磁性医院理念在手术室护理管理中的应用

目的探讨在手术室构建磁性护理管理模式的效果。方法在手术室引入磁性护理概念,构建人性化的排班策略;建立护士参与多渠道管理模式;建立公平化多级分配制度;建立科学化培训制度、支持职业发展;建立完善的后勤保障制度。比较实施前后护士离职率及不良事件发生率,通过问卷调查护理人员满意度及工作自我效能。结果管理后手术室护理人员满意度及工作自我效能感显著高于实施前(均P0.01),护士离职率及不良事件发生率下降。结论磁性护理管理理念应用于手术室护理管理可提高手术室护士的满意度及工作自我效能,降低护士离职率。     

能级对应护理人力资源管理模式下的绩效考核方案探讨

目的探索能级对应的护理人力资源管理模式下的绩效考核方案实施效果。方法建立能级对应的人力资源管理模式。将护理人员按照学历、年资、能力分为高、中、初、新护士4个能级层次,根据性格特点及能力水平匹配主班、责任护理组长、责任护士3种护理岗位;选取相应人员承担科室质控组长、临床带教组长以及科研组长等;将绩效考核划分为岗位绩效、工作绩效及奖罚绩效三部分。评价实施前后护士职业满意度及患者满意度。结果绩效考核方案实施后护士职业满意度及患者满意度评分显著高于实施前(均P0.01)。结论与能级对应的绩效考核方案有利于提高护理人员的职业满意度,从而有效提高患者满意度。     

责任包干制下护士能级对应与绩效管理的实践

目的 探讨责任包干制下护士能级对应与绩效管理在病房护理管理中的应用.方法 根据中国国情,结合医院实际情况,将病房护士按工作年资、学历、业务能力进行分层级使用和管理,建立护士能级与绩效考核指标.结果 能级与绩效管理实施后,护理质量较实施前有所提升;患者满意度、医生对护士的满意度及护士自身满意度较实施前显著提高.结论 能级对应与绩效管理提高了护理质量,增强了护士的职业成就感,提升管理效能.     

绩效考评在手术室护理管理中的应用

目的 探讨一种客观、科学的手术室护理管理方法,提高手术室护士综合素质、护理服务质量以及手术室护理管理质量.方法 由手术室护理考核小组,麻醉、手术医生采用自制手术室护士绩效考评表(包括巡回护士考核标准、器械护士考核标准和麻醉手术医生评价表)对手术室护士进行考评.结果 手术室护士初次考评与末次考评绩效总评分、巡回护士岗位工作质量初次考评与末次考评得分、初次考评与末次考评手术患者满意度比较,差异有统计学意义(均P<0.01);器械护士岗位工作质量初次考评与末次考评得分、麻醉手术医生初次评价与末次评价除查对情况和手术配合外,其余各项比较,差异有统计学意义(P<0.05,P< 0.01);2008年患者满意度较2007年显著上升.结论 在手术室实施绩效考评,可充分发挥激励作用,提高手术室护理人员的综合素质、护理工作质量和护理管理质量.     

手术室护士工作压力源及应对方式调查

采用护士工作压力源量表和应对方式量表对108名手术室护士进行调查.结果手术室护士工作压力源依次为护理专业及工作方面的问题、工作量及时间分配问题、环境及资源方面的问题、病人护理方面的问题、管理及人际关系方面的问题;不同年龄、职称、学历的手术室护士感受到的工作压力程度有所不同;手术室护士面对工作压力时多能采取积极应对方式.提示手术室护士承受着多种工作压力,管理者应采取针对性的措施消除或减少其压力源.     

能级对应、动态调整的排班模式探索

目的:通过能级对应、动态调整的排班模式的探索,探讨按能级上岗的排班方式在护理管理中的作用;方法:将护士按能级标准分为四级,根据不同能级分配不同岗位,改变过去功能制的排班方式为按病人分岗位,护士按能级高低分管不同教量和质量的病人,病房无不管病人的护士,使护士的人力资源管理更加合理化;结果;能级管理的排班模式对增加护士的责任感、发挥主观能动性、提高工作效率,保障护理质量、增加患者满意度、创造良好的团队精神、培养护理梯队等方面都起到良好的作用.结论:能级管理的排班模式有效应用护理人力资源,进一步提高护理质量.     

手术室量化管理考核体系的建立与应用

目的探讨适合手术室护理工作的管理模式。方法按照各级各类人员职责,制定手术室护理工作质量考核细则、量化工作标准和绩效评价体系;实行三级考核监测,测定各项工作的分值,月底将考核结果汇总公布,并作为奖金分配的依据。结果量化考核的实施,有效激发了护士的工作积极性,使医生满意度及护理质量明显提高,手术例数和经济收入也逐年增长。结论量化管理可提高工作效率和工作质量,是行之有效的管理方法。     

基层医院手术室与病房护士工作压力源调查比较

采用护士职业压力源量表对手术室和病房各45名护士进行调查比较.结果压力源均值、时间分配及工作量、工作环境及资源、病人护理、管理及人际关系评分,手术室护士显著高于病房护士(P＜0.01,P＜0.05);护理专业及工作评分两组比较,差异无显著性意义(P＞0.05),但均偏高.提示护士压力程度较高,手术室护士更甚.医院及护理管理者应引起高度重视,采取切实措施减轻护士压力.     

Nurses' attitudes toward competency-based grading system for nurses employed in only nurse attending wards: a qualitative research

目的 探讨无陪护模式病房护理人员能级划分的必要性与可行性,为护理人员能级体系的构建及实施提供参考.方法 采用现象学研究方法,对9名护理专家及12名临床一线护理人员进行半结构式访谈,将获得的资料用Claizzi法进行分析.结果 无陪护模式病房设立护理人员能级体系具有必要性及可行性;临床实际工作能力是能级划分的最重要依据;能级框架基本结构为助理护士、注册护士、专科护士及临床护理专家.结论 护理管理者应结合我国护士职称体系,以护理人员临床实际工作能力为主要划分依据,以能级框架四层基本结构为指导,构建科学、可操作性强的护理人员能级体系,从而促进护理人员职业生涯的规划与管理.     

手术室护士护理中断事件培训现状及需求调查分析

目的 调查分析手术室护士护理中断事件培训现状及培训需求,为开展相关培训提供参考.方法 采用自制护理中断事件培训现状及培训需求问卷,方便抽取2827名手术室护士进行调查.结果 28.16％手术室护士接受过护理中断事件培训,87.37％手术室护士认为有必要接受相关培训.不同性别、学历、年龄、职称、工作年限及岗位类别的护士护理中断事件培训率比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 手术室护士护理中断事件培训需求较高但培训不足,管理者应加强手术室护理中断事件的规范化培训.     

儿科门诊静脉血管分级与护士能级匹配系统的构建及应用

目的构建儿科门诊静脉血管分级与护士能级匹配系统,为患儿自动精确匹配最佳穿刺护士,提高静脉穿刺成功率。方法建立患儿血管分级及护士穿刺能级标准,并构建血管分级与护士能级匹配系统,包括血管分级数据模块、护士穿刺能级数据模块及输液室决策支持模块,通过儿科门诊输液护理管理信息系统和HIS系统进行数据对接和传输,系统自动生成每例患儿的推荐穿刺护士。统计并比较系统应用前后护士每班平均穿刺例次、人均一次穿刺成功率、静脉穿刺相关护理投诉、护士满意度和患儿及家长对护理工作满意度。结果应用后护士日均每班穿刺例数、人均一次穿刺成功率显著高于应用前(P0.05,P0.01),患儿家长对护理工作满意度及护士工作满意度均提高。结论儿科门诊静脉血管分级与护士能级匹配系统的建立,能提高静脉一次穿刺成功率,改善外周静脉管理质量,并最终提高护患双方的满意度。     

日间手术中心护理人员的能级管理

目的 探讨日间手术中心护理人员的能级管理方法,提升护理质量.方法 设定评价指标及考核标准,对日间手术中心护理人员实施以身份管理向岗位管理的能级管理改变,并对实施前后各项指标进行统计学比较.结果 实施能级管理前后,日间手术中心护士的理论与技能考核成绩比较,患者、护士、医生满意度比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 对日间手术中心护理人员实施能级管理,可以提升护士的主动服务意识和工作责任感,提高患者和医生满意度,全面提升护理质量.     

手术室骨科专科组的实施与效果分析

目的:探讨手术室骨科护理专科护士培训模式,提高护士手术配合质量.方法:根据各临床手术专科的特点,在手术室设立专科组,护士相对固定完成手术配合,按专科化模式进行系统的理论学习和专科技术操作培训.结果:提高了工作质量,医患满意度也显著提高.结论:骨科专科组的实施,有利于提高护士个人素质、专业知识和专科技能,从而提高了护理质量,是现代手术室人力资源管理模式发展的方向.     

三级甲等医院手术室护士职业召唤现状及影响因素调查

目的 调查三级甲等医院手术室护士职业召唤现状及影响因素,为干预方案的制订提供参考。方法 采用一般资料调查表、职业召唤量表、工作重塑量表、护士组织沉默测评问卷、组织职业生涯管理量表对9所三甲医院的585名手术室护士进行调查。结果 手术室护士职业召唤总分为(39.45±4.07)分;手术室工作年限、月收入、每周加班时长、工作重塑、组织沉默、组织职业生涯管理是手术室护士职业召唤的主要影响因素(均P<0.05)。结论 手术室护士职业召唤处于中等水平,影响因素较多。护理管理者可针对影响因素进行干预,提高手术室护士职业召唤水平,促进手术室护理质量的提升。     

护士分层管理模式下母婴床旁护理的实践

目的 探讨产科病区在护士分层管理模式下开展母婴床旁护理的方法,评价实施效果.方法 将产科病区护士分3层,即责任组长—高级责任护士—初级责任护士,实施责任组长负责的小组包干制整体护理.责任护士针对孕产妇不同住院阶段在床旁实行一对一、有重点的健康教育,对产妇及家属进行新生儿护理技能一对一的讲解和操作演示.结果 实施前后纯母乳喂养率、母乳喂养方法正确率(除抱奶体位外)及孕产妇对护理工作满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 在护士分层管理模式的基础上实施母婴床旁护理能提高纯母乳喂养率,提高孕产妇对护理工作的满意度.     

Standardized management of faculty in charge of the operating room nurse specialists training program

目的 探讨手术室专业护士培训基地师资规范化培训及管理的模式,提高手术室专业护士培训质量.方法 制定手术室专业护士培训基地规范管理模式及培训基地教师入选条件,动态修订带教计划,构建培训基地教学质量监控体系,改变传统的“师傅带徒弟”带教模式.结果 手术室专业护士培训师资经过规范培训管理后,学员理论、技能成绩显著高于管理前(P＜0.05,P＜0.01).学员对培训内容、培训方式、时间安排三方面的满意度,对带教教师整体教学水平、操作技术水平和教师对知识掌握的满意度显著高于规范培训管理前(P＜0.05,P＜0.01).结论 科学规范化的师资培训管理模式,有效提高了教师的教学水平,为手术室专业护士培训质量提供了有力的保障.     

Excel在手术室护士绩效分配管理中的应用

目的 探讨Excel在手术室护士绩效分配管理中的应用效果.方法 应用Excel电子表格从出勤、职称、工作量、工作质量等方面进行绩效量化分配的管理.结果 实施后护士满意度较实施前显著提高(P＜0.01).结论 Excel电子表格应用于手术室护士绩效分配管理,可提高护士工作满意度,有效提高护理工作效率.     

手术室护士对术前访视认知态度的调查

目的 了解手术室护士对术前访视的认知、态度及影响护士实施术前访视的因素,为进一步提高围术期护理质量管理提供依据.方法 根据围术期护理内容及参考有关文献自行设计调查问卷,对153名手术室护士进行调查.结果 手术室护士对术前访视缺乏全面正确的认知,仅45人(29.4%)愿意进行术前访视,37.9%护士能够认识其角色;愿意进行术前访视、术前访视是手术室护士的职责及术前访视过程中需运用专业知识及临床相关知识为影响护士对术前访视的主要因素(均P<0.05).结论 护士对术前访视工作中应承担的角色认识片面,这种片面认识易影响护士术前访视工作的开展.护理管理者需加强对术前访视工作继续教育的培训,并鼓励护士积极参与术前访视,以提高围术期护理质量.     

手术室护士工作压力源调查分析

目的 了解手术室护士工作压力的来源,探讨减轻手术室护士工作压力及保障其身心健康的方法.方法 采用自行设计的手术室护士压力源量表,对聊城市5所手术量较大医院的100名手术室护士进行问卷调查.结果 手术室护士工作压力较大的依次为担心工作中出现差错事故[(3.32±1.12)分]、工作量太大[(3.27±1.02)分]、经常加班[(3.25±1.20)分]、护理工作的社会地位太低[(3.25土1.00)分]等.结论 手术室护士的压力来源广泛,影响其身心健康.主管部门应积极采取有效措施,减轻手术室护士的工作压力.     

分享式护理管理方法在手术室管理中的应用

目的探讨分享式护理管理在手术室的应用方法和效果.方法在手术室成立9个专科组,通过实施科护士长-护士长-专科组长-专科组员4级管理,使护士直接参与手术室日常管理工作.结果实施分享式护理管理后(2004年)医生和患者对手术室的满意率分别为92.8%、95.6%,与实施前(2001年)比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论运用分享式管理,有利于发掘护士的潜力,发挥其创造性,增强主动服务的意识,提高手术室护理工作满意度.