脑蛋白水解物不良反应

脑蛋白水解物是由健康猪脑蛋白经酶水解而成。主要作为脑代谢调节剂,可改善脑循环。近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下。1过敏反应例1:男,2日龄。因新生儿缺氧缺血性脑病给予脑蛋白水解物注射液5 ml 10%葡萄糖液100 ml静滴,1次/d,静滴6 d后,患儿颜面及躯干部皮肤出现散在淡红色斑丘疹。停药后改用胞磷胆碱治疗,患儿皮疹明显减少,第4天皮疹消退[1]。例2:女,74岁。因CO中毒昏迷给予本品20 ml 5%葡萄糖液250 ml静滴,当液体滴入约15 ml时,患者出现全身奇痒,烦躁不安,继而全身多处出现散在红色斑疹。即停药,给予抗过敏对症治疗,约1 h后…     

胞磷胆碱致过敏性休克1例

患者男,65岁。静脉滴注胞磷胆碱5min后昏倒,于2009年5月3日18：40入院。患者于15min前因头昏在村卫生室给予胞磷胆碱0．5g（山东产,批号08041203）加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注,滴注速度为25滴／分,     

金纳多注射液辅助治疗脑梗死的疗效观察

目的观察金纳多注射液（GbE）辅助治疗脑梗死的疗效。方法83例急性脑梗死病人均用尼莫地平、胞磷胆碱等药物。其中45例给予GbE注射液20ml加入5％葡萄糖氯化钠注射250ml中静脉滴注，1次／d×14d。另38例未加GbE为对照组。结果2组有效率分别为84％和66％，差异非常显著（P〈0.01）。2组治疗后血液流变学指标组间比较，差异显著（P〈0.05）。结论尼莫地平、胞磷胆碱舍用GbE治疗脑梗死疗效更佳。     

多烯磷胆碱与左氧氟沙星注射液存在配伍禁忌

随着医学的发展，一些新药不断出现，而新药的配伍禁忌在静脉药物配伍“禁忌表”中难以查到，且药物说明书也未说明。多烯磷胆碱用于肝胆疾病的预防和治疗，临床使用时用5％葡萄糖100ml加多烯磷胆碱465mg静脉滴注，1次/d。     

胞磷胆碱在5种常用液体中的体外稳定性

目的：探讨胞磷胆碱在5种常用液体中的体外稳定性。方法：将胞磷胆碱0．75g分别溶解于250ml的10％GS、5％GNS、NS、半张液和极化液中，室温下放置，与0、2、4、6h观察溶液外观、检查澄清度、测pH值，并用HPLC法测定每个时点的胞磷胆碱浓度。结果：①所有实验试液在0、2、4、6h均保持清澈，无变色出现，去杂质、结晶、沉淀和气泡生成，澄清度检查结果均符合规定。（参实验液各时点pH值基本保持不变，变化范围0．04～0．18。③各实验液色谱图与标准相似，呈单峰图形，单峰含量在98．87％～100％。胞磷胆碱在10％GS、5％GNS注射液、NS、半张液和极化液中浓度保持稳定。结论：胞磷胆碱在这5种液体中体外稳定性好，临床上胞磷胆碱可以加入这些液体中进行静滴。     

胞磷胆碱与常用输液配伍的体外稳定性探讨

目的:探讨胞磷胆碱在常用静脉输液中的体外稳定性。方法:将胞磷胆碱0.75g分别用10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、生理盐水、半张液和极化液250ml溶解,室温下放置,于0h、2h、4h、6h观察溶液外观、检查澄清度、测pH值,并用高效液相色谱法测定每个时间点上胞磷胆碱药物浓度。结果:所有溶液在0h、2h、4h、6h不同时点均保持清澈,无变色出现,无杂质、结晶、沉淀和气泡生成;所有溶液各个检查时点pH值基本保持不变,变化范围0.04~0.18(P>0.05)。胞磷胆碱在10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、生理盐水、半张液和极化液中浓度保持稳定。结论:胞磷胆碱在10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、生理盐水、半张液和极化液中体外稳定性好。     

胞磷胆碱对大鼠脊髓损伤的神经保护性作用

目的:观察胞磷胆碱对大鼠脊髓损伤(SCI)的神经保护作用。方法:成年SD大鼠72只随机分为对照组、甲基强的松龙(MP)组、胞磷胆碱组及联合组,各组18只;造模后即刻腹腔注射给药1次,对照组给予等量生理盐水,MP组给予30mg/kg MP,胞磷胆碱组给予40mg/kg胞磷胆碱,联合组给予30mg/kg MP及40mg/kg胞磷胆碱;伤后8、24及72h每组各处死6只大鼠取材;HE染色观察脊髓组织的病理学变化,免疫组织化学方法观察半胱天冬氨酸酶(Caspase)-3和环氧化酶(COX)-2表达变化情况,DNA原位末端缺口标记法(TUNEL)检测神经细胞凋亡。结果:与对照组相比,MP组、胞磷胆碱组及联合组脊髓组织病理学改变明显减轻,Caspase-3和COX-2表达降低(P<0.05),凋亡细胞减少(P<0.05),MP组、胞磷胆碱组及联合组各组之间差异无统计学意义。结论:胞磷胆碱对大鼠SCI有神经保护性作用,与MP疗效相似,两者的联合应用与单独用药相比未见明显优势。     

支链氨基酸不良反应

1 寒颤、发热 男,33岁.因乙肝给予支链氨基酸250 ml静滴,滴度为30滴/min,滴入本品约50 ml时,突然出现畏寒、寒颤、发热,t39.2℃,未引起重视,次日再次静滴本品,于输液50 ml时,再次出现上述症状.即停药,更换其他液体,并给予抗过敏治疗,症状逐渐缓解[1].     

水溶性维生素所致过敏反应

水溶性维生素为静脉营养药物,临床主要用于消耗性疾病和营养不良患者的辅助治疗.近年来国内有文献报道本品致过敏反应,现摘要如下. 1 过敏反应 例1:女,29岁.因行腹膜内剖宫产术后给予5％葡萄糖液250 ml+水溶性维生素粉针剂2支静脉滴注,1次/d.输入15min后患者自感双手掌瘙痒难忍,有红色小丘疹,即停药,予对症治疗,30 min后上述症状消失.     

多烯磷胆碱与头孢匹胺存在配伍禁忌

随着医学的发展,一些新药不断出现,而新药的配伍禁忌在静脉药物配伍“禁忌表”中难以查到,且药物说明书也未说明。多烯磷胆碱用于肝胆疾病的预防和治疗．临床使用时用5％葡萄糖液100ml加多烯磷胆碱465mg静脉滴注,1次／d。头孢匹胺系半合成的第三代头孢菌素类抗生素。具有广泛的抗菌谱和杀菌力,对革兰阳性菌、阴性菌及厌氧菌均有强大的抗菌活力,对8内酰胺酶相当稳定。 溶     

维生素C注射液与多烯磷酯酰胆碱注射液存在配伍禁忌

维生素C注射液化学名称L-抗坏血酸,由山东新华制药股份有限公司生产,规格5ml:1g;性状为无色至微黄色的澄明液体.多烯磷酯酰胆碱注射液为赛诺菲安万特(北京)制药有限公司生产,规格5 ml∶232.5 mg,性状为黄色澄清液体.我们在临床使用的过程中发现两者存在配伍禁忌.我们查阅药物说明书并检索了静脉注射药物配伍禁忌表,无上述2种药物配伍禁忌说明.为了确保临床用药安全,现报道如下.     

痰热清注射液所致小儿过敏反应

痰热清注射液由黄苓、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘组成。具有清热、解毒、化痰之功效。近年来国内有文献报道,本品致小儿过敏反应,现摘要如下:王基成等[1]报道:患儿男,6岁。因上呼吸道感染给予痰热清注射液10 ml+10%葡萄糖液150 ml静脉滴注,给药20 min     

药物所致排尿困难

对近年来文献报道药物所致排尿困难摘要如下。1硝酸甘油男，72岁。因高血压病、冠心病给予5％葡萄糖液500ml＋硝酸甘油10mg静滴，患者自行调快滴速，约2h滴完，用药后患者出现排尿困难，停药后好转，连续3d均如此。当本品减量为5mg，滴速控制在10滴／min，未再出现排尿困难。本例与滴数快有关；本品可松弛膀胱逼尿肌，而致排尿困难。     

胞磷胆碱钠片治疗急性脑出血的随机对照试验

目的评价胞磷胆碱钠片治疗急性脑出血的效果及其安全性.方法采用随机、双盲、双模拟、阳性药物平行对照的临床试验方法,将符合入选标准的患者随机分为两组:试验组18例,口服胞磷胆碱钠片0.2 g tid及胞磷胆碱钠模拟胶囊0.2 g tid;对照组18例,口服胞磷胆碱钠胶囊0.2 g tid及胞磷胆碱钠模拟片0.2 g tid.疗程均为21天.用美国国立卫生所卒中量表(NIHSS)和Barthel 指数(BI)评价神经功能恢复状况.结果两组受试者治疗后的NIHSS量表评分和Barthel 指数较治疗前均显著改善(P<0.01),改善程度组间比较差异无统计学意义(P>0.05).两组均未发现明显不良反应,治疗前后两组的实验室指标无显著变化.结论胞磷胆碱钠片治疗急性脑出血所致的神经功能缺损效果及安全性良好,与胞磷胆碱胶囊相比较,两种剂型疗效和安全性基本一致.胞磷胆碱钠片为急性脑出血患者用药提供了一种有效且服用方便的选择.     

柴胡注射液肌内注射后引起全身肌肉挛缩

柴胡,系清热解毒药,主要用于外感、流感引起的发热及疟疾发热.《滇南本草》谓本品“为伤寒发汗解表要药”.《本草纲目》云本品治“诸疟”.此方为中药老方,现临床应用也比较广泛.本文报道1例肌内注射柴胡注射液后引起全身肌肉挛缩患者的观察及护理经过.     

异丙酚过敏2例

1　病例报告例 1　男 ,5 5岁。在气管内麻醉下行右下肺切除术。麻醉诱导 :芬太尼 0 .2 mg,2 .5 %硫喷妥钠 15 ml,琥珀胆碱 0 .1,安定 10mg,全麻维持 :1.6 %普鲁卡因 5 0 0 ml,芬太尼 0 .4 mg、琥珀胆碱 0 .5、异丙酚 0 .2。诱导后 BP12 0 /75 mm Hg,当滴入全麻药 5min后血压开始下降 ,10 min降至 74 /4 5 mm Hg,可见颈、胸、腋部皮肤潮红 ,出现散在米粒大小红色斑疹 ,压之不退 ,口唇轻度水肿 ,右前臂浅静脉呈蛛网样红肿 ,停用全麻药后 ,静注非那根2 5 mg,地塞米松 10 mg,10 %葡萄糖酸钙 10 ml,维生素 C1.0g,麻黄碱 15 mg,2 min后血压升至 …     

胞二磷胆硷与中药合用抢救重度一氧化碳中毒昏迷2例

人参液可以回阳救逆、益神醒脑,辅助胞二磷胆硷抢救重度一氧化碳中毒昏迷疗效较好,现报告如下。1 临床资料 1996年12月4日收治重度一氧化碳中毒昏迷病人,父亲40岁,女儿12岁,脱离现场均≤1.5小时。男患应用胞二磷胆硷0.75g与20％甘露醇250ml混合静注,后胞二磷胆硷1～1.5g加入10％葡萄糖液1000ml静滴维持,给予人参15g浓煎300ml分2次日服,连服     

药物所致心律失常

对近年来文献报道药物所致心律失常摘要如下。1氨曲南例1:女,67岁,因胆结石术后给予氯化钠溶液250 ml+注射用氨曲南1.5 g,静脉滴注,1次/d,次日患者出现胸闷气促,心悸,继而面色苍白,口唇发绀,心跳加快,心电图示心律不齐。停药后予对症治疗,0.5 h后症状缓解。例2:女,40岁,因肠梗阻术后给予本品1.0 g+氯化钠溶液250 ml静脉滴注,用药结     

克林霉素所致的味觉异常

克林霉素为林克霉素的半合成衍生物,临床应用广泛。近年来国内有文献报道,本品致味觉异常,现摘要如下。段志宏等[1]报道,例1:女性,因泌尿系感染给予克林霉素磷酸酯1.2g+0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,1次/d,用药10min后自诉口苦,因未停该药,所以症状持续存在,停药30min后症状消失,第2天使用剂量、次数和第1天相同,口苦症状再次出现。例2:男,21岁     

谷红注射液不良反应

谷红注射液为乙酰谷酰胺和红花提取物制成的灭菌水溶液。临床广泛用于脑血管疾病、脑外伤、神经外科手术后、冠心病等。近年来国内有文献报道本品所致过敏反应,现摘要如下。1过敏反应例1：男,78岁。因冠心病给予谷红注射液15 m l＋5%葡萄糖液200 ml静脉滴注,1次/d,用药当日下午患者诉皮肤瘙痒难受,尤以颈项、下腹部为主,给予抗过敏对症治疗后症状明显减轻。