巢式甲基化特异性聚合酶链反应法检测甲状腺患者血浆p16基因启动子区域异常甲基化及其临床意义

目的 探讨甲状腺癌患者血浆p16基因启动子区域异常甲基化及其在甲状腺癌筛查及早期诊断中的价值,为甲状腺癌的早期诊断提供依据.方法 利用巢式甲基化特异性聚合酶链反应(nested methylation specific PCR,nMSP)法检测50例甲状腺癌患者和32例结节性甲状腺肿患者组织和血浆中p16基因启动子区域的异常甲基化情况;分析p16基因异常甲基化与甲状腺癌临床特征的相关性及血浆p16基因异常甲基化与肿瘤组织检测结果之间的一致性.结果 甲状腺癌患者组织中p16基因启动子区甲基化率为54％(27/50),血浆标本中p16基因启动子区甲基化率为52％(26/50),两者有很好的一致性(P＞0.05);结节性甲状腺肿患者组织标本和血浆标本中均未见p16基因启动子区甲基化,与甲状腺癌患者相比,差异均有统计学意义(P＜0.01);血浆标本p16基因甲基化检测敏感度为52％,特异度为100％.结论 血浆中p16基因启动子区域异常甲基化的检测有望成为甲状腺癌筛查和早期诊断的有效指标.     

RASSF1A基因启动子区甲基化与膀胱移行细胞癌

目的探讨RASSF1A(RAS association domain family1A)基因启动子甲基化与膀胱移行细胞癌发生、发展的关系.方法用甲基化特异性PCR(Methylation-Specific PCR,MSP)方法检测正常膀胱组织,BTCC组织中RASSF1A基因启动子CPG岛甲基化状态.结果在正常膀胱组织中RASSF1A基因启动子未发生甲基化,在BTCC组织中RASSF1A基因启动子甲基化频率为60.9%(14/23),两组间表达差异有显著性意义(P＜0.05).结论RASSF1A基因启动子在BTCC组织中发生异常甲基化导致RASSF1A基因失活从而引起肿瘤的发生,而与肿瘤的进展可能无关.     

血清RASSF1A基因启动子甲基化检测在肝细胞癌诊断中的临床意义

目的探讨血清RASSF1A启动子甲基化可能作为一种新的肝细胞癌(HCC)标志物在无创性诊断中的价值。方法Methy Light法测定190例HCC、114例肝硬化(LC)、120例慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者和160例健康对照者血清RASSF1A甲基化,结果用甲基化比值(PMR)表示,PMR≥4为阳性。结果 HCC、LC、CHB患者血清RASSF1A甲基化阳性率分别为64.2%(122/190)、17.5%(20/114)、5.0%(6/120),健康体检者未检出,阳性率差异均有统计学意义(P0.01)。RASSF1A甲基化阳性时,其从CHB中鉴别HCC的敏感度为64.2%,特异度为89.8%,AUCRASSF1A=0.796(95%CI为0.746~0.842);RASSF1A甲基化联合AFP(≥20 ng/L),其敏感度为80.9%,特异度为93.4%,AUCRASSF1A+AFP=0.876(95%CI为0.836~0.917)。RASSF1A甲基化阳性与HCC组织学分级、TNM分期及远端转移相关(P0.05),与其他临床病理特点无关。结论血清RASSF1A启动子甲基化对HBV相关的HCC可能具有较高的诊断价值,同时可预测HCC临床进展。     

煤焦沥青职业接触人群DNA甲基化和端粒损伤研究

目的 研究煤焦沥青职业接触人群p16、FHIT和RASSF 1A基因启动子甲基化及端粒损伤情况,探讨煤焦沥青职业接触有效的生物标志.方法 选择某碳素厂180例煤焦沥青职业接触工人为接触组,同期在郑州大学第一附属医院进行体检的健康人145例为对照组.用实时荧光定量PCR的方法检测外周血DNA相对端粒长度,实时荧光定量甲基化特异性PCR方法检测外周血DNA p16、RASSF 1A和FHIT基因甲基化率,比较两组端粒相对长度和基因甲基化率情况并分析影响因素.结果 接触组外周血白细胞DNA端粒相对长度[0.83 (0.71～0.90)]低于对照组端粒相对长度[1.13(0.72～1.45)],差异有统计学意义(Z=-5.395,P＜0.01).两组p16、FHIT和RASSF 1A基因启动子甲基化率的差异无统计学意义(P＞0.05).经过性别、年龄和是否吸烟的分层分析后发现,在年龄≤40岁时接触组p16基因启动子的甲基化率高于对照组,差异均有统计学意义(Z=-1.914,P=0.011).结论 煤焦沥青职业接触可引起人外周血白细胞DNA端粒长度缩短,对p16、FHIT和RASSF1A基因启动子甲基化率无影响.     

多发性骨髓瘤中RASSF2A基因甲基化分析研究

目的 检测多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)中RASSF2A基因启动子区甲基化程度及其mRNA表达水平,分析甲基化在MM进展中的调控机制.方法 通过甲基化特异性PCR(MSP)分别检测30例MM患者与30例正常对照组外周血中RASSF2A基因启动子甲基化水平,通过荧光定量PCR检测RASSF2A m...     

血浆p16基因异常甲基化检测在肺癌临床诊断中的价值

目的 探讨p16基因启动子异常甲基化在肺癌分子诊断中的应用价值.方法 收集肺癌患者的血浆,提取游离DNA,经亚硫酸氢钠修饰并回收纯化,进行甲基化特异性PCR(MSP).结果 51例患者血浆中有32例检测到p16基因启动子发生了异常甲基化,检出率为62.7%,对照血浆均为阴性.结论 血浆p16基因甲基化检测可能有助于肺癌的早期诊断.     

RASSF1A基因甲基化和SCC联合检测在非小细胞肺癌转移监测中的应用

目的探讨Ras相关结构域蛋白家族1A(ras association domain family 1A,RASSF1A)基因甲基化和鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)联合检测对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者术后转移评价的价值。方法选择2014年1月至2015年6月在龙岩市第二医院就诊的57例NSCLC患者,测定患者术前血浆RASSF1A基因甲基化、血清SCC水平,同时检测患者术后肿瘤组织RASSF1A基因甲基化水平。出院后随访12个月,根据随访结果分为转移组和非转移组,分析两组血浆及组织RASSF1A基因甲基化阳性率、术前血清SCC水平与术后转移的关系。结果发生转移的患者术前血清SCC水平、术后组织和术前血浆RASSF1A甲基化阳性率均高于未发生转移的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。根据肿瘤组织RASSF1A基因甲基化、术前血清SCC水平对NSCLC患者术后转移判定的ROC曲线,NSCLC患者肿瘤组织RASSF1A基因甲基化、术前血清SCC水平符合预测NSCLC术后转移的条件。将SCC水平4.05 ng/m L、RASSF1A甲基化阳性作为危险分层界值,绘制Kaplan-Meier生存曲线显示,高危组与低危组两组术后转移比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 NSCLC患者肿瘤组织RASSF1A基因甲基化、术前血清SCC水平越高,发生术后转移的风险越高,检测NSCLC患者肿瘤组织RASSF1A基因甲基化、术前血清SCC水平对NSCLC患者危险分层及术后转移评估具有一定的临床价值。     

上皮性卵巢肿瘤血清中RASSF1A基因异常甲基化检测及其临床意义

目的:探讨上皮性卵巢肿瘤血清中RASSF1A基因异常甲基化的检测及其临床意义。方法:选择2009年2月～2012年2月期间,在该院妇科收治的卵巢肿瘤患者92例,其中上皮性卵巢癌43例,良性卵巢肿瘤49例。对两组患者RASSF1A基因异常甲基化进行检测。结果:与良性肿瘤患者相比,上皮性卵巢癌患者血清中RASSF1A基因异常甲基化比率显著提高,可达58.14%,差别具有统计学意义(P<0.05)。与WHO病理Ⅰ级患者相比,Ⅱ级和Ⅲ级患者血清中RASSF1A基因异常甲基化比率显著提高,分别可达66.67%和81.82%,差别均具有统计学意义(P<0.05)。与FIGO临床Ⅰ～Ⅱ期患者相比,Ⅲ～Ⅳ期患者血清中RASSF1A基因异常甲基化比率显著提高,可达86.67%,差别具有统计学意义(P<0.05)。讨论:RASSF1A基因异常甲基化的检测对于上皮性卵巢肿瘤的诊断、治疗和预后提供新的思路,对临床具有重要的参考辅助作用。     

P16基因启动子在脑胶质瘤患者中的异常甲基化及意义

目的探讨脑胶质瘤患者肿瘤与血浆标本P16基因启动子区CpG岛的甲基化状态及其与临床的关系,分析脑胶质瘤的可能发生机制及早期诊断方法。方法用甲基化特异性PCR对40例脑胶质瘤患者肿瘤及血浆标本P16基因启动子区进行甲基化检测。结果 40例脑胶质瘤标本的P16基因启动子区异常甲基化率为35%(14/40),相应血浆标本的P16的异常甲基化检出率为25%(10/40),两者相比差异无显著性(p>0.05)。20例对照组脑组织标本的P16基因甲基化率为5%(1/20),与胶质瘤标本比较差异具有统计学意义(p<0.05)。P16基因启动子区的异常甲基化与患者年龄、性别、肿瘤病理类型、恶性程度的差异无统计学意义(p>0.05)。结论 P16基因启动子区CpG岛的异常甲基化在脑胶质瘤的发生中起着重要作用,检测血浆标本的P16的异常甲基化对于脑胶质瘤早期诊断具有重要意义。     

乳腺癌血浆抑癌基因p16甲基化的分析

[目的]探讨抑癌基因p16在乳腺癌患者血浆中的异常甲基化情况. [方法]对36例乳腺癌和15例乳腺良性肿物患者选用抑癌基因p16启动子区域CpG岛采用甲基化特异性聚合酶链式反应(Methylation-Specific PCR,MSP),检测该基因的异常甲基化. [结果]2例乳腺增生伴钙化患者在抑癌基因p16启动子区域CpG岛出现异常甲基化,甲基化率为13.3%,14例乳腺癌患者甲基化率为38.9%.抑癌基因p16甲基化状态与乳腺癌临床分期和淋巴结转移密切相关,统计学分析有意义. [结论]抑癌基因p16异常甲基化是乳腺癌中常见的分子改变,可能是乳腺癌发生的早期事件之一,可能作为乳腺癌早期诊断依据之一及判断预后的一个指标.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

转基因食品产业化的风险防范及制度构建

风险防范机制的缺失是阻碍转基因食品产业发展的因素之一。基于转基因食品产业对人类健康、物种进化和生态环境的负面影响，及时有效地构建风险防范机制十分必要。我国既有的转基因食品产业风险防范机制存在诸多缺陷：未形成转基因食品全程跟踪制度及安全事故应急处理制度，在安全性评价制度及法律责任体系等方面也有待进一步完善。     

中医药干预治疗不同程度产后抑郁临床研究

目的 观察中药干预不同程度产后抑郁症患者的临床疗效.方法 选择90例产后抑郁症患者,随机平均分为干预组和对照组,每组中又平均各自分为轻度、中度、重度3组.干预组在基础治疗上加中药干预治疗,对照组只进行基础治疗.结果 两组轻度产后抑郁症患者均100％痊愈;中度产后抑郁症患者,痊愈率和有效率差异无统计学意义(P＞0.05);重度产后抑郁症患者中,干预组的痊愈率和有效率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 中药干预重度产后抑郁症患者具有一定的疗效.     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。