内分泌科住院患者医院感染的危险因素分析

目的分析内分泌科患者住院感染的相关危险因素及临床特点,以期对内分泌科患者住院感染的预防及治疗提供帮助。方法回顾性分析2013年9月-2015年4月内分泌科住院患者989例,以期找到其相关危险因素及临床特点。结果内分泌科989例患者中发生医院感染71例,感染率为7.18%;患者年龄、糖尿病及住院时间等因素与感染的发生有密切关系,患有糖尿病的患者具有较高的医院感染发生率,另外,医院卫生环境,日常规章制度也对感染率有一定的影响;65株病原菌中革兰阴性杆菌44株,占67.69%;革兰阳性球菌21株,占32.31%,革兰阴性菌包括大肠埃希菌占32.31%、变形菌占20.00%、克雷伯菌占15.38%,革兰阳性菌以肠球菌占23.08%和表皮葡萄球菌占9.23%;71例感染患者临床表现部位以呼吸道与泌尿道感染比重较高,分别占45.06%和40.85%。结论内分泌科医院感染发生率偏高;患者年龄、疾病性质及住院时间是影响内分泌科医院感染的主要危险因素;临床病原菌分布广泛,主要以大肠埃希菌、变形菌、克雷伯菌等革兰阴性菌为主;临床表现部位感染以呼吸道、泌尿道感染为主;为减少医院感染率,需积极采取有效的措施。     

消化内科医院感染病原菌分析与预防

目的探讨消化内科医院感染危险因素、病原菌特点及预防策略,为降低医院感染率提供参考。方法回顾性分析2013年5月-2015年7月医院消化内科收治的700例住院患者临床资料,记录医院感染率及病原菌构成;收集患者临床资料,分析导致医院感染的危险因素;采用SPSS16.0软件对数据进行统计分析。结果 700例住院患者发生医院感染25例,感染率3.6%;感染部位以消化道、上呼吸道和泌尿生殖系统为主,分别占28.0%、20.0%和20.0%;共分离出病原菌52株,其中革兰阴性菌34株占65.4%,革兰阳性菌13株占25.0%,真菌5株占9.6%;年龄65岁、胃癌或食管癌等恶肿瘤患者、住院时间7d、合并糖尿病、伴有侵入性操作、每日探视3人、病程2周的患者医院感染率显著上升(P0.05);多因素分析显示,原发病、住院时间、合并糖尿病、伴有侵入性操作是消化内科住院患者发生医院感染的独立危险因素。结论原发病、住院时间、合并糖尿病、伴有侵入性操作,是消化内科住院患者发生医院感染的危险因素;临床上需要针对相关危险因素制定对应的预防策略,从而降低医院感染率。     

干部病房老年患者医院感染的调查分析

目的 了解干部病房老年患者医院感染发生率、危险因素及病原菌分布,为预防与治疗医院感染提供指导依据.方法 对2011年1月-2012年1月干部病房≥60岁的560例住院患者进行调查,分析其感染部位及相关危险因素.结果 560例老年住院患者中,发生医院感染45例,医院感染率为8.0％,感染52例次,例次感染率为9.3％;感染部位以呼吸道感染为主33例次,占63.5％,其次泌尿系感染12例次,占23.1％;病原菌分布以革兰阴性杆菌为主,共39株占62.9％,革兰阳性球菌13株占21.0％,真菌10株占16.1％;患者年龄大、住院时间长、有侵入性操作以及使用多种抗菌药物均是导致医院感染的危险因素,不同基础疾病患者医院感染率不同,差异有统计学意义(x2=19.6435,P＜0.01),恶性肿瘤、脑血管疾病患者的医院感染率较高.结论 老年患者易发生医院感染,积极治疗原发病,减少危险因素,增加机体免疫力,能有效地控制医院感染的发生.     

ICU医院感染目标性监测分析

目的 了解ICU患者医院感染发生率及危险因素,为制定医院感染预防控制措施提供科学依据.方法 按照卫生部制定的《医院感染监测规范》中有关医院感染目标性监测的方法对医院2011年1-12月ICU住院患者进行监测.结果 217例ICU住院时间＞48 h的患者中发生医院感染31例,感染率为14.29％,日感染率为0.40％;感染部位以下呼吸道为主,占51.61％,其次为血液、泌尿道,分别占32.26％、9.68％;侵入性操作相关感染以呼吸机相关性感染居首位,感染率为9.94％;中心静脉置管和留置尿管相关性感染次之,感染率分布为6.10％和1.85％;医院感染患者送检标本4014份,培养阳性菌株3053株,阳性率为76.06％,其中革兰阴性菌2299株占75.30％,革兰阳性菌627株占20.54％,真菌127株占4.16％,排名前3位病原菌依次为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌,分别占34.03％、22.76％、16.41％.结论 ICU患者是医院感染高发人群,医院感染以3种导管留置患者为主,目标性监测可针对3种侵入性诊疗操作实施全程管理,重点干预诊疗操作中的医疗行为,对预防控制ICU患者留置导尿管、中心静脉插管、呼吸机使用的感染发病率具有显著效果,因此,目标性监测是减少医院感染的科学监测方法.     

心内科医院感染的临床特征分析

目的 探讨心内科住院患者医院感染的临床特征.方法 回顾性分析1673例心内科住院患者的临床资料.结果 医院感染发生率为4.96％,感染部位以呼吸道和泌尿道为主,分别占61.45％、13.25％;共分离出85株病原菌,包括革兰阴性菌68株,占80.00％,革兰阳性菌15株,占17.65％,真菌2株占2.35％;数量最多的3种细菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌,分别占31.77％、18.82％、15.30％.结论 心内科住院患者医院感染率较高,并且以呼吸道感染为主,应加强病原菌学监测,积极做好预防治疗工作,有效降低医院感染的发生.     

某院骨科住院患者医院感染危险因素回顾性调查

目的探讨某院骨科住院患者发生医院感染的相关危险因素,为预防医院感染提供科学依据。方法回顾性分析2011年1月-2012年12月该院骨科住院患者病历资料3 776份。结果发生医院感染79例,医院感染率为2.09%;感染部位以下呼吸道为主（占30.38%）,其次为切口感染（占26.58%）;分离病原菌79株,革兰阴性杆菌58株（73.42%）,革兰阳性球菌21株（26.58%）。骨科患者发生医院感染相关的危险因素有：年龄、住院天数、手术（手术类型和方式）以及合并糖尿病。结论骨科住院患者易发生呼吸道和手术切口感染,应针对其危险因素,采取科学的预防控制措施,有效降低医院感染的发生。     

住院重症患者气管切开后下呼吸道感染情况研究

目的探究住院重症患者气管切开后下呼吸道感染情况以及感染病原菌的分布,为临床预防控制医院感染提供参考。方法选取医院2014年1月-2016年12月期间行气管切开的102例住院重症患者作为研究对象,比较不同疾病患者下呼吸道感染率,对所有患者下呼吸道分泌物进行培养与鉴定。结果 102例气管切开住院重症患者中57例发生下呼吸道感染,感染率为55.9%;不同重症患者下呼吸道感染率比较发现,神经外科19例患者发生感染占33.3%,呼吸科24例患者发生感染占42.1%,其他科室共14例患者发生感染占24.6%;57例感染患者下呼吸道分泌物标本中共检测出84株病原菌,其中革兰阴性菌46株,占54.8%,革兰阳性菌31株,占36.9%,真菌7株,占8.3%,其中革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及鲍氏不动杆菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主。结论重症患者气管切开后易发生下呼吸道感染,病原菌以革兰阴性菌感染为主。     

神经内科老年患者医院感染的危险因素及防护措施

目的 探讨神经内科老年患者发生医院感染的高危因素及其防护干预措施.方法 回顾性分析医院神经内科843例老年患者临床资料.结果 发生医院感染率为11.98％,其中呼吸道感染占62.38％,泌尿道感染占23.76％,血液感染占5.94％;年龄≥70岁、合并基础疾病、有吸烟史、侵入性操作、糖皮质激素使用、广谱抗菌药物使用及意识不清、住院时间≥15 d的患者医院感染发生率明显高,是引起医院感染的主要危险因素;共检出病原菌109株,其中革兰阴性菌68株占62.39％,前3位依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌,分别占22.94%、15.60％、11.93％;革兰阳性菌37株占33.94％,前两位为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,分别占22.94％、5.50％;真菌4株,占3.67％.结论 神经内科老年患者医院感染发生率高,导致医院感染的危险因素较多,针对危险因素进行有效地防护,有助于降低医院感染发生率.     

73例冠心病患者医院感染临床特征分析

目的分析冠心病患者医院感染的临床特征。方法回顾性分析3146例冠心病住院患者的临床资料。结果 3146例冠心病住院患者中,73例发生医院感染,感染率2.3%;感染部位分布以呼吸道、泌尿道为主,分别占65.8%、17.8%;共分离出76株病原菌,革兰阴性菌57株占75.0%,革兰阳性菌16株占21.1%,真菌3株占3.9%;常见病原菌为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及鲍氏不动杆菌,分别占30.3%、21.1%、15.8%及14.5%;医院感染发生率与患者的年龄、侵入性操作和住院时间有关,差异有统计学意义(P<0.05),与性别无明显相关性。结论冠心病住院患者感染以革兰阴性菌为主,呼吸道是易感部位,应根据相关危险因素,加强临床监控。     

202例多发性骨髓瘤医院感染临床分析

目的 探讨多发性骨髓瘤发生医院感染的临床特征,为临床提供指导以降低医院感染率.方法 回顾性分析202例多发性骨髓瘤患者发生医院感染率、感染部位、病原菌特点、感染发生与中性粒细胞及淋巴细胞数的关系.结果 多发性骨髓瘤患者发生医院感染率24.75％、例次感染率为40.59％;感染部位以呼吸道为主,占53.66％;检出病原菌革兰阴性杆菌占48.98％,以肺炎克雷伯菌为主,占12.24％;革兰阳性球菌占24.49％,以葡萄球菌属为主,占18.37％;真菌占26.53％,以白色假丝酵母菌为主,占18.37％;感染率与中性粒细胞计数呈负相关,淋巴细胞计数与感染发生率成反比.结论 多发性骨髓瘤极易引发医院感染,应将呼吸道感染的预防放在首位.     

Trends in meningococcal disease in Italy in 1988

Meningococcal disease in Italy decreased 15% in 1988 from the previous year (290 vs. 342 cases). The decline was particularly evident in military cases (1.7/100,000 in 1988 vs. 5/100,000 in 1987) reflecting the full coverage of bivalent serogroup (A + C) meningococcal polysaccaride vaccine in army recruits, achieved since January 1988. The highest proportion of cases was seen in people older than 25 years of age (25%). Serogroup C constituted 60% of the isolates, while 19% belonged to serogroup B. The proportion of strains resistant to sulphonamides was 45%, while 15% were resistant to Minocycline and none to Rifampin. Out of the five military cases, only one (due to serogroup C) was attributable to the vaccine failure. A single coprimary case, but no secondary cases occurred among civilians. These findings are consistent with the trends reported in Italy in the previous years.     

Benzene in blood and phenol in urine in monitoring benzene exposure in industry

Determinations of benzene concentration in blood and of phenol in urine were made by head-space gas chromatography techniques on samples taken near the end of the work day from two groups of workers potentially exposed to low levels of benzene in the work-place atmosphere. Preliminary results suggest that benzene in blood is more reliable than phenol tests for assessing both exposure and uptake of benzene. Normal values of phenol in urine (10 mg/liter or less) were found in nearly all those cases in which benzene was detected in the blood.     

2015年郑州市饮用水放射性水平状况调查

目的了解郑州市不同地区、不同季节、不同水源类型的放射性水平。方法分别于丰水期和枯水期采集郑州市区黄河水源水、井水源水、丹江口水源水、出厂水和末梢水各一份;以县为单位,每单位采集出厂水、末梢水、水库水、河水、井水各1份,按《生活饮用水生活标准检验方法》(GB/T 5750.13-2006)检测饮用水中总α和总β放射性水平,依据《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)进行判定。结果丰水期、枯水期水体总α、总β放射性水平均低于国家标准限值。结论郑州市不同水源类型均处于正常的天然放射性本底水平。     

2019年中国肿瘤流行病学研究进展

恶性肿瘤已成为中国居民的主要死因之一。近些年来,中国政府积极推进肿瘤预防和控制领域的研究工作,取得了很大的进步。本文简要汇总中国在肿瘤流行病学领域的研究进展,具体包括2019年的肿瘤负担、癌症危险因素及其干预、筛查和早期发现、癌症防治专项行动(2019-2022年)方案等方面,以期为我国肿瘤防治工作的有效开展提供技术支撑和理论依据。     

2012年绵阳市蔬菜中农药残留状况

目的 了解绵阳市2012年市售蔬菜中农药残留情况,为食用蔬菜监管提供依据.方法 全部样品均按照GB/T 5009-2003的方法进行农药的残留检测.依据GB 2763-2005《食品中农药最大残留限量》进行判定.结果 2012年共检测蔬菜165份,农药检出率和超标率分别为72.12％和23.64％.豆类、根茎类、叶菜类、瓜果菜类和食用菌类蔬菜检测农药残留超标率分别为8.00％、23.53％、36.00％、5.26％和27.03％,差异有统计学意义(x2=11.41,P＜0.01).不同种类农药超标率差异有统计学意义(x2 =62.42,P＜0.01).夏季和冬季蔬菜农药超标率差异无统计学意义(x2=3.44,P＞0.05).结论 绵阳市叶菜类蔬菜中农药残留情况较为严重,应采取有效措施,加强蔬菜的监督管理,从源头禁止高毒农药的使用,加大蔬菜种植、销售环节的监测,确保市民食用蔬菜的安全.     

Occupational stress in nurses in psychiatric institutions in Taiwan

Nurses are known to be exposed to occupational stress. However, occupational stress is not well documented for nurses in psychiatric institutions in Taiwan. A cross-sectional study was conducted to explore the work-related stress and risk factors of nurses in psychiatric institutions in Taiwan. A structured questionnaire was distributed to nurses at five state-owned psychiatric hospitals in Taiwan in 2001. Demographic information, working environment, and personal health status were inquired. Occupational stress was assessed based on the Chinese version of Job Content Questionnaire (JCQ). General health status and mental health were evaluated by the International Quality of Life Assessment Short Form-36 (IQOLA SF-36). A total of 573 questionnaires were disseminated to nurses and 518 (90.4%) were satisfactorily completed by nurses, including 408 female full-time nurses who had been in their current work for more than 6 months. In the past one month, 17.2% of nurses reported being under significant stress often or always. Assault episodes were reported by 45.1% of nurses in the past 6 months. Among the nurses, 16.9%, 25.2%, 50.0%, and 7.8% belong to the "High strain", "Low strain", "Active", and "Passive" groups, respectively. Perceived occupational stress was associated with young age, widowed/divorced/separated marital status, high psychological demand, low workplace support, and threat of assault at work. Lower general health score was associated with low job control, high psychological demand, and perceived occupational stress. A lower mental health score was associated with low job control, high psychological demand, low workplace support, and perceived occupational stress. We concluded that nurses in psychiatric institutions are under significant stress related to work factors.     

Changes in nursing administration in supporting transplantation in Brazil

This historical and bibliographic study aimed to understand how Nursing was organized to support care in transplantation. The HISA, LILACS, BDENF, PERIENF and DEDALUS databases were consulted, and thirteen references were found, ten of which were scientific articles, two were master's dissertations and one was a doctoral thesis. The span of time chosen for study ranges from the date of the first kidney transplant in Brazil (1965), to the date of publication of the last scientific article found in the databases mentioned above (2003). After reading these articles, the ones that were similar in topic were grouped together, thus creating the thematic axis for the presentation of the results. The results showed that the Nursing profession has played an important and active role in transplants ever since the first procedure in 1965.