等联合应用抗早孕效果观察

我所采用日本产ONO-802(前列腺素类似物16,16双甲基反式△~2前列腺素E_1甲酯)阴道栓剂并联用丙酸睾丸酮、三烯高诺酮抗早孕61例,于用药前后测定血hCG 的变化,现将结果报道如下.1 材料与方法1.1 自1989年6月至10月,共选择停经48天以内、经体检和妇检,血hCG 的测定(全部在本实验室测定),确诊为妊娠的健康妇女61例(本文血hCG 的早孕值大于300IU/L).1.2 给药方法:受试者在门诊口服三烯高诺酮5mg、BId,肌注丙酸睾丸酮150mg、Qd,共两日.停药两天后,收住院24小时,住院后每3小时放置ONO-802     

米非司酮配伍Misoprostol终止早孕440例临床观察

选择４４０例停经７周以内的健康正常早孕妇女，门诊口服米非司酮配伍Ｍｉｓｏｐｒｏｓｔｏｌ终止早孕．结果显示完全流产率９６．７％，无不全流产致大出血需要清宫者；阴道出血量与孕周、胎囊和胎芽小成正相关（Ｐ＜０．０１）；用药越早、出血越少，效果越好．证实米非司酮配伍Ｍｉｓｏｐｒｏｓｔｏｌ终止早孕是一种安全、方便可靠的好方法．阴道超声检查对指导临床用药和早期诊断早早孕有重要临床价值．     

用ONO-802栓剂终止早期妊娠

63名20～35岁的初孕和曾怀孕6次的妇女选作治疗性流产。其产次为0～3。怀孕期在末次月经后11～66天。除3例外,都经尿免疫反应确定妊娠诊断。方法:病人置膀胱切石术位,仔细消毒阴道穹窿后将ONO-802(16,16-二甲-反式-△~2-PGE_2:甲酯)栓剂放于后穹窿,并指导病人会用,令其回家后每3小时自放栓剂一次。阴道无出血时,可连用5个剂量;有出血时,按指示再用一次,以后停用。第一次用药1周后返院刮宫。无妊娠产物或仅有微量蜕膜者为完全流产;有绒毛者为不全流产;     

尿hCG下降速度与米非司酮流产出血的关系

本文对５９０例用米非司酮配伍前列腺素类似物抗早孕排出绒毛囊后对象随访测定尿ｈＣＧ半定量，并分析尿ｈＣＧ下降速度与药物流产后阴道流血时间长短、不全流产和下一次月经模式的关系。结果发现，药流排出绒毛囊后ｈＣＧ下降可有三种类型：１．迅速下降型：９２％的药流妇女阴道流血不超过３周，其不全流产率为０．３％。２．阶梯样下降型：４２％的妇女阴道流血时间超过３周，其不全流产率为７．６％。３．平台样下降型：７６％的妇女阴道流血超过３周，其不全流产率占２５％。     

药物流产后流血时间过长58例子宫内膜病理学观察

我们对药物流产后阴道流血时间过长 (超过 2周 )或突发大流血者行刮宫术 ,同时对刮出物作组织学研究 ,现报道如下。　　病例来源为停经≤ 4 9天 ,早孕健康妇女 ,年龄在 4 0岁以内 ,无药物流产禁忌证 ,在我院行药物流产后阴道流血时间过长者 5 8例。空腹服米非司酮 2 5ｍｇ ,12小时 1次 ,共 5次。第 3天早 8时空腹顿服米索前列醇 6 0 0 μｇ。留院观察6小时 ,待绒毛团排出后回家观察随访。在随访中对持续阴道流血超过 2周或阴道流血过多超过月经量 2～ 3倍者行刮宫术。将刮出物用 10 %福尔马林液固定 ,石蜡包埋切片 ,ＨＥ染色 ,在光学显微镜…     

小剂量米非司酮联合三苯氧胺配伍米索前列醇终止早孕的临床研究

目的 :观察 75 mg米非司酮联合三苯氧胺用于药物流产的效果。方法 :2 0 5例早孕≤ 49d的妇女双盲随机分为两组 ,研究组 :d1早、晚各服 2片和 1片米非司酮 ,分别加服 2片三苯氧胺 ,d2早、晚分别口服 2片三苯氧胺 ,d3阴道放置米索 6 0 0 μg。对照组 :d1早、晚各服 2片和 1片米非司酮 ,分别加服 2片安慰剂 ,d2早、晚分别口服 2片和 1片米非司酮 ,晚加服 1片安慰剂 ,d3阴道放置米索 6 0 0μg。结果 :两组完全流产率无明显差异 (P>0 .0 5 ) ,而研究组完全流产后阴道出血持续天数缩短 (P<0 .0 0 1 )。结论 :小剂量米非司酮配伍三苯氧胺可有效终止早孕并减少流产后出血。     

常规药物流产方案配伍芳香化酶抑制剂终止早孕的预试验研究

目的:比较常规药物流产方案配伍芳香化酶抑制剂与常规药物流产方案的差异性。方法:对66例确诊早孕(闭经天数为42~49天)并要求终止妊娠的健康妇女,按就诊顺序随机双盲分为两组,每组33例。以常规药物流产方案作为对照,观察两种方案的流产效果、出血时间、出血量及副反应。结果:观察组完全流产率90.9%,对照组完全流产率90.6%,两组流产效果差异无显著性(P>0.05);观察组与对照组相比:孕囊排出时间短(P<0.05),阴道流血持续时间短(P<0.05),且流产后出血量亦较少(P<0.05)。结论:芳香化酶抑制剂—氨鲁米特与米非司酮、米索前列醇合并用于抗早孕,具有一定的协同作用,亦不增加副反应。     

双炔失碳酯或丙睾配伍dl-15甲基PGF_(2α)抗早孕的临床比较

本文报告65例双炔失碳酯配伍d1-15甲基PGF_(2α)(以下简称PG)抗早孕结果并与33例丙睾配伍PG抗早孕结果进行比较。结果显示,双炔失碳酯组完全流产59例,占90%;不全流产3例,占5%;失败3例,占5%;总有效率95%。丙睾组完全流产27例,占82%;不全流产6例,占18%;总有效率100%。两组总有效率无显著差异;完全流产率无显著差异;但不全流产率有明显差异(P<0.05)。药流后点滴出血天数,双炔失碳酯组平均为8.1±5.0天;丙睾组平均为18.9±19.1天;两组有明显差别(P<0.05)。双炔失碳酯经阴道给药后无一例发生心、肝、肾功能变化。     

三种不同剂量RU486合并ONO802终止早孕的临床研究

本研究比较了不同剂量RU486合并ONO802用于终止早孕(停经天数≤56d)的临床有效性及其副反应。从1989年5月至1991年1月,我们共接纳了99例对象(分三组,每组33例)。各组对象分别服用200mg、400mg 或600mg 的RU486,在第三天早晨阴道给药ONO802 1mg。三组治疗结果相似,其完全流产率分别为94%、100%和100%,无明显统计学差异。在200mg 组有2例(6%)为不全流产并由于流血较多施行了刮宫术,其中1例输血200ml。三纽均来继续妊娠。除轻微腹痛外,三组均无明显副反应。ONO802阴道给药后,各组胚囊排出时间为3.5h、3.2h 和3.2h,其间亦无统计学差异。但终止妊娠后阴道流血时间200mg组明显短于400mg 组和600mg 组,分别为11.5d、14.0d 和16.1d,有显著差异(P<0.01)。本文提示RU486合并ONO802用于终止早孕时,200mg 的RU486就可能足够了。     

用ONO-802(16,18-二甲基-反式-△~2-PGE_1甲酯)终止早期妊娠

45例健康妇女,月经过期4—49天,经免疫妊娠反应确定受孕者44人。将20或40微克ONO-802(溶于1—2毫升生理盐水中)注入宫腔。2小时内无出血或轻度出血者补加20或40微克。给ONO-802前30分钟肌肉注射硫酸阿托品0.5毫克和镇痛新30毫克(10例除外)。所得结果的均值如下:13人一次给ONO-802 20微克,18.1分出现宫缩,2小     

体位干预对45例后屈子宫早孕药物流产效果的影响

目的：研究观察体位干预对后屈位子宫早孕药物流产效果的影响。方法：选择停经7周内自愿流产早孕妇女,经妇科检查为后屈子宫,随机选取45例作为观察组,在流产过程中予以体位干预,同期选取38例早孕后屈子宫为对照组,予常规药物流产,自由体位。观察两组药物流产效果。结果：观察组孕囊排出时间、腹痛时间及程度、出血量明显少于对照组,且观察组药流不全,出血率明显低于对照组。结论：在早孕后屈位子宫药物流产过程中进行体位干预,可以缩短孕囊排出时间、减少出血量及减轻病人痛苦,临床值得一用。     

215例药物流产的临床观察与护理分析

目的:通过对药物流产的临床观察与护理分析,增加对药物流产的认识,增强对药物流产患者的护理意识。方法:按照相关规定和用药指导,用米非司酮配伍米索前列腺素对49天以内的215位妊娠妇女进行药物流产,记录患者的不同阶段的心理以及药物所引起的并发症。结果:有效流产201例,有效率为93.5%,患者不同程度的出现了胃肠道反应、不完全流产、感染、流产失败、过敏反应等并发症。结论:药物流产是终止早孕的一种有效的非手术治疗手段,针对用药过程中所出现的各种并发症我们要给予密切的观察与护理,帮助病患度过难关。     

d1-15甲基前列腺素F_(2α)甲酯配伍丙酸睾丸酮与光学活性18甲基三烯诀诺酮抗早孕

本文比较新、老两种不同路线合成的dl-15甲基前列腺素(简称PG)F_(2α)甲酯长效栓单次阴道用药,配伍丙酸睾丸酮(简称丙睾)或光学活性18甲基三烯炔诺酮(简称23号)的抗早孕效果。360例有效率达93.61%,其中完全流产率85%,不全流产率8.61%,失败率6.39%。结果表明,新老两种工艺合成前列腺素抗早孕效果并无显著差异(P>0.05),但新工艺的成本远较老工艺低。两种配伍方案的效果虽无显著差异(P>0.05),但服用23号孕妇有19.3%发生一过性肝损,提示新工艺合成的dl-15甲基PGF_(2α)甲酯配伍丙睾,效果更佳。     

15(S)-15-甲基PGF_(2α)甲酯栓剂中止早期妊娠的效果

本文报道了早期妊娠妇女使用15(S)-15-甲基PGF_(2α)甲酯阴道栓剂中止早期妊娠的结果。15名孕妇平均年龄为22.6±0.06岁,从末次正常月经算起,平均妊娠时间为7.1±0.3周。对每名妇女阴道给药一次3 mg15(S)-15-甲基PGF_(2α)甲酯栓剂,密切观察10小时,并记录脉搏、呼吸、体温、血压及副作用等。放入阴道栓剂4小时内黄体酮和绒毛膜促性腺激素水平下降,说明胚胎或胎儿/胎盘会迅速严重破坏,从而能有效地中止早孕。给药后2周经检查妊娠阴性者为完全流产。本试验完全流产率为73%;不全流产率为27%,其中2/3需负压吸宫和刮宫,1/3需常规刮宫。孕妇脉     

卡前列素栓配伍米非司酮终止早孕的临床多中心比较性研究

450例闭经49天以内的早孕妇女,随机分成两组。试验组给国产米非司酮25mg,每日口服2次,连服3天(总剂量150mg),第4天经阴道给卡前列素栓1mg,共300例。对照组给予同样剂量的国产米非司酮后经阴道给PG 05 1mg,共150例。结果:前者的完全流产率为89%,后者为94%,两组抗早孕效果无统计学差异(P>0.05)。然而前者作用缓慢,腹痛、腹泻、呕吐等副反应较后者明显减少、减轻(P<0.001)。而后者作用快,孕囊排出时间短,6h 内排出的比例高(P<0.05)。     

米非司酮与米索前列醇联合应用终止早孕的观察与护理干预

目的：探究联合使用米非司酮与米索前列醇后,对终止早孕患者安全可靠的观察与护理干预手段。方法：选取我院收治的89例早孕妇女,在联合使用米非司酮与米索前列醇前后,所有患者均给予病情观察及护理干预,统计分析患者的早孕终止效果。结果：全部流产患者在接受观察及护理10d内,完全流产率93．25％;不完全流产率4．19％,流产失败率2．25％;服用药物不同阶段患者不良反应对比差异显著（P〈0.05）。结论：通过对药物流产患者临床疗效的观察与护理,能够实时掌握患者流产进程,及时采取医护手段,安全有效地终止早孕,减少患者身心痛苦和术后并发症。     

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗女性阴道炎的临床观察

目的：观察硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗女性阴道炎的疗效与安全性。方法：对120例不同类型的阴道炎患者采取硝呋太尔制霉素阴道软胶囊局部应用,疗程一周,随访3个月,观察临床疗效与不良反应。结果：治疗1周后,120例患者痊愈112例（93％）,显效8例（％）,总有效率为99％,随访期间复发为12例,复发率10％,未发现严重不良反应,患者无不适症状,结论：硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗女性阴道炎安全有效,用药时间短,起效快,治愈后不易复发,临床效果好。     

低剂量米非司酮胶丸配伍米索前列醇终止早孕的探讨

目的 :探讨改变米非司酮剂型 ,减少米非司酮剂量的抗早孕效果。方法 :160例对象按随机分成两组 ,每组 80例。胶丸组米非司酮胶丸 75 mg加空白片配伍米索 0 .6mg。片剂组米非司酮片剂 15 0 m g加空白胶丸配伍米索 0 .6mg。结果 :胶丸组完全流产率 98.8% ,略高于片剂组 97.5 % ,两组统计学处理无显著差别 ,比较两组流产后出血时间、副反应、月经恢复及行经时间均无统计学差别。结论 :米非司酮胶丸配伍米索抗早孕 ,临床效果与片剂相仿但用药量少 ,成本低 ,且副作用小 ,可供广大妇女使用     

7115例服米非司酮终止早孕的临床效果分析

７１１５例服米非司酮终止早孕的临床效果分析倪寿菱，万启智，王宜亭，黄萍，徐莉莉，彭远惠，肖瑞秋，杨重德为了观察不同年龄、孕次、停经天数和服用不同产地药物的早孕妇女服用米非司酮配伍米索前列醇后的流产效果、阴道出血天数的关系，我们统计分析了本所１９９３年...