浅谈影响新生儿窒息发生的高危因素

目的:探讨新生儿窒息发生的高危因素,及时采取有效的防范措施,以降低窒息发生率及减轻窒息程度.方法:收集我院2008年8月至2011年8月分娩的新生儿1353例,分析新生儿窒息的高危因素.结果:有明确高危因素者占50.8％,其中,羊水因素居首位,其次依次为脐带因素、胎位异常、母亲因素及胎盘因素等,窒息严重程度与羊水污染及脐带、胎位异常有明显相关性,羊水污染越重,新生儿窒息发生率越高.结论:加强监护及产儿科合作,出现羊水Ⅲ°污染时立即终止妊娠,正确处理各种高危因素,可有效降低新生儿窒息的发生率.     

产前、产时胎心电子监测在妊娠结局中的意义

目的:评价胎心电子监测在妊娠结局的监护价值.方法:对300例足月单胎妊娠按入院诊断分为高危组和正常组,产前常规行NST监测,临产后行CST监测,追踪胎儿、新生儿、羊水混浊、脐带异常和胎盘钙化情况,追踪两组正常胎监和异常胎监的妊娠结局.结果:高危妊娠组异常胎监发生率明显高于正常妊娠组,NST无反应组和CST阳性组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息率、羊水混浊、脐带异常和胎盘钙化发生率明显高于NST有反应组和CST阴性组(P＜0.005).结论:胎心电子监测是监护胎儿宫内安危的较好指标,加强产前、产时监测,尤其是对高危妊娠监测,是降低新生儿窒息、死亡率的重要措施.     

足月妊娠孕妇羊水粪染的观察与护理

目的提高足月妊娠羊水粪染孕妇的阴道顺产率。方法以82例足月妊娠羊水粪染孕妇为研究组,另取羊水正常、同等条件的82例孕妇作为对照组进行观察和护理,比较两组胎心监护异常、脐带异常、胎儿窘迫、新生儿窒息及不同程度羊水粪染孕妇的阴道分娩率和剖宫产率。结果羊水粪染孕妇的胎心监护异常、脐带异常、胎儿窘迫率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),但新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05),羊水粪染的阴道分娩率高于剖宫产率。结论严密观察产程,做好助产护理工作,发现异常及时处理,提高阴道顺产率,减少新生儿窒息,改善新生儿预后,提高新生儿生存质量。     

足月新生儿窒息118例原因分析

目的 为了降低围产儿死亡率对新生儿窒息因素进行分析。方决 使用统计方法总结分析常见的原因。结果 新生儿窒息常见原因多为：脐带异常、产程异常、胎盘异常、羊水异常等。结论 分析新生儿窒息的原因，对于预防新生儿窒息的发生，降低围产儿死亡十分必要。     

120例新生儿窒息的高危因素分析

目的探讨新生儿窒息的高危影响因素。方法对2007年1月-2013年1月于该院生产的患有新生儿窒息的120例患儿进行回顾性分析,对引发新生儿窒息的因素进行相关性研究。结果120例新生儿窒息病例中,51．67％的新生儿窒息均有明确的高危因素,其中以羊水因素、为脐带因素、胎位异常、母亲因素、胎盘因素为主。窒息严重程度与脐带脱垂和胎位异常有明显相关性（P〈0．05）。羊水污染程度越重,新生儿重度窒息发生率越高（P〈0．05）。结论新生儿窒息的发生与多种因素有关,因此,对相关高危因素进行早期干预,对降低新生儿窒息有着一定的临床参考价值。     

新生儿窒息的产科原因分析和抢救体会

目的：总结分析新生儿窒息的产科原因,提高产科工作质量。方法根据产科方面的新生儿窒息复苏技术要点,回顾性总结分析295例新生儿窒息的原因,产、儿科合作抢救经验。结果脐带因素、胎盘功能不全、产程的异常、羊水异常、妊娠合并症、早产及胎膜早破等是新生儿窒息的主要高危因素。结论孕妇应定期做好产前检查,密切注意脐带及羊水的情况是否异常,对有妊娠合并症的孕妇,发现高危妊娠应及时处理,提前做好抢救准备,第一时间应对新生儿窒息情况,以防止和降低新生儿窒息的发生率及围产期新生儿死亡率。     

新生儿窒息419例临床分析

目的 分析新生儿窒息原因,探寻预防新生儿窒息的有效措施.方法 2002年1月至2008年12月对笔者所在医院NICU收治的419例新生儿窒息患儿所引起窒息原因进行回顾性分析.结果 新生儿窒息的主要原因:脐带异常、产程异常、胎盘功能不全、胎位异常、羊水量异常、早产、胎膜早破,其中造成重度窒息的主要因素为脐带异常、产程异常和胎盘功能不全.结论 做好产前保健和防治并发症,加强胎心监护可有效降低新生儿窒息发生率.     

羊水粪染对胎儿宫内窘迫新生儿窒息的诊断价值(附150例分析)

目的：探讨羊水粪梁与胎儿宫内窘迫新生儿窒息的关系。方法：对150例胎儿宫内窘迫病例中羊水症状，新生儿Apgar评分，新生儿窒息率进行分析。结果：羊水粪染愈严重，新生儿窒息率愈高，经x^2检验，P＜0.05差异显著。结论：羊水染可作为胎儿宫内窘迫诊断标准之一，结合NST、脐带异常、羊水减少多项指标，可提高胎儿宫内窘迫诊断的准确性。     

羊水胎粪污染308例与新生儿窒息

报告足月头位分娩有羊水胎粪污染３０８例，其中１度污染中新生儿窒息为３．６６％；Ⅱ度污染中新生儿窒息１０．３８％；Ⅲ度污染中新生儿窒息３９．４７％。结果表明：羊水污染越重，新生儿窒息及脐带异常发生率越入及早发现羊水胎粪污染，积极处理胎儿宫内窘迫是减少围产儿死亡率的重要环节。     

脐带异常导致胎儿宫内窘迫171例临床分析

目的探讨脐带异常对围生儿的影响。方法产前随机抽456例,选用B超、电子监护仪连续监测、脐血流图、羊水污染的程度进行生物物理评分,对出生脐带异常的172例进行分析。结果脐带导致胎儿宫内窘迫中新生儿窒息发生率明显增加。结论脐带异常是造成胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的原因之一,因此及早诊断对围生期保健和提示临床分娩方式具有重要意义。B超、电子监护、脐血流诊断脐带异常是简单可行的方法之一,对指导临床具有重要意义。     

联合应用无应激试验、生物物理评分及脐动脉血流速度监测胎儿宫内窘迫226例

目的：探讨无应激试验（NST）、B超检查胎儿生物物理评分（BPS）及脐动脉血流速度（S／D）值对孕妇联合监测对胎儿宫内窘迫诊断的临床价值。方法：对618例孕37－43周孕妇用胎心监护仪、B超和脐血流检测仪联合监测有无胎儿宫内窘迫，并对胎儿宫内窘迫者的NST、BPS评分、S／D值、羊水性状、脐带异常和新生儿窒息情况进行比较。结果：胎儿宫内窘迫为36.6%，其中NST无反应型为69.9%，BPS评分≤6为41.2%,S/D值≥3为5.3%，脐带异常为42.9%，羊水混浊为42.0%，新生儿Apgar评分≤7为6.6%，无围生儿死亡。胎儿宫内窘迫者的NST、BPS评分、羊水混浊Ⅱ Ⅲ度及新生儿Apgar评分与正常胎儿相比，P均＜0．05。NST、BPS、未合并羊水混浊与Ⅲ度浊浊的各自新生儿Apgar评分≤7者相比，分别为P＜0．01，P＜0．05，P＜0．05。新生儿窒息均发生在NST无反应型，BPS评分≤6者占66.7%。S／D值≥3和脐带异常的新生儿Apgar评分≤7间无明显差异。结论：联合应用NST－BPS－S／D对孕妇进行监测，对胎儿宫内窘迫的诊断具有重要辅助价值，能显著提高诊断的阳性率，对围生儿愈后作出早期诊断，有利于提高围生期保健水平。     

新生儿窒息256例产科临床分析

目的从产科临床角度分析新生儿窒息的原因。探寻预防新生儿窒息的有效措施。方法对256例新生儿窒息的产科原因进行回顾性分析。结果新生儿窒息的主要产科原因包括胎儿窘迫、产程异常、脐带因素和羊水过少、早产。造成重度窒息的主要因素有胎儿窘迫、胎心变化和羊水性质与新生儿窒息关系成正比。结论做好产前保健，防治并发症，加强胎心监护，严密观察产程，适当放宽剖宫产指征，可降低新生儿窒息发生率。     

新生儿窒息的救护体会

胎儿娩出１ｍｉｎ后，只有心跳而无自主呼吸，或呼吸极端浅表，缓慢且不规则者称为新生儿窒息。引起新生儿窒息的原因临床常见的有：脐带因素、宫缩过强过频、产程异常、过期妊娠、妊高症、羊水量异常、胎膜早破、阴道助产、第一口呼吸处理欠佳等，不难看出引起新生儿窒息...     

98例新生儿窒息临床分析

目的探讨新生儿窒息的相关因素及预防措施。方法分析我院2011年98例新生儿窒息的相关因素。结果新生儿窒息共98例。新生儿窒息与胎儿窘迫、脐带异常、胎位及产程异常、羊水污染、体重等因素密切相关。结论应做好围产期保健,正确处理产程,同时提高新生儿窒息复苏水平,降低新生儿窒息的发生率。     

脐带异常227例临床分析

目的：探讨脐带异常对新生儿及分娩方式的影响。方法：对2006年1月至2007年12月间分娩的961例产妇资料作回顾性分析。结果：脐带异常227例,发生率为23.62%;脐带异常组的羊水Ⅱ°以上污染、胎儿窒息和剖宫产率均明显高于脐带正常组;脐带异常分娩方式仍以正常分娩多见,但自然分娩和阴道助产的胎儿窒息率明显高于剖宫产和会阴侧切产。结论：脐带异常是导致新生儿窒息的主要原因,加强产前诊断、产时监护,采取正确的处理措施,是降低新生儿窒息率及病死率的关键。     

新生儿窒息的产科原因分析与对策

目的总结产科新生儿窒息的原因，寻找预防措施，降低新生儿窒息的发生率，提高产科质量。方法对我所162例新生儿窒息的原因进行回顾性分析。结果脐带因素、羊水过少是导致新生儿窒息的主要原因，其次是产程异常和胎位异常，手术产。结论做好产前保健，产时对有高危因素的孕妇做好胎儿重点监护，防治胎儿宫内窘迫，适时剖宫产终止妊娠，降低新生儿窒息率。     

新生儿窒息危险因素的Logistic回归分析

目的探讨新生儿窒息发生的危险因素。方法收集185例新生儿窒息的病案资料,运用Logistic多因素回归分析新生儿窒息发生的危险因素。结果新生儿窒息发生率为5.31%（185/3 486）,Logistic多因素回归分析提示发生新生儿窒息的比值比（OR）大小依次是产前出血（OR：3.901）、孕周（OR：3.717）、出生体重（OR：3.099）、羊水污染（OR：2.375）、羊水过少（OR：2.317）、脐带异常（OR：2.254）、年龄（OR：2.083）。结论产前出血、孕周、出生体重、羊水污染、羊水过少、脐带异常、年龄为新生儿窒息发生的危险因素。提示在临床工作中应加强产前系统检查和产时分娩监护,减少新生儿窒息的发生。     

羊水粪染与胎儿电子监护和新生儿窒息

目的探讨新生儿窒息与其羊水性状、电脑胎儿胎心监护之间的关系。方法对Ⅰ909例孕妇的羊水性状、胎心电子监护及新生儿窒息情况进行临床分析。结果羊水粪染Ⅲ度者胎心监护的异常发生率、新生儿窒息率显著高于羊水清亮及羊水粪染Ⅰ度者，差异有显著性（P〈0．01）。结论羊水粪染、电脑胎心监护异常与新生儿窒息存在着一定关系，随着羊水粪染程度的加重，胎心外监护图形异常、新生儿重度窒息发生率增高。     

羊水胎粪污染362例临床分析

目的：探讨头位分娩中羊水胎粪污染与孕周、脐带异常、新生儿窒息以及分娩方式之间的关系。方法：对我院2000年1月～2002年12月三年间头位分娩的362例羊水胎粪污染病例进行回顾性分析。结果：羊水胎粪污染与过期妊娠、脐带异常等高危因素密切相关，提高了新生儿窒息率和手术产率，但不是胎儿宫内窘迫的绝对标志。结论：对产程中羊水Ⅱ～Ⅲ度粪染者，应加强监护，综合胎心变化，产程进展、有无高危因素等而决定分娩方式。     

新生儿窒息的产科原因分析

我院１９９６年１月～１９９８年１月间共分娩２２８９例,发生新生儿窒息１３８例,发现脐带因素,胎位及产程异常、胎盘功能不全等是新生儿窒息的主要原因。本文以其中一项为代表进行统计分析。１　新生儿窒息的主要原因１．１　脐带因素　包括脐带过短、过长、缠绕、打结、脐带脱垂和扭转等。１．２　产程异常　指总产程＜２ｈ或≥８ｈ,第二产程≤３０ｍｉｎ或２ｈ。１．３　胎盘功能不全　指可致胎盘功能减退的疾病,如中、重度妊高征、过期妊娠、产前出血性疾病等。１．４　羊水异常　指Ｂ超检查羊水暗区≤３ｃｍ为羊水过少,≥７ｃｍ…