表面麻醉在眼前段外伤手术中的应用

目的评估表面麻醉在眼前段穿通伤手术中的应用效果。方法于术前5~10 min滴用0.5%爱尔凯因眼液行表面麻醉。结果143例中118眼麻醉效果满意,无任何痛感;22眼有轻度不适,需术中追加表麻药;只有3眼由于无法忍受疼痛而改为其他麻醉方法。本组病例未见任何与表面麻醉相关的并发症。结论在表面麻醉下行眼前段外伤手术是安全有效的。     

表面麻醉下眼前段外伤手术临床报告

目的 探讨表面麻醉下施行眼前段外伤手术的可行性，对其安全性和可靠性作一初步分析。方法 在表面麻醉下完成120例(120只眼)眼前段外伤手术。结果 所有病例患者术中均能耐受和配合，镇痛效果良好无麻醉并发症发生。结论 表面麻醉避免了多种并发症的发生，适用于多数眼前段外伤手术，安全有效。     

前房内麻醉临床观察

目的:观察前房内麻醉在术中的效果及术后反应。方法:将静脉注射用2％利多卡因用Bss-plus稀释成0.5％溶液。对63例内眼手术经前房穿刺进行前房内麻醉。结果:全部手术均进行顺利,患者舒适无疼痛。术后随访10个月无并发症。结论:我们认为前房内麻醉操作简单、安全、有效,是内眼手术麻醉值得探索的新方法。眼科学报 1998;14:251～252。     

前房内麻醉在内眼手术中的应用

目的 总结33例33眼内眼手术应用前房内麻醉的效果。方法 术前以1％地卡因每间隔5分钟滴眼共3次。开睑后以三角形剃须刀片或钻石刀在3点钟位或9点钟位近角膜缘处透明角膜上做前房穿刺，向前房内注入0.5%利多卡因0.2ml。结果 前房内注药10秒钟后即发挥麻醉效果，达到完全无痛目的，麻醉维持时间30分钟以上，无发生不良副作用及并发症。结论 只要病例选择得当，前房内麻醉安全、简便、效果好，而更重要的是可以避免球后、球周麻醉可能引起的视神经损伤或误穿眼球等严重并发症。     

筋膜囊下浸润麻醉与内眼手术

目的:评价筋膜下浸润麻醉在内眼手术中的效果。方法:对白内障囊外摘出联合后房型人工晶体植入术14眼,白内障抽吸联合后房型人工晶体植入术5眼,抗青光眼周边虹膜切除术2眼,小梁切除术3眼,视网膜硅胶垫压术后取出硅胶带1眼,共25眼,作筋膜下浸润麻醉,方法是:在结膜囊内滴0.5％Dicain表面麻醉后,在角膜缘结膜作切口,用冲洗针头沿巩膜表面伸入10～15mm,向1O:00时及2:00时方位各注射0.75％布比卡因和2％利多卡因混合液1.5～2ml。结果:麻醉效果为:Ⅰ级20眼(80％)Ⅱ级4眼(16％)Ⅲ级1眼(4％)。结论:这种麻醉方法应用于内眼手术,其麻醉效果好,安全,简便。特别适合于独眼,晚期青光眼及年老体弱心功能不全的患者。眼科学报 1999;15:265-266.     

表面麻醉下小梁切除术

目的观察在表面麻醉下行青光眼小梁切除术的麻醉效果。方法回顾性分析自2003年3月～2005年3月收治的在表面麻醉下行小梁切除术的青光眼患者56例65眼,总结其麻醉效果。其中,对高眼压状态下的急性闭角型青光眼急性发作期的患者7例10眼术前合并使用上方穹隆结膜下浸润麻醉。将麻醉效果分为3级。1级：患者无痛感或有微痛,术中配合良好;2级：有轻度疼痛,可忍受并能配合手术顺利完成,或加滴表麻药后能顺利完成手术;3级：疼痛明显,不能配合手术,需改其他麻醉办法才能完成手术。结果手术顺利,手术时间15～35min,平均21min;术中5眼少量前房出血,无其他并发症发生。麻醉效果：1级55眼占84.62%,2级10眼占15.38%,3级0眼。术后处理同常规小粱切除术后处理。结论表面麻醉可有效避免常规麻醉可能造成的并发症,在表面麻醉下行小粱切除术,麻醉效果良好,安全有效。对部分高眼压状态下的急性闭角型青光眼急性发作期的患者可合并使用上方穹隆结膜下的浸润麻醉。     

表面麻醉下的斜视显微手术

目的 观察在表面麻醉下进行斜视显微手术的效果.方法 表面麻醉剂0.5%爱尔卡因于铺巾前,开睑前及每条眼外肌手术前各滴1次后在显微镜下行斜视矫正术.观察麻醉效果,术中、术后并发症及手术效果.结果 120例斜视手术麻醉效果达Ⅰ级者89例（74.17%）,Ⅱ级者31例（25.83%）,Ⅲ级者0例;术中视野清晰,操作精确,无一例肌肉误勾、漏勾、滑脱发生,术中出血少,术后反应轻,未出现并发症,所有患者均获得预期的手术效果.结论 表面麻醉下的斜视显微手术安全可行,操作简便,手术快捷,美容效果好.娴熟的显微手术技巧以及因人而异选择合作病例是表面麻醉手术成功的保证.     

白内障 2%利多卡因凝胶表面麻醉在白内障手术中的应用

在白内障手术中 ,前房内应用利多卡因是很有效的麻醉方式。本调查研究试图确定利多卡因凝胶剂是否能起到类似的效果。作者随机双盲抽样 1 80例白内障手术患者在手术前应用2 0 %利多卡因凝胶剂表面麻醉与其他三种麻醉给药方式对比 ,以确定其麻醉效果。作者将1 80例患者分为 4组 ,每组 45例。第一组利多卡因前房内注入麻醉 ;第二组为 2 %利多卡因凝胶在病人到达医院时及手术前 5分钟各滴眼一次 ;第三组为 2 %利多卡因凝胶于术前滴眼一次 ;第四组为利多卡因滴眼液表面麻醉 ,记录每个患者在手术中及手术后疼痛及不适感的反应情况 ,并进行比较。…     

表麻下小切口囊袋内圈垫式切核白内障摘除术116眼临床观察

目的探讨表而麻醉下小切口囊袋内圈垫式切核白内障囊外摘除术的手术疗效。方法表面麻醉下对116眼（96例）白内障行小切口囊袋内圈垫式切核白内障摘除术,记录术中患者眼疼痛情况及手术时间,术后角膜水肿情况、最佳矫正视力及手术并发症。结果 116眼手术均在表面麻醉下完成,术中疼痛分级情况：0级96眼,1级14眼,2级6眼,3级0眼。手术平均时间为13.6±3.5min。术后第1天最佳矫正视力情况：0.2-0.4者16眼,0.5-0.8者82眼,≥1.0者18眼。术后第一天角膜水肿情况：角膜内皮纹样水肿28眼,均于术后3天左右消退;局部斑片样混浊3眼,术后1周内消退。结论表面麻醉下小切口囊袋内圈垫式切核白内障摘除术具有术中操作简便,手术时间短,前房操作空间大,并发症少等优点。     

眼球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉在眼科手术中的应用

目的:评价眼球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉行各种常见眼科显微手术的安全性和有效性。方法:对246例246眼使用眼球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉后,进行各种眼科手术,观察麻醉效果及其并发症。结果:麻醉效果:Ⅰ级221眼占89.84%,Ⅱ级20眼占8.13%,Ⅲ级5眼占2.03%,无1例发生麻醉并发症。结论:眼球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉行眼科显微手术安全性高,麻醉效果好,麻醉并发症少,是一种值得推广的麻醉方法。     

鹰视眼前段分析仪对前房的测量分析

目的应用鹰视眼前段分析仪（Oculyser）对前房角宽度（ACAW）和前房深度（ACD）进行定量测量,探讨Oculyser在前房测量的应用价值以及多种仪器眼前房生物学参数的关系。方法应用Oculyser对闭角型青光眼和老年性白内障ACAW和ACD进行定量测量,并对各组参数进行统计分析。结果与老年性白内障组相比,闭角青光眼急性发作组和临床前期组ACAW、ACD差异均具有统计学意义。而闭角青光眼急性发作组和临床前期组间比较,ACAW、ACD差异无统计学意义。男女性别间ACAW、ACD差异无统计学意义。结论Oculyser具有客观、准确、非接触和避免人为干扰等优点,可应用于前房角的测量。     

The effect of anterior chamber maintainer on anterior chamber contamination

PURPOSE: To evaluate the effect of anterior chamber continuous infusion maintainer system on the contamination of anterior chamber in phacoemulsification surgery. METHODS: Clear corneal phacoemulsification surgery was performed in 132 eyes of 132 randomly selected patients with cataract who were divided into two groups of 66 eyes according to the use of an anterior chamber maintainer (ACM) system. The fluid specimens were taken from anterior chamber in the beginning and at the end of the surgery. They were transferred under anaerobic conditions and investigated by culturing onto blood agar and thiogluconate broth media. Differences between the two groups with respect to contamination of the specimens were investigated. RESULTS: The mean age of the group undergoing surgery without a maintainer system (Group A) was 63 +/- 10 years (min = 41, max = 80) versus 59 +/- 10 years (min = 33, max = 80) in the other group (Group B) in which the maintainer was used during surgery. In the postoperative specimen, Micrococcus species were isolated from one eye (1.5%) in Group A and S. pyogenes in one eye (1.5%) from Group B. Mean follow-up interval was 12 +/- 6 (min = 4, max = 28) months. CONCLUSIONS: The use of ACM system in clear corneal phacoemulsification surgery carries no additional risks as far as contamination is concerned.     

Epithelial ingrowth of anterior chamber and anterior surface of vitreous

This study is a case report of the histopathologic findings of the anterior chamber epithelial ingrowth in a patient who had penetrating injury in the right eye from an arrow approximately 20 years ago. The patient underwent the enucleation in the right eye due to pthisis bulbi and was fitted with a prosthetic eye. Specimens were prepared from the enucleated right eye for histopathologic observation using hematoxyllin-eosin to be observed under light microscopy. Epithelial ingrowth in the anterior chamber was noted in one layer or multi-layered epithelial cell growth. The ingrowth had spread to the posterior surface of the cornea to the anterior chamber angle, to the iris surface, and to the anterior surface of the vitreous. The finding suggests that epithelial ingrowth could invade even through a perforation site and spread wherever the cells could reach.