国内外全科医学教育的发展

现代健康观念己经从单纯生物学角度扩展到人的生理、心理、社会和生态环境等综合层面，全科医疗服务模式使世界的社区医疗和基层卫生保健发生很大的改观。本文概述了全科医学的概念，国内外全科医学教育模式以及我国全科医学存在的问题，并提出了加快我国全科医学发展的相应对策。     

对我国社区医疗发展的构想

全科医学在我国已有十多年历史 ,而社区医疗近几年才在国内普遍开展。随着社区医疗发展高潮的到来 ,全科医学发展也受到重视。当前 ,我国社区医疗研究与实践者都希望全科医学与社区医疗有一个相对统一的发展模式 ,能制订一个规范全局的发展社区医疗的基本原则 ;在其内涵建设方面也要有一个比较切合实际的基本标准。这些都涉及到全科医学与社区医疗的建设规模、生存与发展定位及空间。我们要根据我国国情实事求是地、扎扎实实地发展 ;一定要从长远考虑 ,使社区医疗服务的发展与我国经济发展相适合 ,逐渐进入良性循环。一、关于全科医学理论的…     

医学生参与社区卫生服务对社区全科医疗建设的作用

目的　了解杭州市社区全科医疗现状和居民的需求 ,探索医学生社区志愿服务在完善社区全科医疗 ,推动全科医疗服务发展中的作用。方法　通过对杭州市社区全科医疗服务提供和需求情况进行调查。结果　杭州市社区全科医疗服务存在全科医学人才缺乏 ,卫技人员学历层次低 ,医疗卫生服务单一等问题 ;杭州市居民慢性病发病率较高 ,对社区全科医疗服务需求意识不足 ,对“健康使者”社区卫生服务表示支持。结论　医学生参与社区卫生服务对社区全科医疗建设的作用在于①缓解社区全科医疗人力资源的不足。②改善当前社区全科医疗服务单一的情况。③提高居民对社区全科医疗的认识。④促进全科医学人才的培养     

全科医疗服务的影响因素研究

社区发展全科医疗已成为目前社区卫生保健服务的发展趋势。为了解社区不同层次的居民对全科医疗服务的认识及对全科医疗服务需要的程度，并探讨影响社区全科医疗发展的因素，为更好地在社区开展全科医疗服务提供依据，我们进行了有关的研究。１研究内容和方法本课题研究的...     

全科医学的由来与发展

全科／家庭医学（generalpractice／familymedicine）是近三十年来发展起来的初级保健（primaryhealthcare）领域里的一个新学科,与专科医疗服务相结合,相得益彰,成为一种世界各国公认的社区健康服务的好模式。八十年代后期这一学科引入我国以来,越来越多的人认识到它的重要性,一些地区正在对建立符合中国国情的全科医学学科、全科医疗服务模式以及全科医学教育进行着认真的探索与实践。1医疗服务模式发展变化人类在与自然的长期斗争实践中,在创造物质财富的同时,也不断积累着医药知识和经验。二千多年前,我国人民的针刺医术和产生…     

社区·家庭护理：——一个值得探索的护理新领域

随着现代医学模式的转变,社区医疗、通科——全科——家庭医疗受到越来越多的重视,且发展迅速。与之相比,社区、家庭护理被人们重视程度和发展速度较为逊色。而随着我国人口老化、生命质量不断提高和人们对卫生服务需求的日益增长,都给护理工作带来了挑战,同时也给社区、家庭护理的研究和发展带来了机遇。本文简述地区、家庭护理的概念、必要性和可行性,旨在能对社区、家庭护理的发展有所促进。     

社区卫生服务

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出 :“改革城市卫生服务体系 ,积极发展社区卫生服务 ,逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络。”加快发展全科医学 ,培养全科医生 ,推行全科医疗服务模式是社区卫生服务顺利实施的主要保证。1　社区和社区卫生服务概念卫生部等十部委在《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》中对社区卫生服务的概念是 :“社区卫生服务是社区建设的重要组成部分 ,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下 ,以基层卫生机构为主体 ,全科医生为骨干 ,合理使用社区资源和适宜技术 ,以人的健康为中心…     

基于健康管理的全科医疗服务模式初探

健康管理旨在调动个人或群体的积极性,有效利用有限资源来获得最大的健康效益。如何建立健全全科医生制度,健康管理理念将为全科医疗服务模式提供新的思路。全科医生是居民健康的守护者,全科医学是基础医疗的新曙光,健康管理可以为全科医生工作提供新的切入点。通过建立健全规范化的全科医师培训制度,建立基于社区的全科医疗服务体系,以健康管理作为全科医学工作的切入点等方法,发展基于健康管理的全科医学服务模式。从"治病"到"治未病"的医疗模式转变,健康管理和全科医学将为我国初级医疗保健提供新的动力源泉。     

探讨全科医疗服务团队的服务模式分析以及质量管理策略

目的:研究分析全科医疗服务团队服务模式以及服务质量管理在社区卫生服务工作中所产生的价值性。方法:以一个社区当成研究的一个单位,在上述的基础上促使全科的医疗服务团队制度实现进一步完善以及健全,合理布置相关的工作任务,服务指标主要有三个方面,社区居民对全科服务团队的知晓率,社区居民对全科团队服务的利用率,全科团队各主要项目的管理率。结果:全科医疗服务团队的服务模式的有效使用可以提升居民对责任医务工作人员的满意度,提升卫生保健常识掌握程度等。结论:组织实施全科团队服务方式,从根本上树立社区卫生服务理念,取得最好的效果。     

新型全科团队模式下全科医疗评估指标研究

目的探索在新型全科团队模式下建立适宜城市社区全科医疗的评估指标体系。方法采用德尔菲（Delphi）专家评判法进行评估指标的筛选。结果评估指标遵循全科医疗的基本特征,组成了6大类、36个指标的二级指标系统,各指标通过权重分配后．最终确立综合评估模型。结论通过本课题的研究,打浦桥街道社区卫生服务中心成立了适宜城市社区卫生发展的新型全科服务团队,提出了一套科学、实用且可操作的社区全科医疗服务评价指标体系,从而更好地指导全科团队的工作。     

浅谈全科团队在社区卫生防治工作中的角色重塑

目的:分析、解决全科团队现有模式与社区实际需求和政府期望的差距。方法:用文献法、分析法对比社区全科团队的运行模式。结果:全科团队现有服务模式与政府期望模式存在差距,多数全科团队目前重医疗、轻公卫,"六位一体"服务没有真正落实。结论:全科团队应把握契机,配合政府新政策,进行角色重塑,积极探索和实践可及、密切、具连续性的全科团队服务模式。     

家庭病床——全科医疗服务的一个重要方式

家庭病床──全科医疗服务的一个重要方式李亚玉，王金娇，侯武姿（北京市复兴医院家庭病床科）在我国开展家庭病床工作，以解决社区老年病、慢性病的防治已有多年的历史。随着全科医学／家庭医学新概念的引进，全科医疗模式在我国已见雏型。那么在这套模式逐步建立过程中...     

浅论中医药与社区全科医疗建立及发展的关系

根据“加快发展全科医学,培养全科医生”是我国今后卫生事业的一项重要工作的决定,结合实现“九五”计划及2010年“远景规划”的卫生指标和与国际通行的社会医疗保障体制接轨的需要,对发展中医药和社区全科医疗建立及发展的关系进行了粗浅的讨论,笔认为,发展中医药符合我国的国情,对社区全科医疗的建立、开展工作及发展,不仅关系十分密切,且为一项关键性措施。这是因为：(1)中医学和全科医学具有相似的理论体系,适用于社区全科医疗保健服务,因其不受设备、高新技术及分科医疗的约束,利于全科医疗开展工作;(2)是建立具有中国特色全科医生队伍的需要;(3)中医药适用性厂、疗效良好、经济安全及广大基层群众乐于接受;(4)是全科医疗建立与发展的重要措施;(5)社区全科医疗不仅具有开展中西医结合的条件及优势,更是提高服务质量、扩大服务范围的重要环节。     

保健与康复：全科医学在社区卫生保健中的地位

全科医学理论源于社区医疗实践,是近三十年发展起来的一个初级保健领域内的新学科。全科医学以现代生物心理社会医学模式为基础,以病人为中心,以家庭为单位,以社区为范围,集医疗、预防、保健、康复为一体的全方位医疗保健服务为特点,提供连续的、协调的、综合的医疗服务。     

广州、东莞和深圳的全科医疗特征功能比较研究

目的:评价和比较广州、东莞和深圳三个城市四种全科医疗模式下全科医疗特征功能,为制定政策和强化全科医疗特征功能提供依据。方法:采用二阶段抽样,首先抽取广州市3家社区卫生服务中心,东莞市2家社区卫生服务中心,深圳市3家社康中心和深圳市1家公立医院,然后采用方便抽样的方法,使用本土化后的基础保健工具PCAT-AE对社区卫生服务中心/医院的病人进行问卷调查,测量病人对基础保健服务的体验。共有1 712名病人参与调查,其中有效问卷为1 645份。结果:深圳港大医院的全科医疗特征功能总体得分(55.3)要高于广州社区(45.9)、东莞社区(49.2)和深圳社区(51.7)的得分,且P0.05。结论:全科医疗特征功能总体较低,不同全科医疗实践模式显现不同特点,要针对每个地区的具体情况不断完善全科医疗功能服务。     

军队院校开展社区全科医疗的优势及问题

全科医疗是以个人为中心,家庭为单位,社区为范围的一体化的综合医疗服务,是我国初级卫生保健的发展方向,它对降低医疗费用、缓解就医紧张、切实开展三级预防工作、使初级卫生保健落实到每个人,都有着积极、深远的意义。全科医疗的服务内容主要是常见病的防治;社区预...     

从社区居民的医疗保健需求探讨全科医疗的作用与发展

对上海市虹口区凉城地区部分居民的医疗需求调查分析发现,目前社区人口结构老化,慢性病成为主要疾病,急需多种医疗服务。但社区居民正被保健知识少,医疗服务不方便,医疗保健制度欠完善等问题所困扰。提示解决这些问题的出路在于转变医疗模式,开展全科医疗,改革现行医疗体制;政府应尽快制定全科医疗规范和相关的政策,并将全科医疗纳入国家医疗保障规划。     

联村服务体系的探讨

随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,全科医学处于迅速发展的阶段,发展社区医疗服务是改革与发展的必然趋势.联村服务体系由此产生,它是一个先进的,具有现代化特色的、有活力的社区医疗服务体系,属网络性社区医疗服务系统（ISSCM）。     

城市社区全科医疗过渡模式的探索

全科医疗作为一门新的医学学科在欧美各国蓬勃发展,并进入中国,特别是近年来,随着城市人口老龄化、疾病谱的变化、社区居民对医疗卫生服务需求的日益增长,使全科医疗越来越成为社区卫生服务的主要实施形式,但目前社区卫生服务从形式到内容都还不够规范,没有现成的模式可以借鉴。我区从1996年开始对城市社区全科医疗过渡模式进行了比较系统的探索和研究,并取得了一定的成果。     

社区全科医疗服务中的人性化理念

加强城市社区医疗卫生服务系统的建设是世界各国医疗服务体系发展的一个重要方面,而近年在国内兴起的以全科医学为基础的社区医疗卫生服务正逐渐成为社区医疗卫生服务体系的主体。目前,我国的城市社区全科医疗服务系统建设还处于起步阶段,存在许多问题,亟待完善,因此,针对复杂多样的社区医疗卫生服务问题,提出与之相适应的解决方案,无疑是一种科学的研究思路。