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目前,血液透析(HD)是终末期肾脏疾病(ESRD)患者最常用的替代治疗方法之一,但ESRD患者心血管并发症是影响其生存的主要原因。据报道维持性血液透析(MHD)患者80%以上患有心血管疾病,其死亡率高出一般人群10~20倍。研究发现,血管内皮细胞(VEC)损伤是触发和(或)促进动脉粥样硬化、高血压、心肌梗死和心力衰竭的关键因素,而VEC功能障碍普遍被认为是ESRD患者的基本特点,并且参与了心血管疾病发生发展。本文就血液透析对VEC的影响作一综述。 相似文献
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血液透析是终末期肾衰病人最常用的替代疗法方法之一。维持性血液透析(MHD)患者氧自由基和活性氧(ROS)产生增加,可以导致内皮细胞损伤,是MHD远期心脑血管并发症的重要机制之一。抗坏血酸曾被报道用于透析患者,可减弱这种氧化应激,目前尚不清楚应用含有抗坏血酸的透析液能否对血液透析患者循环内皮细胞计数产生影响,因此本文主要就此进行初步观察。1资料与方法1.1一般资料选择我透析中心常规血液透析半年以上者(男36例,女24例;平均年龄54.2±6.8岁;透析时间20.3±7.5个月;原发病:慢性肾小球肾炎21例,糖尿病肾病19例,慢性间质性肾炎9例,良… 相似文献
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目的了解维持性血液透析(MHD)患者自我管理行为现状及其影响因素,开展更有针对性的护理干预。方法采用便利抽取方法对2017年1月至2018年12月住院的110例进行MHD治疗的终末期肾脏疾病患者进行问卷调查,采用一般资料调查表、患者自我管理行为问卷、慢性病自我效能量表、社会支持评定量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表分析终末期肾脏疾病患者自我管理效能的影响因素。结果110例MHD患者自我管理总得分为(58.76±9.440)分。不同年龄、性别、病程、工作状况、文化程度的MHD患者自我管理得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);MHD患者自我管理行为与自我效能总分及其各维度、社会支持总分及其各维度均呈正相关(r>0,P<0.05)、与焦虑抑郁等负性情绪呈负相关(r<0,P<0.05)。病程、文化程度、自我效能、社会支持、焦虑评分是影响MHD患者自我管理行为的主要因素(P<0.01)。结论MHD患者整体自我管理处于中低水平。明确影响MHD患者自我管理行为的因素,采取有针对性、个体化的护理措施,有助于MHD患者的自我管理水平的提高。 相似文献
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维持性血液透析(MHD)是终末期肾病(ESRD)主要治疗手段,总结我院2000年-2009年期间286例MHD患者生存状况,探讨MHD患者长期生存率及死亡率影响因素。 相似文献
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目的 探讨影响终末期肾病患者行维持性血液透析(MHD)后发生不宁腿综合征(RLS)的危险因素及模型预测价值。方法 回顾性分析2017年5月至2022年2月于天水市第一人民医院接受MHD的280例终末期肾病患者的临床资料,根据患者是否发生RLS分为RLS组(58例)和非RLS组(222例)。比较两组患者临床特征指标,采用多因素Logistic回归分析法分析影响终末期肾病患者行MHD后发生RLS的危险因素;构建预测模型,并通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估其对终末期肾病患者行MHD后发生RLS的预测价值。结果 RLS组患者抑郁状态者占比高于非RLS组(P <0.05);RLS组患者血清甲状旁腺激素(PTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血磷水平均高于非RLS组,尿素下降率(URR)低于非RLS组(均P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,影响终末期肾病患者行MHD后发生RLS的独立危险因素包括抑郁状态,血清PTH、IL-6、TNF-α、血磷水平高,URR低(OR=2.680、2.782、2.... 相似文献
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钟海英 《中华现代护理杂志》2009,15(13):1289-1290
我国终末期肾脏病的发病率达10人/10万人口,年增长率18.7%,维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾脏病(尿毒症期)患者替代治疗的主要方法之一,但MHD患者在长期的治疗中,容易产生各种负性心理反应,抑郁是最主要的精神障碍,据文献报道60.30%-83.30%患者存在不同程度的抑郁状态,1%患者自动终止透析,5%患者有自杀倾向。有资料显示抑郁与患者生活质量呈显著负相关并且严重影响其预后。 相似文献
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维持性血液透析(maintain hemodialysis,MHD)是终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)患者主要的肾脏替代治疗手段,随着近年来血液透析设备的改进和技术的进步,血液透析患者生存期明显延长,但随之带来的并发症和精神心理卫生问 相似文献
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维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾衰竭(end stage renal disease,ESRD)患者重要的肾脏替代疗法之一。目前全世界有80%以上的尿毒症患者依靠透析疗法维持生命,国内尿毒症血透患者的5年生存率达75%以上。但是,随着健康观念的转变,在延长MHD患者生命的同时,更重要的是提高其生活质量,帮助他们保持健康的生理、心理状态,并重返社会。国内外对MHD患者的生活质量进行了大量研究,现将研究进展综述如下。 相似文献
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维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾衰竭(end stage renal failure,ESRF)病人最主要的治疗方法之一[1],MHD可部分替代ESRF病人的肾脏功能,使生命得以维持. 相似文献
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维持性血液透析(maintenance henodialysis,MHD)是终末期尿毒症患者的主要替代疗法。血管通路的建立是保证血液透析疗效和维持患者生存时间的关键环节[1]。随着医疗条件和医保制度的不断完善,透析人数的增加,血管通路问题成 相似文献
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血液透析是终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)患者主要治疗措施之一。近年来,随着肾脏病诊疗水平的提高,替代治疗技术的迅速发展,血液透析近、远期并发症大为减少,维持性血液透析(maintenance hemodialysiS,MHD)患者的生存质量也明显改善。 相似文献
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终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者各种感染的发生率高,是影响患者生存的主要并发症之一。其原因归结于ESRD患者存在免疫功能即细胞免疫和体液免疫缺陷。T细胞功能异常如不能正常识别抗原、激活受阻、分化不平衡及效应能力下降是维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者免疫功能缺陷的主要机制。本文就MHD患者T细胞在适应性免疫应答过程即识别、激活、效应三个阶段中的异常作用及并发症、干预措施对T细胞功能的影响作一综述。 相似文献
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目前终末期肾病(ESRD)最主要的治疗方法是肾脏替代治疗(RRT),RRT包括肾移植和透析治疗(血液透析和腹膜透析)。预计到2010年,我国需要肾脏替代治疗的人数将超过100万[1]。由于肾移植受费用昂贵、肾源受限、风险大等限制,维持性血液透析(MHD)已成为ERSD患者最主要的RRT方法[2]。现将ESRO维持性血液透析患者依从性研究现状综述如下。 相似文献
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维持性血液透析(MHD)是终末期肾衰竭患者的主要替代疗法之一,MHD是一种长期性治疗,由于受社会、家庭、疾病、并发症的影响,患者在MHD治疗过程中会产生一些不良情绪,影响了患者的治疗效果和生活质量。随着医学科学技术的发展、医学模式的转变以及护理理念的改进,一般性的常规护理已逐渐满足不了患者的需求,在MHD治疗过程中应注重对患者生理和心理的舒适护理。 相似文献
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维持性血液透析(MHD)是终末期肾衰竭患者重要的肾脏替代疗法之一,而血管通路是患者能够顺利进行透析的关键.2007年6月~2009年7月,我院对33例深静脉插管透析的尿毒症患者局部使用莫匹罗星软膏预防感染,取得满意效果.现报告如下. 相似文献