内眦赘皮矫正术的临床应用体会

目的:探讨一种简便有效彻底的矫正内眦赘皮的手术方法.方法:通过重睑或隆鼻术等同期完成内眦赘皮的矫正使内眦部赘皮消失,基本遮挡了内眦的瘢痕.结果:对随访的就诊者的重睑或隆鼻的形态和内眦部形态进行评估,重睑线基本平行于重睑上,内眦完全敞开,赘皮消失,眼形自然美观,手术效果满意.结论:联合手术方法设计简单,灵活,操作容易,矫正彻底;术后瘢痕不明显,患者易于接受,联合术式是目前矫正内眦赘皮较为理想的方法.     

内眦赘皮的解剖学特点和整复

目的 通过对内眦赘皮相关解剖研究的文献复习,探讨改进手术治疗方法的效果.方法 采用横行切开内眦皮肤,切断并剪除部分错位、走行方向异常的内眦区域眼轮匝肌,将内眦与鼻背腱膜固定,恢复上睑内侧重睑外观,矫正内眦赘皮畸形.结果 本组共矫正内眦赘皮畸形患者123例,其中76例获随访6～36个月,术后瘢痕不明显,无赘皮复发,效果满意.结论 本方法组织创伤小,术后矫正效果佳,无明显的手术瘢痕,是矫正内眦赘皮简单而有效的方法.     

横切纵缝法矫正内眦赘皮

受横切纵缝法矫正舌系带过短畸形的启示,自1984年以来,用此法矫正内眦赘皮共200例,经随访观察,结果满意。一、临床资料本组200例,男10例,女190例,年龄8~46岁。其中先天性小眼畸形伴内眦赘皮10例,瘢痕性内眦赘皮6例,单纯性内眦赘皮184例。手术方式:内眦赘皮矫正术 重睑成形术 隆颏术100例,内眦赘皮矫正术 重睑成形术 隆鼻术70例,内眦赘皮矫正术 上睑下垂矫正术10例,单纯内眦赘皮矫正术20例。二、手术方法1.定点:患者平卧、睁眼,于内眦角皮面标定新内眦点。2.横切:用眼科剪垂直全层剪开半月形蹼状内眦赘皮至标定点。3.分离:从剪开定点处,沿赘…     

异位皮瓣内眦赘皮矫正术的临床应用

目的探讨异位皮瓣成形修整术矫正内眦赘皮的临床效果。方法自2010年3月至2019年10月,对980例伴有不同程度内眦赘皮的患者行异位皮瓣成形修整术矫正内眦赘皮,其中单纯行异位皮瓣内眦赘皮矫正术25例,异位皮瓣内眦赘皮矫正术+重睑成形术823例,内眦赘皮成形术+重睑修复整形术132例。通过对比手术前后照片,观察临床效果。结果 980例患者术后获随访2～24个月,内眦形态美观,泪阜显露适中,瘢痕不明显,手术效果较满意。结论异位皮瓣成形修整术矫正内眦赘皮,设计简单、操作简便、术后瘢痕不明显,值得临床推广应用。     

改良M成形联合重睑成形术矫正内眦赘皮

目的 探讨改良M成形联合重睑成形术矫正内眦赘皮的手术效果.方法 自2008年12月至2011年3月,笔者对69例单睑合并内眦赘皮的患者行改良M成形法,并同期行重睑成形术.结果 对所有患者随访3～12个月,其内眦赘皮均得到纠正,无复发,瘢痕不明显,重睑外形较美观自然.结论 改良M成形与重睑成形术同期实施效果稳定,适用于矫正轻中度内眦赘皮,是一种简单、有效的手术方式.     

重睑成形与内眦赘皮矫正的联合手术

目的在完成重睑成形术的同时矫正内眦赘皮，获得较理想的重睑和内眦形态。方法采用内眦横切口形成新内眦角，内眦韧带悬吊于鼻侧腱膜上。采用切开法和埋线法行重睑成形术。自2006年9月至2007年10月，对65例患者进行联合手术。结果术后随访患者1～10个月。内眦赘皮完全矫正，重睑美观自然，瘢痕不明显，效果理想。结论方法恰当的重睑成形与内眦赘皮矫正的联合手术，是完全矫正内眦赘皮及形成良好重睑的最佳措施。     

内眦韧带释放矫治内眦赘皮同期重睑成形术

目的:探讨一种更为有效实用的内眦赘皮的矫正方法.方法:采用内眦韧带释放矫治内眦赘皮联合重睑成形术共286例,获得完整随访的219例,其中女性193例,男性26例.结果:本组所有病例均获得随访,随访3个月～2年,术后受术者睑裂加长,内眦间距适中,外形美观.早期部分病例可见内眦部瘢痕增生,3～6个月后瘢痕增生消退,术后遗留瘢痕不明显.结论:本方法手术设计简单,手术操作容易,损伤较小,术后瘢痕不明显,术后内眦赘皮矫正彻底,内眦形态满意,是矫正单睑合并内眦赘皮的简单有效的方法.     

水平横切法内眦赘皮矫正术的设计及临床应用

目的:探索内眦赘皮矫正术的方法和临床应用效果。方法:在过内眦点的水平线上横向切开内眦赘皮及其内纵向的眼轮匝肌,去除切口上、下多余的三角型皮肤和与皮肤粘连的眼轮匝肌,矫正内眦赘皮。以达到开大睑裂和加强其它手术效果的目的。结果:所有患者术后内眦赘皮消失,内眦形态良好,睑裂增大2～4mm,无明显的手术瘢痕,手术效果满意。结论:水平横切法内眦赘皮矫正的手术方法适用于任何形式的内眦赘皮。手术方法简单,易于掌握,手术瘢痕不明显,可与其它手术同期完成。值得临床推广。     

Z成形术矫正内眦赘皮的效果观察

目的:探索Z成形法内眦赘皮矫正术的方法和临床应用效果。方法:采用Z形切口矫正内眦赘皮的皮肤、眼轮匝肌和内眦韧带的解剖异常。结果:2005年5月-2013年12月,对179例内眦赘皮的患者采用此法矫正。术后对58例患者随访6个月,除1例出现内眦部的切口瘢痕增生,2例内眦赘皮部分复发,其余病例取得比较满意的效果。结论:Z成形术矫正内眦赘皮能够充分矫正内眦部的结构异常,适合与切开法重睑术同期实施,可用于多数的内眦赘皮矫正。     

下睑袋整复术同期矫正内眦赘皮

目的：探讨一种伴有内眦赘皮下睑皮肤松弛者于行下睑袋整复术的同期进行内眦赘皮矫正术,使内眦部位瘢痕隐藏在下睑袋切口上的一项手术方法。方法：2005年1月～2009年12月共为97例下睑皮肤松弛伴内眦赘皮者施行内眦赘皮矫正手术。设计内眦赘皮横行切口线,平行于下睑缘画出下睑袋切口线。横行剪开内眦赘皮的长度达新设计的内眦点,纵行剪开部分内眦韧带前脚,将内眦韧带前脚的内眦侧断端向鼻侧牢固地固定在鼻背筋膜上。常规行下睑袋整复术。结果：97例下睑皮肤松弛伴内眦赘皮者施行矫正手术后,睑裂增大2～4mm,内眦赘皮消失,术后瘢痕位于睑缘下下睑袋切口上隐藏性好,外形满意。结论：该手术方法简单,内眦部位瘢痕隐蔽在下睑袋切口上,效果满意。     

东方人内眦赘皮的解剖及治疗

目的 通过内眦赘皮相关解剖研究。探讨并改进其手术治疗方法。方法 对6具尸体的内眦赘皮进行了解剖学观察。提出了应用鼻侧腱膜固定、内眦角重建方法矫正内眦赘皮畸形，即水平切开半月形赘皮及部分内眦韧带。将新的内眦点向中央移位并与鼻侧腱膜缝合固定。用此方法对200例患者进行了治疗。结果 解剖发现内眦赘皮主要是由于眼轮匝肌起点在内眦韧带处的交错形成，我们应用上述方法矫正内眦赘皮畸形200例，对其中165例进行了6个月-4年的随访，均获得了较满意的效果。结论 本方法组织创伤小，术后刀口瘢痕不明显，是矫正内眦赘皮简单而有效的方法。     

去三角皮瓣法内眦赘皮矫正术的设计

目的 探讨新的内眦赘皮矫正术的设计方法和技巧.方法 将新的内眦点设计在需要矫正原内眦外2mm处,使原内眦直接缝合在新建内眦点的位置上,去除重睑线内侧三角形皮瓣,矫正内眦赘皮.自2009年3月至2010年4月,对247例患者行去三角皮瓣法内眦赘皮矫正术.结果 所有患者术后随访3～6个月,内眦赘皮消失,内眦形态良好,泪阜适度外露、睑裂增大2～4mm,无明显的瘢痕形成,效果满意.结论 去三角皮瓣法内眦赘皮矫正术适合各种程度的正向型和水平型内眦赘皮的矫正,其方法简单,易于掌握,内眦部位瘢痕不明显,而且可与重睑成形术同期完成,值得临床推广应用.     

改良鼻侧缝合点缩短内眦韧带矫正重度内眦赘皮

目的：探讨重度内眦赘皮矫正术的手术要点,旨在尽量减少术后赘皮复发,缩短瘢痕恢复时间。方法：将内眦部横行切口延长至下睑缘内侧,通过此切口,彻底松解局部错构的眼轮匝肌,充分暴露内眦韧带前支鼻侧骨膜隆突止点,将其与内眦韧带起点缝合,折叠缩短内眦韧带,矫正重度内眦赘皮,同时完成重睑成形术。结果：2004年9月～2009年6月临床应用28例,其中25例得到半年以上随访,内眦赘皮矫正效果良好,切口瘢痕恢复快,重睑形态自然。结论：采用改良鼻侧缝合点折叠缩短内眦韧带,结合松解错构的眼轮匝肌矫正重度内眦赘皮,同期行重睑成形术,手术效果明显、稳定,患者满意度高。     

“一”字形切口矫正内眦赘皮并修复下睑袋

目的探讨"一"字形切口矫正内眦赘皮和修复下睑袋的临床效果。方法对单睑伴有内眦赘皮及下睑袋的83例女性患者采用"一"字形切口矫正内眦赘皮并去除下睑眶隔脂肪,常规行切开法重睑成形术。术后随访6个月,评估临床效果、并发症发生率和患者满意度。结果术后6个月时,无内眦切口增生性瘢痕发生,所有患者对切口外观较满意;内眦赘皮矫正不足6只眼,2例患者因为内眦赘皮"矫正过度"表示不满意。结论该手术方法操作简单,矫正效果良好,增生性瘢痕发生率较低,特别适合需要同时矫正内眦赘皮和下睑袋的患者。     

改良内眦赘皮矫正联合重睑成形术

内眦赘皮是临床上常见的容貌畸形,内眦赘皮的存在,使术后美学效果受影响,因此在行重睑成形术时要求对内眦进行矫正的美容就医者越来越多.近年来,国内相继提出多种在重睑成形术同时行内眦开大的方法.本文作者根据内眦赘皮的形态,设计一种矫正赘皮与重睑成形术联合的新术式,有效地减轻了内眦部瘢痕的形成,重睑形态自然美观.     

应用Y-V改良切口加内眦韧带缩短行内眦赘皮矫正术

目的:探讨内眦赘皮矫正术的手术方法,减少术后赘皮复发,缩短瘢痕恢复时间。方法:将内眦部Y-V切口延长至下睑缘内侧,通过彻底松解局部错构的眼轮匝肌,充分显露内眦韧带前支鼻侧骨膜止点,将其与内眦韧带起点缝合,缩短内眦韧带,矫正内眦赘皮。结果:临床应用120例,其中半年以上随访100例,内眦赘皮矫正效果良好,内眦间距缩短、眼型自然美观,切口瘢痕不明显。结论:采用Y-V改良切口加折叠缩短内眦韧带,手术效果明显、可靠。     

保留部分皮肤皱襞的内眦开大术

目的在应用“横切法”内眦开大的基础上，探寻一种充分开大内眦，切口瘢痕隐蔽，术后内眦赘皮不易复发，效果持久的手术方法。方法水平切开皮肤赘皮及部分错位的眼轮匝肌纤维，将内眦点向内侧移位，并与鼻侧腱膜固定，保留内眦点上方赘皮皱褶，剪除少许眼轮匝肌及退缩于该处的眼轮匝肌纤维束，将皮肤皱褶下充分松解并使该处形成自然凹陷后，与重睑线顺延缝合。结果本组260例中，190例得到1个月至2年的随访，内眦赘皮矫正充分，形态满意者156例，内眦赘皮部分矫正，形态改善者19例，术后赘皮复发者8例，严重瘢痕增生，影响内眦形态者7例。结论本方法内眦开大充分，切口瘢痕隐蔽，无需切除皮肤，赘皮不易复发，是矫正内眦赘皮简单而有效的方法。     

改良“Z”成形术矫正内眦赘皮同期重睑成形

目的:探讨重睑成形术同期行简单有效的内眦赘皮矫治方法。方法:在设计重睑成形术切口线时,在内眦赘皮内外赘皮上设计改良"Z"形切口线,同期行内眦赘皮矫正和重睑成形术,对术后效果进行评价。结果:从2005年9月～2011年10月临床应用86例,其中61例进行6～24个月随访,内眦赘皮矫正效果好,术后瘢痕不明显,增强了重睑术后整体美学效果。结论:本手术方法对内眦赘皮成因进行了矫治,简单有效,可广泛应用。     

重睑线切口内眦赘皮无瘢痕矫正术

目的 探索内眦处无遗留瘢痕、效果确切的内眦赘皮矫正术式.方法 利用重睑线切口,近内眦处皮肤选择性做锯齿状切开以缓解皮肤张力.内眦部潜行分离形成一皮下盲腔,在盲腔内将内眦部起点错位的眼轮匝肌等软组织彻底切除,将内眦部皮肤在皮下盲腔内缝合固定到鼻侧深层组织,使皮肤向深层折叠,从而显露部分或全部内眦.结果 102例上睑型内眦赘皮患者,术后内眦赘皮消失,泪阜部分显露,内呲自然,无遗留瘢痕.仅1例内眦赘皮复发,系内眦部皮下固定缝线松脱所致,予以埋线缝合法得以修复.结论 本术式内眦处不遗留瘢痕,矫正效果确切,手术操作简单,适用于矫正轻、中、重度性上睑型内眦赘皮.     

内眦赘皮矫正术50例体会

内眦赘皮常见于东方人种,作者以简单的横切法进行内眦赘皮矫正,手术方法简便,效果良好,报告如下。