第九届全国激光医学学术会议暨第七届全军激光医学学术会议联合学术交流大会会议论文摘要 皮肤科

比较调Q Nd:YAG激光和CO_2激光治疗蜘蛛痣的疗效分析曹玲赵莉娜谢松梅目的:比较调Q Nd:YAG激光和CO_2激光治疗蜘蛛痣的疗效。方法:蜘蛛痣患者210例,随机分为调Q Nd:YAG激光组120例和CO_2激光治疗组90例。     

CO2激光联合调Q开关Nd：YAG激光治疗色素痣300例

2006年9月至2007年9月,笔者应用CO2激光与调Q开关Nd:YAG激光治疗色素痣300例,随访2年,取得较理想的效果.     

激光联合光子治疗雀斑的临床应用

目的:对比分析采用Q开关Nd∶YAG激光与强脉冲光综合治疗方案对雀斑患者的临床效果。方法:2016年10月至2017年10月,雀斑患者86例,根据不同激光美容治疗技术分为两组,A组采用Q开关Nd∶YAG激光治疗;B组则联合采用强脉冲光综合治疗,对比两组治疗的疗效。结果:B组治疗后的总有效率高于A组,对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:与单纯行Q开关Nd∶YAG激光治疗雀斑的效果相比,Q开关Nd∶YAG激光与强脉冲光综合治疗方案不仅能够改善临床效果,其安全性好、复发率较低。     

脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG激光序贯发射治疗婴儿血管瘤患者37例

目的观察脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG激光序贯发射治疗婴儿血管瘤的疗效和安全性。方法选择符合条件的婴儿草莓状血管瘤患者37例,随机分为治疗组19例,即脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG激光序贯发射治疗;对照组18例,即脉冲染料激光治疗。治疗间隔每4～6周治疗1次,直至祛除所有目标病灶。术后随访12个月,通过观察两组患者术后的平均治疗次数、平均愈合天数、色素改变情况和瘢痕形成情况,比较其疗效和安全性。结果脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG激光序贯发射治疗患者17例,平均治疗次数3.18次,平均愈合天数12.9 d。出现瘢痕者2例(占11.76%),出现色素沉着和色素减退者5例(占29.41%)。脉冲染料激光治疗患者15例,平均治疗次数5.33次,平均愈合天数8.67 d,出现瘢痕者1例(占6.67%),出现色素沉着和色素减退改者3例(占20.0%)。两组平均治疗次数、平均愈合天数和色素改变情况差异有显著意义(P<0.05),而两组瘢痕形成情况差异无显著意义(P>0.05)。结论脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG激光序贯发射治疗方式治疗婴幼儿草莓状血管瘤与脉冲染料激光方式相比,具有治疗次数少的优点,但存在伤口愈合时间长,术后色素改变发生率高的缺点。临床上应根据患者的实际情况选择适当的治疗方法以达到最佳的治疗效果。     

单独或联合Nd:YAG激光、CO2激光治疗化脓性肉芽肿的疗效比较

目的探求简单,安全,效果较好的治疗化脓性肉芽肿的激光手术方法.方法化脓性肉芽肿患者65例分为3组:Nd:YAG激光联合CO2激光治疗组(A组,22例)、CO2激光治疗组(B组,22例)和Nd:YAG激光治疗组(C组,21例),比较3组的手术中失血量、术后伤口愈合及瘢痕形成情况及一次性治愈率.结果一次性治愈率A组为100%,而B组和C组分别为95.5%和85.7%;A组患者术中出血少,手术时间短于B组,而伤口恢复快于C组患者;A组患者术后愈合良好,瘢痕表浅,明显轻于B、C组(P＜0.05);随访均无复发.结论Nd:YAG激光联合CO2激光治疗化脓性肉芽肿效果良好,无明显副作用,操作简单,值得推广.     

单独或联合Nd∶YAG激光、CO_2激光治疗化脓性肉芽肿的疗效比较

目的探求简单,安全,效果较好的治疗化脓性肉芽肿的激光手术方法。方法化脓性肉芽肿患者65例分为3组:Nd∶YAG激光联合CO2激光治疗组(A组,22例)、CO2激光治疗组(B组,22例)和Nd∶YAG激光治疗组(C组,21例),比较3组的手术中失血量、术后伤口愈合及瘢痕形成情况及一次性治愈率。结果一次性治愈率A组为100%,而B组和C组分别为95.5%和85.7%;A组患者术中出血少,手术时间短于B组,而伤口恢复快于C组患者;A组患者术后愈合良好,瘢痕表浅,明显轻于B、C组(P<0.05);随访均无复发。结论Nd∶YAG激光联合CO2激光治疗化脓性肉芽肿效果良好,无明显副作用,操作简单,值得推广。     

两种红外波长激光治疗外痔的疗效比较

目的 比较CO2激光和Nd:YAG激光治疗外痔的疗效.方法 226例外痔住院患者随机分为CO2激光组126例和Nd:YAG激光手术组100例.两组激光的治疗参数相同:输出功率30 W、光斑直径0.2 cm、功率密度955 W/cm2.以激光在两钳间切除痔核,基底部凝固止血,一并气化或切除并发的肛裂或直肠息肉,创面填塞包扎不需缝合.术后保持大便通畅,口服抗生素7d.术后3 d行半导体激光照射创面,功率100mW,光斑直径3 cm,功率密度14 mW/cm2,每创面照射8 min,每日1次,共照射5 d.结果 1次治愈率CO2激光组为94.4%,Nd:YAG激光组为90.0%(P＞0.05).激光手术平均时间、术后肛门疼痛平均时间、术后创面炎性反应消失、结痂和治愈平均天数CO2激光组均短于Nd:YAG激光组(P＜0.05或0.01),而术中平均出血量Nd:YAG激光组明显少于CO2激光组(P＜0.05).结论 CO2激光和Nd:YAG激光在同等治疗参数下,治疗外痔均有较好的治疗效果.但CO2激光有较好的切割能力,对组织损伤小,可用于单纯外痔痔核切除术;而Nd:YAG激光有较好的凝固止血作用,可用于静脉曲张性外痔凝固术或痔核切除后创面出血凝固止血.     

氟化钠联合脉冲Nd：YAG激光照射治疗牙颈部敏感症

目的:探讨氟化钠联合脉冲Nd∶YAG激光照射对牙体颈部牙本质敏感的作用。方法:牙体颈部牙本质敏感症患牙276颗分3组:A组75%氟化钠糊剂涂布28例85颗牙;B组脉冲Nd∶YAG激光照射29例94颗牙;C组采用75%氟化钠糊剂涂布后再用脉冲Nd∶YAG激光照射30例97颗牙。结果:氟化钠联合脉冲Nd∶YAG激光照射治疗即刻有效率达100%,3月有效率仍在95%以上,各组间的治疗效果有显著性差异,3月后,A组与B组,A组与C组,B组与C组的P值均<0.005。说明氟化钠联合脉冲Nd∶YAG激光照射治疗后效果良好。结论:氟化钠联合脉冲Nd∶YAG激光照射治疗组的近期临床疗效…     

532nmQ开关Nd:YAG激光联合维A酸霜治疗面部脂溢性角化病的疗效

目的观察Q开关Nd:YAG激光联合维A酸霜治疗面部脂溢性角化病的疗效和安全性。方法 63例患者随机分为两组,治疗组39例,采用Q开关Nd:YAG激光联合维A酸霜,激光治疗波长532 nm,光斑直径2~3 mm,频率1、2或5 Hz;能量密度0.9~1.6 J/cm~2,激光治疗区脱痂后每晚外用维A酸霜,未治愈患者可二次激光治疗,两次激光治疗间隔时间6周;对照组患者24例,采用外用维A酸霜治疗。术后6、12、18周随访,观察两组患者的疗效和不良反应发生情况。结果两组患者6、12和18周时治疗有效率分别为治疗组74.4%、84.6%、94.9%;对照组37.5%、58.3%和75.0%;两组间疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。至少半年的随访中,所有患者均未出现创面感染、瘢痕、皮肤质地改变及永久色素异常。结论 Q开关Nd:YAG激光联合维A酸霜治疗面部脂溢性角化病疗效确定,安全性高。     

Nd∶YAG激光联合平阳霉素治疗口腔血管瘤

目的　观察Nd∶YAG激光联合平阳霉素 (博来霉素A5)治疗口腔血管瘤的疗效。方法　 10 0例口腔血管瘤患者 ,随机分为激光、平阳霉素联合治疗组与单纯激光治疗组 ,每组各 5 0例 ;采用波长 10 6 4nmNd∶YAG激光治疗 ;联合治疗组 ,先于瘤体内注射平阳霉素 ,每次用量 <8mg ,多次注射总量 <4 0mg,待瘤体明显变薄后 ,用Nd∶YAG激光“散点式”或“栅栏状”照射 ,激光输出功率 10～ 2 0W ,时间 1～ 2s,光纤头距病灶 0 2～ 4 0cm ;单纯激光治疗组仅用相同的激光治疗方法。治疗后随访 6个月 ;对两组治疗有效率做统计学分析 ,显著性检验采用 χ2 检验。结果　联合治疗组治疗有效率为 96 % ,平均疗程 4 5天 ;单纯激光组治疗有效率为 72 % ,平均疗程 92天。两组比较差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论　激光联合平阳霉素治疗口腔血管瘤是一种安全、有效的方法     

脉冲Nd:YAG激光多点布阵术与CO2激光治疗宫颈糜烂的疗效比较

目的比较脉冲Nd:YAG激光多点布阵术与CO2激光治疗宫颈糜烂的疗效。方法宫颈糜烂患者409例随机分为两组,脉冲Nd:YAG激光多点布阵术治疗208例,CO2激光治疗201例。观察术中创面渗血及不适感。术后随访3个月评价疗效。结果脉冲Nd:YAG激光多点布阵术和CO2激光治疗宫颈糜烂的总有效率分别为98.6%和98.5%,差异无显著性意义(P>0.05);创面渗血脉冲Nd:YAG激光多点布阵术组2例(1.0%),CO2激光组36例(17.9%),差异有显著性意义(P<0.01);治疗过程中出现小腹不适脉冲Nd:YAG激光多点布阵术组33例(15.9%),CO2激光组7例(3.5%),差异有显著性意义(P≤0.01)。结论两种方法治疗宫颈糜烂的效果相近,脉冲Nd:YAG激光多点布阵术的止血作用优于CO2激光,但治疗过程中部分患者有不适感。     

比较脉冲Nd∶YAG多点布阵激光与CO_2激光治疗宫颈糜烂的疗效

<正>目的:比较脉冲Nd∶YAG激光多点布阵治疗术与CO2激光治疗宫颈糜烂的效果和术中患者的反应。方法:将409例宫颈糜烂患者随机分为两组,分别使用脉冲Nd∶YAG多点布阵激光治疗(208例)和CO2激光(201例)治疗,术中观察创面渗     

Nd：YAG激光联合平阳霉素治疗口腔血管瘤

目的 观察Nd：YAG激光联合平阳霉素（博来霉素A5）治疗口腔血管瘤的疗效。方法 100例口腔血管瘤患者，随机分为激光、平阳霉素联合治疗组与单纯激光治疗组，每组各50例；采用波长1064nmNd：YAG激光治疗；联合治疗组，先于瘤体内注射平阳霉素，每次用量＜8mg，多次注射总量＜40mg；待瘤体明显变薄后，用Nd:YAG激光“散点式”或“栅栏状”照射，激光输出功率10－20W，时间1－2s，光纤头距病灶0－2－4．0cm；单纯激光治疗组仅用相同的激光治疗方法。治疗后随访6个月；对两组治疗有效率做统计学分析，显著性检验采用χ^2检验。结果 联合治疗组治疗有效率为96％，平均疗程45天；单纯激光组治疗有效率为72％，平均疗程92天。两组比较差异有显著意义（P＜0．01）。结论 激光联合平阳霉素治疗口腔血管瘤是一种安全、有效的方法。     

两种红外波长激光治疗肛裂的疗效比较

目的 对比10.6μm远红外CO2激光和1.06 μm近红外Nd:YAG激光治疗肛裂的疗效.方法 140例肛裂患者随机分为CO2激光手术组和Nd:YAG激光手术组,每组70例.两组激光剂量相同:输出功率30 W、光斑直径0.2 cm、功率密度955 W/cm2.在距肛裂瘢痕周围0.3 cm处由外向内呈梭形切割或气化肛裂溃疡创面上端至齿状线,一并切除肥大的肛乳头及下端前哨痔,直至暴露肛管外括约肌,切断部分外括约肌皮下部.合并外痔或直肠息肉者均同时激光切除.术后保持大便通畅,排便后1:5000高锰酸钾溶液坐浴10 min,口服抗生素5 d.术后3 d开始行He-Ne激光照射创面,功率25 mW,光斑直径2 cm,功率密度7.96 mW/cm2,每创面照射10 min,每日1次,共照射5 d.结果 CO2激光组1次治愈68例(97.1%),2次治愈2例(2.9%);Nd:YAG激光组1次治愈65例(92.9%),2次治愈5例(7,1%).两组1次治愈率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).平均手术时间、术后炎性反应消失和结痂、治愈平均天数,CO2激光组均短于Nd:YAG激光组(P＜0.01).术中平均出血量,Nd:YAG激光组明显少于CO2激光组(P＜0.05).结论 10.6μm远红外CO2激光和1.06 μm近红外Nd:YAG激光手术治疗肛裂均有较好的疗效,但手术切割和气化效果及术后愈合情况CO2激光组好于Nd:YAG激光组,而术中止血效果Nd:YAG激光组优于CO2激光组.     

三种不同波长激光治疗蜘蛛痣的疗效观察

目的观察585 nm脉冲染料激光、Nd：YAG激光、CO2激光三种不同激光治疗蜘蛛痣的疗效。方法回顾性分析蜘蛛痣患者380例分别经585 nm脉冲染料激光、Nd：YAG激光、CO2激光治疗后的疗效和不良反应。其中,经585脉冲染料激光治疗180例,Nd：YAG激光治疗110例,CO2激光治疗90例。结果 Nd：YAG激光、585 nm脉冲染料激光、CO2激光三种方法治疗蜘蛛痣,1次治愈率分别为91.82%、62.22%和71.11%,差异有显著意义（P〈0.01）;多次治疗痊愈率分别为100%,95.56%,96.67%,差异无显著意义（P〉0.01）。不良反应发生率为585 nm脉冲染料激光0.55%,Nd：YAG激光的发生率18.18%,CO2激光的发生率20.0%,差异有显著意义（P〈0.05）。结论三种激光对治疗蜘蛛痣均有明显的效果,可根据患者要求,病情需要及医疗条件选择治疗方法。     

大光斑调Q开关Nd∶YAG激光激光治疗黄褐斑120例

传统治疗黄褐斑的方法有脱色剂、皮肤磨削术、激光照射等,此等方法易引起色素减退、沉着,或瘢痕形成,效果欠佳。2006年6月至2008年12月,我科应用大光斑调Q开关Nd∶YAG激光治疗120例黄褐斑患者,效果满意,现报道如     

超脉冲CO_2点阵激光与Nd:YAG激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效

目的比较超脉冲CO_2点阵激光与波长1 320 nm Nd∶YAG激光治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效及安全性。方法将面部痤疮凹陷性瘢痕患者120例,随机分为A、B两组;A组65例,采用超脉冲CO_2点阵激光治疗,能量密度40~60mJ/cm~2;B组55例,采用Nd∶YAG激光治疗。结果两组患者瘢痕部位增强典型相关分析法(Enhanced canonical correlation analysis,ECCA)评分,治疗后较治疗前均有降低,组内比较均具有统计学差异(P0.05);组间比较,A组明显低于B组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。并发症组间比较,差异无统计学意义(P0.05);红斑、色素沉着,A组发生率高于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论超脉冲CO_2点阵激光较Nd∶YAG激光治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效更优。     

皮肤科

比较调QNd：YAG激光和CO2激光治疗蜘蛛痣的疗效分析;强脉冲光在皮肤美容中的应用效果;5-氨基酮戊酸光动力学疗法尖锐湿疣132例的疗效;探讨连续Nd：YAG激光照射治疗草莓状血管瘤的疗效;长脉冲Gentle YAG 1064nm激光治疗血管瘤的疗效和不良反应;强脉冲光治疗寻常性痤疮的近期疗效;     

Nd：YAG激光清除人工晶状体前纤维膜及残留物

目的　评价Nd∶YAG激光治疗白内障术后人工晶状体前纤维膜及残留物的临床疗效。 方法　回顾性总结Nd∶YAG激光治疗白内障术后人工晶状体前纤维膜及残留物共21例21眼;激光参数单次脉冲能量0.8～3.5mJ,击发次数11～113次。 结果　所有患者一次治疗均使瞳孔区透明,2例复发;术后视力提高率100%;术前视力平均0.22±0.17,术后视力平均0.42±0.12,差异有非常显著意义(P＜0.01),治疗后视力明显提高。主要并发症有虹膜出血、人工晶状体损伤和眼压升高,各2例,各占9.5%。 结论　Nd∶YAG激光清除白内障囊外摘除术后人工晶状体前纤维膜及残留物安全、有效。     

Nd∶YAG激光清除人工晶状体前纤维膜及残留物

目的　评价Nd∶YAG激光治疗白内障术后人工晶状体前纤维膜及残留物的临床疗效。 方法　回顾性总结Nd∶YAG激光治疗白内障术后人工晶状体前纤维膜及残留物共21例21眼;激光参数：单次脉冲能量0.8～3.5 mJ,击发次数11～113次。 结果　所有患者一次治疗均使瞳孔区透明,2例复发;术后视力提高率100%;术前视力平均0.22±0.17,术后视力平均0.42±0.12,差异有非常显著意义(P＜0.01),治疗后视力明显提高。主要并发症有虹膜出血、人工晶状体损伤和眼压升高,各2例,各占9.5%。 结论　Nd∶YAG激光清除白内障囊外摘除术后人工晶状体前纤维膜及残留物安全、有效。