隆突性皮肤纤维肉瘤八例诊治分析

目的 总结隆突性皮肤纤维肉瘤的诊治经验.方法 回顾性分析1990年12月至2006年12月收治的8例隆突性皮肤纤维肉瘤的临床资料,并复习相关文献.结果 术后随访1～16年,复发2例,均再次行扩大切除术并给予放疗,全部病例无远处转移,无死亡.结论 隆突性皮肤纤维肉瘤临床易误诊,诊断主要依据病理,广泛切除是治疗的关键.     

皮肤结核21例误诊分析

皮肤结核表现多样性,症状不典型,早期易误诊.我院1995～2006年共诊疗27例,其中外院误诊21例.患者均经过病理检查或PPD试验,结合临床特点确诊为皮肤结核.现结合临床资料分析如下.     

婴儿皮肤结核的针吸细胞学诊断(附7例报告)

临床上皮肤结核较少见,尤其是婴儿皮肤结核更少见,我院2003～2006年经针吸细胞学诊断婴儿皮肤结核7例,现报道如下.     

经皮肤吸收导致急性轻度汞中毒1例

由皮肤吸收导致的急性轻度汞中毒临床极为罕见,现将我院2009年收治的1例报告如下. 1 临床资料 患者男性,47岁,主因腰部及四肢酸痛、乏力,肢端颤动、麻木20余天入院.既往10年前患牛皮癣,2年来多次以偏方熏蒸皮肤治疗.     

应用皮肤扩张术治疗关节部位疤痕

目的 探讨应用皮肤扩张术治疗关节部位疤痕的临床效果.方法 选取我院在2007年9月-2011年10月间收治的56例关节部位疤痕患者,对所有患者的临床资料及实际情况进行分析,并对患者采用皮肤扩张术进行治疗,评估所有患者的治疗效果.结果 经过治疗,56例患者中,基本治愈26例,显效17例,好转9例,无效5例,治疗有效率为91.1％.结论 临床上应用皮肤扩张术对关节部位疤痕进行治疗的效果较为显著,对于患者的帮助较大,值得推广应用.     

2例重症红斑狼疮伴皮肤水疱病人护理

目的:研究重症红斑狼疮伴皮肤水疱病人护理.方法:选择2016年3月医院收治的2例重症红斑狼疮伴皮肤水疱患者,采取相应措施进行护理.对其临床资料进行回顾性分析,总结相关护理经验.结果:2例患者在治疗及护理1个月后,临床症状明显缓解,水疱明显减轻,同时狼疮活动得以控制,达到出院标准.结论:重症红斑狼疮伴皮肤水疱症状较为严重,采取有效措施进行妥善护理,有助于患者病情康复.     

血栓弹力图应用于弥漫性血管内凝血1例

本文结合文献回顾性分析1例弥漫性血管内凝血(DIC)患者的临床资料,比较血栓弹力图(TEG)与传统凝血指标在判断DIC分期中的优劣势,探讨TEG在DIC中的诊疗价值. 1临床资料 患者,男性,81岁,因活动后胸闷27年,双下肢水肿2年,加重2周于2009年12月10日入院.查体:体温35.4℃,脉搏69/min,血压115/76 mm Hg(1 mm Hg-0.133kPa),全身皮肤黏膜轻度黄染,上肢皮肤散在瘀点、瘀斑,双侧腹股沟及骶尾部皮肤有破溃.     

医院手术室使用安尔碘消毒剂的体会

手术选用安全可靠的皮肤消毒剂并严格执行无菌技术操作规范尤为重要,临床应用的聚维酮碘消毒效果可靠,价格低廉,但洗手后皮肤不适.手术室自2002年起全面改用安尔碘已有56 354例进行手术野消毒.     

负压封闭引流技术治疗皮肤软组织缺失临床分析

目的 探讨负压封闭引力治疗皮肤软组织缺失的临床治疗效果及应用价值.方法 选择2012年8月至2013年8月在我院治疗的皮肤软组织缺失患者98例,随机数字表法随机化分为观察组和对照组,每组各49例,对照组给予传统换药模式,观察组采用负压封闭引流技术,记录患者临床疗效.结果 观察组患者二期植皮时间、植皮愈合时间以及复发感染率均短于对照组,创面缩小百分比高于对照组,换药次数、更换引流管次数、住院时间和住院费用均少于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用负压封闭引流技术治疗皮肤软组织缺失,临床效果较好,值得在临床推广使用.     

皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的应用效果评价

目的:观察与评价在烧伤整形中应用皮肤软组织扩张术的临床效果.方法:选取本院在2014年5月至2015年5月间收治的烧伤患者70例作为临床对象,随机分成对照组、观察组.对照组实施传统手术处理,观察组实施皮肤软组织扩张术,观察且比较两组患者应用的实际效果.结果:在对照组中有8例产生皮肤发红的过敏性反应,在停药之后该症状完全消失.在观察组中有2例在术前出现了恶心症状,经对症处理之后能够顺利的完成手术治疗.在术后的3个月,对照组总有效率比观察组低.经统计学分析,存在P<0.05的差异.结论:对烧伤患者行皮肤软组织扩张术较少产生并发症,可在临床上进行推广.     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

酶标仪检测数据的PC端处理及远程控制

本文利用串行通讯技术和灵活的计算机编程技巧，实现了酶标仪和计算机之间的数据通讯、分析和处理，并可脱离酶标仪面板，做到对酶标仪的远程控制。     

论医院治疗服务产出的核算方法

讨论了医院用投入法核算治疗服务产出存在的问题，从完整产品的角度提出改进的方法——医院完整治疗产出的核算方法，并通过模拟数据计算证明该方法能对医院治疗服务产出进行准确的测算。     

Appealing to the ''experience'' of the patient in the care of the dying

The care of dying patients in hospital is characterized by the copresence of four different frames: practical, medical, lay and psychological. Within the psychological frame, the staff define the patient as an experiencing subject, exposed to the staff members' knowledge and involvement. The psychological frame is used in two different circumstances. First, it is used by the staff members when the patient deviates from an expected identity within some other frame. The deviation creates a threat to the working conditions and moral order at the ward. The threat is managed through a shift into the psychological frame. Second, the psychological frame is used spontaneously in the accounts of their work given by staff members to the sociological field researcher. The image of care associated with the field researcher is characterized by a special awareness of the psychological issues. Thus the field researcher is inevitably a part of the functioning of the new kind of surveillance working through the psychological frame.     

Relationship of the clinician and the pathologist at the turn of the millennium

The autopsy, once a fundamental and familiar component of medical practice based on the good cooperation of clinicians and pathologist, is now infrequently used. Recent data indicate that autopsies are performed only about one third of the cases in Hungary and less that 1 of 10 inpatients death in the united States. Explanation for this decrease is multifactorial, involving changing professional and patients attitudes, the advent of sophisticated antemortem diagnostic methods, socioeconomic factors, and medicolegal concerns as well. Teaching institutions need to reevaluate concerning the need and practice of the autopsy. "The final audit" not always reflect well on clinical diagnoses and management of patients. Many facts proves that our modern tools still not enough to reach always a correct and safe diagnoses. Errors are still common in medicine. About 10% of necropsies indicate a clinical managements different from what the patients received, 20% reveal additional diagnoses, and 60% of cases have teaching point. Though autopsy is expensive and time consuming, moreover the shortage of pathologist is evident, necropsy should remain the cornerstone of medicine in the new millennium as well. There are a broad range of different fields where pathologist and clinicians should work together in an everyday--setting--e.g. evaluate biopsy- or cytology-samples. Clinicopathological conferences are also important to discuss cases mainly for teaching purposes. Without maintaining the traditionally good cooperation neither clinicians nor pathologists will be able to give proper answers to the challenges and professional questions of the new era.     

踝臂血压差值与高龄老人心血管疾病的相关性研究

目的：探讨四肢血压差值，尤其是踝臂血压差值与高龄老年人心血管疾病的相关性。方法：采用四肢血压同步测试仪，将72例80岁以上的高龄老年人按健康与心血管疾病分为5组，用健康组分别与高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱组比较，观察踝臂血压差值与上述四类疾病的相关性。结果：踝臂血压差值与高血压并脑卒中呈负相关；与高血压动脉硬化呈正相关；与冠心病部分相关；与糖脂代谢紊乱无显相关。结论：四肢血压同步测试可作为观察高龄老年人心血管功能状况的一项检测方法，此法方便、快捷、无创，值得推广。     

从医方视角探解医患关系困境

目的：从医方视角探解医患关系困境。方法2013年10月-2013年11月,从本市几所主要医院中随机选择600例住院患者及医务人员进行研究。利用问卷调查法,对医患关系相关情况进行调查。结果调查发现,医务人员中有34.3％认为医患关系紧张,患者中有8.6%认为医患关系紧张。患方对医方不满的原因主要有沟通交流障碍和态度问题以及医疗质量问题等方面。结论面对医患关系的困境,医方需要积极的采取患者-医生-医院三位一体的应对策略,不断提高整体医疗质量,为患者提供人性化的医疗服务,努力改善医患关系。     

浅谈护士履行告知程序的方法与技巧

随着科学技术的发展,护理模式的转变,护理告知已逐渐应用于临床护理.护理告知可以帮助临床护理工作者充分尊重患者的权益,与患者良好地沟通,建立和谐的护患关系,从而提高护理质量.护理告知程序若想系统规范、有效地执行,必须遵守告知制度,掌握一定的技巧与方法,随时随地、经常有效地履行告知义务.我科从2005年10月以来,对所住院病人从入院告知,疾病护理告知,护理操作告知,出院告知等四方面履行应用的告知程序,取得了较好的效果.     

踝臂血压差值与高龄老人心血管疾病的相关性研究

目的探讨四肢血压差值,尤其是踝臂血压差值与高龄老年人心血管疾病的相关性.方法采用四肢血压同步测试仪,将72例80岁以上的高龄老年人按健康与心血管疾病分为5组,用健康组分别与高血压并脑卒中、高血压动脉硬化、冠心病、糖脂代谢紊乱组比较,观察踝臂血压差值与上述四类疾病的相关性.结果踝臂血压差值与高血压并脑卒中呈负相关;与高血压动脉硬化呈正相关;与冠心病部分相关;与糖脂代谢紊乱无显著相关.结论四肢血压同步测试可作为观察高龄老年人心血管功能状况的一项检测方法,此法方便、快捷、无创,值得推广.