医源性输尿管损伤的诊断和治疗

目的探讨医源性输尿管损伤的诊断和治疗。方法回顾性分析8例病人10条输尿管损伤的临床资料。结果1例病人双侧输尿管损伤，1例病人左侧重复输尿管损伤，6例病人为左侧输尿管下段损伤。术中发观1例，术后发现7例，均早期确诊。一期修复成功。结论及早发现医源性输尿管损伤可行一期修复手术，手术仔细操作，避免大块组织结扎、缝扎是预防医源性输尿管损伤的有效方法。     

医源性输尿管损伤3例诊治体会

输尿管由于其解剖特点，因外伤所致的直接损伤较少见，大多数输尿管损伤为医源性损伤，且多位于输尿管下段。我院自2002年9月至2004年12月共收治医源性输尿管损伤3例。现将诊治结果报告如下。     

医源性输尿管损伤手术时机的选择(附20例报告)

输尿管损伤多以医源性损伤为主，直接损伤较少见，其中又以妇产科手术发生率最高。医源性输尿管损伤若能早期发现，及时治疗，愈后效果良好，否则易导致尿漏、感染及肾功损害。为了选择合适的手术治疗时机，对我院自1998年至2005年收治20例医源性输尿管损伤患者进行回顾性分析，现报告如下。     

延迟诊断的医源性输尿管损伤的处理（附12例报告）

目的探讨延迟诊断的医源性输尿管损伤的原因、诊断和手术时机。方法总结分析12例医源性输尿管损伤的临床资料。结果12例患者中行双J管置入内引流1例，一期手术10例，二期手术1例，随访3个月～9年，尿瘘治愈，伤侧肾、输尿管无积水，肾功能正常。结论延迟诊断的医源性输尿管损伤患者，绝大部分均可考虑一期手术修复。     

医源性输尿管损伤46例的诊断与治疗

目的分析医源性输尿管损伤的特点，总结医源性输尿管损伤的诊断和治疗经验。方法回顾性分析1988至2007年阃共收治的46例医源性输尿管损伤患者的致病原因、治疗时间、方法和效果。结果46例患者中，妇产科、普外科、泌尿外科手术致伤者分别为41例、3例和2例。损伤方式为结扎、缝扎、离断。术中发现而确诊28例，另外18例分别于术后2—10d确诊，一经确诊立即行手术治疗，其中输尿管端端吻合16例，松解结（缝）扎线8例，输尿管、膀胱移植术22例。结论对医源性输尿管损伤患者只要无严重感染或放射治疗史，损伤1个月内早期修复能取得良好的治疗效果。     

医源性输尿管损伤32例报告

目的探讨医源性输尿管损伤的发生和处理,提高对医源性输尿管损伤的认识.方法回顾分析本院1991年8月～2002年7月治疗32例医源性输尿管损伤.结果全部病人除1例拒绝治疗外余均治愈,无后遗症.结论医源性输尿管损伤重点在于预防,早期诊断、及时合理的处理是提高治愈率的关键.     

医源性输尿管阴道瘘的早期诊断和治疗

目的 探讨医源性输尿管损伤的手术处理方法及时机。方法 12例患者均在损伤后14d内施行输尿管膀胱吻合术，其中1例为膀胱肌瓣输尿管吻合术。结果 12例患者，经手术修复后，阴道漏尿停止，患侧肾输尿管积水减轻或消失，肾功能恢复正常。结论 对于医源性输尿管损伤所致的输尿管阴道瘘，早期诊断并及时手术修复可减轻患者痛苦，保护患肾功能。     

医源性输尿管损伤的临床诊治

目的:探讨医源性输尿管损伤临床诊治的方法与效果。方法:对我院2009年3月～2011年5月收治的21例医源性输尿管损伤临床资料进行回顾分析。结果:21例医源性输尿管损伤患者中,5例在其他手术过程中发现输尿管损伤,经及时修复治愈。其余16例患者均为术后发现输尿管损伤症状,经诊断后进行修复,已痊愈。结论:医源性输尿管损伤的诊治主要有术中、术后之分,必要的医疗措施与端正的医疗态度可以减少输尿管损伤发生的几率。     

医源性输尿管损伤13例

医源性输尿管损伤１３例张家云１）高福全１）崔连堂１）高建光２）１）中原油田井下医院外科濮阳４５７０６１２）河南医科大学第一附属医院泌尿外科郑州４５００５２关键词手术并发症；输尿管；创伤和损伤自１９８８年以来，作者共收治了医源性输尿管损伤１３例１８侧，...     

医源性输尿管损伤(附36例报告)

目的 探讨医源性输尿管损伤手术治疗的最佳时机和治疗方案。方法 对36例医源性输尿管损伤病例进行回顾性研究分析，早期手术治疗21例，延期手术17例。结果 早期手术治疗组疗效满意，延期手术组并发症2例。结论选择合适病例，制定合理的手术方案，严格遵守正确的手术原则，有效的术后处理使医源性输尿管损伤早期修复更为安全、有效，是一种有价值的方法。     

基层医院医源性膀胱输尿管损伤15例

目的：探讨降低妇产科剖腹手术膀胱、输尿管损伤率及处理。方法：分析15例医源性膀胱输尿管损伤的原因、治疗及预防措施。结果：15例膀胱、输尿管损伤病例，经过及时、正确处理，均痊愈，并发症少。结论：对于医源性膀胱、输尿管损伤，应重在预防，做好充分的术前准备，术中解剖清楚，提高警惕，防患于未然。同时要及时发现，正确处理。提高治疗效果。     

医源性输尿管损伤的临床分析

目的探讨医源性输尿管损伤的临床治疗。资料本院收治的医源性输尿管损伤30例。方法行伤侧输尿管与对侧输尿管端侧吻合,输尿管膀胱再植术等等。结果30例病员全身情况良好,症状消失,肾功能正常。结论损伤原因,输尿管损伤的诊断,输尿管损伤的治疗关键和原则等问题。     

医源性输尿管损伤10例诊治体会

目的探讨医源性输尿管损伤的原因,处理和预防。方法本组10例,行输尿管吻合术3例,输尿管留置双J管引流4例,输尿管膀胱移植术2例,肾切除术1例。结果 10例均痊愈出院。结论弄清输尿管的解剖位置,细致规范的手术操作是预防医源性输尿管损伤的关键。医源性输尿管损伤一旦确诊,应及早处理。     

医源性输尿管下段损伤4例报告

医源性输尿管下段损伤大多发生在腹部外科或妇产科盆腔手术中，如未及时发现和处理，会导致严重的后果。作者自1993年6月至2002年4月治疗医源性输尿管下段损伤4例，现报告如下。     

医源性输尿管损伤的手术处理

医源性输尿管损伤是临床所见输尿管损伤的最常见原因,尤其近年来输尿管镜及腹腔镜手术的广泛开展,医源性输尿管损伤明显增加,故及时诊断,正确处理,可以最大限度地保护肾功能.1999年3月～2009年11月我们共处理的20例输尿管损伤病例,报告如下.     

输尿管镜技术致输尿管医源性损伤原因分析和防治

目的:探讨输尿管镜术致医源性损伤的原因和防治。方法:回顾性分析4 350例施行输尿管镜术病例及发生医源性损伤102例的临床资料。结果:本组医源性损伤病例中输尿管口损伤34例,发生率0.8%,粘膜下假道形成47例,发生率1.1%,输尿管穿孔12例,发生率0.3%,输尿管撕裂伤6例,发生率0.1%,输尿管粘膜袖状撕脱3例,发生率0.07%,无输尿管断裂发生;本组输尿管损伤病例置入双J管内引流保守治疗95例,开放手术2例,二期行后腹腔镜手术5例。结论:严格掌握输尿管镜诊疗适应证,提高手术操作技巧,把握术中镜下输尿管异常情况,可以避免医源性损伤发生,出现损伤后应及时发现并妥善处理。     

30例医源性输尿管损伤及狭窄的手术治疗

目的 探讨不同类型医原性输尿管损伤或因损伤所致狭窄、梗阻的最佳手术治疗方案。方法 总结1992年至2002年30例医源性输尿管损伤或因损伤所致狭窄、梗阻的临床病例，其中输尿管损伤早期处理、一期修复24例，6例因输尿管损伤后狭窄、梗阻行二次以上手术。结果 30例均手术修复．随访6个月～2年，出现并发症2例，1例肾切除。结论 医源性输尿管损伤患者宜早期诊断，争取一期手术修复。对于损伤后引起的狭窄、梗阻应选择适当时机和手术方式。     

医源性单侧输尿管梗阻早期误诊分析

医源性输尿管损伤主要是盆腔手术引起。据统计，根治性盆腔手术时因各种原因损伤输尿管的发病率为0．5％～1．0％。其中以妇科手术多见约78％～82％。单侧医源性梗阻因早期症状不典型而易误诊。我院1984～2002年收治的12例单侧医源性输尿管梗阻病人中有7例早期误诊，误诊率达     

医源性输尿管损伤16例治疗分析

目的 探讨医源性输尿管损伤的诊断、手术时机及手术方法.方法 回顾性分析了16例医源性输尿管损伤的处理,经膀胱镜检查、肾分泌造影及核磁共振水成像等确诊后,4例行输尿管端端吻合,10例行输尿管膀胱吻合,1例行输尿管膀胱瓣吻合,1例行肾切除.结果 全部病例均手术治愈,随访1～5年,B超检查患肾无积水.结论 对医源性输尿管损伤,应尽早手术,根据损伤位置、肾积水程度及输尿管损伤长度选择手术方法.     

医源性输尿管损伤14例分析

目的探讨医源性输尿管损伤的易发因素及诊治。方法回顾性分析14例输尿管损伤患者的临床资料。结果14例均为单侧损伤，左侧8例，右侧6例。发生于普外科手术4例，妇产科手术6例，骨科手术1例，泌尿科手术3例。术中发现4例，术后发现10例。8例行一期输尿管修复手术，其中1例因尿瘘等并发症修复失败，行肾造瘘。结论医源性输尿管损伤可行一期修复手术。