喹诺酮类药物与其它抗菌药物体外抗枝原体活性研究

用微量稀释法比较了氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮化合物及大环内酯、四环素类抗生素体外抗枝原体活性，结果显示：对于解脲尿枝原体（Ｕｕ）、人型枝原体（Ｍｈ）、口腔枝原体（Ｍｏｒａ）和唾液枝原体（Ｍｓａｌ），喹诺酮类药物有中等抑制活性：氧氟沙星＞环丙沙星＞诺氟沙星＞萘啶酸；枝原体对大环内酯类抗生素高度敏感，其中交沙霉素活性最强，对Ｕｕ、Ｍｈ、Ｍｏｒａ、Ｍｓａｌ的ＭＩＣ分别为０．１２５、０．１２５、０．００７８和０．０１５６ｍｇ／Ｌ；四环素类抗生素中多西环素活性又大于四环素，对上述４种枝原体的ＭＩＣ分别是四环素的１／２～１／８倍。Ｕｕ、Ｍｈ对四环素和１４元大环内酯类抗生素红霉素易产生耐药性，对１６元大环内酯类抗生素交沙霉素、吉他霉素、泰洛星及喹诺酮类药物则相对不易产生耐药性。但对Ｍｈ，经喹诺酮类药物１０次诱导，ＭＩＣ增大８倍，呈现一定的耐药性。Ｕｕ、Ｍｈ的四环素或红霉素耐药株对红霉素或四环素有交叉耐药性，而对喹诺酮类药物、１６元大环内酯类抗生素则无交叉耐药性     

解脲脲原体和人型支原体的耐药性研究

目的：了解解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）的耐药性，为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法：应用支原体培养、鉴定、药敏试剂盒对支原体进行培养及药敏试验。结果：1210例支原体中Uu占1119（92.5％）。Uu主要对氟喹诺酮类耐药，而Mh单独阳性和Uu与Mh混合阳性对交沙霉素外的其它大环内酯类和氟喹诺酮类耐药率都大于80％。结论：交沙霉素、甲砜霉素、原始霉素和四环素类可作为支原体感染治疗的首选药物，但支原体的耐药性严重，临床应根据药敏试验结果合理选用抗生素。     

泌尿生殖道枝原体感染特点及对抗生素的敏感性

评价泌尿生殖道枝原体感染的特点及对常用抗生素的敏感性，为临床合理用药提供依据。采用Bio-Merieux公司生产的枝原体IST试剂盒，进行解脲枝原体（Uu)、人型枝原体（Mh)培养和6种常用药物敏感试验。结果共检测出阳性病例243例，其中男性62例，女性181例。年龄以20－50岁最多，占190／243（78％）。病例分布无明显季节性。243例患者中Uu 202例（83％），Mh 41例（17％）。Uu对常用抗生素多西环素、交沙霉素、氧氟沙星、红霉素、四环素及普那霉素的敏感率分别为87．6％、88．6％、18．8％、50．5％、81．2％和92．6％；Mh分别为82．9％、73．2％、9．8％、0、78．0％和82．9％。实验结果表明Mh对各种抗生素的敏感性均低于Uu。而临床常用的氧氟沙星和红霉素的敏感性是以上抗生素中最差者，而较少应用的交沙霉素和普那霉素敏感性相对较好，提示滥用抗生素是造成耐药菌株产生的重要原因。     

(S)-(-)-9-氟-2,3-二氢-3-甲基-10-[4-(2-吡啶)-1-基哌嗪]-7-氧代-7H-吡啶[1,2,3-de][1,4]苯并噁嗪-6-羧酸(YH-6)与其它抗微生物药体外抗支原体活性的比较(英文)

目的:测定新喹诺酮YH-6对支原体的抑制活性并与其它抗微生物药剂作比较。方法:MIC的测定采用微量稀释法。结果:YH-6对解脲支原体(Uu),人型支原体(Mh),口腔支原体(Mo),唾液支原体(Ms)的MIC分别为250μg·L~(-1),500μg·L~(-1),125μg·L~(-1),125μg·L~(-1),它的抑制活性与红霉素,柱晶白霉素相当,是氧氟沙星的2-8倍。Uu,Mh对YH-6及交沙霉素和泰洛星不易产生诱导耐药性,而对红霉素和四环素易产生诱导耐药性和多重耐药性,而对YH-6,交沙霉素和泰洛星无多重耐药性。结论:YH-6对支原体有很强的抑制活性,且不易形成诱导耐药性。Uu和Mh的红霉素或四环素抗性菌株对YH-6无多重耐药性。     

非淋菌性泌尿生殖道感染支原体检测及药敏试验

目的:了解解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)在非淋菌性泌尿生殖道感染中的致病作用及其体外药物敏感状况.方法:296例疑为非淋菌性泌尿生殖道感染的患者,运用微量稀释法进行支原体培养,测定解脲脲原体对10种抗菌药物的敏感性. 结果:101例(34.1%)支原体培养阳性,其中Uu阳性75例(25.3%),Mh阳性6例(2.0%),Mh＋Uu阳性20例(6.8%),女性(42.9%)支原体阳性率显著高于男性(28.8%).Uu对螺旋霉素均耐药,对氧氟沙星、四环素的耐药率均为37.3%,对交沙霉素的耐药率最低(8.0%), 对其他抗菌药物的耐药率依次为美满霉素(33.3%)、强力霉素(32.0%)、红霉素(30.7%)、左氧氟沙星(18.7%)、阿奇霉素(13.3%)、罗红霉素(10.7%).Uu对四环素类、大环内酯类和喹诺酮类有交叉耐药,以对四环素类和喹诺酮类的交叉耐药率最高(12.0%).结论:支原体的定期耐药性监测对临床用药有重要意义.     

1 200例泌尿生殖道解脲脲原体与人型支原体感染率及耐药性

目的检测支原体在人类泌尿生殖系的感染率及耐药性.方法采用解脲脲原体(Uu)与人型支原体(Mh)分离培养、鉴定、计数和药敏试剂盒,对1 200例临床病人的泌尿生殖系样本,进行Uu与Mh培养和鉴定和药物敏感试验.结果Uu与Mh的感染率46.5%.女性感染率为58.3%,男性感染率为30%,二者差异显著P＜0.05.药物敏感试验结果,支原体对强力霉素、交沙霉素、氧氟沙星和红霉素的敏感率分别为80.0%、62.2%、24.7%、19.0%.结论支原体感染已成为非淋菌性泌尿生殖系统感染的主要病原菌,且出现耐药现象.     

1220例泌尿生殖道支原体培养及药敏分析

目的：了解珠海地区泌尿生殖道感染患者支原体感染情况及耐药特性。方法使用支原体分离培养、鉴定、药敏试剂盒对泌尿生殖道支原体培养标本进行解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）检测及药敏试验。结果1220例患者中支原体阳性359例,感染率为29.4％,其中Uu、Mh以及Uu＋Mh混合感染的阳性率分别为27.3％、1.0％和1.1％。药敏结果表明：Uu、Mh、Uu＋Mh感染对强力霉素、交沙霉素、美满霉素均较为敏感。结论支原体的耐药性在不同地区表现不同,临床应参照药敏试验结果选用抗菌药治疗患者。     

广州地区泌尿生殖道感染患者解脲枝原体的耐药性研究

目的比较广州地区不同性别泌尿生殖道感染患者解脲枝原体(Uu)的感染情况,并了解其耐药情况,为合理使用抗生素提供依据。方法用解脲枝原体培养和药敏鉴定的方法检测从3930例泌尿生殖道感染患者分离出的960株Uu,并测定其对10种抗生素的耐药性。结果Uu总检出率24.43%;Uu的药敏结果显示,米诺环素、交沙霉素、多西环素、罗红霉素、司帕沙星、阿奇霉素、氧氟沙星、螺旋霉素、大观霉素和环丙沙星的耐药率分别为4.0%、6.7%、7.9%、10.2%、11.4%、11.6%、30.4%、32.5%、33.1%。女性患者解脲枝原体的检出率和部分抗生素耐药率高于男性,差异有显著性(P<0.05)。结论体外药敏检测表明解脲枝原体对10种抗生素均有不同程度的耐药;临床上需重视解脲枝原体培养和药敏,合理使用抗生素。     

131例支原体培养结果及药敏分析

目的探讨解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染的分布状况耐药性的变化趋势,为临床用药提供依据。方法利用支原体培养、计数及药敏试验试剂盒进行检测,对281例门诊可疑女性患者阴道分泌物进行培养,培养结果:281例患者中培养出阳性标本131例。其中Uu117例(Uu≥104ccu/mL84例;Uu<104ccu/mL33例),Mh5例,Uu混合Mh阳性9例。结果支原体对环丙沙星、氧氟沙星、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、四环素、原始霉素有不同程度的耐药;对交沙霉素、强力霉素没有发现耐药性。结论对非淋球菌性尿道炎(NGU)患者尽可能采取标本进行支原体培养及药敏检测,使抗生素能得到规范合理的使用。     

泌尿生殖道枝原体对7种抗菌药物的耐药性研究

采用直接肉汤药盘法测定１５８株解脲枝原体（Ｕｕ）和７７株人型枝原体（Ｍｈ）对７种抗菌药物的耐药性。结果在１５８株Ｕｕ和７７株Ｍｈ中，耐药的百分率为：四环素２９．１１％和５４．５５％，多西环素２４．０５％和１４．２９％，米诺环素２２．７８％和４８．０５％，罗红霉素１７．７２％和１００％，氧氟沙星８．８６％和３．８９％，阿奇霉素３．１６％和１００％，交沙霉素０和０。研究提示，泌尿生殖道枝原体的定期耐药性监测，对临床用药有重要意义。     

（S）—（—）—9—氟—2,3—二氢—3—甲基—10—[4—（2—吡啶）—1—基哌嗪]—7—？…

AIM: To determine the susceptibilities of Mycoplasma and Ureaplasma to (S)-(-)-9-fluoro-2,3-dihydro-3-methyl-10 -[4-(2-pyridyl)-1-piperazinyl]-7-oxo-7H-pyrido[1,2,3-de][1,4]benzoxazine -6-carboxylic acid (YH-6) and to compare it with those referential quinolones, macrolides, and tetracyclines. METHODS: The minimum inhibitory concentration (MIC) were determined by microdilution method in vitro. RESULTS: The MIC of YH-6 for Ureaplasma urealyticum (Uu: 250 micrograms.L-1), Mycoplasma hominis (Mh: 500 micrograms.L-1), M orale (Mo: 125 micrograms.L-1) and M salivarium (Ms: 125 micrograms.L-1) were closely similar to those of macrolides (erythromycin and leucomycin) and were 2-8 folds greater than those of ofloxacin (Ofl). Uu and Mh easily induced resistance to erythromycin and tetracycline. They did not easily form resistance to quinolone (YH-6, Ofl), josamycin and tylosin. Tetracycline-resistance (Tcr) or erythromycin-resistance (EMr) strains of Uu (or Mh) had cross-resistance to erythromycin or tetracycline. However, they had no cross-resistance to quinolone, josamycin and tylosin. CONCLUSION: YH-6 was a highly active quinolone against Mycoplasma, but could hardly induce resistance to Uu. EMr- or Tcr- strains of Uu (or Mh) had no cross-resistance to YH-6.     

泌尿生殖道支原体临床分离株对7种抗菌药物的耐药性研究

目的 比较7种抗生索对泌尿生殖道支原体临床分离株的抗菌作用，指导临床用药。方法 采用直接肉汤药盘法测定了临床标本中146株解脲脲原体(Uu)和92株人型支原体(Mh)对7种抗菌药物的耐药性。结果 146株Uu对四环索、多西环索、米诺环素、罗红霉索、阿齐霉索、交沙霉索、氧氟沙星的耐药率分别为34．2％、24．7％、28．1％、8．9％、4．8％、11．0％、和28．8％。92株Mh对四环索、多西环索、米诺环索、罗红霉索、阿齐霉索、交沙霉索、氧氟沙星的耐药率分别为55．5％、25．0％、45．7％、97．8％、100％、8．7％、和16．3％。耐四环索的Uu和Mh株对多西环索、米诺环索、交沙霉索以及氧氟沙星存在交叉耐药性。850例Uu和Mh混合感染者对交沙霉索的耐药率最低(8．1％)。结论 泌尿生殖道支原体的耐药性监测对指导临床治疗具有重要意义。     

司帕沙星衍生物(YH37)体外抗微生物活性研究

采用微量稀释法测定了5-氨基-1-环丙基-6，8-二氟-1，4-二氢-7-（3-甲基-1-哌嗪基）-4-氧代喹啉-6-羧酸（YH37）对临床分离的人型支原体（Mh）、解脲脲原体（Uu）以及细菌标准菌株的体外敏感性。结果显示，YH37对Mh的抑制活性较强，MIC90为0．25mg／L，是司帕沙星的1／8；对Uu的MIC90为1mg／L，是司帕沙星的1／4。YH37对Mh、Uu的喹诺酮耐药株有一定的抑制活性，其MIC分别为CPLX的1／4～1／16。YH37对被测细菌的抑制活性是左氧氟沙星的1／8～1／16，是司帕沙星的1／2。     

我院2436例女性泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析

目的:通过分析柳州市妇幼保健院2010年6月-2011年6月女性泌尿生殖道支原体感染状况及耐药性变迁,指导临床合理用药。方法:采用微量肉汤稀释法对支原体进行药物敏感性试验。结果:2436例患者检出率为40.0%(975/2436),其中解脲支原体(Uu)阳性821例(33.7%),人型支原体(Mh)阳性24例(1.0%),Uu+Mh阳性130例(5.3%)。药敏结果显示,Uu对交沙霉素、克拉霉素、强力霉素、美满霉素、阿奇霉素较敏感,Mh对美满霉素、交沙霉素、强力霉素、甲砜霉素较敏感,Uu+Mh对美满霉素、交沙霉素、强力霉素较敏感。Uu、Uu+Mh、Mh对抗生素的耐药种数不一致。结论:治疗支原体感染应选择美满霉素、交沙霉素、强力霉素等敏感性高的药物及药敏试验显示敏感的药物,喹诺酮类药耐药率高,应引起临床重视。     

484例NGU患者支原体检测及耐药性分析

目的对泌尿生殖道炎症患者进行支原体培养及耐药检测,为临床合理用药提供参考。方法采用法国生物梅里埃公司提供的Mycoplasma IST2支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒,对484例非淋菌性尿道（宫颈）炎（NGU）患者分泌物进行支原体培养及药敏试验。结果484例NGU患者,支原体感染阳性数为192例（占39．67％）,其中uu感染数为155例（占32．02％XMh感染数为11例（占2．27％）Uu＋Mh混合感染数为26例（占5．37％）。对支原体敏感的前四位药物依次为强力霉素、交沙霉素、原始霉素、四环素。结论NGU患者主要以Uu感染为主,强力霉素、交沙霉素、原始霉素、四环素可以作为本地区NGU患者治疗的首选药物。     

1652例泌尿生殖道感染患者支原体检测与药敏分析

目的:分析苏州市第五人民医院2009年泌尿生殖道感染患者支原体的检测及药敏情况,为临床治疗及合理用药提供依据.方法:采用法国梅里埃生物公司提供的1ST试剂盒做支原体培养鉴定和药敏试验,并对结果进行统计分析.结果:1 652例患者中分离出支原体5]1株,标本阳性率为30.93％,其中解脲支原体(Uu)阳性率为82％,人型支原体(Mh)阳性率为1.37％,Uu+Mh混合型阳性率为16.63％;药敏结果显示,支原体对普那霉素、多西环素、交沙霉素、四环素敏感率的平均值分别为100.00％,97.24％,95.75％,90.83％;对环丙沙星、氧氟沙星敏感率的平均值分别为10.54％,9.67％.结论:普那霉素、多西环素、交沙霉素、四环素可作为泌尿生殖道支原体感染的临床经验性选用的抗菌药物,同时应加强对支原体的耐药性的监测,指导临床合理使用抗菌药物.     

556例泌尿生殖道支原体感染检测及药敏分析

目的通过了解支原体感染状况、致病机制及药物敏感性分析,为临床合理用药提供科学的参考依据。方法应用支原体(Uu+Mh)培养、鉴定、计数及药敏一体化测试盒对556例我院门诊初筛为泌尿生殖系统感染患者进行支原体检测和药物敏感性试验。结果通过初步培养鉴定分型,556例泌尿生殖系统感染患者标本中,支原体阳性294例,阳性率52.9%,其中解脲脲原体(Uu)、人支原体(Mh)、Uu+Mh混合感染以及小于10CFU/mL阳性率分别为32.4%(180/556)、4.3%(24/556)、13.1%(73/556)、3.1%(17/556)。Uu对12种抗菌药物敏感性较高的是交沙霉素、强力霉素和克拉霉素,Mh对12种抗菌药物敏感性较高的是交沙霉素和强力霉素,Uu+Mh混合感染则对大部分大环内酯类抗生素高度耐药。结论本地区泌尿生殖道感染中支原体感染明显出现早龄化、年轻化趋势,值得关注。本地区支原体感染以Uu为主,其次为Uu+Mh混合感染和Mh感染,以性行为传播途径为常见。随着当今抗菌药物的大量使用,一些患者出现了对12种抗生素全耐药的情况,细菌耐药性日益成为医学界共同关注的话题。     

性病门诊病人支原体检测及耐药分析

目的:了解我院性病门诊病人的支原体感染情况并分析对7种抗生素的耐药情况。方法:对910例门诊病人进行解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)培养,并对阳性标本进行大观霉素、司帕沙星、米诺环素、阿奇霉素、交沙霉素、环丙沙星和多西环素药敏试验。结果:910例病人中支原体总阳性率为47.9%(436/910)。其中Uu感染41.8%(380/910),明显高于Mh感染(1.2%,11/910)和Uu+Mh混合感染(4.9%,45/910)。Uu对7种药物敏感性最高的为大观霉素(79.4%,302/380),其次是米诺环素(78.2%,297/380),耐药性最高的是交沙霉素(41.3%,157/380),其次是阿奇霉素(38.7%,147/380)。结论:我院性病门诊病人中支原体感染率为47.9%,以Uu为主。支原体对交沙霉素和阿奇霉素有较高的耐药性,特别是Uu+Mh的混合感染,对抗生素的耐药性较多。临床上做支原体培养和药敏试验对指导临床合理用药很重要。     

363例不良妊娠病人支原体感染及药物敏感性分析

目的：回顾性分析363例不良妊娠病人生殖道支原体感染及药物敏感性状况,为指导医生合理用药提供参考。方法：随机选择2008年1月-2010年1月在深圳市宝安区妇幼保健院就诊的不孕症、习惯性流产、死胎病人共计363份病历作为观察组,按年龄、职业、文化程度及营养状况匹配363例正常孕产妇病历作为对照组,所有研究对象用微生物检验法作支原体培养及药物敏感试验。结果：观察组支原体、解脲脲支原体（Ureaplasma urealyticum,Uu）、Uu＋人支原体（mycoplasma hominis,Mh）和Mh检出率分别为65.01%、57.58%、4.96%和2.48%,其中Uu、Uu＋Mh及Mh检出率均显著高于对照组。观察组各类病人支原体检出率无显著性差异,但均显著高于对照组。Uu、Mh对交沙霉素、克拉霉素和多西环素具有较高的敏感性;Uu＋Mh对抗生素的敏感率前3位依次是交沙霉素、多西环素和阿奇霉素。结论：生殖道支原体感染可能与不孕症、习惯性流产及死胎等有关;支原体药物敏感试验有助于合理用药。