如意金黄散外敷加地塞米松预防盖诺所致静脉炎的疗效观察

目的:观察如意金黄散外敷加地塞米松静滴预防盖诺所致静脉炎的疗效.方法:64例患者随机分为两组.对照组使用盖诺25mg/m2静脉冲注;地塞米松5 mg加0.9%生理盐水500ml,分为两份,在使用盖诺前后各静脉滴注一份.治疗组于化疗前2～3分钟,沿血管向心端走向外敷如意金黄散15 g,每日一次,连续3天;余与对照组用药相同.结果:治疗组静脉炎发生率为6%,较对照组静脉炎发生率50%明显降低,具有显著性差异(P＜0.05).结论:此方法是一种价廉有效的预防浅表静脉炎的方法之一,值得临床推广.     

硫酸镁预防盖诺注射致静脉炎护理观察

目的观察硫酸镁外敷与静脉双途径降低盖诺(NVB)静脉炎的发生率。方法临床使用盖诺88例(治疗组48例,对照组40例),均采取周围静脉穿刺,治疗组在使用NVB前用地塞米松10mg静注,50%硫酸镁湿敷静脉穿刺点以上皮肤从静点开始至结束10分钟,25%硫酸镁注射液2ml于NVB静滴结束后静注。对照组未用硫酸镁外敷和静注。结果治疗组48例静脉炎发生率为14.6%,对照组静脉炎的发生率为37.5%,经χ2检验,χ2=4.44,P<0.05。结论硫酸镁外敷和静脉注射双途径预防盖诺引发静脉炎,安全有效。     

榄香烯乳经锁骨下静脉穿刺置管输注预防静脉炎发生

了解榄香烯乳经锁骨下静脉穿刺置管输注预防静脉炎发生的疗效。方法　 6 2例随机分为三组。A组 :周围静脉穿刺直接输入 ;B组 :周围静脉穿刺 ,输注榄香烯乳前先用地塞米松 5mg ,输完后输注生理盐水 10 0ml;C组 :经锁骨下静脉置管输入。结果　A组静脉炎发生率为 10 0 % ,B组为 88% ,C组未发生静脉炎。结论　榄香烯乳经锁骨下静脉穿刺置管输注可预防静脉炎的发生。     

玻璃酸酶联合中药外敷用于化疗药物渗漏

目的　观察玻璃酸酶联合中药外敷用于化疗药物渗漏处皮肤的疗效及具体运用。方法　对 5 3例化疗药物渗漏的病人 ,随机分组。治疗组 2 8例 ,给予玻璃酸酶封闭 ,中药 (活血化瘀止痛膏 )外敷 ;对照组 2 5例 ,给予奴夫卡因、地塞米松封闭 ,如意金黄膏外敷。结果　治疗组显效率 82 14 % ,总有效率 10 0 % ;对照组显效率 5 2 0 0 % ,总有效率 80 %。经 χ2 检验 ,P <0 0 5。两组疗效有显著性差异。结论　玻璃酸酶联合中药外敷用于化疗药物渗漏明显优于传统方法。是目前对化疗药物渗漏的有效治疗方法     

长春瑞滨为主的联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤疗效观察

目的 :观察以长春瑞滨为主的联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤的疗效和安全性。方法 :经病理确诊的晚期恶性肿瘤 6 0例 ,随机分为两组 ,每组 30例。治疗组采用以盖诺为主的联合化疗方案 :盖诺 2 5mg/m2 d1,8,顺铂 30mg/m2 d1～ 3 ,表阿霉素 70mg/m2 或阿霉素 4 0mg/m2 d1,环磷酰胺 4 0 0mg/m2 d1,5,强的松 5 0mg/m2 d1～ 5。对照组除采用进口长春瑞滨 2 5mg/m2 代替盖诺外 ,其它合用药物剂量、疗程、给药途径完全与治疗组相同。每 3～ 4周重复一次 ,连用 2个周期为一个疗程。结果 :治疗组和对照组的有效率分别为 5 0 0 % (15 / 30 )和 5 6 7% (17/ 30 ) ,在统计学上差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;中位生存期分别为 6 5个月和 8个月 ,经统计学处理差异无显著性 (P >0 0 5 )。主要毒副作用为骨髓抑制、注射局部静脉炎和消化道反应 ,两组发生率近似。结论 :盖诺与进口长春瑞滨疗效相当 ,毒副作用相似 ,可以耐受 ,以盖诺为主的联合化疗方案值得推广为某些恶性肿瘤的一线治疗方案     

地塞米松加利多卡因预防盖诺致周围静脉炎临床观察

 引言盖诺(NVB)是近年来临床应用较广泛的新型抗癌药,其所致静脉炎较严重,静滴时疼痛明显,影响治疗。我院应用地塞米松加利多卡因预防静脉炎,疗效较好,报告如下。1　临床资料1.1　对象与方法48例患者,男19例,女29例,年龄30～66岁,平均年龄49.5岁,随机分为治疗组和对照组,均使用NVB96次。治疗组NVB40mg+NS100ml,静滴20分钟,静滴前、后应用NS100ml+地塞米松5mg+利多卡因100mg,静滴20分钟;对照组不用利多卡因,余治疗同治疗组。1.2　观察指标静脉炎分级:Ⅰ级:穿刺点疼痛,红和/或肿,静脉无条索状改变,未触及硬结。Ⅱ级:除Ⅰ级表现外,静脉有条索状改变,未触及硬结。Ⅲ级:除Ⅱ级表现外,可触及硬结。疼痛分级使用WHO数字分级法。1.3　结果两组静脉炎发生情况,见表1。治疗组静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组静脉炎发生时间、疼痛程度、持续时间比较,见表2。治疗组疼痛程度明显低于对照组(P<0.05)。2　讨论NVB引起静脉炎的原因可能是药物化学性刺激血管内皮细胞、血小板或嗜碱性粒细胞,导致组织胺和5HT等炎症介质释放,造成血管通透性增加,组织炎症性渗出,血管运...     

贞芪扶正胶囊预防化疗性浅表静脉炎的疗效观察

目的 :观察贞芪扶正胶囊预防化疗性浅表静脉炎的疗效。方法 :贞芪扶正胶囊 6粒口服 3次 /日 ,化疗前 7天开始至结束后 14天。结果 :应用贞芪扶正胶囊后 ,浅表静脉炎发生率明显下降 ,治疗组发生率 2 5 % ,对照组 6 3 33% ,有显著差异 (P <0 0 0 5 ) ,副作用小。结论 :贞芪扶正胶囊是预防化疗性浅表静脉炎的有效药物之一 ,疗效好 ,副作用少。     

静脉注射异长春花碱引起浅静脉炎的治疗

目的研究异长春花碱引起浅静脉炎的治疗措施.方法将31例患者随机分为两组,A组静脉注射NVB前不用地塞米松预防,出现浅静脉炎症状后,立即给予冷敷30分钟/次,q3h×4次;后改为热敷30分钟/次,6次/日,至浅静脉炎痊愈.B组静脉注射NVB前10分钟给予静脉注射地塞米松10mg,用药后即给予冷敷和热敷,方法同A组.结果所有31例病例中,发生浅静脉炎18例,发生率58.1%.A组发生率66.7%(8/12),B组发生率52.6%(10/19),P＞0.05%,无统计学差异.但在Ⅱ0以上浅静脉炎A组发生率33.3%(4/12),B组发生率10.5%(2/l9),P＜0.05,存在显著性差异.结论预防性给予地塞米松和出现静脉刺激症状后及时进行冷敷和热敷可明显减轻NVB引起的浅静脉炎程度.     

浅谈盖诺的静脉毒性及其防治对策(附63例报告)

目的:观察盖诺(长春瑞滨)的静脉毒性反应,探讨其防治的主要措施.方法:采用盖诺为主的化疗方案治疗63例恶性肿瘤患者,对盖诺化疗全程严格执行操作规程并密切观察局部反应,及时处理药液外渗及其局部毒性.一旦发现药物渗漏,立即停止输液,用注射器接头皮针回抽;以透明质酸酶成扇形或环形封闭,数小时后重复;间歇冰敷12小时;地塞米松软膏外敷;修复期配合微波热疗、氦氖激光治疗.结果:全组病例共出现静脉炎5例,其中Ⅰ级2例、Ⅱ级1例、Ⅲ级1例、Ⅳ级1例,发生率为7.9%.结论:运用盖诺化疗必须高度重视其静脉毒性问题,必须全程严格执行操作规程及注意密切观察,及时处理药液外渗,最好采用深静脉或外周中心静脉置管方法,可大大降低静脉炎的发生.     

β-七叶皂苷钠在鼻咽癌放疗患者中的应用

将 60例鼻咽癌放疗患者随机分为 2组 ,研究组在放疗后期加用 β -七叶苷 2 0mg ,1次 d ,连用 7～ 10d ;对照组加用地塞米松 10mg ,1次 d ,连用 5d。结果显示 :①急性放疗反应 (Ⅲ～Ⅳ级 ) :研究组为 5 0 % ,对照组为 3 6 67% ;②放疗后 3～ 4个月复查时Ⅰ～Ⅱ度颜面部水肿 :研究组为 76 67% ,对照组为 43 3 3 % ,P <0 0 5。初步研究结果提示 ,β -七叶皂苷钠急性抗炎效果与地塞米松相似 ,对减轻放疗后颜面部水肿有显著作用     

青黛外敷预防化疗所致静脉炎的临床观察

目的：观察青黛外敷预防化疗所致静脉炎的效果。方法：对62例患者采用自身对照的方法，将每例患者的两前臂随机分为对照组和观察组，第一周期在对照组前臂静脉常规输入化疗药，不进行静脉炎预防用药；第二周期在观察组前臂静脉输入化疗药时沿穿刺静脉走向外敷青黛，化疗完毕后祛除青黛，观察两组静脉化疗过程中静脉炎的发生程度、发生率和血管疼痛程度，并进行对比分析。结果：观察组静脉炎发生率为11．29％，对照组静脉炎发生率为75．81％，观察组静脉炎发生率、发生程度、以及局部血管疼痛均明显低于对照组（P〈0．05）。结论：青黛对化疗所致静脉炎有良好的预防效果，对静脉有保护作用。     

NP方案序贯放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的 :观察国产去甲长春花碱 (盖诺 )联合顺铂序贯放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 :31例Ⅲ期非小细胞肺癌首先接受NP方案化疗 ,即 :盖诺 2 5mg/m2 ,d1、d8,顺铂 2 5mg/m2 ,d1～ 3,2 1天为 1个周期 ,至少 3个周期化疗后又随机分为常规放疗组 (A组 )及常规放疗加分次立体定向放疗组 (B组 )。结果 :化疗总有效率 4 5 1% ,化疗 +放疗总有效率 6 7 7%。A和B组有效率分别为 5 0 0 % (8/16 )和 86 6 % (13/15 ) (P <0 0 5 ) ;1年生存率分别为 5 6 2 % (9/16 )和 6 6 6 % (10 /15 ) ;中位生存期 (MST)各为 13 2和 16个月 ;中位疾病进展时间 (TTP)各为 7 1个月和 8 3个月。全组毒副反应有白细胞减少、贫血、静脉炎、食管炎和肺炎。结论 :NP方案序贯放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效明显 ,耐受性好。     

喜疗妥加脉络宁联合应用预防诺维本所致浅表静脉炎的疗效观察

目的 :观察喜疗妥加脉络宁预防诺维本所致浅表静脉炎的疗效。方法 :脉络宁 2 0ml+5 % 2 0 0ml,在诺维本应用前后静滴 ,并在应用诺维本的浅表静脉表面涂用喜疗妥软膏 30cm ,2次 / 1天。结果 :静脉炎发生率观察组为15 % ,对照组为 6 0 % ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :喜疗妥和脉胳宁是预防诺维本所致浅表静脉炎的有效药物。     

国产异长春花碱与顺铂联合治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 :评价国产异长春花碱 (盖诺 )与顺铂 (DDP)联合治疗老年 (大于 6 5岁 )晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)患者的疗效与安全性。方法 :盖诺 2 5mg/m2 静脉注入第 1、第 8天 ,顺铂 30mg/m2 静脉滴注第 1至第 3天 ,每 3～ 4周为一周期 ,治疗晚期NSCLC患者 6 3例 ,A组 ( >6 5岁 ) 33例 ,B组 ( <6 5岁 ) 30例。结果 :A、B两组有效率分别为 4 5 5 % ( 15 / 33)、4 6 7% ( 14 / 30 ) ,无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,主要毒性为骨髓抑制 ,白细胞减少Ⅲ -Ⅳ度发生率A、B两组分别为 5 4 5 % ( 18/33) ,4 6 7% ( 14 / 30 ) ,无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,胃肠道反应发生率A、B两组分别为 5 4 5 % ( 18/ 33)、6 0 0 % ( 18/ 30 ) ,无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :盖诺与DDP联合治疗老年晚期非小细胞肺癌患者 ,与非老年患者有同样好的疗效与安全性。     

经外周插管的中心静脉导管的预处理对乳腺癌化疗患者机械性静脉炎发生率的影响

目的通过对导管的预处理及送管速度的控制,减少对血管内膜的刺激,以期降低机械性静脉炎的发生率。方法将需要插管化疗的女性乳癌患者分为两组,试验组对导管进行预处理,即插管前将导管浸泡在无菌生理盐水100ml加地塞米松5mg、利多卡因2ml的混合液中,时间1min,穿刺成功后缓慢匀速送入导管;对照组插管前导管不浸泡,穿刺成功后快速送入导管。结果对导管进行预处理之后,机械性静脉炎发生率由原来的26.7%降至10.7%,两组静脉炎的发生率差异有显著性(P(0.05)。结论插管前对导管进行浸泡、穿刺成功后缓慢匀速送管可以降低机械性静脉炎的发生率。     

呕必停改进方案预防大剂量顺铂所致迟发性恶心呕吐的临床观察

 目的　观察单用呕必停与呕必停联用地塞米松、胃复安预防大剂量顺铂所致恶心呕吐的效果。方法　病人分为两组 ,一组单用呕必停 (对照组 ) ,一组应用呕必停联合地塞米松、胃复安 (观察组 ) ,共观察 4天。顺铂用量 4 0～ 6 0mg/m2 。结果　控制迟发呕吐有效率 :在观察组为 93.8% (平均 ) ,对照组为 73.9% (平均 ) ,控制迟发恶心有效率 :观察组为 91.8% (平均 ) ,对照组为 6 8.7% (平均 ) ,有明显差异 (P <0 .0 5 ) ,但急性反应有效率两组无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　对大剂量顺铂引起的迟发恶心、呕吐有效率 ,观察组效果明显优于对照组 ,而急性反应两组效果差异不明显。     

加味双柏散加蜂蜜外敷治疗PICC置管致机械性静脉炎的疗效观察

目的 观察加味双柏散加蜂蜜外敷治疗PICC置管致机械性静脉炎的临床疗效。方法 将67例PICC置管致机械性静脉炎的患者分为加味双柏散加蜂蜜外敷组32例和喜疗妥治疗组35例,比较两组临床疗效。结果 加味双柏散加蜂蜜外敷治疗PICC置管致机械性静脉炎的有效率为96.9%,治愈率为75.0%,治愈时间为（4.73±2.26） d;喜疗妥治疗的有效率为91.4%,治愈率为51.4%,治愈时间为（5.85±3.23） d,两组有效率比较差异无统计学意义（X²=0.180,P=0.672）,治愈率比较差异有统计学意义（X²=3.971,P=0.046）,治愈时间比较差异亦有统计学意义（t=2.213,P=0.015）。结论 加味双柏散加蜂蜜外敷治疗PICC置管致机械性静脉炎疗效确切,较喜疗妥治疗能提高治愈率、缩短治愈时间,值得临床推广应用。     

DDP不同剂量分配联合5-Fu/CF治疗食管癌

 目的　比较顺铂两种剂量分配联合化疗的疗效及毒副反应。方法　 6 5例食管癌随机分为治疗组和对照组。治疗组 :DDP 12～ 15mg/m2 ,d1～ 5;对照组 :DDP 80～ 10 0mg/m2 ,d1;两组 5 Fu/CF使用方法相同 ;止吐方案两组相同。结果　两组疗效相仿 ,治疗组缓解率 5 0 % ,对照组 5 1.6 % ;毒副反应 :消化道反应治疗组明显低于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;肾毒性的发生率也是对照组高于治疗组 (P <0 .0 1) ;骨髓毒性及其它毒副反应发生率两组间相仿。结论　小剂量顺铂连续使用的疗效与大剂量相仿 ,副作用小 ,值得临床推广应用。     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的:观察国产长春瑞滨(盖诺)联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法:盖诺25mg/m2静滴,第l、8天,顺铂DDP 40mg静滴,第1天~3天,共治疗晚期乳腺癌25例。结果:25例晚期乳腺癌患者近期疗效显示CR 3例,PR 13例,NC 5例,PD 4例,总有效率64.0%,主要毒副反应为骨髓抑制,胃肠道反应和静脉炎。恶心、呕吐的发生率为96%,静脉炎的发生率为24.0%。结论:盖诺联合顺铂治疗晚期复治性乳腺癌有效率高,不良反应可耐受。     

盖诺加顺铂联合治疗中晚期恶性肿瘤39例疗效观察

目的 :观察并评价国产长春瑞宾 (盖诺 )加顺铂联合 (NP方案 )治疗中晚期恶性肿瘤的疗效。方法 :39例均为病理或临床确诊为中晚期恶性肿瘤。予以盖诺 2 5～ 30mg/m2 ,静脉滴注 ,d1,d5 ;顺铂 2 5～ 30mg/m2 ,dl,d2 ,d3,静脉滴注。 2 1天～ 2 8天为 1周期 ,连续 2～ 4周期 ,观察化疗疗效及毒副反应。结果 :39例中 :CR4例 (10 3% ) ,PR18例 (46 2 % ) ,NC15例(38 5 % ) ,PD2例 (5 1% )。毒副反应主要是骨髓抑制 ,其次是静脉炎症。结论 :盖诺加顺铂治疗中晚期恶性肿瘤疗效确切 ,只要处理得当 ,毒副反应可以耐受