果胶铋四联和三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡

目的:对比果胶铋四联(果胶铋、奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑)一周疗法和三联(果胶铋、阿莫西林、甲硝唑)两周疗法对确诊幽门螺杆菌(Hp)阳性的十二指肠溃疡的疗效。方法:91例随机分为四联疗法组(46例)和三联疗法组(45例)治疗,胃镜检查和组织活检于服药前及停药4周后进行。结果:四联疗法组溃疡愈合率为85%,Hp根除率为83%,不良反应发生率为24%;而三联疗法组分别为75%、82%和20%,两组比较无显著性差异。结论:果胶铋四联和三联疗法均对幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡有效,而四联一周疗法疗程短、价格较便宜,可优先选用。     

四种疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效分析

摘要目的：探讨以质子泵抑制剂（奥美拉唑）为基础,4种不同抗生素组合根除幽门螺杆菌（Up）的疗效及安全性。方法：选择286例Hp阳性的消化性溃疡病（PUD）患者,随机分为4组,以质子泵抑制剂（奥美拉唑）为基础。A组：阿莫西林＋左氧氟沙星;B组：阿莫西林＋呋喃唑酮;C组：阿莫西林＋甲硝唑;D组：阿莫西林＋克拉霉素。疗程1周,对比分析疗程结束后4周的Hp根除率、溃疡愈合率及不良反应发生率。结果：左氧氟沙星组的Hp根除率优于甲硝唑组及克拉霉素组,P〈0．05;呋喃唑酮的Hp根除率优于甲硝唑组,P〈0．05;4种治疗方案的溃疡愈合率比较差异无显著性,不良反应发生率比较差异无显著性。结论：奥美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星二联疗法Hp根除率高,不良反应少,值得推广。     

奥美拉唑四联和三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡42例疗效观察

目的对比奥美拉唑四联(奥美拉唑、枸椽酸铋钾、阿莫西林、甲硝唑)一周疗法和三联(枸椽酸铋钾、阿莫西林、甲硝唑)两周疗法对确诊幽门螺杆菌(HP)阳性的十二指肠溃疡的疗效。方法42例随机分入四联疗法组(22例)和三联疗法组(20例)治疗，胃镜检查和组织泣检于服药前及停药4周后进行。结果四联疗法组溃疡愈合率为80％。HP根除率为90％，不良反应发生率为33％，而三联疗法组为75％，85％和30％两组比较无显著性差异。结论奥美拉唑四联和三联疗法均对HP阳性的十二指肠溃疡治疗有效，而四联一周疗程短，价格较便宜，可优先选用。     

瑞贝克联合治疗十二指肠溃疡的临床研究

目的探讨瑞贝克联合治疗幽门螺杆菌（Rp）阳性十二指肠溃疡的疗效。方法将98例Hp阳性的十二指肠溃疡患者随机分为两组：治疗组（55例）使用奥美拉唑、瑞贝克和阿莫西林治疗;对照组（43例）,使用奥美拉唑,甲硝唑和阿莫西林进行治疗。观察临床症状,十二指肠溃疡愈合情况,Hp的清除率和不良反应。结果治疗组的症状缓解率和溃疡愈合率分别为94．55％和89．09％,较对照组81．40％和79．07％,明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）;而治疗组Hp根除率为90．09％,较对照组81．39％有升高的趋势,但差异无统计学意义（P〉0．05）。两组不良反应相比,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论奥美拉唑、瑞贝克和阿莫西林三联疗法对治疗Hp感染的十二指肠溃疡有较好的疗效。尤其值得临床推广的治疗方法之一。     

泮托拉唑三联用药治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效

目的观察泮托拉唑、甲硝唑、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效及不良反应。方法将82例Hp阳性患者随机分成治疗组和对照组,两组各41例。治疗组：泮托拉唑40 mg＋甲硝唑200 mg＋阿莫西林500,2次/d,三联治疗7 d后,继续单服泮托拉唑40 mg,1次/d,连服3周;对照组：奥美拉唑20 mg＋甲硝唑200mg＋阿莫西林500 mg,2次/d,三联治疗7 d后,继续单服奥美拉唑20 mg,1次/d,连服3周。两组治疗4周后,3 d内复查胃镜并检则Hp,观察溃疡愈合情况和Hp根除情况及不良反应。结果两组治疗溃疡愈合及Hp转阴情况比较差异无统计学意义,不良反应对照组明显大于治疗组（P〈0.01）。结论以泮托拉唑、甲硝唑、阿莫西林组成的三联方案是一种根除率较高、不良反应少、安全实用的消化性溃疡治疗和Hp根除方案。     

奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡的临床分析

目的：探讨三联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染（Hp）相关性消化性溃疡（PU）的疗效。方法：56例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者,随机分为治疗组29例及对照组27例。治疗组给予奥美拉唑＋呋喃唑酮＋阿莫西林联合用药方案;对照组用甲硝唑代替该方案的呋喃唑酮进行治疗。并观察其疗效。结果：治疗组与对照组Hp根除率分别为87．9％、90．5％,差异无显著性（P〉0．05）;溃疡愈合率分别为93．9％、96．8％,差异无显著性（P〉0．05）。结论：奥美枉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三联疗法具有疗程短、疗效高、依从性好、费用低的优点,值得基层医院推广应用。     

枸橼酸铋雷尼替丁三联疗法根除幽门螺杆菌

目的观察枸橼酸铋雷尼替丁（RBC）三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的效果，并与奥美拉唑三联疗法对照以评价不同方案的疗效及其安全性。方法66例经胃镜证实的Hp阳性伴有明显异常的慢性胃炎患者，随机分成RBC三联组（治疗组，RBC 350mg＋阿莫西林1g＋甲硝唑400mg，2次／d，疗程1周）、奥关拉唑三联组（对照组，奥关拉唑20mg十阿莫西林1g-4-甲硝唑400mg，2次／d，疗程1周）各33例。疗程结束4周后复查Hp感染情况，观察Hp根除率、症状缓解率及不良反应发生情况等。结果治疗组和对照组Hp根除率分别为87．9％和84．8％；两组疼痛缓解率分别为87．5％和83．3％。组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论RBC为主的三联疗法的Hp根除率与以奥美拉唑为主的三联疗法相当，不良反应发生相似。     

荆花胃康胶丸四联疗法治疗消化性溃疡疗效观察

目的：观察荆花胃康胶丸四联疗法治疗消化性溃疡（PU）的疗效和根除幽门螺旋杆菌（Hp）的效果。方法：将84例幽门螺旋杆菌（Hp）感染阳性消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,每组42例。治疗组用荆花胃康胶丸＋奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林;对照组用奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林,抗生素均服用7d,其余药物服用30d。观察治疗后两组患者的疗效和不良反应。结果：治疗组和对照组总有效率分别为92．86％和78．57％,有显著性差异（P〈O．05）,幽门螺旋杆菌清除率分别为92．86％和76．19％,有显著性差异（P〈0．05）。结论：荆花胃康胶丸四联疗法治疗消化性溃疡临床疗效显著,无明显不良反应。     

双歧杆菌四联活菌联合三联及四联疗法对幽门螺杆菌根除率的分析

目的探讨研究双歧杆菌四联活菌联合三联及四联疗法对幽门螺杆菌（Hp）的治疗效果。方法消化性溃疡（Pu）＋Hp阳性患者随机分为4组,三联疗法组（A1）、四联疗法组（B1）、三联疗法＋双歧杆菌组（A2）、四联疗法＋双歧杆菌（B2）。三联疗法：泮托拉唑40mg＋阿莫西林1．0异＋克拉霉素0．5g,2次／d。四联疗法：三联疗法＋枸橼酸铋钾220mg,3次列。疗程均为10d。停药4周后复查Hp,阴性者判定为Hp根除。结果A1、A2、B1、B2组Hp根除率分别为64．4％、76．7％、86．7％、94．7％。A1和A2组、Bl组和B2组比较根除率均差异有统计学意义（P〈0．05）,A2组与B1组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论①三联疗法或四联疗法联合益生菌能提高Hp根除率,说明益生菌能抑制Hp。②益生菌作用有限尚不能替代铋剂。     

幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床分析

目的：观察奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林三联疗法对消化性溃疡（PU）的治疗效果及幽门螺杆菌（Hp）的根除效果。方法：对64例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者,随机分为治疗组及对照组。治疗组33例,给予奥美拉唑20mg,每日2次,甲硝唑400mg,每日2次;阿莫西林1000mg,每日2次,饭前服用1周;对照组31例,给予奥美拉唑。20mg,每日2次,克拉霉素500mg,每日2次,阿莫西林1000mg,每日2次,饭前服用1周;停药4周后复查胃镜。结果：治疗组与对照组Hp根除率分别为90．9％、93．5％,差异无显著性（P〉0．05）;溃疡愈合率分别为93．9％、96．8％,差异无显著性（P〉0．05）。结论：两组疗效相同,都具有疗程短、疗效高、依从性好的特点,但甲硝唑组费用低,值得基层医院推广应用。     

两种质子泵抑制剂治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的比较

目的：观察两种质子泵抑制剂治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效。方法将134例确诊为Hp阳性的十二指肠溃疡患者随机分为治疗组67例和对照组67例。治疗组给予埃索美拉唑20 mg、阿莫西林1.0 g、克拉霉素0.5 g口服,2次/d,枸橼酸铋钾0.3 g口服,4次/d,对照组给予阿莫西林、克林霉素及枸橼酸铋钾,用法不变,将埃索美拉唑改为奥美拉唑20 mg,2次/d,两组疗程均为10 d。两组治疗4周后复查胃镜并检测Hp,评价Hp根除率、溃疡愈合率。结果观察组HP根除率为85.1%,高于对照组68.7%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组溃疡愈合率为97%,高于对照组的85%,差异有统计学意义（P＜0.05）两组在治疗过程中均未发生严重不良反应。结论埃索美拉唑四联疗法治疗十二指肠溃疡安全有效,HP根除率及溃疡愈合率均优于奥美拉唑四联疗法,值得临床推广应用。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡效果观察

目的探讨采用四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的治疗效果。方法选择该院从2011年9月—2012年9月收治的100例幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组,每组各50例。观察组中的患者口服雷内拉唑10mg/次,雷尼替丁枸橼酸铋350mg/次,阿莫西林1000mg/次,呋喃唑酮100mg/次对照组患者口服奥美拉唑20mg/次,阿莫西林1000mg/次,克拉霉素500mg/次。观察对比两组患者的Hp根除率、溃疡愈合率以及溃疡复发和再感染率。结果在治疗之后,观察组患者的溃疡愈合率与对照组比较,差异无统计学意义(P<0.05)。观察组的Hp根除率、溃疡复发率明显优于对照组。两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者采用四联疗法具有比较好的治疗效果,值得在临床上得到广泛运用。     

埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌感染

目的 观察埃索美拉唑三联短程疗法根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，HP）以及在十二指肠球部溃疡愈合中的疗效。方法 将90例经电子胃镜检查确诊为十二指肠球部溃疡，并且经快速尿素酶试验确定为HP阳性的患者，随机分成两组：治疗组和对照组；治疗组45例，埃索美拉唑20mg每日2次，羟氨苄青霉素1．0g每日2次，克拉霉索0．5g每日2次，疗程7天；对照组45例，奥美拉唑20mg每日2次，羟氨苄青霉索1．0g 每日2次，克拉霉素0．5g每日2次，治疗1周后继续以奥美拉唑20mg。每天1次。口服3周。治疗结束后4周，复查胃镜并检测HP．记录患者症状改善程度、溃疡愈合率以及HP根除情况。结果 90例均完成治疗方案，治疗组溃疡愈合率和响效率分别为97．8％和100％，对照组分别为93．3％和100％，两组间愈合率和有效率差异无显著意义（P〉0．05）；两组HP根除率分别为88．9％和86．7％，两组间差异无显著意义（P〉0．05）。结论 埃索美拉唑三联1周疗法在十二指肠球部溃疡病人中有很高的HP根除率和溃疡愈合率。     

雷贝拉唑钠联合枸橼酸铋钾治疗消化性溃疡的临床疗效观察

目的观察雷贝拉唑钠联合枸橼酸铋钾四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡的临床疗效及Hp根除率。方法将北京市怀柔区中医医院内科2011年5月至2012年12月收治的120例经内镜确诊为十二指肠溃疡或胃溃疡、并经13C尿素呼吸试验证实为Hp阳性的患者,依据治疗方法不同分为两组:观察组60例给予雷贝拉唑钠、枸橼酸铋钾、克拉霉素、阿莫西林四联疗法;对照组60例给予雷贝拉唑钠、克拉霉素、阿莫西林三联疗法,比较两组患者的临床疗效及Hp根除率。结果观察组临床有效率高于对照组(95.65%vs 79.55%)(P<0.05);观察组Hp根除率高于对照组(93.33%vs 78.33%)(P<0.05)。结论雷贝拉唑钠联合枸橼酸铋钾四联疗法对Hp阳性的消化性溃疡具有良好的疗效,值得临床推广使用。     

法莫替丁、呋喃唑酮、阿莫西林、果胶铋四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡

目的　观察法莫替丁、呋喃唑酮、阿莫西林、果胶铋四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效和安全性。方法　将幽门螺杆菌阳性溃疡患者 90例随机分为二组 :观察组 44例 ,予以法莫替丁 2 0mg ,2次 /d、呋喃唑酮 1 0 0mg ,3次 /d、阿莫西林 1 0 0 0mg ,2次 /d、果胶铋 1 50mg ,3次 /d ,疗程 1周 ,治疗 1周后继续单独用法莫替丁 2 0mg ,2次 /d ,治疗 3周 ;对照组 46例 ,予以奥美拉唑 2 0mg、阿莫西林 1 0 0 0mg、甲硝唑 40 0mg ,2次 /d ,疗程 1周 ,治疗 1周后继续单独用奥美拉唑 2 0mg ,2次 /d ,治疗 3周。治疗后每周观察临床症状改善情况 ,用药结束 1个月后复查胃镜观察溃疡愈合情况并检测幽门螺杆菌。结果　观察组和对照组治疗 1周后的症状缓解率分别为 97.7%、97.8% ,观察组和对照组的溃疡愈合率分别为 90 .9%和 87.0 % ;观察组和对照组的幽门螺杆菌根除率分别为 88.6 %和87.0 % ,以上各项比较差异均无统计学意义 (P >0 .0 5)。结论　法莫替丁、呋喃唑酮、阿莫西林、果胶铋四联疗法能有效根除幽门螺杆菌、改善临床症状和促进溃疡愈合 ,且价格低廉     

抑酸与抗幽门螺杆菌在消化性溃疡治疗中的地位分析

目的 评价根除幽门螺杆菌在ＨＰ阳性消化性溃疡治疗中的地位。方法 共纳入６５例病人,胃镜下证实有消化性溃疡及Ｈｐ感染,随机分为两组。Ａ组采用四联疗法,奥美拉唑２０ｍｇ＋胶体次枸橼酸铋２４０ｍｇ＋甲硝唑４００ｍｇ＋四环素５００ｍｇ,每天２次,疗程１周。Ｂ组采用三联疗法,即从以上方案中去除奥美拉唑,其余不变。停药４周后复查,评价ＨＰ根除（组织学、ＲＵＴ、＾１４Ｃ－尿素呼吸试验同时阴性）及溃疡愈合情况。结     

短程四联疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效探讨

目的 :观察铋剂、四环素、甲硝唑合并雷尼替丁的短程四联疗法对幽门螺杆菌 (Hp)阳性十二指肠溃疡的疗效。方法 :经胃镜确诊为十二指肠溃疡的患者用枸橼酸铋 2 2 0mg ,甲硝唑 40 0mg ,四环素 5 0 0mg和雷尼替丁3 0 0mg ,每日 2次口服 ,疗程 7d。治疗结束后 4周复查胃镜 ,观察十二指肠球部溃疡愈合率和Hp根除率。同期的对照组用不含雷尼替丁的三联疗法 (枸橼酸铋 2 2 0mg ,甲硝唑 40 0mg ,四环素 5 0 0mg)每日 2次 ,疗程 2周。结果 :四联疗法的Hp根除率 91.0 % ,高于三联疗法对照组的 81.2 %。二组溃疡愈合率分别为 94.6%和 93 .7% ,比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。而两组副反应发生率为 4/ 5 6例 (7.1% )和 19/ 48例 (3 9.5 % ) ,比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :雷尼替丁合用铋剂、甲硝唑、四环素治疗 7d的Hp根除率 >90 % ,副反应少 ,依从性较好 ,且价格低廉 ,是临床上较为理想的治疗方案     

四联疗法联合口腔洁治根除消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的疗效研究

目的 探讨四联疗法联合口腔洁治根除消化性溃疡合并幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染初治者的疗效.方法 246例合并胃及口腔Hp感染初治消化性溃疡者采用随机数字表法随机分入对照组和试验组.对照组123例患者予泮托拉唑+胶体果胶铋+克拉霉素+阿莫西林四联疗法治疗;试验组123例患者在对照组基础上另外给予口腔洁治处理.两组患者均完成2周药物治疗.治疗结束后4周对两组患者胃及口腔Hp根除情况进行评估.治疗结束后随访1年,评估两组患者胃及口腔Hp感染复发率.结果 治疗结束4周时,试验组和对照组胃Hp根除率分别为91.06%和78.86%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组口腔Hp根除率分67.48%高于对照组44.72%(P<0.05).随访结束时,试验组和对照组胃Hp感染复发率分别为24.11%和40.21%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组口腔Hp感染复发率41.96%低于对照组74.23%(P<0.05).结论 口腔洁治可提高四联疗法根除消化性溃疡患者胃和口腔Hp的临床疗效,减少胃和口腔Hp感染复发率.