腹腔镜清洗消毒过程中改进清洗消毒法的应用效果

目的 探讨腹腔镜清洗消毒过程中改进清洗消毒法的应用效果。方法 选取2021年11月至2022年11月医院使用后腹腔镜286条，根据腹腔镜送到消毒供应室的顺序编号分为两组，单号腹腔镜为对照组，双号腹腔镜为观察组，每组143件,对照组应用常规清洗消毒法，观察组应用改进清洗消毒法，比较两组的清洗时间、清洗消毒合格率（包括清洁效果、消毒效果、隐血试验、细菌监测）。结果 观察组清洗时间较对照组延长，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组清洁效果合格率、消毒效果合格率、隐血实验合格率、细菌监测合格率分别为97.00%、96.50%、97.20%、100.00%，分别均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在腹腔镜清洗消毒过程中，对常规清洗消毒法进行改进，采用规范化清洗消毒程序及系统化清洗消毒设备，可提高腹腔镜手术器械清洗、消毒的效果。     

基层医院病房床上用品消毒的现状调查与分析

目的了解本地区医院病房床上用品清洁消毒的状况及其影响因素。方法采取随机现场观察床上用品清洁消毒的执行情况及问卷调查。结果直接接触患者的床上用品基本能保持清洁，但每周更换执行率仅为56．5％。间接接触患者的床上用品清洗消毒执行率仅为0．86％，重症监护病区和感染科较重视，普通病区一般不采取任何清洁或消毒措施。结论间接接触患者的床上用品更换清洗消毒执行率低，患者使用的被芯、枕芯、床垫肉眼可见不同程度污染痕迹。卫生行政管理部门、医疗机构、物价管理部门等应重视和支持病房床上用品的清洁消毒，以促进和推动医院床上用品的卫生管理。     

改良对接移动小车在婴儿高压氧舱的临床应用

目的便于将10—12公斤左右的婴儿放置在托盘内、消除安全隐患、便于对整个舱体进行清洁消毒。方法据需求设计一种可移动的对接小车。结果通过一年多的临床应用，解决了较大婴儿进舱难的问题，消除了安全隐患，便于清洁舱，操作简单。结论实践证明本改良型移动小车适用于高压氧患儿应用，避免了不安全事件发生。     

家用清洁消毒品有个性

春夏季是各种细菌、病毒等微生物滋生传播的时候，进行居室的清洁消毒、预防疾病、防患于未然，为人们所关注。在日常生活中，对家居环境和物品定期进行消毒，及时消除生活环境中的有害微生物，是确保生活质量和人身健康的妙法。那么日常的清洁消毒要注意哪些问题呢？市面上令人眼花缭乱的消毒清洁用品在使用的过程中又要注意哪些细节呢？以下将一一道来。     

不同清洁消毒方法对新生儿监护室键盘的消毒效果监测

目的保证新生儿监护室键盘的清洁消毒质量,避免院内交叉感染发生。方法将四川省妇幼保健院·四川省妇女儿童医院新生儿监护室使用的21个键盘分成3组,每组采取不同方式进行清洁消毒,监测消毒后即刻、消毒后1 h、消毒后5 h菌落总数情况。结果在清洁消毒后相同时间段3种不同清洁消毒方法键盘细菌污染情况统计学分析无差异(P0.05),相同清洁消毒方法清洁消毒后不同时间段细菌污染情况比较差异有统计学意义(P0.05)。结论清洁消毒后使用中键盘随着使用时间延长细菌污染率增加,增加键盘清洁消毒频次能降低使用中键盘污染率。     

用微波炉进行家庭物品消毒

近年来,微波炉已悄悄走进许多家庭。它不仅用于食物的烹调,还可以用于某些物品的消毒处理。应用微波炉消毒具有清洁、快速、简便和处理后不遗留有害物质等优点。但是在进行消毒时如不能正确使用,不但达不到消毒目的,而且还可能造成物品的损坏。     

不同皮肤消毒剂与不同消毒方式消毒效果的比较研究

目的：探讨不同皮肤消毒剂与不同消毒方式的消毒效果,为临床使用提供依据。方法：选用临床常用的酒精、碘伏、复合碘和部分洗手消毒液,在受试者手背涂擦,通过消毒区采样,细菌培养,分别对消毒次数、棉签蘸取消毒液的量和皮肤干预措施后消毒效果等比较。结果：3种皮肤消毒剂消毒次数和干预措施后消毒次数污染情况无差异（P〉0.05）,用棉签蘸取棉签头1/2以上的消毒液量,其消毒效果最为理想（P〈0.05）。手部清洁处理时,选择湿巾法远远不如洗手和消毒凝胶液的清洁（P〈0.05）。结论：临床上常用的消毒液在进行皮肤消毒时棉签蘸取消毒液的量至少要达到棉签头1/2以上方能达到消毒效果;局部皮肤清洁应选用洗手和消毒凝胶涂擦法,清洁后再消毒可增强消毒效果。且消毒1次即能达到2次的效果。     

医疗机构医疗废物管理环节监测分析

依据《医疗废物管理条例》的规定，医疗卫生机构应当为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员和管理人员，配备必要的防护用品，并定期进行健康检查；医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁；医疗废物运送工具使用后应当在医疗卫生机构内指定的地点及时消毒和清洁。为了解我省医疗机构医疗废物收集、运送、贮存、处置人员健康状况、     

个人数字助理设备表面洁净度及清洁消毒效果评价

目的了解医院病房使用的个人数字助理设备(PDA)表面的洁净度状况,评价采用消毒湿巾对PDA表面进行清洁消毒的干预效果。方法 2016年1—3月选择某院50个临床科室病房每日使用的83台手持PDA作为对照组,同时选择病房同等使用环境下的83台PDA作为干预组(使用卡瓦布进行清洁消毒),采用ATP生物荧光法检测两组PDA表面的清洁状态。结果以ATP生物荧光检测值≤100 RLU/100 cm~2为合格,对照组ATP读数范围为189~3 379 RLU,无1例合格;干预组消毒后合格率为90.4%(75例)。在使用卡瓦布消毒湿巾对PDA表面进行清洁消毒后,不同科室干预组PDA表面ATP检测值(中位数:18~28 RLU)均低于对照组(中位数:290~339 RLU),差异均有统计学意义(均P0.05)。结论医院病房使用的PDA微生物污染情况较为普遍,含有季铵盐的消毒湿巾可用于PDA表面清洁消毒。     

医院电脑键盘和鼠标污染情况调查及消毒效果评价

目的应用传统细菌培养计数方法监测医院电脑和鼠标的清洁度情况,观察75%酒精、500mg/L含氯消毒剂清洁消毒键盘鼠标的效果。方法采用随机抽样法对2016年5月28日-2016年6月11日医院临床、医技和行政后勤等科室的60台电脑的键盘和鼠标的清洁情况进行监测,随机用75%的酒精对30台电脑的键盘和鼠标消毒;另外30台电脑用500mg/L含氯消毒液进行擦拭消毒,比较不同消毒方法消毒效果。结果 500mg/L含氯消毒剂的消毒效果优于75%的酒精的消毒效果(P<0.01)。结论每日使用后均用500mg/L的含氯消毒液进行擦拭消毒,以减少病原微生物对电脑键盘和鼠标的污染,保持电脑的清洁,避免院内交叉感染的发生。     

呼吸机流量传感器的原理和应用

根据常用呼吸机采用的不同流量传感器,论述了几种流量传感器的基本原理,分析了流量传感器在呼吸机中的具体应用,可为工程技术和临床应用人员在使用、维护维修、清洁消毒等方面提供一些帮助。     

综合性医院预防传染性非典型肺炎空调应用的探讨

目的 研究传染性非典型肺炎流行期间综合性医院空调设施的管理。方法 加强强制性通风，新风、排风系统连续运行，并定期对空调系统进行清洁和消毒，同时加强排水系统管理。结果 加强病区、房屋设施、设备管理，可有效地保障医疗区内空气清洁、温度适宜。结论 综合性医院在非典型肺炎流行期间加强空调通风、排水系统管理，可安全、正常使用空调。     

医疗废物容器清洁消毒后使用时间的调查

目的评价医疗废物容器清洁消毒后的使用时效,探寻最佳的清洁消毒后使用时间,以降低医院感染率的发生。方法 2014年3月-2015年3月以科室为单位抽取医院10个临床层流病区使用的医疗废物容器500件次,按随机数字表法分为7-8月组、10-12月组,每组各250件次,比较医疗废物容器清洁消毒后使用7、14、21、30d的ATP数值检测。结果不同使用时间ATP检测数值,在7-8月组使用后的医疗废物容器检测合格率1~14d为100.0%、21d为90.0%、30d为84.0%;在10-12月组使用后的医疗废物容器检测合格率1~21d为100.0%、30d为92.0%,两组清洁消毒后均达到外观清洁的效果。结论临床病区的医疗废物容器在使用后携带病原菌,应加强清洁消毒的检查与检测,定期进行医疗废物容器的清洁消毒,为临床合理制定医疗废物容器的清洁消毒制度提供依据。     

静脉用药调配中心转运药箱清洁消毒方法及效果研究

 目的 对静脉用药调配中心（PIVAS）转运药箱的清洁消毒方法及效果维持时间进行研究,以保证患者的成品输液安全。方法 选取某院正常使用中的转运药箱64个,采用医用消毒湿巾清洁消毒后,分别于0、12、24、36、48 h进行目视检测和微生物检测,并进行统计分析。结果 清洁消毒0 h后,目测法和微生物检测法检测结果合格率均为100%。清洁消毒24 h内,转运药箱基本无药液残留及肉眼可见污物,微生物检测合格率在95%以上,未检测出致病菌,维持效果较好。而随着时间延长,至48 h时,目测法和微生物检测法检测结果合格率均显著下降,染菌率>50%,并在转运药箱的把手处检测出大肠埃希菌。药箱把手（57.50%）和箱外侧面（42.50%）的染菌率高于药箱内侧（18.75%）,药箱染菌率位于前三的科室为新生儿科（46.30%）、产科（43.48%）、儿科（39.13%）。结论 每24 h对PIVAS转运药箱采用医用消毒湿巾清洁消毒,可预防医院感染的发生。对成品输液量较多,药箱使用频繁的临床科室,如新生儿科、产科、儿科,可适当增加转运药箱的清洁消毒频次,并需重点关注转运药箱接触频繁部位,如药箱把手处的清洁消毒。     

污染电动床消毒纸巾擦拭的效果分析

目的探讨ICU不同型号污染电动床的清洗消毒操作流程及质量控制管理,预防和控制医院感染的发生。方法根据电动床不同的型号应用含有季铵盐类的消毒纸巾进行清洗消毒,将其随机分为两组进行擦拭。结果对应用含有季铵盐类消毒纸巾进行污染电动床的清洁消毒擦拭后电动床即刻采用ATP方法进行检测,采样监测数值未检测出致病菌,采样数值显示均达到高效消毒水平,符合2009年原卫生部《消毒技术规范》对于物体表面的清洁消毒效果的监测要求。结论按照清洁消毒规范的操作流程对不能水洗的污染电动床进行消毒纸巾的擦拭,使不能水洗的污染电动床达到了高水平清洁消毒,不仅提高了污染电动床的感染控制管理质量,更有效地保证了污染病床安全有效的使用,提高临床护理质量。     

两种清洁消毒方法对医疗废弃物容器清洁消毒效果分析

目的探讨两种清洁消毒方法对医疗废弃物容器的清洁消毒的效果分析,以降低医院感染的风险。方法选择医院重症监护病房使用的医疗废弃物容器100个,随机分为两组各50个,试验1组使用500mg/L有效氯消毒液无纺布擦拭5min;试验2组采用含季铵盐类消毒纸巾擦拭5min,对清洁消毒后的医疗废弃物容器进行目测法洁净度和ATP生物荧光法检测细菌残留量的比较。结果试验1组清洁消毒后目测洁净度和ATP含量的合格率分别为92.0%和84.0%,差异无统计学意义;试验2组清洁消毒后目测洁净度和ATP含量的合格率分别是100.0%和98.0%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两种方法均可采用,但季铵盐类的消毒纸巾对医疗废弃物容器进行清洁消毒是医院引进的新型清洁消毒理念,是一种经济、环保、有效的清洁消毒方法,值得推广应用。     

医院冰箱微生物监测与消毒方法

为了解冰箱微生物携带情况，我们对未经清洁消毒和清洁消毒后的冰箱进行了微生物监测，结果报道如下。 1 材料与方法 对临床科室使用的39台冰箱储藏室内面进行消毒前与消毒后采样。消毒方法：冰箱内面清洁后用0．5％“84”消毒液擦拭，待自然干燥后采样；采用75％乙醇擦拭消毒2遍，待其自然干燥后再取样检测。采样时，均用无菌棉拭子蘸取无菌生理盐水在冰箱内表面横竖往返均匀涂擦各5次，并随之转动棉签，然后去掉手接触部分，     

浙江省某医院NICU医务人员手机卫生调查

目的 了解医院新生儿重症监护病房(NICU)工作人员手机的污染情况，探讨手机定期消毒频率对手机卫生的影响，为降低手机污染途径提供参考依据。方法 通过调查问卷了解医院NICU医务人员手机使用现况；采用无菌海绵棒对不同消毒频率的三组工作人员手机采样进行病原菌培养；通过χ²检验分析工作人员手机使用习惯对手机卫生的影响、不同消毒频率对手机卫生的影响。结果 本研究共计调查46名工作人员，调查对象全部使用触屏手机，97.83%的工作人员工作时有使用手机的现象，17.39%的人经常使用；13.04%的人在使用完手机后从不进行手卫生，仅有1人(2.17%)每次会进行手卫生；有69.57%的人手机定期清洁的频率为<1次/天；大部分工作人员手机清洁的方式采用一次性消毒湿巾；有15.22%的工作人员会对手机使用一次性保护套；对其中32名工作人员手机进行采样，抽样合格率为34.38%,未分离到致病菌。使用一次性保护套能较好的保持手机相对清洁；不同消毒频率手机卫生合格率比较差异无统计学意义。结论 定期对手机进行清洁消毒能够有效地降低手机表面细菌的定植，使用一次性保护套能较好的保持手机相对清洁。     

小儿白血病强化疗期间医院感染预防的成本-效益分析

目的 探讨小儿白血病强化疗期间医院感染预防的成本－效益比。方法 10例白血病患儿在80个疗程化疗中，给予IVIG、G（M）－CSF、抗生素等药物，房间消毒隔离，口腔、肛门、皮肤的清洁等措施预防感染，统计感染发生率，分析预防感染的成本－效益。结果 联合使用IVIG、G（M）－CSF，抗生素及消毒隔离措施，观察组感染率18.75%，对照组感染率48.6%，两组病例感染率有明显差别，观察组感染病例症状较轻，发热时间较短，使用G（M）－CSF和IVIG等药物预防感染，可取得1.98的成本－效益比。结论 使用药物及严格的消毒隔离措施，能有效预防强化疗期间的医院感染，并可取得1.98的成本－效益比。     

介入诊疗中心X射线防护用品的感染管理

目的建立防护用品的规范使用制度及清洗消毒流程,提高介入手术室感染管理效率。方法通过梳理当前管理存在弊端,制定针对性改进措施,施以有效监管手段,促进措施落实。结果通过加强防护用品的基础清洁管理、建立规范清洗消毒流程及使用管理制度,使各级人员防护用品规范使用和保养意识显著提升,铅衣使用后及时晾起率达95%以上,清洗消毒后细菌采样合格率达95%。结论通过建立防护用品使用、清洁消毒及保养制度,确保责任到人,强化监管力度及人员培训,可有效提高防护用品的管理效率,降低院内感染的发生,延长防护用品的使用寿命。