盐酸左氧氟沙星滴眼液过敏1例

1病例报告晏×，男，34岁，于8月18日早上因双眼视力下降，红肿、疼痛、瘙痒不适来诊。患者双眼视力减退21年，曾于2008年7月18日行准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK），术前进行了详细检查，符合手术条件，术后第1天，R：1．2，L：1．2，术后常规滴用激素类加抗生索滴眼液，瞩其定期复查。4周时复查R：1．2，L：1．5。8月17日患者坐三轮车外出被风吹迷眼，就诊时大夫给予盐酸左氧氟沙星滴眼液点限，4次／d，1滴／次，滴用3次后第1天一早即出现双眼视力下降，红肿、疼痛、瘙痒等不适，急来就诊。     

隐匿性黄斑萎缩合并早期糖尿病视网膜病变1例

女,56岁。因双眼视力逐渐下降6月，于2004显年6月28日就诊。6月前患者无明显诱因发现双眼常视力逐渐下降，无眼红、眼痛等伴随症状。既往患者而发现Ⅱ型糖尿病1年，控制饮食，药物控制血糖。体便检：视力：右眼：0．1，左眼：0．5均不能矫正。双眼前节检查未见异常，散瞳后直接检眼镜、三面镜检查眼一底及眼底彩色照片均未见异常，眼底荧光血管造影募正常。眼压（Goldman压平眼压计）右眼：     

双眼Teuson综合征1例

患者女，67岁，因“突发头痛、呕吐5h余，伴意识障碍1h”于2007年9月26日就诊于我院神经外科。入院后结合介入治疗确诊为“蛛网膜下腔出血。左侧后交通动脉囊状动脉瘤”。患者清醒后自诉头痛伴视力不佳。局部行脑动脉瘤栓塞术。全身予止血，降颅压及消除脑水肿治疗。后患者全身病情好转，但视力恢复不佳，请眼科会诊诊断为“双眼玻璃体出血”。双眼B超检查提示为“双眼玻璃体腔内可见条索状结构。后运动阳性”。予氯化钾络合碘片及云南白药口服促进积血吸收，症状未见好转。后以“双眼视力下降1月余”为主诉来我院眼科就诊，门诊以“双眼玻璃体积血”收入院     

原发性垂体腺癌1例报告

原发性垂体腺癌发病率发病率较低，低于全部垂体肿瘤的1％，手术前往往难以明确诊断，最近我科诊治一例，报道如下：1病例某男，57岁。因多饮多尿4个月，双眼视力下降14天，头晕7天入院。该患于4个月前出现多饮多尿症状，家属述每日饮水可达6000毫升，未给予系统诊治，14天前无明显诱因出现双眼视力进行性迅速下降，直至双目失明，曾就诊于E诺医院眼科，具体诊治经过不祥，7天前出现头晕症状，家属为求进一步诊治遂来我院。行头部MRI示鞍区占位性病变，门诊以“垂体瘤”收入院。病程中患者无颜面部及手足改变，无泌乳，无发热，     

以视力障碍及视野缺损为首发症状的中枢神经系统白血病1例

患者,男,46岁,主因双眼视力下降1年,右眼下半部视物不清1个月入院.既往有高血压5年,糖尿病2年.患者于1年前无明显诱因出现双眼视力下降,以右眼下降明显,未引起重视.1个月前患者出现右眼下方视物模糊,并觉头部胀痛,曾到本市其他医院就诊,测左眼视力0.8、右眼视力0.6,双眼底视乳头水肿,给予改善循环、营养神经、局部应用激素治疗,视力无好转.     

颅内鞍上脊索瘤一例

患者男,66岁,因双眼进行性视力下降3年、头痛2个月入院。患者3年前无明显诱因发现左眼视力下降,无头痛头晕,未检查及治疗。后视力进行性下降,3个月前自感左下肢乏力,步态不稳,2个月前出现头部胀痛。     

营养性弱视1例报告

1临床资料 患者，男，31岁。言语不清、行走困难5个月伴双眼视力下降，逐渐加重。于2005年3月8日入院。患者人院前5个日因乙状结肠盆腔疝在京手术，术后一直食欲不佳，2月后因肠梗阻再次到京手术，术后1周，出现谵妄3天后神清，伴言语欠清晰，双眼视力下降，中心有暗点，双耳听力过敏，饮水呛咳，吞咽困难，双下肢行走不稳。给予静脉营养，维生素B1、B6、B12口服对症治疗，双耳听力过敏恢复，饮水呛咳、吞咽困难减轻，回当地继续对症治疗，     

眼科垂体瘤1例

患者男,48岁,司机.主诉双眼视力下降3～4个月.于2006年1月22日到我院眼科门诊就诊.诉说白天与夜间开车意识疲劳,视力下降明显,视物模糊,困乏.专科检查:视力右1.0,左0.6,双上睑肿胀,但无红,疼痛;裂隙灯检查见双侧晶体清晰,玻璃体正常;右眼视盘正常,视盘鼻侧色淡,左颞侧偏盲,双侧视网膜未见异常.追问病史以前双眼视力为1.5.全身一般检查:精神较疲乏,身高1.70 m,呼吸、脉搏、血压、心率均在正常范围.……     

Leber遗传性视神经病变误诊1例

男，36岁。2003-12无何诱因下左眼视力突然下降，无明显眼部刺激症状，无头痛等全身症状，当时视力：右眼1．0，左眼0．2，即在当地多所医院诊治．均诊断为急性球后视神经炎，用激素、神经营养药等治疗，右眼视力继续下降至0．06。2004-02-20右眼视力又突然下降至0．06，当地医院诊断为双眼急性视神经炎，继续用上述方法治疗无明显效果．于2004-03-11到本院诊治。检查：视力右眼0．1，左眼0．06，未能矫正。眼部和全身检查未发现明显阳性体征。双眼红、绿色觉障碍。     

肥厚性硬脑膜炎的临床、影像学、病理学特征及治疗一例

患者男,27岁。因"头痛2个月伴进行性视力下降10d"于2009年11月入住我院眼科,患者入院前2个月开始无明显诱因出现头痛,主要表现为头部紧箍感,持续性,逐渐加重,后出现双眼视力进行性下降,视物模糊。患者查体:神清,颈项强直,双眼视力0.05,两侧病理征(±),眼球活动无受限,两侧鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ级,肌张力不高,双侧眼底视乳头充血     

筛窦囊肿致视力突然下降1例

患者男 ,34岁 ,因左眼突然视力下降 ,伴同侧偏头痛 1个月 ,在当地卫生院诊为左眼视神经炎 ,给予对症治疗未见好转 ,于 1999年 7月 2日来我院就诊。入院查体 ,全身无异常发现 ,双眼外观正常 ,视力 :右眼 1 0 ,左眼光感 ,眼底视乳头正常 ,边界清楚 ,杯盘比 0∶3 ,黄斑中心凸光反射存在。入院后给激素、抗生素、维生素治疗 ,效果欠佳。头颅Ｘ线侧位片检查显示 ,左侧筛窦密度增高 ,无明显骨质破坏。鼻窦ＣＴ横扫及冠扫报告 :筛窦囊肿 ,筛窦骨质破坏。请鼻科专家会诊 ,建议在鼻内窥镜下囊肿摘除。于 1999年 7月 10日在全麻下行鼻内窥镜筛窦囊肿摘…     

眼底血管样条纹1例

1临床资料患者男,48岁,于2008年8月受惊后突然双眼视物模糊,视野中央遮挡感明显。就诊于当地医院诊断为"黄斑病变",未予特殊治疗。2010年11月中旬心情不畅饮酒后自觉左眼视力进一步下降,为明确诊断及治疗遂来我院就诊。既往史:高血压3年。家族史:父母均患高血压,无其它特殊遗传史。     

特发性甲状旁腺功能减退症一例误诊为癫痫

1 病例资料 女,25岁.因手足搐搦9年,双眼视力下降7年入院.病人于9年前不明原因出现反复发作的四肢抽搐,肌肉紧张强直,有时可持续1天,不伴意识丧失、口吐白沫及大小便失禁.     

视力下降、腰背部疼痛——查房选录（345）

1病历摘要 患者男,学生,19岁,因视力下降2个月,肩背、腰骶部疼痛1个月于2010年9月16日收入院。患者两个月前无明显诱因突发视力下降,进行性加重,约4d后双眼基本无光感,当地医院诊断为“球后视神经炎”,予甲泼尼龙500mg静脉滴注约6d后出现光感,继续予地塞米松10～15mg静脉滴注约10d,视力无好转。     

正常颅压性脑积水误诊为双眼青光眼1例分析

对正常颅压性脑积水误诊为双眼青光眼1例分析如下。 1病历摘要 女，32岁。因双眼视力下降0．5a，于20080512就诊于我院眼科。眼科查体见：右眼视力：0．03，左眼视力：0．2，双眼视力不能矫正。双眼角膜透明、前房深度正常、晶状休透明；双侧瞳孔等大等圆、舟接间接对光反射灵敏；眼底检查见双眼视神经苍白、萎缩，视网膜血管正常。眼底荧光造影显示：双眼视乳头低荧光，晚期未见着染。视野检查：双眼管状视野。     

眶内巨大海绵状血管瘤1例

患者，女57岁，因右眼球渐进性突出，视力缓慢下降6个月，于2002年6月24日以“有眶内肿瘤“收入院。眼部检查：视力右眼0．4， 2．50矫正0．6，左眼1．0。双眼屈光问质透明。眼底：右眼后极部扁平，脉络膜皱褶，视网膜轻度水肿，可见放射状纹理．黄斑中心反射消失，血管走行正常、比例正常，视乳头边界清晰。     

以视力突然下降为鼻咽癌首发症状1例

患者男 ,47岁 ,因右眼视力突然下降1个月 ,于 1999年 7月入院。发病后 2ｄ曾在我院初诊为 :右眼视网膜炎待查。近日症状加重且头痛明显 ,再来我院 ,门诊以“右球后视神经炎”收入院。有右鼻塞、涕中带血伴头痛 1年病史 ,曾按“感冒”治疗无效 ,2次头颅ＣＴ平扫均未见异常。入院查体 :全身无异常发现 ,外鼻和前鼻孔检查未见明显改变。视力 :右眼光感、左眼 1 0 ,双眼外视正常 ,右眼有输入性瞳孔阻滞 ,双眼底视乳头颜色正常 ,边界清楚 ,杯盘比 0∶3,黄斑中心凹光反射存在。入院后急诊行头颅ＣＴ平扫未见异常 ,经予激素、抗生素、维生素治疗半…     

特发性甲状旁腺功能减退症一例误诊为癫癎

１　病例资料女,２５岁。因手足搐搦９年,双眼视力下降７年入院。病人于９年前不明原因出现反复发作的四肢抽搐,肌肉紧张强直,有时可持续１天,不伴意识丧失、口吐白沫及大小便失禁。曾在院外作脑电图等检查,诊断为癫癎,抗癫癎治疗半年,效果不佳。７年前出现双眼视力进行性下降,不伴畏光、流泪,收入眼科。查体：表情较淡漠,头发稀疏,甲状腺未扪及,心率７８／ｍｉｎ,律齐,四肢肌肉无萎缩,肌张力不高,肌力Ⅴ级,吞咽、言语无障碍。眼科情况：右眼视力手动／眼前,左眼光感／１米,光定位均准确;右眼晶体完全浑浊,左眼晶体后…     

完全性Vogt-小柳-原田病1例报告

1病例报告 患者,女,35岁,江苏人,现居住上海4年。于2013年3月1日出现头痛呕吐不适2w,及耳鸣症状未给予处理,于3月22日发现右眼视力突然出现明显下降,第2d左眼视力也明显下降,双眼视物模糊,出现幻视,双眼视力降到0.1,并明显觉得眼球胀痛不适,双侧耳朵出现明显持续性低音耳鸣,头部有沉重感、胀痛。患者于3月23日到外院就诊,外院给予常规眼科检查,视力双眼0.1,不能矫正,双角膜后尘状（KP）,房水混浊（＋）,晶体透明,眼底无出血,视盘色偏淡。进一步行FFA检查发现：     

焊接弧光致光性黄斑病变1例报告

1 临床资料 患者男，30岁，因双眼渐进性视物不清2年，于2012年10月18日来南城县人民医院就诊。患者从事电焊工作8年，平时工作时为贪图方便，从来不戴防护眼罩。就诊前2年开始出现视力下降，并持续加重，已明显影响日常工作，遂来本院门诊就诊。专科检查：Vod0.1，VosO.12，外眼及眼球前段无异常，检眼镜下见双眼黄斑中心区呈黄白色斑点状改变，边缘环绕少许紊乱色素性颗粒，诊断为：光损伤性黄斑病变。