Nd:YAG激光治疗后发性白内障

白内障现代囊外摘除联合后房型人工晶体植入术是当今治疗白内障的最佳方法。术后后囊膜混浊是其主要的并发症。Goodman等认为术后5年内后发性白内障(后发障)的发生率为15％～50%，且与年龄有关，年龄越小发生率越高，儿童可达100％。后囊混浊影响患者的视力，激光截囊是最理想的治疗方法。我院自2003年3～8月用YAG激光治疗后发障30例32眼，获得良好效果，报告如下。     

先天性白内障人工晶体植入28眼临床分析

对２０例先天性白内障施行白内障囊外摘除联合人工晶体植入术。结果表明手术就诊年龄及术后视力与白内障类型有关,全白内障类型有关尤其单眼儿童患者术后视力差,应争取早日手术,先天性白内障施工人工晶体植入术较的单纯白内障作有明显优越性,有利弱视防治,低龄儿童存在人工晶体度数难以确定,术后并发症较重,后发障发生率高等问题。     

白内障摘除联合后囊连续环形撕囊治疗先天性白内障

目的:观察先天性白内障摘除术中行后囊连续环形撕囊(PCCC)防治后发性白内障的疗效及可能出现的并发症.方法:全部病例均采用现代白内障囊外摘除加后囊连续环形撕囊同时联合前段玻璃体切除术或联合人工晶体植入术.手术切口采用角巩膜缘隧道切口,对45例78眼先天性白内障患儿进行手术使晶体后囊中央形成约5 mm 的囊膜缺损区,行前部玻璃体切除术(AV),以避免后发障的发生.结果:Ⅰ期植入人工晶体40眼,术后1周矫正视力≥0.5者16眼,0.5以下34眼,无1眼发生后发障.术后1个月矫正视力≥0.5者18眼,0.5以下45眼,术后3个月到半年矫正视力≥0.5者20眼,0.5以下46眼,其余因年龄小无法检查视力表.术后一周第1次复查,无1眼发生后发障,但每只眼周边前后囊膜均出现轻度混浊,撕囊区清亮,继发性青光眼8例.3~6个月18眼发生纤维机化膜,10眼少量玻璃体脱出于前房,玻璃体轻度浑浊,虹膜后粘连7眼,瞳孔不圆12眼,IOL 偏中心8眼,无1眼发生视网膜脱离及出血.结论:先天性白内障手术治疗的目的是防治弱视,改善视力,术后并发症对手术效果产生重要影响.而 PCCC+AV 是一种经济、安全、高效的防止先天性白内障术后后发障的手术方式,适用于不能配合激光治疗的儿童,但存在一定的复发率.     

不同手术方式对白内障术后并发后囊混浊的影响

目的探讨不同手术方法对预防后发障的作用。方法选择行单纯白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,或术中行1期后囊环形切除、前段玻璃体切除术资料完整的110例(127只眼)病例进行分析。结果3种手术方法术后1年的视力预后差异无统计学意义,但单纯白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术术后1年后发障47.5%,术中行1期后囊环形切除术术后后发障6.1%,合并前段玻璃体切除术术后后发障0.0%。结论白内障超声乳化术中行1期后囊环形切除、或前段玻璃体切除术对预防后发障的发生有临床意义。     

Nd：YAG激光对白内障超声乳化人工晶体植入术后后发性白内障的治疗

目的：观察Nd：YAG激光对白内障超声乳化人工晶体植入术后后发障的效果。方法：应用Nd：YAG激光分另4对186例196只眼白内障超声乳化人工晶体植入术后后发障进行后囊膜切开。结果：术后随访6-18个月，术后181只眼视力达到白内障超声乳化术后的最佳视力，但仍有15例未达到该术后最佳视力。结论：Nd：YAG激光是目前一种安全有效的治疗超声乳化人工晶体植入后发性白内障的理想方法。     

儿童先天性白内障小切口人工晶体植入术临床观察

目的:评价儿童白内障小切口摘除联合人工晶体植入术后的临床疗效。方法:对32例38眼6岁~13岁儿童先天性白内障行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,术后随访2 a~5 a。结果:38眼术后视力均提高,20眼发生后发性白内障。结论:小切口白内障囊外摘除术治疗儿童先天性白内障术中术后并发症少,绝大多数患儿术后视力显著提高并建立良好的视功能,是一种安全有效的方法。     

儿童外伤性白内障后囊连续环形撕囊人工晶状体植入术临床观察

目的 :研究儿童外伤性白内障后囊连续环形撕囊人工晶状体植入术对提高视力 ,预防弱视及后发性白内障发生的意义。方法 :观察 4 2例 (42眼 )儿童外伤性白内障施行现代囊外摘除、后囊连续环形撕囊及人工晶状体植入术的疗效和并发症 ,随访 1～ 2 4月 ,平均 12月。结果 :术后葡萄膜炎反应较成人严重 ,矫正视力较满意 ,>0 .3共 2 7眼。术后后发性白内障发生率明显下降。结论 :儿童外伤性白内障后囊连续环形撕囊人工晶状体植入术是目前恢复视力、预防弱视及后发性白内障发生的有效方法。     

白内障术后后囊混浊的研究进展

白内障术后后囊混浊的研究进展右江民族医学院附院眼科马文豪（百色５３３０００）白内障是世界范围内居首位的致盲性眼病，人工晶体植入术是当今最理想的治疗方法。但保留的晶体后囊很容易发生混浊，造成后发性白内障，导致视力再度下降［１］。随着人工晶体植入术的普遍...     

Nd:YAG激光击孔治疗晶体囊外摘除术后形成的后发障

目的 :了解Nd :YAG激光击孔治疗晶体囊外摘除术后形成的后发障的治疗效果。方法 :将 78例患者 (89只眼 )分为 2组。第 1组 5 4例 (6 5只眼 )为治疗高度近视行透明晶体或白内障囊外摘除 ,未植入人工晶体所造成的后发障。第 2组2 4例 (2 4只眼 )为白内障囊外摘除并植入人工晶体后发生的后发障 ,用掺钕钇铝石榴石激光对晶体囊外摘除术后形成的后发障进行治疗。结果 :用激光治疗后 2组患者视力与治疗前相比均有不同程度的提高 ,经用配对计量资料比较的t检验 ,差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 :用Nd :YAG激光击孔治疗晶体囊外摘除术后形成的后发障效果良好。     

先天性白内障双撕囊植入人工晶体10例

我院自1997年以来在先天性白内障囊外摘除人工晶体植入术中应用双撕囊技术预防术后后发障，取得满意效果，现总结如下。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

35例开放性胫腓骨骨干骨折感染原因分析与处理

我科从1972－1997年共收治131例开放性胫腓骨骨干骨折，其中35例并发感染，感染率为26．72％。现对感染发生的原因进行分析，并提出相关的防治措施，以减少此类并发症的发生。1临床资料本组35例中，男24例，女11例；年龄15－62岁，平均34．9岁；左侧14例，右侧ZI例；车祸27例，高处跌伤5例，机器绞伤2例，重物压伤1例；上1／3骨折4例，中1／3骨折4例，下1／3骨折27例；粉碎性骨折27例，斜形骨折5例，横断形骨折3例；伤口面积最小ICmZ，最大50cm2。所有患者均在受伤8小时内行急诊清创术后一期闭合创面，骨折行内固定24例，行外固定11例，损…     

Effects of age in the structure of the bursa of Fabricius of deshi chicken of Bangladesh

The bursa of Fabricius of deshi chicken from prenatal ED15 to postnatal D90 were studied. The growth and development at each stage of the study period were highly significant.