新形势下的医院病案管理探讨

社会、医学发展对病案管理提出了新的要求。通过对病案管理的现状分析,提出从病案管理的制度、收集范围、病案质量管理、病案利用深度、服务方式、工作人员素质六方面改进病案管理工作,取得一定的成效。     

面向二十一世纪,提高病案管理人员素质

二十一世纪的病案管理是高水平的现代化管理，需要高素质的病案管理人员。本文分析了我国病案管理现存问题和病案管理人员的素质状况，认为病案管理人员素质差直接影响病案管理水平和质量。根据病案管理的特性及发展的需要提出了现代化病案管理人员应具备的思想和专业素质要求。本文还剖析了病案管理人员素质差的原因并提出了提高病案管理人员素质的几点建议。     

浅析医院病案管理所面临的形势及发展趋势

在我国医疗改革进一步深化，医疗保险迅速发展，人们对自身健康日益关注的今天，人们对病案管理也提出了更深层次的要求。传统的病案管理模式已无法适应当今信息化时代的发展，病案管理正朝着现代化、信息化和全方位服务模式发展。本文在对当前我国病案管理所面临的形势进行分析的基础上总结了病案管理的发展趋势。     

病案管理信息系统软件的开发与应用

随着医院管理现代化建设的不断发展和病案资料被广泛用于临床、教学、科研和社会工作,原始的病案管理手段和条件已越来越不能适应时代对病案管理的要求,病案管理的现代化建设已越来越受到各级医院管理者和病案人员的重视。现对我院病案管理信息系统作简单介绍。 1 病案管理信息系统设计思想和系统功能 1.1 病案的管理部分 (1)系统维护:是保证系统正常运行     

病案管理人员知识更新的探讨

当前医疗制度的改革,医院管理的等级评审,促进了病案管理工作的发展。同时也要求病案管理教育不断地发展和完善,寻求更多更好的办法来全方位地培养和造就病案管理人员。对现有医院病案管理人员也必须作知识更新教育,学习新知识,以适应医院科学管理需要。1 病案管理人员的现状     

我国病案管理发展趋势展望

在如何看待未来病案管理发展趋势这个问题上,需要认清病案管理所处的内、外环境,病案存在的条件和基础,才能把握其实质。随着医学技术和包括计算机在内的其它技术的发展,病案管理工作无论从理论基础、管理方式、方法、服务目标都将发生重大转变,而这其中最需要不断发展和壮大的是“服务”。用计算机作病案管理的工具,提高病案信息服务能力和水平将成为病案管理的近期和远期目标。1 以服务为核心的病案管理1.1 病案服务观点需更新 谈到“服务”,大家很自然地想到根据用户的要求,把病案调出来供用户使用就算完成了服务。这种服务的前提条     

把考核制度引进病案管理人员专业技术资格的评定

病案管理专业在我国起步较晚,1985年才开始有病案管理的中等专业教育,而病案管理人员专业技术资格考评却未纳入全国统考范围,在很多地区不仅病案管理人员的技术职称晋升没有得到解决,病案管理人员的专业素质也参差不齐,很大程度影响了实现现代医院对病案管理水平的要求。建立病案管理人员的专业技术考核制度,不仅是病案管理人员的心声,也是现代医院发展和管理的需要。1　方法和应用由广东省医院管理学会病案管理专业委员会开展的“病案管理人员专业知识及能力考核题库”(以下简称“题库”)的课题,通过反复研究病案管理基础理论[1] 、国际疾…     

我国病案管理的发展与展望

我国病案管理经过６０年的缓慢发展之后，近１５来有了迅猛的发展。尤其是医院分级评审、高科技产品的应用、人员素质的提高，以及各类人员对病案信息的需求，为病案发展提供了良好的内外环境。根据目前国际病案管理的发展趋势和我国的实际情况，今后病安管理将向病案信息管理，被动型服务将逐步转向主动服务，计算机等高科技设备将会得到进一步开发利用，对病案人员的知识及技能也会有进一步的要求。     

病案管理的现状与对策

医院病案档案是医院的信息宝库,是科研工作的基础资料和依据.在传播医学知识和提升医疗水平方面都有着重要的作用.然而,由于历史的原因,我国大多数医院的病案管理一直发展缓慢.近年来,随着我国医学科学的迅速发展,对病案管理的要求逐步提高,病案管理也逐渐向现代化、标准化、规范化的模式发展,本人拟对我院病案管理的现状与对策进行初步探讨.     

关于建立特藏病案保管制度的探讨

病案作为医院的宝贵资料，见证了医学科学发展的历程，是一笔珍贵财富，具有十分重要的历史价值和研究价值。特藏病案是病案部门从传统管理走上科学管理的一个重要标志，也是病案部门提升工作内涵，拓展管理功能的重要举措。文章对特殊性藏病案的选择标准和管理要求作了探讨。     

提高病案管理质量的思考

为探讨病案管理的质量,本阐述了提高病案管理质量抓住病案技术管理、病案首页填写、组织制度建设等环节。提高病案技术管理质量需开展病案管理人员在职教育,改善病案管理队伍群体素质;提高病案书写质量需强化住院工医师培训,规范病案首页填写要求;加强病案组织制度建设需建立健全病案组织,开展病案监督检查。     

病案规范化管理的体会

病案是医院宝贵的财产。病案室就是保存这些医疗信息资料的重要科室。现代化医院要求病案管理要符合医学科学发展的大环境,为医院教学、科研、管理和社会各领域服务。病案管理人员要一专多能,既要搞好自己的专业,又要掌握医学基础理论知识及技能,提高自身素质和业务水平,使病案管理有质的飞跃。本文就如何让病案管理与时俱进提出具体方法和对策。     

病案管理要现代化

目前，卫生行政部门对病案工作十分重视，但病案管理工作适应不了形势的要求，尤其是管理手段及管理人员素质跟不上。为此，就病案管理应从管理思想、管理机构、管理方法、病案队伍四个方面着手，抓观念更新、设备更新、手段更新、方法更新及人员培训等工作，使之与当前科技发展速度相适应。     

新时期如何做好病案信息化管理

随着医院信息化建设的不断发展，基于局域网的医院信息管理系统和基于病案首页的电子病案管理系统的实施和完善以及相关新的医疗、保险等法规条例的颁布，对病案信息化管理提出了新的要求，面对新的挑战，新的考验，如何科学有效实施病案信息化管理提高工作效率和管理水平是当今病案管理人员所面临新的课题。     

对规范病案卷内排列顺序的看法和建议

我国病案管理工作,在各级领导的关心和支持下,在病案工作者的努力下,已有了长足的发展,逐步向规范化、统一化方向迈进。疾病分类方法和住院病案首页已在全国取得基本一致,但对病案资料卷内排列尚无统一要求。我们认为,应进一步规范病案卷内资料排列顺序,使之更有利于提供利用,为医疗、教学、科研和管理服务。1 规范病案卷内排列顺序的意义1.1 医学科学的发展和进步,要求病案资料排列更加规范     

某三甲医院病案数字化浅析

病案管理是一项非常重要的工作,随着各种需求的不断增加,病案的作用越来越重要,对病案管理的要求也越来越高。如何提高管理技术,加快病案信息库的开发利用,发掘它的内部价值,促进医院全面进步已经成为病案管理的主题。由于计算机技术在病案管理工作中广泛而深入地应用,病案管理由传统纸质保存已经发展到成熟的数字化管理阶段。数字化病案管理信息系统不但能实现病案管理工作过程中诸多部门的数据共享、提高病案管理与医疗统计一体化程度,还能将病案全文信息资料通过计算机传输、管理和利用。在电子病案实现之前,数字化病案管理是解决当前病案资料在保存与利用、信息安全、数据共享等诸多方面问题的一种实用、有效的管理方式。数字化病案是将纸质病案利用专业的设备加工成数据化格式存储,某三甲医院病案数字化综合管理系统包括环境设置、数据加工、窗口接待、病案查阅、病案流通和质量评分六个模块,本文重点分析数据加工、窗口接待和病案查阅三个模块。     

浅谈计算机在病案管理中的应用

随着科学技术高速发展 ,计算机的普及 ,病案微机化管理已迫在眉睫 ,对病案管理的要求已越来越高 ,应用信息科学地进行病案管理 ,可以迅速、准确、及时地收集、储存、检索 ,了解医院动态信息 ,评价医疗质量 ,分析医疗效果 ,反馈科研信息 ,为科学地管理医院提供依据。1　管理观念的转变病案管理是医院管理工作的重要组成部分 ,随着医院管理水平不断提高和医疗市场的激烈竞争以及医疗改革的深入进行 ,过去的传统观念、陈旧的模式、落后的手段 ,束缚着病案的发展。原有的病案管理方法己不能满足医院管理的需要 ,在新形势下 ,引进先进技术和设备 …     

规范病案管理提高病案质量

病案管理是医院质量管理重要内容之一,同时也是一门医学边缘学科.日常工作中人们常认为病案质量就是病案管理质量,这是一种认识偏差,因此造成了病案质量管理与病案管理质量的脱节现象,实质上病案管理质量与病案质量是相互依存的互补关系,也就是说规范病案管理质量,可以促进病案质量提高.要树立提高病案管理质量和病案质量同步进行的意识,同时也应对病案管理工作人员提出具体的要求.     

病案规范化管理的体会

病案是医院宝贵的财产.病案室就是保存这些医疗信息资料的重要科室.现代化医院要求病案管理要符合医学科学发展的大环境,为医院教学、科研、管理和社会各领域服务.病案管理人员要一专多能,既要搞好自己的专业,又要掌握医学基础理论知识及技能,提高自身素质和业务水平,使病案管理有质的飞跃.本文就如何让病案管理与时俱进提出具体方法和对策.     

浅谈我国二级医院病案科现状和发展

探讨医院病案科建设问题。通过分析国内多家二级医院病案室现在工作中存在的许多弊端和问题,并根据医院病案管理要求,提出：加强二级医院病案科信息化建设,提高医院病案管理水平,从而提高整个医院的发展水平。