易瑞沙治疗晚期老年肺腺癌的临床分析

目的：探讨易瑞沙用于晚期老年肺腺癌患者治疗的临床意义。方法以94例晚期肺腺癌老年患者为研究对象,随机分为观察组及对照组,分别采用易瑞沙及常规化疗治疗,观察治疗3个月的疗效并检测血清 CA19－9、CEA 、CA125、VEGF 和 IGF －1水平。结果经治疗后,观察组的治疗缓解率为57．78％,较对照组（34．09％）明显升高（P＜0．05）;观察组患者的 CA19－9、CEA 、CA125、VEGF 和 IGF －1的表达水平较对照组显著降低（P＜0．05）。结论化疗联合易瑞沙对于老年晚期肺腺癌患者具有良好的疗效,且能有效改善机体微环境,值得在临床广泛应用。     

3种化疗方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的：回顾性分析3种不同化疗方案同步放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及不良反应。方法：回顾性分析2010年1月至2011年12月包头市肿瘤医院放疗科收治的90例中晚期（ IIB－ⅣA期）宫颈癌患者,随机分成顺铂同步放化疗、顺铂联合5－FU同步放化疗及顺铂联合替加氟同步放化疗3组,每组30例,观察3组的疗效及不良反应。结果：同期放化疗结束时3组的有效率分别为96．67％,100％及100％,差异无统计学意义（ P ＞0．05）;顺铂联合5－FU及顺铂联合替加氟3周方案在近期疗效方面、2年生存率、无进展生存率均优于单药顺铂方案,（ P ＜0．05）;Ⅲ度以上骨髓抑制及Ⅱ度以上胃肠道反应、毒性反应发生率及严重程度均高于单药顺铂（ P ＜0．05）,但经对症处理可缓解,不影响治疗。顺铂联合替加氟较顺铂联合5－FU发生骨髓抑制不良反应无明显差别,两组相比差异无统计学意义（ P ＞0．05）;但顺铂联合替加氟组发生胃肠道的毒性反应,与顺铂联合5－FU组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：中晚期宫颈癌同期化疗方案中,以顺铂为基础的两药联合同步放化疗3周方案,与顺铂单药1周方案比较,能明显提高患者的生存率,降低局部复发率及远处转移率;不良反应发生率及严重程度要高于单药顺铂,经对症处理可缓解,不影响治疗;替加氟较5－FU的胃肠道不良反应轻,疗效无明显差异,值得推广。     

同期放化疗联合辅助化疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的疗效观察

目的：观察同期放化疗加辅助化疗治疗Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的临床疗效。方法将68例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌患者随机分为两组,研究组34例患者同时给予顺铂辅助化疗,对照组34例患者进行单纯放疗。结果研究组近期疗效好于对照组（ P＜0．05）;研究组5年生存率为88．2％,5年无瘤生存率为76．5％,均明显高于对照组的58．8％、50．0％（P＜0．05）,但治疗过程中研究组发生口腔黏膜炎、白细胞下降程度更严重（P＜0．05）。结论同期放化疗联合辅助化疗可提高Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌的5年生存率和无瘤生存率,但口腔黏膜炎及白细胞下降较严重。     

卡培他滨与博来霉素分别联合顺铂治疗宫颈癌的效果观察

目的：研究对比卡培他滨与博来霉素分别联合顺铂治疗宫颈癌的疗效。方法：抽选2013年2月至2014年6月该院收治的宫颈癌患者126例,随机法分为观察组和对照组各63例,观察组给予卡培他滨联合顺铂化疗治疗,对照组给予博来霉素联合顺铂化疗治疗,均治疗6个疗程。比较两组患者总有效率及不良反应率。结果：观察组总有效率80．95％与对照组76．19％比较,差异无统计学意义（P ＞0．05）。观察组总不良反应率44．44％与对照组50．79％比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：卡培他滨和博来霉素联合顺铂对宫颈癌患者具有相同的疗效,临床可根据患者既往用药情况和用药习惯酌情选择。     

PC化疗方案联合同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌的效果观察

目的探讨PC化疗方案联合同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌的临床效果。方法将2015年7月至2016年7月于军事医学科学院附属解放军307医院诊治的98例局部晚期肺腺癌患者随机分为观察组(49例)和对照组(49例)。对照组给予培美曲塞+顺铂(PC)化疗方案,观察组在对照组基础上给予常规放疗。比较两组患者疗效和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.88%,显著高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为18.37%,显著低于对照组的40.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PC化疗方案联合同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌效果显著,安全可靠,在临床上具有一定的应用价值。     

鼻咽癌患者单药顺铂同步放化疗临床研究

目的：探讨单药顺铂同步放化疗在鼻咽癌患者中的临床治疗效果。方法：选取2010年2月至2012年3月接受治疗的51例患者相关资料进行分析，将患者根据治疗方法不同分为治疗组与对照组，治疗组采用单药顺铂联合放化疗治疗，对照组采用常规放射治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗组治疗后HAMD评分为（7．2±3．5）分，低于对照组（12．2±2．3）分（P＜0．05）；治疗组治疗后Fugl－Meye 评分为（40．2±40．5）分、MBI评分为（65．5±7．4）分，高于对照组（P＜0．05）；治疗组57．7％治疗效果理想，高于对照组（36％）（P＜0．05）；治疗组8例出现口腔黏膜炎，占30．8％，低于对照组（60％）（P＜0．05）；治疗组8例白细胞减少，占30．8％，低于对照组（60％）（P＜0．05）；治疗组7例出现皮肤反应，占28％，低于对照组（52％）（P＜0．05）。结论：鼻咽癌发病率较高，临床上采用单药顺铂同步放化疗治疗近期疗效理想，值得推广使用。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效分析

目的 探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效及不良反应.方法 将收治的68例晚期肺腺癌患者按治疗方法不同分为观察组和对照组,各34例,对照组采取长春瑞滨联合顺铂治疗,观察组采取多西他赛联合顺铂治疗,比较两组的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为47.06％,显著高于对照组的23.53％,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应,表现为中性粒细胞减少、血小板下降、恶心、呕吐、脱发及皮疹等,其中观察组不良反应发生率为47.06％,显著低于对照组的70.59％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌疗效确切,且不良反应发生率低,患者耐受性好,具有较好的临床应用价值.     

TP方案诱导化疗后同期放化疗在中晚期鼻咽癌中的临床应用

目的探讨TP方案诱导化疗结合同期顺铂化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果。方法114例中晚期鼻咽癌患者中,51例患者采用诱导化疗＋放疗（联合组）：泰素帝75mg／（m2·d）第1天,顺铂40nag第1～3天,联合化疗（TP方案）。2个疗程后给予放疗。63例患者进行顺铂同期放化疗（对照组）。两组放疗方式和剂量相同。鼻咽癌原发灶采用6MV高能x线,颈部采用电子线放疗常规分割放射,2Gy／次,5次／周,总剂量65～70Gy／35～37次／7～7．5周,颈部剂量约60Gy／左右。结果联合组3年总的生存率为70％,对照组为60％（P〉0．005）,3年局控率联合组为85％,对照组为70％,差异显著（P〈0．05）。联合组较对照组白细胞减少及皮肤反应发生率高。结论联合诱导化疗后同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌提高了肿瘤退缩率及局控率,但未能显著提高生存率。     

吉西他滨联合顺铂化疗后行肺( 叶) 切除术治疗 3a 期非小细胞肺癌疗效分析

目的探讨吉西他滨联合顺铂化疗后行肺（叶）切除术治疗3a期非小细胞肺癌的临床效果。方法选取80例非小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为两组,各40例。观察组采用吉西他滨联合顺铂方案化疗后进行肺（叶）切除术治疗;对照组采用丝裂霉素、长春地辛联合顺铂方案化疗后进行肺（叶）切除术治疗。结果观察组近期治疗有效率为47．5％,高于对照组的25．0％（P〈0．05）。观察组手术时间及出血量均少于对照组（P〈0．01）。结论在术前行吉西他滨联合顺铂化疗后行肺（叶）切除术治疗3a期非小细胞肺癌,近期疗效较好,并能缩短手术时间,降低术中出血量。     

培美曲塞联合顺铂方案对局部晚期肺腺癌治疗效果观察

目的 研究培美曲塞联合顺铂同步放化疗对局部晚期肺腺癌患者的治疗效果、毒副反应和生存率的影响。方法选择我院在2015年1月～2018年1月接受治疗的局部晚期肺腺癌患者50例进行观察,将患者随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者使用多西他赛联合顺铂化疗,观察组患者使用培美曲塞联合顺铂放疗,对比两组患者的治疗效果、不良反应及生存率。结果 对照组治疗有效率为68.0%,观察组治疗有效率为88.0%,观察组的治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）;对照组骨髓移植、皮疹脱发及消化道反应的发生率为8.0%、12.0%、8.0%,观察组的骨髓移植、皮疹脱发及消化道反应的发生率为4.0%、4.0%、4.0%,观察组的不良反应发生率明显较对照组低（P＜0.05）。对照组的生存率及中位生存期分别为80.0%、（7.2±1.6）个月,观察组的生存率及中位生存期分别为96.0%、（10.3±1.8）个月,观察组的生存率及中位生存期明显优于对照组（P＜0.05）。结论 使用培美曲塞联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌患者具有良好的效果,能够降低患者的不良反应发生率,提高患者生存率,值得临床推广使用。     

培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗肺腺癌的临床分析

目的：观察培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效及不良反应。方法：晚期肺腺癌52例患者随机分为2组,治疗组26例采用培美曲塞联合顺铂治疗,对照组采用多西他赛联合顺铂治疗,治疗2个周期后评价疗效,治疗期间观察不良反应。结果：治疗组总有效率25％,疾病控制率50％,对照组总有效率23％,疾病控制率为48％,2组比较差异无统计学意义。但是治疗组骨髓抑制及胃肠道反应等显著低于对照组,2组比较有统计学意义。结论：培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期肺腺癌疗效确切,疗效相似,但培美曲塞联合顺铂不良反应更轻,已成为晚期肺腺癌的一线治疗的重要选择。     

培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床研究

目的：探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效及毒性反应。方法：选取晚期肺腺癌患者96例,随机分为PP组与TP组,PP组采用培关曲塞联合顺铂治疗,TP组采用多西他赛联合顺铂治疗,对比两组患者的疾病进展时间（TTP）、生存期（OS）和毒性反应。结果：PP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少病例少于TP组（P〈0．05）,III～Ⅳ度血小板减少病例少于TP组（P〈0．05）,两组疗效和生存率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：两种方案治疗晚期肺腺癌均具有较好的耐受性和临床疗效,应根据患者临床特点,选择个体化治疗。     

5-FU与顺铂辅助放化疗预防食管鳞癌微转移的临床观察

目的探讨应用5-氟尿嘧啶（5-FU）与顺铂术前辅助放化疗预防食管鳞癌微转移的临床疗效,为临床提供参考。方法将127例食管鳞癌患者分为两组,对照组63例行单纯手术治疗,观察组64例在手术前辅助应用5-Fu与顺铂化疗2个周期后,行食管区放射治疗,放化疗结束后3w再行手术治疗。对比考察两组患者术后外周血cKl9mRNA的阳性表达率;同时对比两组的根治切除率与术后生存率。结果观察组和对照组的外周血中CKl9mRNA阳性表达率分别为：31．74％和23．08％,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组根治切除率显著高于对照组（P〈0．05）;观察组术后1、2和3年生存率分别为：85．94％、67．19％和43．74％;对照组分别为：80．95％、41．27％和25．40％;两组比较,术后1年生存率差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组术后2年和3年生存率显著高于对照组（P〈0．05）。结论食管癌患者手术前辅助应用5-FU与顺铂化疗及食管区放疗,可良好预防微转移的发生。     

同期放化疗联合艾迪治疗局部晚期下咽癌的临床研究

目的：探讨局部晚期下咽癌应用同期放化疗联合艾迪注射液综合治疗的临床疗效。方法：将104例局部晚期下咽癌患者进行随机分组,观察组52例,采用同期放化疗联合艾迪注射液,放疗结束后再化疗2～4周期;对照组52例,利用同期放化疗,放化疗方法同于观察组。观察两组近期疗效、1年总生存率、生活质量及不良反应。两组患者临床资料比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结果：两组近期疗效相比较,均有所改善,其中观察组为82．7％,对照组为78．8％,3年总生存率观察组为54．5％,对照组为51．9％,两组差异无统计学意义（ P＞0．05）;两组患者生活质量相比较,观察组生活质量较对照组明显增高,两组差异有统计学意义（ P＜0．05）;两组不良反应相比较,观察组放疗反应较对照组明显减轻,两组差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：同期放化疗联合艾迪注射液治疗局部晚期下咽癌可提高患者的生活质量,降低患者的放化疗反应。     

吉西他滨联合奈达铂治疗晚期肺鳞癌的临床观察

目的对比吉西他滨联合奈达铂与顺铂干预晚期肺鳞癌的临床效果,为临床内科治疗肺鳞癌提供指导。方法选取2010年6月～2013年5月南阳市中心医院收治的晚期肺鳞癌患者164例,随机均分为2组（n=82）,分别采用吉西他滨联合奈达铂与顺铂的化疗方案进行治疗。28d为1个周期,2个周期后评价疗效。结果所有患者均完成了2个周期的化疗,观察组有效率35．37％,控制率80.49％;对照组有效率3171％,控制率81．71％,2组有效率及控制率比较,差异无统计学意义;观察组和对照组发生恶心、呕吐和血小板下降的患者数比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论吉西他滨联合奈达铂干预肺鳞癌的临床疗效与吉西他滨联合顺铂的疗效相当,但是奈达铂的不良反应低,容易被患者接受,值得115床推广应用。     

托烷司琼联合地塞米松预防顺铂化疗所致恶心呕吐的临床研究

目的：观察托烷司琼联合地塞米松预防顺铂方案化疗所导致的恶心、呕吐,评价其安全性。方法将50例含顺铂20 mg/（m^2·d）×5 d化疗方案的恶性肿瘤患者随机分为两组,观察组26例接受托烷司琼联合地塞米松治疗,对照组24例接受托烷司琼治疗。观察患者化疗引起的急性期、延迟期呕吐的完全缓解率及无呕吐发作率。结果观察组急性期、延迟期呕吐完全缓解率优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组急性期、延迟期无呕吐发作率优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者不良反应主要为头痛、便秘、腹部不适,症状轻微,患者耐受。结论托烷司琼联合地塞米松能有效预防顺铂化疗所致的急性期、延迟期呕吐反应,且安全性较好。     

不同化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及肿瘤标志物与疗效的相关性研究

目的：探究分析不同化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果,并进一步探讨非小细胞癌肿瘤标志物与疗效的关系。方法：随机选择2010年12月至2015年12月期间我院收治的晚期非小细胞肺癌患者150例为研究对象,并将其按照随机数表法平均分为观察组（n ＝75）和对照组（n ＝75）,对照组患者接受吉西他滨联合顺铂化疗方案治疗;观察组患者采用培美曲塞联合顺铂化疗方案治疗,对两组患者血清肿瘤标志物水平、治疗效果进行观察比较。结果：观察组患者临床治疗有效率（70．67％）高于对照组（38．67％）,且两组患者化疗后的血清肿瘤标志物 CEA 水平、CA125水平、Cyfra21－1水平、NSE水平均优于治疗前,差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者治疗后的血清肿瘤标志物优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）,两组比较具有统计学意义。结论：培美曲塞联合顺铂化疗方案可以提高患者的临床治疗效果,同时可以有效改善患者的肿瘤标志物水平,可将肿瘤标志物水平作为晚期非小细胞肺癌患者临床疗效的有效判定指标。     

每周奥沙利铂或顺铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的随机对照研究

目的研究奥沙利铂或顺铂与放疗同步进行治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副反应。方法76例局部晚期鼻咽癌随机分成2组：奥沙利铂治疗组39例,顺铂对照组37例。2组均接受常规放射治疗。化疗方案：奥沙利铂治疗组70mg／m^2,顺铂对照组30mg／m^2,均为每周静滴1次。结果奥沙利铂治疗组和顺铂对照组鼻咽肿瘤及颈部淋巴结完全消退率无显著性差异（P〉0．05）。中位随访24个月后,2年无转移生存率奥沙利铂组为89．74％,顺铂组为91．89％;2年无复发生存率奥沙利铂组为92．31％,顺铂组为94．59％;无转移生存率及无复发生存率以顺铂组稍高,但与奥沙利铂组相比差异无显著性（P〉0．05）。Ⅲ、Ⅳ级恶心呕吐发生率以顺铂组显著（P〈0．05）;外周神经毒性以奥沙利铂组显著（P〈0．05）,但均为Ⅰ、Ⅱ级。其余毒副反应以顺铂组稍高,但无统计学意义（P〉0．05）。结论奥沙利铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效与顺铂相似,奥沙利铂胃肠道反应发生率低,患者更易耐受。     

进展期胃癌术后辅助放化疗与单纯化疗的比较

目的：对比分析进展期胃癌术后辅助放化疗及单纯化疗的疗效及不良反应。方法64例局部晚期胃癌术后患者,分为观察组和对照组各32例。观察组：接受卡培他滨1000 mg／m2（每天2次）,第1～14天联合奥沙利铂130 mg／m2,联合方案化疗4周期后,给予卡培他滨825 mg／m2（每天2次）,第1～35天联合三维适形（3DCRT ）同步放化疗（总剂量45 Gy ,共25次,5周完成）;对照组：给予卡培他滨联合奥沙利铂化疗方案6周期。同期观察疾病进展时间,1年和2年生存率和毒性反应。结果64例患者随访率100％,观察组和对照组各项比较：1＋2级恶心、呕吐发生率分别为87．50％、62．50％（P ＜0．05）,其余不良反应组间对比,差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）;1年总生存率和无复发生存率分别为90．63％、87．50％（ P ＞0．05）和84．38％、62．50％（P＜0．05）;2年总生存率和无复发生存率分别为84．38％、59．38％（P＜0．05）和75．00％、50．00％（P＜0．05）。结论进展期胃癌术后化疗4周期后采用3DCRT 联合卡培他滨同步放化疗,局部控制率和生存率有所提高,不良反应耐受性良好。     

宫颈癌序贯放化疗与同步放化疗近期临床疗效观察

目的：观察宫颈癌序贯放化疗与同步放化疗方案对中晚期宫颈癌的治疗效果。方法：对200例治疗前维吾尔族中晚期宫颈癌患者随机分成两组,实验组100例,行放疗加顺铂周疗（同步放化疗）;对照组100例．行放疗加顺铂为主的联合化疗（序贯放化疗）。全部病例完成疗程,观察两组病例近期（3个月）疗效。结果：宫颈癌序贯放化疗与同步放化疗方案近期临床疗效,3个月疗效分别为94．0％,93．O％,两者相比,差异不明显。结论：中晚期宫颈癌同步放化疗与序贯放化疗的疗效相同,但前者治疗时间、化疗毒副反应、病人耐受性等均明显优于后者,值得推广应用。