抗癫痫药不良反应2例

病历资料 例1:患者,男,3岁,因反复抽搐2个多月入院.入院前2个多月内共抽搐3次,前2次抽搐轻微,家属未治疗.此次抽搐较前严重,来诊,查体:T36.5℃,神清,精神差,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,肝脾未及.     

儿童外伤性基底节区脑梗塞45例诊治体会

儿童外伤性脑梗塞多发生于基底节区 ,临床上较少见。随着ＣＴ的广泛应用 ,其诊断率明显提高。我院 1 983 -2 0 0 1年共收治该类患儿 45例 ,现将诊治结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况本组 45例 ,男 3 1例 ,女 1 4例 ,年龄 1 .5-1 2 .5岁 (平均 7.3岁 ) ,均有明显的头部外伤史 ,其中车祸伤 1 6例 ,跌落伤 2 2例 ,摔伤 7例。1 .2　临床表现本组 45例 ,头皮挫伤或血肿 3 5例 ;原发性意识障碍 1 8例 (昏迷时间 2 -1 0分钟 ) ,其余伤后无意识障碍 ;偏瘫伴呕吐 3 3例 ;偏瘫伴抽搐9例 ,其中 7例局灶性抽搐 ,2例全身性抽搐 ;偏瘫伴不全失语 3…     

结节性硬化并心脏肿瘤1例

患儿 ,女 ,日龄 3天 ,因抽搐 1次就诊。患儿系Ｇ3Ｐ2 ,足月顺产 ,出生时正常 ,Ａｐｇａｒ 9分 ,生后母乳加牛奶喂养 ,二便及睡眠正常。出生第 3天时抽搐1次 ,抽搐时无发热 ,抽搐发作表现为癫痫大发作 :双手紧握 ,四肢及面部抽动 ,口唇紫绀 ,抽搐历时约1ｍｉｎ自动缓解。查体 :新生儿面部轻度黄染 ,头颅外形正常 ,前囟 1ｃｍ× 1ｃｍ ,平软 ,眼、耳、鼻正常 ,呼吸平稳 ,双肺呼吸音清 ,心尖部可闻及 2级 6级收缩期杂音 ,吹风样 ,传导局限 ,心音及心律均正常。腹部平软 ,未触及包块 ,四肢未见畸形 ,右前额及左手背部皮肤各有一 0 .3ｃｍ× 0 .…     

以抽搐为首发症状的中央型肺癌1例报告

1病案 患者,男,52岁,煤矿工人,主因发作性抽搐3天入院.患者于3天前与人生气时突然摔倒在地,当即出现四肢抽搐,口吐白沫,双眼上吊,口唇紫绀,神志不清,持续约3～5分钟后自止.之后发作次数逐渐增多,且醒过来之后常说胡话,一个人发笑.     

脑结核瘤1例报告

患者女 ,5 2岁 ,工人 .因反复头痛 2 0ａ ,再发加重、频发抽搐 5ｄ ,于 1 998年 2月 2 6日收住院 .患者 2 0ａ前 ,无明显诱因出现阵发性头痛 ,自服“克感敏”后头痛缓解 .2 0ａ来 ,头痛反复发作 ,均未作过特殊治疗 .5ｄ前再发头痛 ,呈持续性钝痛 ,尤以左额顶部为著 .5ｄ来 ,每日抽搐 3～ 5次 ,每次抽搐时间约 1 0～ 1 5ｓ.抽搐从右上肢开始 ,渐扩展到全身 ;呕吐 2次胃内容物 ,体重减轻 2 0ｋｇ ;无明显发热、盗汗、咳嗽等症 .入院查 :Ｔ 3 7 6℃ ,营养发育中等 ,全身皮肤粘膜正常 ,浅表淋巴结无肿大 .心、肺、腹 (- ) .专科情况 :神清、精…     

抗抑郁药物药量过大引起癫癎持续状态2例报告

病例1:男,58岁,因突发意识不清伴四肢抽搐20min人院.患者乘车时突发意识不清,四肢强直-阵挛抽搐,抽搐时头向右转,双眼上翻,牙关紧咬,口吐白沫,面色青紫,伴尿失禁,周身大汗.由急救车送入院.既往无癫癎病史,胃溃疡、胆囊炎病史6年,1个月前在市级医院确诊为抑郁症,予博乐欣50mg口服3次/d.半个月前曾出现1次四肢抽搐伴意识丧失,持续约1～2min后自行缓解,未在意.入院时,查体:T36.5℃,P96次/min,R26次/min,Bp80/60mmHg.     

癫痫持续状态的综合救治

1临床资料 2002-01/2005-05我科共收治癫痫持续状态8例,男5例,女3例,年龄17～65(平均50.2)岁.均以频繁周身抽搐伴意识不清而入院,入院距患者发病为3～36(平均24)h.诱发因素为中枢神经系统感染3例,脑出血后遗症2例,感染引起发热后发病1例,既往有癫痫病史因故停药2例.院后均有中度至高度发热,T38.1～41.0℃,其中2例抽搐持续时间长,全身重度紫绀,抽搐间歇呼吸弱,3例患者乳酸脱氢酶及其同功酶及肌酸磷酸肌酶异常升高伴离子紊乱,1例患者有球结膜水肿,1例有偶发房性早博.     

甲状旁腺功能减低症一例报告

患儿邹某 ,女 ,4个月 ,因反复抽搐 3个月 ,于2 0 0 1年 6月 10日入院。患儿于入院前 3月无明显诱因开始出现频繁抽搐 ,呈双眼紧闭 ,四肢强直 ,双手握拳 ,口吐白沫 ,口周发绀 ,每次发作时间 2～ 3分钟 ,有时长达 10多分钟 ,抽后无昏迷。曾在某县医院抽血化验 ,血总钙 1.12mmol/L ,离子钙0 .5 1mmol/L ,考虑低钙血症 ,每次抽搐发作时均给予鲁米那肌注及静脉补钙 ,均能止抽。近 3～ 4天又出现频繁抽搐 ,遂转入我院治疗。患儿系第 1胎第 1产 ,孕 37周顺产 ,出生体重 2 .35kg ,生后无窒息史 ,其母无甲亢病史 ,母孕初有先兆流产症状 ,用中药保胎…     

急性血卟啉病一例报告

患者,女,28岁.因肛门停止排便、排气3d伴抽搐1d于2001年10月10日入我院外科.患者于2001年10月8日出现腹痛、便秘、进食减少,10日早出现意识丧失,四肢抽搐,无尖叫及尿便失禁,持续约10min后缓解.     

Sturge-Weber综合征一例

Sturge-Weber综合征又称脑三叉神经血管瘤病、特点为面部血管痣、对侧限局性抽搐、偏瘫,同侧颅内钙化及不同程度的智力低下。我院收治1例,兹报告如下。患者男性,22岁.发作性左半身抽搐21年,1983年1月28日就诊.患者系第3胎足月顺产.出生后即见右额面部红斑.7月龄始发作性左半身抽搐,发作自左下肢开     

小儿鼠药中毒的抢救与护理

临床资料　　 1　一般资料　自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 6月 2 0日收住我院内科的 9例小儿 ,年龄 1 3岁以内 ,其中男 3例 ,女 6例。中毒原因均为误食 ,其临床表现为反复抽搐、频繁呕吐及呼吸抑制、紫绀。　　 2　抢救措施　立即给予洗胃以彻底清除胃内毒物 ,我们均给予温度约 3 4摄氏度的清水 ,选择小儿胃管自口内插入。因鼠药中毒患者均有不同程度的反复抽搐 ,故在洗胃同时给予安定 0 .5～ 1 mg/kg体重静脉推注。洗胃结束时从胃管内注入卡马西平 0 .2～ 0 .48mg/kg体重。因鼠药中毒抑制呼吸中枢 ,加之频繁抽搐更加影响呼吸 ,甚至引起呼…     

灭鼠药中毒致皮质盲1例

1　病例简介患者女 ,1岁。因误食灭鼠药 (药名毒鼠强 )后抽搐 2 0ｍｉｎ ,于 1999年 6月 3日入院。查体 :Ｔ 36 .5℃ ,Ｐ116 /ｍｉｎ ,Ｒ2 8/ｍｉｎ。抽搐状态 ,表现为双眼球固定 ,牙关紧闭 ,口吐白沫 ,口唇发绀 ,四肢痉挛。双侧瞳孔 4ｍｍ× 4ｍｍ ,对光反射消失 ,颈软 ,心肺及腹部无异常 ,生理反射消失 ,病理反射未引出。入院诊断 :灭鼠药中毒。给予洗胃 ,抗惊厥 ,对症及支持治疗。第 2日患儿神志逐渐转清 ,但仍有不规则的间断抽搐 ,每次抽搐时间约数分钟 ,抽搐缓解期能进食少许流质食物 ,间断抽搐持续 3天后症状消失。第 4日发现患儿双眼…     

高血糖抽搐37例临床分析

糖尿病并发症及合并症所致抽搐临床多见,而单纯高血糖抽搐临床少见,今就我科所收治37例作一分析: 1.资料 1.1一般资料:共37例,男11例,女26例;年龄43～72岁,平均63岁; 1.2临床资料:既往病史:明确2型塘尿病病史34例,不明原因抽搐3例.服药情况:16例均未正规服药.     

多发性内分泌腺瘤综合征1型1例报告

1 病例资料 女,65岁,因＂发作性晨起心悸、抽搐15＋年,再发1h＂入院.入院前15＋年,常于凌晨无明显诱因出现心悸、大汗,继发意识丧失、抽搐,每次持续2 h～3 h,可自行缓解,无明显饥饿感,发作间期正常,入院前1 h再发类似症状.发病后体重增加约15 kg.无类似家族史.     

抑郁症电抽搐治疗的认知功能研究

目的　评定电抽搐治疗对抑郁患者认知功能的影响程度及影响因素。为临床电抽搐治疗减轻认知损害副反应 ,提高疗效提供理论依据。方法　 5 5名符合CCMD 3抑郁发作患者进行了 6次电抽搐单一治疗方式 ,电抽搐采用硫苯妥钠诱导麻醉下 ,右侧电极直流巨形波的有抽搐治疗 ,于治疗前后分别测验临床记忆量及反应时。结果　电抽搐治疗前后临床记忆量表及反应时测定经配对t检验 ,指向记忆商 (分别为 15 .81± 7.5 8,13 .5 6± 5 .97,P <0 .0 1)及人象特点回忆商 (分别为 13 .78± 8.78,11.41± 6.69)治疗后均低于治疗前 ,联想学习商 (分别为 17.3 8± 7.96,19.5 6± 6.17,P <0 .0 1)分值较治疗前增高。治疗后反应时显著缩短 (分别为860 .16± 2 5 6.63 ,679.97± 176.0 0 ,P <0 .0 1)记忆商的减分值与硫苯妥钠使用总量、抽搐发作总时间、HAMD减分、诱发抽搐最低电压及年龄、性别无显著相关性。结论　电抽搐治疗后 ,抑郁患者指向记忆和人象特点回忆的负相作用及联想学习的正相作用受电抽搐治疗和抑郁状态下认知的双重影响。     

胰岛细胞瘤1例报道

1 病历资料 女性,42岁,抽搐间断发作3年.抽搐常于夜间及晨起时发作,且好发于月经期;发作时伴有意识丧失及二便失禁,历时数分钟后进入昏睡,以后逐渐清醒.患者曾在我市及外市多家医院就医,均诊断为"癫痫".     

学龄期儿童桥本氏脑病1例报道及文献复习

1 病例资料 患儿,女性,10岁3个月,因"性格改变2个月、精神差、嗜睡1周、抽搐1次"于2017年6月5日入住徐州医科大学附属徐州市儿童医院. 患儿2个月前,无热抽搐1次后,出现性格改变(略内向),抽搐主要表现为双眼上翻,面色青紫,全身抽搐,约5 min自行缓解,于当地中医院行颅脑磁共振成像( MRI)检查未见异常,脑电图( EEG )正常,未予特殊处理. 但患儿性格改变明显,与家人、同学交流减少,上课不注意听讲,寡言,至当地医院诊治,考虑为抑郁症,建议心理疏导. 1 周前出现精神差,嗜睡,表情淡漠,无发热,且症状逐渐加重,出现饮水呛咳,步态不稳等症状.     

新生儿蛛网膜下腔出血临床表现与治疗

新生儿蛛网膜下腔出血,主要原因是由于缺氧和助产时副损伤.我院1995-2000年产科娩出的婴儿有5例确诊为蛛网膜下腔出血. 1 临床资料 男婴2例,女婴3例,剖腹产2例,正常分娩2例,臂位1例,发病时间均在产后2-3d,开始颜面肌肉轻微阵挛性抽搐,大约4- 5小时1次,持续0.5-1秒,以后逐渐抽搐频繁,以两眉紧锁,口角歪斜,口唇发紫呈明显的缺氧状态,CT示蛛网膜下腔出血,经降颅压活化脑细胞及吸氧、止血控制感染后而逐渐好转,1周后症状消失.3周全愈出院.抽搐时首选药物笨巴比妥每次5-8mg/ kg,肌肉注射,降颅压以甘露醇、速尿交替使用,出院后2年随访智力正常无任何后遗症.     

典型Hellp综合征死亡1例报告

病历摘要女患,24岁,病历号0072.于1988年2月3日因停经32周、头痛3天抽搐2次入院。近5天来自觉头迷眼花、头痛、双下肢肿胀.2月2日晚头痛加重,恶心,呕吐2次.次日2时、6时抽搐2次,每次抽搐3～5分钟后自然缓解逐渐苏醒.否认癫痫、肝病及     

暴发型甲型副伤寒一例报告

1病例介绍 患者,女,19a,因发热、腹泻1d,昏迷3h于2003年11月23日住我院神经内科.1d前出现发热,腹泻,在院外输液过程中出现四肢抽搐,口吐白沫,昏迷3h而转入我院.