滥用催产素致子宫破裂并尿瘘一例

患者李××,女,24岁,住院号30245。剖宫产术后33天,漏尿27天,于1975年10月10日来诊。妊娠41周时由当地接生员在家接产,可见胎头4小时,合谷穴注射“催产针”,每隔30分钟一次,连用5次后腹痛加剧,随继腹部出现病理性缩复环,胎心消失,转送地区医院,诊断为子宫破裂,急行剖宫产并子宫修补术(取出一男死婴)。术后7天发现尿从阴道     

32卷7期疑难病案

正患者24岁,因孕29周早产,胎盘滞留伴阴道少量流血2天于2013年6月24日急诊入院。末次月经2012年10月3日,孕期外院建卡定期产检,无特殊。5天前因孕28+4周,阴道少许流血7天于外院住院,诊断"先兆早产",予保胎治疗(具体不详)。2天前保胎失败发生早产,经阴道以臀位娩出一死女胎,具体不详,胎儿娩出约30分钟后胎盘仍未娩出,因胎盘滞留行手取胎盘术及胎盘钳夹清宫术,手术困难,仅钳夹出少     

残角子宫妊娠并发产前子痫一例

残角子宫的妊娠率为总妊娠的1/10万,其结局大多为子宫破裂,胎儿死亡。约10％可维持至足月。本例残角子宫妊娠32周,并发产前子痫而终止妊娠,现报道如下。 患者26岁,妊2产0。主因宫内妊娠32周,抽搐3次,阴道出血伴腹痛3天,于1992年8月19日下午4时急诊入院。既往月经规律,无痛经,如年自然流产1次。末次月经:1992年1月10日。从未行产前检查。20天前双下肢水肿,5天前感头痛、头晕、眼花。3天前阴道少量出血伴腹痛,并感胎动减少。入院前1天阴道出血增多,腹痛加重,     

产后42天子宫内翻一例

患者 2 5岁 ,孕 1 产 1 ,因产后 42 d阴道内有肿物脱出 5 d,于 2 0 0 0年 10月 17日入院 ,末次月经 1999年 11月 2 4日 ,2 0 0 0年 8月 31日在当地医院足月顺产一男婴 ,重 3 5 0 0 g,胎儿娩出后约 10 m in,助产者压迫子宫和牵拉脐带协助胎盘娩出 ,产时出血不多 ,亦无疼痛及休克史 ,产褥期产妇休息好。产后血性恶露持续 16 d转为白色恶露 ,产后第 30天又出现阴道流血 ,量如月经 ,自服止血药后流血减少 ,10月 12日即产后第 42天因便秘 ,排便时用力迸气突感有肿物脱入阴道 ,当时无疼痛感 ,仅感下坠故未就医 ,10月 14日阴道流血再次增多而到当地…     

中期妊娠引产合并子宫体回肠瘘一例

患者女,28岁。40天前该患因孕5个月在某医院行羊膜腔注射芫花液引产,10小时后自然流产伴阴道大出血休克。当地诊为子宫破裂,立即输血及阴道纱布填塞等抗休克治疗,并行腹膜外子宫破裂修补术。术后第5天患者出现高热、腹痛伴阴道流稀糊状大便。查体:腹软,左下腹轻度深压痛,腹部未触及包块。外阴正常,阴道有稀糊状大便,未见瘘孔。宫颈中度糜烂,宫口可容一指,大便从宫口流出。宫体前位,孕60天大小,活动差,无压痛。附件左侧增厚,右侧正常。肛诊直肠粘膜光滑,未发现肿块及瘘孔。实验室检查:血红蛋白9.5％,WBC6400,子宫碘     

双侧髂内动脉栓塞术后并发髂外动脉血栓形成的成功处理

患者22岁，孕3产1，因剖宫产术后32d，阴道出血10d，量增多伴晕厥一次，于2002年6月10日10时40分急诊入院。产妇于2002年5月9日在外院因“胎儿窘迫”急诊行子宫下段剖宫产术，据述术中及术后恢复均顺利，术后7d出院，出院时阴道血性恶露已净。6月1日无明显诱因出现阴道出血，量时多时少，伴低热，体温波动于37．5～38．0℃，不伴腹痛。6月4日就诊于该院拟“晚期产后出血”住院，予“罗氏芬针”抗炎及对症治疗6d，阴道出血未止。     

孕中期自发性子宫破裂三例

<正>一、病例摘要例1:患者37岁,主因孕27周,持续性下腹痛2h于2011年10月14日入河北省衡水市哈励逊国际和平医院。患者既往史:于2000年开腹行子宫纵隔切除术;于2003年孕33周因子宫破裂行剖宫产术+子宫修补术。患者孕期未正规产检,于入院前2h无诱因出现持续性下腹痛,伴头晕心慌,阴道无出血及流水,因腹痛急诊入院。入院查体:体温35.8℃,脉搏120/min,呼吸22/min,血压85/51mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),急性病容,重度贫血貌,全腹压痛、反跳痛,宫底位于脐上两指,宫体压     

滥用催产素致子宫破裂1例

患者,27岁。因产后腹痛伴发热,呕吐3天。于1999年5月16日以产褥感染、子宫破裂收住院。患者3天前因停经40周阴道流水,请当地助产员到家检查,见:宫口未开,胎膜已破,胎心正常,无宫缩,估计胎儿4500g以上。即用葡萄糖液250ml加催产素10IU静脉滴注,3h后,阴道口见胎发,又在病员?..     

21卷5期疑难病案

患者,22岁。因足月产后20天,反复阴道大流血,于1996年10月12日由基层医院转入。患者20天前在基层医院自然分娩1活女婴,产时顺利。胎儿娩出30分钟后胎盘未娩出,即行手剥胎盘,完整娩出。产时出血不多,产后7天阴道突然流血,量约200ml,当地医院疑胎盘残留,行清宫术,术中出血约300ml。给予输液、抗感染、促宫缩治疗,阴道流血减少,3天后出院。1周后再次流血,量多,又回医院清宫。术中大出血,约800ml,伴休克。给予输血600ml及抗休克治疗,病情稍好转,但阴道流血未见明显减少,即转入我院。既往体健,G1P1,孕期无异常。入院查体:体温36.8℃,脉搏116/min…     

输卵管间质部妊娠误诊为纵隔子宫妊娠1例

患者27岁。G1P1，住院号177044。因停经50d，阴道少量出血伴下腹坠胀痛2d，于2005年1月14日来本站就诊。患者平时月经规律，末次月经2004年11月26日，停经后无早孕反应，2005年1月13日外伤后出现阴道少量出血，色鲜红，伴下腹部坠胀痛。查体：T37℃，P78／min，1120／min，BPl5／10kPa，神清、一般病容。妇科检查：阴道少量鲜红色分泌物，宫颈光滑且仅见一个宫颈，子宫体似50d孕大小，两侧附件无异常。阴道超声提示：纵隔子寓、左子宫妊娠。在超声监视下行人流术。     

剖宫产术误缝输尿管致输尿管阴道瘘1例

患者 2 4岁 ,住院号 0 46 30 4。因剖宫产术后 2个月 ,阴道流水 5 0天 ,门诊诊断输尿管阴道瘘 ,于 1999年 4月 5日收住本院泌尿外科。患者系第一胎 ,妊娠足月临产后在当地乡镇医院待产 ,因见胎头 6小时未结束分娩转市某医院妇产科。诊断为“胎头高直后位 ,第二产程延长” ,行子宫下段横切口剖宫产术 ,胎儿取出后发现子宫两侧角部撕裂伤 ,其中左侧撕裂达圆韧带外侧 ,行修补术 ,术后发热 5天 ,留置导尿管 6天 ,术后 7天腹部切口拆线并出院。出院后 3天 (术后 10天 )患者自觉阴道有不自主、阵发性流水 ,站立时明显 ,但仍有自主排尿。术后 2周恶…     

超常胎盘部位反应致晚期产后出血1例

1病例简介患者，34岁，因剖宫产术后阴道淋漓出血28天，大量出血1h于2005年1月2日入院。患者于28天前因足月妊娠第2胎，子痫前期于外院行新式剖宫产术，术中经过不详，术后5天切口拆线出院，此后阴道出血淋漓不净，量较少，未重视，术后20余天出现乏力、心慌、憋气等症状，第28天阴道突然大量出血伴冷汗、哈欠并呕吐2次。     

阴道分娩后胎盘滞留6天,寒颤伴发热3天,心慌气促半天

1病历摘要 患者,39岁,因阴道分娩后胎盘滞留6天,寒颤伴发热3天,心慌气促半天,于2020年7月28日急诊转入四川大学华西第二医院妇产科.患者于2020年7月22日于外院足月孕阴道分娩壹男活婴,胎儿娩出后35分钟胎盘无剥离征象,阴道流血少,遂行人工剥离胎盘术,发现胎盘大部分与子宫壁致密粘连,人工剥离困难,仅剥离出胎盘...     

宫内节育环异位致肠梗阻一例

患者36岁,住院号1265,孕6产5。因脐周突然疼痛,伴阵发性绞痛,腹胀,呕吐,停止排气排便1日,于1981年10月19日入院。6年前第四胎产后5个月(哺乳期)放金属单环避孕,当时觉腹痛,后伴有少量阴道出血,经对症治疗腹痛缓解,出血停止,其后无明显不适。放环后10个月又妊娠,曾以”脱环妊娠”行人工流产,未见环娩出。1978年再次妊娠,同年足月分娩一男婴时亦未见环娩出。1980年4月因腰痛在我院作X 线透视始发现盆腔内有金属环影,先后3次取环均未成功,其后未作任何处理.     

交通性残角子宫妊娠误诊为子宫穿孔1例及相关文献复习

患者27岁，已婚，因停经3月伴间断性下腹隐痛于2002年4月23日收入院，末次月经2001年11月20日。2002年1月4日因孕40d难免流产在外院清宫。阴道出血持续10d不净于2002年1月14日再次清宫，阴道出血2d后干净。此后月经未复潮，阴道黄水样分泌物增多，右下腹间断性腹痛，劳累后加重。既往月经规律，3～5／28d，量中，无痛经。曾3     

双侧输尿管损伤并尿毒症一例分析

本院曾处理一例因手术误扎双侧输尿管致双侧输尿管急性梗阻,术后未及时发现、处理,并发尿毒症。现将本例的教训总结如下。病例介绍患者女,34岁,住院号120073。因子宫切除后5日无尿,于1983年11月1日入院。患者系第六胎足月妊娠。胎儿脑积水,穿颅后娩出。产后检查发现子宫破裂,即在当地医院行子宫上段切除术。术后无尿,双腰剧痛、腹胀。术后第三天开始逐渐全身水肿,恶心呕吐,头昏头痛,烦燥,胸闷气促,频繁腹泻,继     

急性子宫内翻2例

患者1，女，25岁，因足月第3胎顺产，失血性休克10h入院。患者第3胎足月妊娠，于1993年10月15日12：00am在家顺产一活女婴，胎儿娩出后，接生员挤压腹部，同时牵拉脐带，胎盘完整娩出，患者自觉下腹部剧痛，继而阴道流血较多，肌注宫缩剂后效果欠佳，急送当地卫生院。检查发现阴道有一肿物如拳头大，表面粗糙，呈暗红色，拟“粘膜下子宫肌瘤”送某保健院，经检查拟“急性子宫     

出血性输卵管炎误诊为宫外孕1例

1病历摘要 患者，36岁，孕3产2，现存子女2个。因停经36天，下腹疼痛11h，加重5h，于2004年8月25日18：50急诊入院。患者既往月经规律，体健。36天前因停经42天，在当地诊所行人流手术。官腔内是否刮出胚胎组织不详。术后阴道少量出血1天自止。人流日距发病之日36天。2004年8月25日晨8：00突感右下腹疼痛，伴肛门部坠胀不适，有便意，在当地用药治疗无好转，5h后腹痛加重，波及全下腹，肛门部坠胀不适及便意加重，多次如厕未果。患者既往无盆腔炎史，无肝炎病史。入院时查体：T36．8℃，P80次／min，R20次／min，BP140／90mmHg。     

持续高热、剖宫产术后19天，血小板减少2天

正1 病历摘要患者,22岁,因持续高热、剖宫产术后19天,血小板减少2天于2017年10月23日入上海交通大学附属第六人民医院。孕期正规产前检查。2017年10月3日(孕34+3周)晚上20时小吃店内食用盖浇饭后,10月4日凌晨2点出现发热伴腹痛,无腹泻,无恶心呕吐,7时体温高达39℃,伴下腹痛,13时就诊于南通市某三级综合性医院。入院体温39.1℃,15时因"产前发热、胎儿窘迫"急诊行剖宫产术,术中羊水呈深墨绿色,粪性,未闻及异味,     

经血随尿液排出6年,经期腹痛半年

1　病史摘要患者 ,女性 ,2 0岁 ,未婚 ,因经血随尿液排出 6年 ,经期腹痛半年 ,于 1998年 9月 7日入院。患者 2岁时曾因发热 1周 ,腹胀 5天 ,尿不能自解而入住外院 ,当时诊断子宫阴道上段积脓 ,阴道下段闭锁 ,而行“切开引流加阴道下段成形术”。术后 12天疑有尿漏 ,术后 18天无尿漏现象 ,术后 4周 ,探阴道深 2 cm。患者 14岁初潮 ,平时月经不规则 ,30～ 90天行经 1次 ,行经时经血随尿液排出 ,3～ 4天即净 ,无阴道流血流液。近半年 ,患者出现经期下腹痛 2～ 3天 ,1998年 8月月经来潮时腹痛剧烈 ,伴发热 ,经抗炎治疗后缓解。本次入院要求解决…