米非司酮治疗粘连胎盘36例临床分析

粘连胎盘为分娩期严重并发症，是产后出血及感染的主要原因之一，不适当的处理常给患者造成痛苦。我们于1995年9月～1997年10月应用米非司酮治疗粘连胎盘36例，取得较为满意效果，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：本组36例中，年龄18～38岁，平均26岁。孕次1～5次，平均1次。有人工流产术史27例，中孕引产术史6例，早产史2例。粘连胎盘发生15例为中孕引产术，3例为早产，余18例为孕足月产。胎儿娩出后胎盘滞留，经徒手剥离或钳夹不能完全清除而留置部分胎盘在于宫腔，后B超检查证实宫腔内残留胎盘组织。36例患者产前检查肝、肾功能均…     

残角子宫妊娠误诊8例分析

我科自1986～1996年10年间收治残角子宫妊娠8例，均经手术证实，现分析报道如下。1临床资料1．1一般资料：年龄：最大33岁，最小21岁，平均27．9岁。孕产次：孕2次者2例，孕3次5例，孕5次1例，平均孕次3次，平均产次1．3次。孕周：最早发病为孕16周2例，孕20周5例，孕41周1例，平均孕周为22．3周。1．2临床表现：患者有停经史，阴道流血，突然剧烈腹痛，有明显内出血症状和体征。本组8例中，有6例为腹腔内出血疑输卵管妊娠破裂，2例为引产失败，其中1例为过期妊娠臀位死胎。因残角子宫妊娠破裂症状和体征与输卵管妊娠很难区别，常易误诊。1…     

经腹及经会阴超声联合应用诊断前置胎盘

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,处理不当可危及母儿生命,超声为其首选的检查方法。资料与方法一、研究对象87例前置胎盘患者为我院2003年1月至2006年12月间门诊或住院孕妇。年龄19～43岁,平均29岁。孕周29～41~~( 1),孕次1～6次,其中有人工流产史者50例,剖宫产史4例,引产     

氨甲喋呤局部注射治疗植入性胎盘14例临床分析

1996年 4月至 2 0 0 0年 10月本院采用氨甲喋呤(ＭＴＸ)局部注射治疗 14例部分性植入胎盘 ,效果满意 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 14例患者年龄为 2 1～ 2 8岁 ,均为初产妇 ,孕周 32～ 4 1周 ,10例有人流及引产史 2～ 5次 ,2例曾引产并行人工剥离胎盘。1.2　胎盘植入情况　 14例均因产科情况行剖宫产 ,术中发现胎盘部分性植入、面积最小为 3ｃｍ× 4ｃｍ ,最大 5ｃｍ× 6ｃｍ ;肌层内胎盘植入 13例 ,穿透性胎盘植入 1例 ;植入部位 9例为子宫前壁 ,5例为子宫侧壁。1.3　处理方法　患者均在剖宫产术中人工剥离胎盘时分离困难 ,发…     

5例胎盘植入的临床分析

胎盘植入在第二产程才能确定，及时的诊断处理，可以使母子平安。1989年1月至1997年4月我院收治5例胎盘植入的病人，现报告如下。l临床资料5例中，年龄在22～37岁．平均年龄30．8岁；孕2次2例，孕4次2例，孕5次1例，平均孕3．4次；孕29～40周，平均37周；其中4例有人流或自然流产利宫史，刮宫次数1～3次，1例足月分娩的有胎盘粘连清宫史。5例中有3例胎儿经过阴道分娩，其中1例胎儿娩出后，阴道流血达100ml以上至休克，手取贻盘为树根样侵入肌层，确定胎盘植入，立即抢救并同时行子宫次全切术；另2例胎儿娩出后流血不多，半小时胎盘不下，手…     

超声诊断植入性胎盘

本文报告１９８５年６月至１９９７年３月经超声诊断植入性胎盘６例。年龄２８～４５岁，孕次３～６次，产次１～４次，人工流产１～２次，均为孕４～６个月雷夫奴尔引产，胎儿娩出后胎盘不能自然娩出而行超声检查。全部病例经手术病理证实为部分性植入性胎盘。采用东芝Ｓ...     

非脱垂子宫阴道式切除术20例分析

我院2001-10～2003-12共行非脱垂子宫阴道式切除术（TVH）20例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄38～63（平均45）岁，孕次1～5（平均3．6）次，产次1～4（平均1．2）次。子宫平滑肌瘤18例，功血2例，均术后病理证实。子宫6～12孕周大小，平均10孕周，术前腹部手术史6例，（剖宫产术4例，绝育术2例），所选对象子宫活动良好，阴道宽松。     

畸形子宫早孕人工流产失败5例分析

畸形子宫妊娠在临床上发生率较低 ,容易忽视 ,从而致使人工流产失败及其他并发症的发生率很高 ,给诊治带来一定的困难。近年来本院收治 5例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本院自 1995～ 1998年共收治畸形子宫早孕行人工流产失败 5例 ,其中 3例由基层医院转入。年龄 19～ 36岁 ,平均 2 8岁。孕 2产 1者 2例 ,孕 3产 0者 1例 ,孕 1产 0者 2例。孕周 7～ 9周 4例 ,11周 1例。子宫一侧有包块者 4例 ,一侧宫角突出者 1例。 5例均在人工流产失败后做Ｂ超检查 ,3例 1次确诊 ,1例 2次确诊。1 2　诊断及手术情况　双子宫双阴道 1例 ,第 2…     

前置胎盘62例临床分析

前置胎盘（placentapvevia）是妊娠晚期出血的主要原因之一,如处理不当,可危及母婴生命安全。我院1993～1997年收治前置胎盘62例,现就其诊断及处理方法总结如下。1资料与方法1．1一般资料62例中有1～3次顺产史者34例（54．8％）,1次剖宫产史4例（6．5％）,1～2次人流史9例（1．5％）,双胎妊娠1例（1．6％）。临床分类为部分性6例（41．9％）,中央性、边缘性、低置胎盘各12例（各19．4％）。表现为初次出血孕周＜28周3例（48％）,28～37周23例（37．1％）,＞31周36例（51．8％）,贫血44例（71．0％）,休克8例（12．9％）。合并胎…     

天花粉用于前置胎盘中期妊娠引产的临床观察

我站用天花粉对32例前置胎盘中期妊娠引产收到较好的效果.现报道如下: 　　1 资料与方法 　　1.1 对象 1996年1月～2003年12月共用天花粉引产32例,年龄18～40岁,平均年龄28.95岁:孕周15～28;其中剖腹产后未满1年1例,患葡萄胎未满3年1例.据B超提示:完全性前置胎盘10例,占31.25%;部分性前置胎盘10例,占31.25%;边缘性前置胎盘12例,占37.5%.孕次1～3次8例,占25.00%;4～6次17例占53.13%;7～8次7例占21.88%.……     

79例前置胎盘临床分析

【目的】探讨前置胎盘发病的高危因素及母儿预后。[方法]对经剖宫产术中及阴道分娩后胎盘检查结果证实的79例前置胎盘患者的临床资料进行回顾性分析。【结果】本院2006～2010年住院分娩产妇11929例,前置胎盘79例,发生率6．6%。孕妇年龄18～45岁,孕次2～5次;初产妇28例（35．4％）,经孕妇51例（64．6％）;既往有人工流产史45例（57．0％）,清官史和引产史者19例（24．05％）,剖宫产史者21例（26．6％）;早产39例（49．4％）,足月产40例（50．6％）,以剖宫产结束分娩76例（96．2％）;孕期合并贫血47例（59．5％）;发生胎盘粘连12例,其中胎盘植入7例;合并子宫肌瘤者3例;产后出血26例（32．91％）。孕产妇死亡1例,围产儿死亡3例（其中新生儿死亡2例、死胎死产1例）,新生儿窒息8例。终止妊娠前最后次B超检查诊断前置胎盘79例（100％）。【结论】多次妊娠、流产、剖宫产等既往官腔操作是前置胎盘形成的主要原因,B超是诊断前置胎盘最可靠的手段。对前置胎盘孕妇可行期待疗法,适时终止妊娠,改善母儿预后。     

米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓终止10—18周妊娠的临床对比研究

从1994年8月始，我们选用米非司酮分别配伍米索前列酸及卡孕栓终止10～18周妊娠90例，结果分析报道如下。1对象与方法1．1病例选择：妊娠10～18周，志愿接受此药物流产的孕妇90例。无心、肝、肾合并症，无米非司酮及前列腺素禁忌证，无流产及引产禁忌证者。年龄16～43岁，平均252岁；孕次1～9次，平均孕次1次；产次0～3次，平均产次0．2次；停经周数矿’～17＋‘周，平均住经周数14”’周。按应用药物及方法不同随机分为A、BTh组，两组的年龄、孕次、产次、停经周数经统计学分析，差异无显著性，具有可比性。1．2用药方法：随机分为A、B二…     

剖宫产术中植入性胎盘11例分析

对1997-07～2002-12我院剖宫产术中确诊为植入性胎盘11例分析如下. 1临床资料 本组11例年龄21～36岁,平均27岁.孕龄＜37周2例,37～41周8例,＞42周1例,初产妇9例,经产妇2例,初孕者1例,瘢痕子宫1例.孕期有间断性阴道流血1例,其余整个孕期均无症状,直至胎儿娩出后,胎盘不能自行剥离,人工剥离时发现胎盘与子宫壁间部分或全部无分界面.本组因完全性植入胎盘面积较大、行子宫次全切术1例,因完全性植入胎盘面积在5.0cm×5.0 cm之内、行胎盘植入处局部挖除缝合4例,行人工剥离胎盘、钳夹术等取出干净6例.     

对重度妊高征发病时间与母婴结局关系的探讨

本文回顾分析本院1991年1月至1996年10月收治的重度妊高征共160例，以探讨其发病时间与母婴结局的关系。1临床资料1．三诊断标准1983年我国第二届妊局征防治科研协作组会议讨论所订分类标准。1．2一般情况年龄20～41岁，平均28岁；孕1次103例、2次38例、3次15例、4次4例；初产妇143例、经产妇17例；孕周358士3．27周；平均新生儿出生体重2305士813克；双胎妊娠6例；未作产前检查者占25．0％，检查l～3次者占ZI．3％；农民占sl．4％，无业及个体占28．4％。1．3临床症状发生率头晕54．38％，眼花22．50％，休息后无法消退的水肿66．25％。其…     

晚期子宫角妊娠胎盘残留5例分析

子宫角妊娠较为罕见,易发生流产、破裂,也可妊娠至晚期或足月,由于症状、体征多不典型,临床诊断困难,分娩后胎盘残留于宫角,容易误诊,反复清宫增加患者痛苦与危险,现将我院1995-03~2006-10收治的5例晚期宫角妊娠胎盘残留分析如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄26~37(平均28.7)岁,均有既往自然流产史或人工流产史,孕次3~9次,平均4.5次,产次2~3次。本组术中见患侧宫角明显突出,壁薄,呈暗紫色,血管扩张,组织水肿,圆韧带外移。1.2临床表现此次妊娠有早期出血史3例,孕早期有腹痛史2例,经保胎治疗后好转,发生早产4例,孕周34~36周,足月分娩1例,新…     

氟尿嘧啶治愈植入性胎盘1例

氟尿嘧啶治愈植入性胎盘１例广东梅州市人民医院林添英病例报告女，３０岁。因宫内妊娠２３周于１９９３年４月１４日入院引产。既往体健，月经正常，孕３产１，末次人工流产１９８８年。此孕无不良反应。入院体检及各项化验结果正常。于当日行子宫羊膜腔穿刺，注入０．３...     

妊娠中期钳刮致羊水栓塞

1病例资料 25岁.因停经14周,要求引产入院.平素月经规律,孕3产1,2年前经阴道分娩一女婴,胎盘粘连,行手取胎盘术,产后恢复好.1年前孕50天人工流产1次,过程顺利.现停经14周,无不适.既往健康.妇科检查:外阴已婚已产式,阴道通畅,宫颈中度糜烂,子宫前位,孕3个月大小,无压痛,活动好.     

低位及出口产钳助产术对母婴影响相关因素分析

对我院2003／2007年间产钳阴道助产187例临床资料进行回顾性分析如下。 1对象和方法 1．1对象2003／2007年我院住院分娩总人数3024例。低位产钳187例为产钳组，占分娩总数的6．18%，其中初产妇134例，经产妇53例，年龄19～41（平均27．8）岁，孕周37～43（平均39．5）周，同期剖宫产手术的1376例（其中有剖宫产手术指征的735例，社会因素641例）为剖宫产组，占分娩总数45．50％。剖宫产组初产妇1063例，年龄21～43（26．5±2．0）岁，孕周36～43（40±1．5）周，两组产妇在年龄、孕周、产次方面比较差异无显著性（P〉0．05）。     

电子阴道镜诊断宫颈病变246例分析

对我院2005-06～2006-03电子阴道镜诊断宫颈病变246例分析如下。1临床资料 1.1一般资料本组年龄20～69（平均39．5）岁，平均孕次3．5次，平均产次1.6次。入选病例均无宫颈手术史，非妊娠期，0．5a内未作宫颈病变诊断及药物外治疗。     

带器异位妊娠121例临床分析

宫内节育器因其手术简便、可逆，避孕措施稳定、持久，已被我国广大育龄妇女所采纳。因此，人们愈加关注其并发症的发牛．尤其是带节育器异位妊娠时。但宫内节育器与异位妊娠之间的关系仍无定论。本文对带器异位妊娠的病例作回顾性分析，以探讨其间的关系。1临床资料1．1一般资料我院1988～1996年共收治异位妊娠497例，其中带器异位妊娠121例（24．35／）；年龄26～42岁，平均33．96岁。】．2孕、产史121例均有孕史，其中孕5次1例（O．83％），孕4次4例（3．31％），孕3次24例门9．83％），孕2次59例（48·76％），孕1次33例（2727％）；除…