闭合复位弹性髓内钉治疗青少年尺桡骨骨折92例疗效观察

目的 评价闭合复位弹性髓内钉治疗青少年尺桡骨骨折的临床疗效.方法 选取2010年2月至2013年7月我院收治的青少年尺桡骨骨折患者180例,随机分为两组,其中观察组92例,选用闭合复位弹性髓内钉治疗,对照组88例,选用双钢板内固定治疗,观察并比较两组患者骨折愈合时间、骨折愈合率、3个月和6个月时的前臂旋转功能.结果 观察组骨折愈合时间显著低于对照组,且观察组骨折愈合情况也优于对照组,两组患者骨折愈合时间和愈合情况比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 闭合复位弹性髓内钉治疗青少年尺桡骨骨折的临床疗效好,骨折愈合快,在远期前臂旋转功能的恢复上与传统钢板固定法效果相同,值得在临床上予以推广.     

弹性髓内针治疗儿童尺桡骨干骨折

目的探讨弹性髓内针治疗儿童尺桡骨干骨折的效果。方法2007年以来，采用带锁髓内针治疗儿童尺桡骨干双骨折11例，观察骨折的愈合效果并随访。结果手术复位满意，固定稳定，骨折愈合及前臂旋转功能良好。结论弹性髓内针是治疗儿童尺桡骨骨折的良好方法，具有创伤小，愈合快、取出方便的特点。     

交锁髓内钉及加压钢板治疗尺桡骨双骨折18例

目的 报告交锁髓内钉及加压钢板治疗尺桡骨双骨折的方法与疗效.方法 本组患者18例,根据AO分型均为C型尺桡骨双骨折,其中尺骨多段骨折8例,桡骨多段骨折10例,均在臂丛麻醉下行交锁髓内钉及加压钢板内固定治疗.结果 所有病例随访13～25个月,17例获得骨性愈合,平均愈合时间5～6个月,1例桡骨加压钢板治疗侧发生骨不连.根据Berton前臂疗效标准评价术后效果,优12例,良3例,可2例,差1例.结论 前臂交锁髓内钉及加压钢板治疗C型尺桡骨双骨折可以维持前臂结构的稳定,手术创伤及术中剥离相对较小,术后可早期进行前臂旋转功能锻炼.     

中医综合疗法治疗儿童尺桡骨双骨折67例临床观察

目的观察中医综合疗法治疗儿童尺桡骨双骨折的临床疗效。方法将纳入研究的127例尺桡骨双骨折患儿依据监护人的选择分为治疗组(67例)和对照组(60例),治疗组给予手法整复、固定、中药口服、中药外洗等中医综合疗法,对照组采用国际内固定研究学会(AO)内固定方法。观察2组骨折临床愈合时间以及6月时骨折对位情况、关节功能、前臂旋转功能,并评价6月时的临床疗效。结果治疗组骨折临床愈合时间为(51.45±8.39)d,对照组为(57.35±10.52)d,2组比较差异有统计意义(t=3.109,P0.05)。6月时,2组骨折对位情况比较差异无统计意义(P0.05);2组关节功能情况、前臂旋转功能比较差异均有统计意义(P0.05);治疗组总有效率为85.07%,对照组为83.33%,2组比较差异无统计意义(P0.05)。结论采用中医综合疗法治疗儿童尺桡骨双骨折疗效不亚于手术内固定治疗,且骨折临床愈合时间更短,关节功能、前臂旋转功能恢复更快,值得临床推广。     

前臂背掌侧手术入路内固定治疗尺桡骨双骨折

目的 探讨前臂背掌侧入路接骨板内固定治疗尺桡骨骨干双骨折的手术方法及临床疗效.方法 回顾性分析2008年10月至2010年12月收治的尺桡骨骨干双骨折患者86 例,尺骨采用背侧、桡骨采用掌侧手术入路,先后分别切开复位接骨板内固定,术后无需外固定.早期开始肘、腕关节功能锻炼.结果 术后切口均获得一期愈合.所有患者随访8～18 个月,按照Anderson LD 等的疗效评价标准:优74 例,良10例,可2 例,差0例,优良率为97.7%,无并发症发生.结论 采用前臂背掌侧手术入路内固定治疗尺桡骨双骨折,能有效地恢复前臂的旋转功能,具有减少神经损伤几率、对皮肤软组织损伤小等明显优点.     

闭合穿针髓内固定治疗儿童尺桡骨骨折

前臂功能复杂,它所具有的旋转功能尤为重要,所以,临床医师将前臂骨折形象地称之为“关节内骨折”。儿童因配合差,在尺桡骨骨折治疗中多存在困难，常见的问题是复位外固定后易再次移位。1999年3月以来，我们应用闭合穿针髓内固定治疗儿童尺桡骨骨折42例，取得了满意的疗效，报告如下。[第一段]     

康复训练护理在尺桡骨双骨折患者中的临床效果

<正>前臂动作主要靠桡骨尺骨间相对运动,并配合肌肉及韧带进行外旋及内旋来达成。尺桡骨双骨折是骨科常见的前臂骨折,是从高处掉落、跌倒或外力撞击等直接或间接暴力导致的上肢部位的骨折~([1])。依照美国国际内固定研究协会(AO),尺桡骨骨折部位可分为9种,该类骨折断裂形式复杂,给临床治疗和护理增加了难度,如果治疗不当,极易导致患者骨折部位延迟愈合、不愈合,并影响临近关节活动度及前臂旋转受限等严重后果,影响患者生活质量~([2])。有效的护理是改善患者预后的重要方法~([3])。因此本研究观察康复训练护理在尺桡骨双骨折患者中的临床效果,为临床护理该类患者提供依据。     

前臂骨折术后旋转功能障碍的X线诊断

目的探讨前臂骨折术后旋转功能障碍的X线诊断。方法回顾性分析自2005年3月～2006年12月前臂骨折20例,其中孟氏骨折5例,盖氏骨折4例,桡骨单骨折6例,尺骨单骨折2例,尺桡双骨折术3例,均行切开复位接骨板内固定治疗。结果20例均获4～12个月随访,平均6个月,并行X线检查分析。按Andersonl评价分级。其中优19例,不满意1例,不满意者为骨折延迟愈合,前臂旋转(旋后)功能障碍,经X线检查骨折端存在旋转移位。结论对于前臂骨折术后旋转功能应常规X线评价。     

双髓内针内固定治疗儿童尺桡骨双骨折

目的总结分析双髓内针治疗儿童尺桡骨骨折的临床疗效及经验。方法1996年1月至2003年3月共收治17例尺桡骨双骨折,开放性骨折8例,陈旧性骨折或畸形愈合5例,手法复位失败4例,平均年龄9岁。采用前臂背侧双小切口,桡骨远端干骺端顺行打入髓内针固定桡骨,尺骨髓内针用逆行法通过尺骨鹰嘴固定,术后石膏固定4-6周,功能锻炼。术后2-3个月骨折愈合后拔除髓骨钉。结果平均随诊18个月,所有患儿骨折均愈合,无畸形,前臂活动功能良好,并发症为局部钢针刺激皮肤引起疼痛。结论双髓内针可用于治疗尺桡骨双骨折,操作简单,临床疗效满意,并发症少。     

康复训练护理对促进尺桡骨双骨折患者功能恢复及提高护理满意度的作用

目的:探讨康复训练护理对促进尺桡骨双骨折患者功能恢复及提高护理满意度的作用。方法:选取我院骨科2016年1月-2017年3月接收的尺桡骨双骨折患者90例,采用数字表法将患者均分为对照组与研究组,对照组患者实施常规护理措施进行干预,研究组患者给予康复训练护理,对比两组患者护理后功能恢复情况及护理满意度。结果:研究组患者护理结束后前臂旋前、前臂旋后、腕掌屈、腕背伸角度差异与对照组相比差异显著(P0.05);研究组患者护理满意度95.56%显著高于对照组80.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:尺桡骨双骨折患者实施康复训练护理可促进其功能恢复,且护理满意度显著提高,值得临床推广应用。     

微创弹性髓内针内固定治疗小儿不稳定性尺桡骨双骨折的临床研究

目的：观察微创弹性髓内针内固定治疗小儿不稳定性尺桡骨双骨折的临床疗效及对尺桡骨生长的影响。方法：对2005年12月～2009年12月本科治疗的63例儿童不稳定性尺桡骨双骨折患者,行微创切开复位并弹性髓内针内固定治疗,对全部患者均随访6～48个月。结果：63例患儿骨折临床愈合时间为6～12周,肘关节屈伸、腕关节掌屈背伸及前臂的旋转功能恢复均良好。患者均未出现手术并发症和术后感染。X线摄片检查均证实骨折愈合良好。结论：微创弹性髓内针内固定治疗小儿不稳定性尺桡骨双骨折有显著的临床疗效。     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童尺桡骨骨折的临床研究

目的探讨对儿童尺桡骨骨折采用闭合复位经皮克氏针内固定的临床治疗效果。方法对2002年至2006年收治的移位的44例儿童尺桡骨骨折采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗。结果经过2～5年的随访,骨折均在2—4个月愈合,无骨骺损伤及发育障碍,腕肘关节功能正常,前臂旋转功能正常。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗尺桡骨骨折损伤小、固定牢固、愈合快,减少了石膏外固定所致压疮、骨筋膜室综合征的危险性,住院时间短,患者及家属易于接受。     

两种内固定方法治疗尺桡骨中段双骨折的预后比较

目的对比尺桡骨双钢板固定和尺骨髓内钉加桡骨钢板固定治疗尺桡骨中段双骨折的临床疗效。方法我院于2007年7月至2011年12月,共收治前臂双骨折患者57例,平均随访24.3个月,对其进行回顾性分析。其中,28例患者行尺桡骨双钢板固定,29例患者行尺骨髓内钉加桡骨钢板固定。比较两组患者手术时间、切口长度、骨愈合情况及时间、术后前臂旋转功能恢复情况(Grace-Eversmann评分)以及术后并发症情况。结果两组患者的骨愈合时间以及Grace-Eversmann评分差异无统计学意义,两组患者各有1例发生骨不连。共有10例患者出现术后并发症,其中双钢板组6例,尺骨髓内钉加桡骨钢板组4例。结论尺桡骨双钢板固定和尺骨髓内钉加桡骨钢板固定对于尺桡骨中段双骨折都可以获得满意疗效,但尺骨髓内钉加桡骨钢板创伤相对较小,手术操作简单,在生物力学和生物学固定上达到良好的组合,是一种比较适合的治疗方法。     

康复训练护理对尺桡骨双骨折患者功能恢复的影响

目的 探讨研究康复训练护理对尺桡骨双骨折患者功能恢复的影响,对护理后的效果进行分析.方法 回顾性分析在2009年11月至2012年11月期间来我院进行治疗的尺桡骨双骨折患者,随机抽取其中的120例患者作为研究对象,并平均分为实验组与对照组两组,对照组的患者实施常规护理,对于实验组的患者实施常规护理的基础上,加强对患者进行康复训练护理,对患者做好心理护理等.结果 护理以后患者的前臂旋转功能有所改善,并且实验组患者的额功能恢复情况与对照组比较差异有显著性(P＜0.05),两组患者的并发症情况比较,实验组患者无并发症产生,而对照组患者有2例产生并发症,两组患者的并发症发生率进行比较差异有显著性(P＜ 0.05).结论 对尺桡骨双骨折患者进行有效的康复训练护理以后,患者的前臂功能恢复明显加快,并且患者的并发症产生率有所降低,提高患者的满意度,值得在尺桡骨双骨折患者的临床护理中推广康复训练护理[1].     

康复训练护理对尺桡骨双骨折患者功能恢复的影响

目的探讨康复训练护理对尺桡骨双骨折患者功能恢复的影响。方法选取我院2015年5月至2017年7月收治的81例尺桡骨双骨折患者作为研究对象,将其按照随机综合序贯法分组,对照组(n=40)采用常规护理,观察组(n=41)在此此基础上实施康复训练护理,对比两组患者治疗效果及功能恢复情况。结果较之对照组总有效率77.5%,观察组95.2%明显更高(P <0.05);观察组患侧腕关节、前臂旋转活动度均明显优于对照组(P <0.05)。结论康复训练护理能够有效促进尺桡骨双骨折患者功能恢复,值得临床推广。     

桡骨近端骨折术后畸形愈合对肘关节功能的影响

目的探究与分析桡骨近端骨折术后畸形愈合对肘关节功能的影响。方法选取桡骨近端骨折患者,对其进行经皮克氏针"三角架"结构内固定手术,选取术后畸形愈合患者与术后正常愈合患者各80例。其中,A组研究对象为桡骨近端骨折术后畸形愈合患者,作为试验组。B组研究对象为桡骨骨折术后正常愈合患者,作为对照组。在术后1年后,比较两组患者前臂旋转功能及桡腕关节面的平整程度。结果 A组患者在术后1年后,前臂旋转功能明显较B组受限,且桡腕关节面平整度远远低于B组(P<0.05)。结论桡骨近端骨折术后畸形愈合使前臂旋转功能严重受限,且桡腕关节面恢复平整程度。影响肘关节功能。     

自制小夹板治疗尺桡骨双骨折140例体会

尺桡骨干双骨折常见于儿童、青少年及老年人,骨折多发生在中下1／3处,骨折端可发生侧向、重叠、成角及旋转移位,对于手法复位及外固定技巧要求很高,治疗时必须纠正骨折端的各种移位。保持骨折端整复后的对位并进行恰当的外固定直至骨折愈合。2005年5月至2009年4月间我们应用手法整复并以杉树皮结合布胶布和卫生纸制作自制小夹板结合防旋托（又称前臂圆柱托板）外固定治疗尺桡骨双骨折患者140例,报道如下。     

拨伸旋转分骨复位小夹板固定治疗前臂双骨折临床分析

目的 探讨手法整复结合小夹板固定治疗前臂双骨折的临床效果.方法 运用拨伸、旋转、分骨、端挤手法复位结合小夹板外固定,中西药按骨科3期辨证施治,治疗前臂双骨折.结果 本组37人,治愈31例,好转4例,未愈2例,总有效率96%.结论 手法复位结合小夹板外固定,治疗前臂尺桡骨骨折,效果明显、具有操作简单、合并症少,经济实惠,骨折端经整复后骨痂生长快、功能恢复好等优点.     

新生儿病理黄疸928例病因及治疗分析

目的 探讨手法整复结合小夹板固定治疗前臂双骨折的临床效果.方法 运用拨伸、旋转、分骨、端挤手法复位结合小夹板外固定,中西药按骨科3期辨证施治,治疗前臂双骨折.结果 本组37人,治愈31例,好转4例,未愈2例,总有效率96%.结论 手法复位结合小夹板外固定,治疗前臂尺桡骨骨折,效果明显、具有操作简单、合并症少,经济实惠,骨折端经整复后骨痂生长快、功能恢复好等优点.     

尺桡骨骨折的中西医结合护理

尺、桡骨骨折在骨外科最常见，多发生在青少年。尺、桡骨完全骨折后、骨折端可发生重叠、旋转、成角和侧方移位四种畸形。治疗时需将尺、桡骨远端正确复位，并保持复位后的位置，以及精心的护理，才能达到理想的疗效。近年来，我院共收治尺、桡骨骨折92例，均取得满意的疗效，现将中西医结合护理体会总结如下。