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患者,男,60岁,因阵发性中上腹疼痛伴低热3个月于2000年6月3日来我院就诊。3个月前患者无明显诱因出现阵发性中上腹疼痛,疼痛向左背部放射,可在身体下蹲或前屈位时减轻,伴发热,体温最高达38℃,进而出现腹胀、纳差、周身乏力,近3个月体质量减轻5kg。查体:体温37.5℃,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音。心率75次/min,律齐,无杂音。全腹无压痛、反跳痛, 相似文献
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结核性风湿症误诊为风湿性关节炎 总被引:1,自引:1,他引:0
【例1】女,42岁。因双侧膝关节肿痛1个月,伴不规则发热、乏力、肌肉酸痛,来我院就诊。病程中无咳嗽、咳痰等症状。查体:体温37.6℃,呼吸18/min,血压120/75mmHg。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。四肢大小关节均无畸形,右侧膝关节肿胀、压痛,右侧踝关节周围可见一直径2cm红斑。半 相似文献
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庄立峰 《中华现代临床医学杂志》2008,6(11)
1病历摘要患者,男,39岁,因“反复发热2个月伴左侧腹部疼痛四月余”于2008年4月5日入院。患者发热始终波动于38℃~39℃,体温多于午后上升。追问病史,发病期间有干咳、盗汗、四肢乏力及胃纳减弱等症状,否认慢性咳嗽、咳痰及咯血史,否认结核病家族史。查体:一般情况可,慢性病容,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性哕音;腹平软,左上腹部压痛, 相似文献
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患者女,61岁,农民。10余天前受凉后发热,伴畏寒、寒战,胸闷气短,体温38~39.5℃,在当地应用清开灵、青霉素等治疗不佳,转至我院血液科。既往有免疫性全血细胞减少症,混合性贫血。入院体检:体温38.8℃,心率90次/min,呼吸20次/min,血压130/80mmHg,神志清楚,贫血貌,皮肤无结节、溃疡、脓肿;肺呼吸音低,腹软,四肢活动自如。 相似文献
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患女,50岁,因“肾移植术后4个月,发热1个月”于2003年8月29日入院。患于2003年4月16日在连续性硬膜外麻醉下行左侧。肾移植术。人院前1个月患出现发热,体温38℃左右,最高达39.3℃,且多在上午出现发热,下午自行降至正常。略伴头痛,无咳嗽、咳痰,无胸闷、气促及少尿、腰痛等症状,于院外先后静脉滴注先锋霉素、左旋氧氟沙星、头孢呋辛等药物治疗,效果不佳人院。人院查体:体温38.2℃,双肺呼吸音略粗,无干、湿性哕音。胸片示双下肺片状模糊影,以左下肺为主。血、尿、大便常规无异常。 相似文献
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患者,女,22岁,主因咳嗽、流涕9天,发热4天,意识障碍伴抽搐1天入院。查体:体温38.O℃,脉搏162次/min,呼吸30次/min,血压173/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),中度昏迷,呼吸浅快,不规则,双肺呼吸音粗,双肺底均可闻及湿哕音。心率162次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹膨隆,宫底达剑突水平。压眶无反应。双侧瞳孔散大,DE=4.5mm,D右=5.0mm,对光反射消失。四肢肌张力低,无自主活动,双侧腱反射对称性减弱,跖反射消失。既往体健。 相似文献
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1 病例资料男, 22岁。因发热、乏力、头昏、鼻出血 4个月入院。5个月前受凉后出现发热伴关节肿痛,在外院诊断为急性风湿热,经治疗后症状缓解。4个月前无诱因出现畏寒、发热,体温 40℃,踝关节水肿,伴恶心、乏力,在外院诊断为病毒性肝炎,治疗无效,仍发热并反复鼻出血入我院。既往体健。查体:体温 40 4℃,脉搏 110 /min,呼吸 23 /min,血压 80 /60mmHg。呈重度贫血貌,皮肤无黄染、出血点、淤斑、结节,全身浅表淋巴结未触及肿大。胸骨叩痛,双肺未闻及干湿啰音,心界正常,心尖区可闻及收缩期Ⅲ级柔和吹风样杂音,杂音无传导,无心包摩擦音,周围血管… 相似文献
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儿童强直性脊柱炎的临床特点及鉴别诊断 总被引:1,自引:0,他引:1
男,14岁。因左髋关节疼痛伴左下肢麻木3月余,发热4天入院。患儿3个月前无明显原因出现左髋关节疼痛,伴左下肢麻木。4天前夜间突然发热,体温39℃,伴寒战、盗汗,注射退热药后体温可降至正常.但反复发作,来我院门诊。查红细胞沉降率101mm/h,CT平扫提示髋关节结核,收入院。查体:体温36.5℃,脉搏80/min,呼吸20/min,体重28k。颈部及双腋下可触及数个大小不等的淋巴结,质中,无压痛。咽不红,扁桃体不大。心、肺、腹未见异常。 相似文献
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对Wegener肉芽肿误诊为肺结核1例分析如下。
1病历要
男,41岁。因发热、咳嗽伴右侧胸痛、全身乏力2个月于2004—02—13入院。入院前在外地打工期间曾有四肢关节疼痛史,未予诊治。2个月前受凉劳累后出现发热,体温最高38.3℃,感畏寒、寒战,咳嗽、咳白色粘痰,痰中未见血,咳嗽及活动时感右侧胸部针刺样疼痛,伴全身乏力,自以为感冒,曾在当地诊所及医院滴注头孢类抗生素及阿奇霉素抗炎治疗10d无效。患近2个月体重下降约10kg。查体:T37℃,P84次/min,R20次/min,BP116/72mmHg,消瘦,右下肺呼吸音低, 相似文献
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女,43岁。因发热18天,于1998年5月5日入院。18天前患者无明显诱因发热、体温37.6℃~39.6℃,纳差、感全身乏力。曾在外院每天早晨接受“青霉素、氨苄西林及氢化可的松治疗,体温可恢复正常。但每天下午体温回升可达41℃。24小时体温波动大于2℃,伴咳嗽,无痰。为明确诊断,以“发热原因待查”收住我院。入院查体:体温39.2℃,脉搏96次/分,血压13/9kPa,神清,精神差,轻度贫血貌,皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点。咽红、扁桃体不大,颈软,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿步音,心脏(-),腹平较,肝未们及,脾大肋下1.5cm们及,质… 相似文献
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小儿麻疹合并纵隔气肿及皮下气肿2例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
对小儿麻疹合并纵隔气肿及皮下气肿2例分析如下。
1病历摘要
例1:女,1岁。因发热、咳嗽4d,皮疹1d于2007—01—19入院。患儿近1个月因支气管肺炎曾间断于外院输液治疗,4d前无诱因出现发热,最高体温达39.5C,伴咳嗽、无咳痰,近1d自头颈部出现充血性斑丘疹,迅速遍及全身。查体:T38.5℃,P110次/min,R26次/min。BP90/60mmHg,全身可见少量散在皮疹,双肺呼吸音粗,可闻及散在干鸣音。 相似文献
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【病例】男,5岁。因发热1天来院就诊。患儿1天前无明显诱因出现发热伴周身不适,体温最高达39℃,无抽搐、咳嗽。查体:体温39.1℃,脉搏115/min。颜面部、口唇黏膜未见异常,咽部充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,舌质红,浅表淋巴结未触及,全身皮肤未见皮疹。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。 相似文献