"走"出健康与长寿

中国有句谚语，叫做“饭后百步走，活到九十九。”古今中外有不少长寿的老人，都曾把“走”作为益寿延年的锻炼手段。１９９２年，世界卫生组织将步行列为最好的运动项目而加以推荐。他们认为，步行安全、简便、易行，老少皆宜，容易坚持。“走”有助于强健心脏行走尤其是快速行走时，心脏收缩加强，心跳加快，输出量增加，周身血流加速。对心脏来讲，这无疑是个有益的锻炼。据测定，按每小时５公里的速度行走时，人的脉搏可增至每分钟１００次；按每小时６公里的速度行走时，则人的脉搏可达每分钟１１０次。因此，行走具有扩张血管、增加血…     

贾英杰运用抑木扶土法辨治胃癌术后吐酸经验采撷

贾英杰教授认为胃癌术后吐酸的病机为肝郁脾虚,属本虚标实,其中脾胃虚弱为本,肝气郁滞为标。治疗上以"抑木扶土"为法,疏肝健脾,治病求本。选用柴胡疏肝散合补中益气汤化裁,柴胡疏肝散抑木疏肝气以治标,补中益气汤扶土健胃气以培本,两方合用,随证加减,治疗胃癌术后吐酸可明显缓解患者的临床症状,提高生活质量。附验案1则以佐证。     

无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者治疗中的作用

目的 探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的作用。方法 选取本院慢性阻塞性肺疾病急性加重患者60例,分为两组各30例,统计分析两组血气分析、生命体征、恢复进程、不良反应发生情况。结果 无创机械通气组患者的SpO₂高于有创机械通气组(P<0.05),PaO₂高于有创机械通气组(P<0.05),PaCO₂低于有创机械通气组(P<0.05),RR低于有创机械通气组(P<0.05),HR低于有创机械通气组(P<0.05),气喘缓解时间、啰音消失时间、总机械通气时间、住院时间短于有创机械通气组(P<0.05),不良反应发生率16.67%(5/30)低于有创机械通气组56.67%(17/30)(χ²=10.335,P<0.05)。结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重患者治疗中,与有创机械通气相比,无创机械通气的作用较好,值得推广。     

成人原发性高血压非药物干预的研究进展

原发性高血压具有高发病率、高致死率及高致残率的特点,如何有效改善高血压患者的管理效果尤为重要。非药物干预近几年正发展为慢性病管理的一种系统性方法,该方法是基于证据的实践,旨在帮助个人和家庭采取和维持能够改善健康和生活质量的行为,而健康行为改变会对死亡率、发病率和医疗成本产生巨大潜在影响。因此,作者从运动、饮食、戒烟限酒、压力管理及健康教育等方面综述了高血压非药物干预措施,以期为临床医务人员建立系统性的高血压管理方案提供参考。     

皮肤镜辅助CO2激光治疗获得性交界痣的应用研究

目的 探讨皮肤镜辅助CO₂激光治疗获得性交界痣(AJN)的应用价值。方法 选择AJN患者40例,共108个皮损。按确定治疗终点的不同方式分为皮肤镜辅助(实验组)和肉眼观察(对照组),每组54个皮损。评估术后6个月内两组AJN复发率、患者瘢痕评估量表(PSAS)、观察者瘢痕评估量表(OSAS)评分。结果 术后6个月内,实验组患者的AJN复发率(5.56%)明显低于对照组(20.37%),差异有统计学意义(χ²=4.02,P<0.05)。术后1个月,实验组PSAS评分低于对照组,差异有统计学意义(t=2.34,P<0.05);术后3个月和6个月两组PSAS评分以及术后1个月、3个月和6个月两组OSAS评分比较,差异均无统计学意义(t分别=0.73、0.76、0.46、0.42、0.35,P均>0.05)。结论皮肤镜有助发现激光终点的残留痣细胞,降低皮损复发率。     

老年妇科手术围手术期临床特点分析

目的探索老年妇科手术围手术期的临床特点。方法2001年1月至2004年3月老年妇女(年龄≥60岁)妇科手术病人50例为研究组,同期中年妇女(40～59岁)50例为对照组。监测麻醉前、达到完全阻滞平面时以及手术结束时病人的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)值,及术后最高体温、发热持续时间和其它并发症情况。结果两组病人达到完全阻滞平面时、手术结束时的SBP、DBP、MAP均较麻醉前显著降低(P<0.05),老年组下降幅度更大(P<0.001),而HR、SPO2及术后发热情况无明显差异。老年组术后并发症率16%,其中一例死于急性肺栓塞。中年组术后并发症率10%。结论老年妇女对妇科手术的耐受性较好,加强围手术期监护有助于提高手术的安全性。     

改良早期预警评分在国内外医院的应用研究进展

综述了改良早期预警评分在国内外医院的应用现状,介绍了在改良早期预警评分基础上开发的新的评分系统。认为改良早期预警评分系统简便易行,可在短时间内完成患者病情评价,而且能简捷、科学地预测病人的危险性,提高危重病人的抢救成功率,是临床上可靠的评分系统。     

保妇康栓联合氟康唑治疗糖尿病患者合并念珠菌性阴道炎的临床研究

目的观察保妇康栓联合氟康唑治疗糖尿病合并念珠菌阴道炎的临床效果。方法选择2013年1月—2014年4月糖尿病患者合并念珠菌阴道炎72例,随机分为治疗组36例和对照组36例,对照组给予基础治疗和氟康唑胶囊治疗,治疗组在对照组基础上给予保妇康栓治疗,共治疗2个疗程。结果经过治疗后,治疗组总有效94.44%,对照组总有效率77.78%,两组比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论保妇康栓联合氟康唑治疗糖尿病合并念珠菌阴道炎效果较好,值得进一步推广。     

北京地区2516名事业单位职工2010-2013年血脂情况的动态分析

目的 了解北京地区事业单位职工的血脂情况及逐年变化规律,为及时给予有效的健康干预措施提供依据.方法 选取2010-2013年间连续4年在北京核工业医院体检中心进行团体健康体检的2516名事业单位职工,对其血脂检测结果进行动态分析.结果 体检职工血脂异常的发生率呈逐年上升趋势,每年血脂异常的发生率差异具有统计学意义（高胆固醇血症x2=17.515,P＜0.01;高甘油三酯血症x2=26.003,P＜0.01;HDL-C过低x2=49.088,P＜0.01;LDL-C过高x2=42.150,P＜0.01）.男性职工的高甘油三酯血症发生率高于女性,差异具有统计学意义（P＜0.01）,而女性职工高胆固醇血症的发生率高于男性,差异具有统计学意义（P＜0.01）.在HDL-C过低与LDL-C过高的发生率方面,男性和女性的检测结果差异无统计学意义（P＞0.05）.不同年龄的职工,高胆固醇血症、高甘油三酯血症及LDL-C过高的发生率差异具有统计学意义（P＜0.01）,其中中年人的血脂异常发生率较高.而不同年龄职工在HDL-C过低的发生率方面差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 事业单位职工的血脂问题不容忽视,应积极在广大职工中开展健康教育,控制血脂水平,进而预防心脑血管疾病的发生.     

在诊断学实践教学中应用思维导图培养学生自主学习能力的探究

目的 探讨在诊断学实践教学中应用思维导图对培养学生自主学习能力的影响。方法 203例研究对象选自医学院2019级临床医学专业的学生,依据随机数字表法将其分为对照组（101例）,观察组（102例）。对照组采用传统教学模式,观察组采用思维导图教学模式,两组均进行实践+理论教学。比较两组学生教学后理论及实践考试成绩、调查问卷评估分数（调动学生学习兴趣、培养学生创造性思维能力、提高学生对知识的理解和掌握、提高学生自主学习能力）、满意度。结果 教学后,观察组专业知识、专业实践能力考试成绩、调查问卷评估分数及教学满意度与对照组相比较高,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在诊断学中应用思维导图教学法,可以激发学生对于诊断学的兴趣,提高学生综合技能,提升整体教学质量,教学满意度较高。