肺炎支原体感染合并过敏性紫癜26例临床分析

过敏性紫癜(HSP)是一种毛细血管变态反应性疾病,以广泛的小血管炎症为病理基础,皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀和肾炎等症状为主要临床表现。其发病机制尚未完全明了,多数患儿的过敏原难以确定,感染是其发病的重要原因之一。而肺炎支原体(MP)感染近几年有流行趋势,有报道过敏性紫癜可能与肺炎支原体(MP)感染有关。现将我院儿科近几年来收治的过敏性紫癜合并支原体感染的26例患儿的临床特点、治疗及转归报告如下。资料与方法2007～2009年收治过敏性紫癜患儿126例,其中MP感染26例(21%),年龄2～12岁,平均年龄7岁,男20例(77%),女6例(23%)。全部病历诊断均符合第7版《诸福棠实用儿     

以过敏性紫癜为首发疾病的小儿肺炎支原体感染26例分析

肺炎支原体（MP）感染除引起呼吸道症状外还可引起广泛的肺外损伤。近年来MP感染有明显增多趋势，且临床表现多样。当以肺外表现为首发症状时，容易造成误诊。为增强鉴别诊断意识，降低误诊率，现将我院及中国医科大学盛京医院儿科病房2001年6月至2006年6月收治的以过敏性紫癜为首发症状的MP感染患儿26例分析如下。     

儿童肺炎支原体感染合并过敏性紫癜11例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体(MP)感染合并过敏性紫癜的临床特征。方法对ELISA方法检测到MP-IgM≥1:80,临床诊断均为支原体感染合并过敏性紫癜的11例患儿进行回顾性分析。结果11例均有紫癜,其中单纯皮肤紫癜3例,紫癜伴关节肿痛3例,紫癜伴消化道症状5例,紫癜伴肾损害3例,具有2种以上表现2例。伴肺炎4例,脑炎1例,支气管哮喘发作1例。在过敏性紫癜常规治疗的基础上,全部给予阿奇霉素10mg/(kg.d)静脉点滴2周,再口服2周及其他相应对症治疗,均痊愈。结论肺炎支原体感染可并发过敏性紫癜,伍用阿奇霉素抗感染,预后良好。     

过敏性紫癜患儿肺炎支原体感染的检测及分析

目的探讨HSP与MP感染的关系。方法对我院2003年11月-2008年3月住院的72例过敏性紫癜患儿进行肺炎支原体定量检测。结果肺炎支原体定量阳性28例,占总例数的38.89%。结论过敏性紫癜病因复杂,但发病诱因仍以感染占第1位,我院收住的72例HSP患儿,其中MP感染占38.89%,经正规抗MP治疗后痊愈,提示HSP与肺炎支原体感染有一定关系。     

小儿过敏性紫癜合并支原体感染36例临床分析

目的 探讨肺炎支原体(MP)感染与小儿过敏性紫癜的关系.方法 回顾性分析2006年10月至2008年5月,87例过敏性紫癜患儿中合并MP-IgM阳性的36例患儿的临床资料.均采用ELISA方法检测患儿血清MP-IgM,同时进行X线胸片、尿常规等相关检查,对MP感染进行有效治疗.结果 87例过敏性紫癜患儿中,MP-IgM阳性(≥1:80)36例(41.4%),其临床表现与其他原因的过敏性紫癜相同.经抗MP治疗及其他对症治疗,33例治愈,1例迁延;随访1年,2例复发,再次给予治疗后好转.结论 MP感染可能是过敏性紫癜的重要发病原因之一,建议将MP抗体检测作为过敏性紫癜的常规检查,遇到疑难病例,或反复发作病例,尤其是较大年龄的患儿,应多次进行MP检查.     

56例合并肺外表现的成人肺炎支原体肺炎临床分析

探讨成人肺炎支原体(MP)肺炎合并肺外表现的多样性、临床特征及相关治疗。方法对56例有肺外表现的MP肺炎患者的临床表现、诊断治疗及预后进行回顾性分析。结果 MP感染占同期住院呼吸道感染患者总数的27.94%。有肺外表现者占MP肺炎患者总数的25.82%,可累及全身多个系统:乏力50例,声音嘶哑13例,鼻塞流涕11例,咽痛21例,耳痛12例,头痛、呕吐8例,心悸、胸闷15例,心前区疼痛10例,皮肤出血点3例,腹泻、腹痛21例,血尿10例,过敏性紫癜3例,皮疹2例等。结论 MP肺炎合并肺外损害发生率较高,可累及多个系统,表现多样,预后较好,经酶联免疫吸附(ELISA)方法检测血MP-IgM有助于该病的早期诊断。     

肺炎支原体感染所致过敏性紫癜17例临床分析

肺炎支原体（MP）是小儿感染性疾病常见的病原体之一。MP不仅侵袭呼吸道，还可导致多系统器官损害。2004年10月至2006年10月我科收治了MP感染患儿115例，其中过敏性紫癜患儿17例，占14．8％，且多数以皮肤出血性紫癜为主要症状，并先于皮肤科门诊就诊后收入院观察治疗。     

肺炎支原体感染并发过敏性紫癜21例临床分析

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染并发过敏性紫癜(HSP)的临床特征、治疗及转归.方法:对21例诊断为MP感染并发HSP的患儿进行回顾性临床分析.结果:21例患儿均有皮疹,关节症状10例,胃肠道症状9例,肾脏症状11例,以皮肤外症状为首发表现者8例.发热14例,咽峡炎9例,肺部病变6例.未经抗MP感染治疗前7例迁延、反复发作,治疗后,随访2年,痊愈5例,2例未愈者1例表现为紫癜性肾炎肾病综合征型,1例表现为紫癜性肾炎慢性肾炎型.结论:MP感染可并发HSP,其临床特征是多伴发热,上、下呼吸道感染,病情易迁延、反复,以皮肤外症状为首发表现者常见.给予及时、足疗程的抗MP感染治疗对促进病情恢复,预防复发尤为重要.     

以过敏性紫癜首发的小儿肺炎支原体感染的护理

肺炎支原体（MP）是介于细菌与病毒之间的一种微生物。无细胞壁，是儿童呼吸道感染的常见病原体。近年来MP感染有逐年增高的趋势，其主要症状为咳嗽、发热，部分患儿可有呼吸系统以外器官受损的表现，如溶血性贫血、脑膜炎、心肌炎等，目前认为这些肺外表现是免疫因素的作用，主要为自身免疫。我们对我院收治的26例以过敏性紫癜首发的MP感染患儿进行了精心、系统科学的护理及治疗，现将护理体会总结如下。     

小儿肺炎支原体感染合并过敏性紫癜31例临床分析

目的:探讨儿童过敏性紫癜(HSP)与肺炎支原体(MP)感染的相关性,并分析其临床特征、治疗及转归。方法:对31例肺炎支原体感染合并过敏性紫癜患者病历资料采用回顾性方法进行分析。结果:31例中临床表现为典型紫癜样皮疹者31例,腹痛21例,关节肿痛10例,肾脏损害6例,有发热表现3例,咳嗽6例,睾丸肿痛1例。外周血白细胞、血小板计数增高各3例,C反应蛋白轻度增高3例,MP-IgM(>1∶80)阳性31例。治疗选择阿奇霉素结合小剂量静脉滴注地塞米松、丙种球蛋白及大剂量甲基强的松龙冲击治疗,平均住院日23d,治愈28例,好转3例,随访3个月均治愈。结论:MP感染引起HSP的主要临床表现除皮肤、关节、胃肠道、肾脏损害等典型症状外,还常伴有不规则发热、咳嗽、流涕等表现,病程迁延、反复。要求医者对伴有发热、呼吸道感染和(或)病程迁延反复的HSP患儿,应考虑MP感染的可能,及时作相关血清学检查;一旦确诊MP感染,应足量、足疗程正规治疗,可获得较好疗效。