计算机X摄影测量正常成人下肢负重轴线

目的：用计算机X摄影和数据处理获得正常成人下肢负重轴线。方法：选择平均年龄为25岁的志愿者160人，男女各80例。志愿者的筛选标准：没有下肢疾病、畸形和手术病史，步态正常，没有下肢疼痛和活动功能障碍等病史。两下肢站立负重位，髋、膝、踝各摄片1次，由计算机软件合成得到下肢全长图像，并计算出下肢负重轴线角（A角）、胫骨内倾角（B角）和负重轴线与股骨解剖轴线之间的夹角（C角）。结果：男女A角各为（178．5士1．7）°和（179．0±1．5）°，即存在轻度的内翻；男女B角分别为（94．1±1．8）°和（94．1±1．2）°，即男女的膝关节线都有大约4°左右的内倾；男女C角各为（5．7±0．6）°和（5．8±0．7）°。结论：本研究得到的男女A角和C角与国外报道的西方人数据差异没有显著性。但男女膝关节B角要大于西方人B角，这可能是中国人容易发生膝关节骨关节炎的主要原因。     

C-反应蛋白与结肠腺瘤的相关性

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)与结肠腺瘤之间的相关性。方法:通过病例对照研究方法及多元回归分析,比较对照组及病例组两组间的C-反应蛋白浓度是否有显著差异。结果:病例组不同年龄女性的CRP值比较,差异无统计学意义(P>0.05),病例组不同年龄男性的CRP值比较差异具有统计学意义(P<0.05),对照组不同年龄男性及女性的CRP值比较差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄段病例组及对照组男、女性的CRP值经较差异均具有统计学意义(P<0.05)。逐步线性多元回归分析发现年龄、身高、体重均可影响两组男性、女性的CRP值。结论:CRP与结肠腺瘤有相关性,但是受年龄、身高、体重的影响,缺乏特异性,因此,不能作为筛查结肠腺瘤及判断预后的特异性指标。     

血清尿素氮随年龄及性别变化趋势分析

目的了解血清尿素氮（BUN）在正常人群不同性别及年龄段的生理性变化。方法随机选择2007年至2008年在我院进行健康体检的健康成人及儿童，对各年龄段不同性别间做t检验，不同性别各年龄段结果进行方差分析中均数的两两比较，并对不同性别结果做单一线图。结果①除儿童组外，其余各组包括成人合计不同性别间差异有统计学意义（P〈0．05）；②男性儿童组与成年组差异有统计学意义（P〈0．05），男性成人组之间差异均无统计学意义（F=1．910，P=0．055），女性45岁以前组与45岁以后组差异有统计学意义（P〈0．05）；③男性20岁后基本保持稳定水平，女性45岁以前水平较均一，45岁以后呈现明显线性上升趋势。结论正常人血清BUN水平在不同性剐、年龄段具有不同生理变化。     

贵州水族由肢长推算身高的回归方程

对贵州三都县水族男性２２岁、女性２０～６０岁共４０２人（男１９９、女２０３）的上肢和下肢长度的数据，按性别计算出身高、上肢全长、上臂长、前臂长及手长和下肢全长、大腿长、小腿长、足高以及足长的均值，求出上肢和下肢各段长与身高的相关系数及回归方程并对其验算，为实际应用提供参考     

基于CT图像对儿童与青少年支气管MLD的临床研究

目的 了解我国0～18岁正常儿童与青少年两肺各代支气管管腔平均内直径(MLD)的分布状态和特点。方法 收集0～18岁正常儿童与青少年正常胸部容积CT图像795例，其中男性482例(61%)，女性313例(39%)，以1岁为界，将不同性别儿童与青少年按年龄分组，共分为19组，通过“数字肺气管支气管测量工具”自动检测并测量支气管，获得0～18岁正常儿童与青少年两肺各代支气管MLD，应用Spearman相关性分析支气管MLD与年龄的相关性，比较不同年龄段不同性别儿童青少年支气管MLD的差异。结果 (1) 0～18岁儿童与青少年，两肺各代支气管MLD与年龄呈低度～高度正相关(男性|r|：0.437～0.956,P<0.05，女性|r|：0.400～0.951,P<0.05)，整体上随着支气管代数的增加，支气管MLD与年龄相关性呈降低的趋势，男性支气管MLD与年龄的相关性大于女性。(2) 0～13岁各年龄段组两肺各代支气管MLD男女间比较差异均无统计学意义(P>0.05);14～18岁各年龄段组，气管(0代)、两肺叶及叶以上支气管MLD男女间比较，男性MLD大于女性，差异有统计...     

正常成人髋关节软骨厚度的MRI测量研究

目的通过对正常成人髋关节不同部位软骨厚度的MR测量值分析,明确正常成人髋关节软骨的分布特征。方法选择健康成年志愿者30例(共60髋),年龄范围23-54岁,平均年龄37.7岁,应用3.0T磁共振3D-FS-SPGR序列进行双髋关节轴位扫描。利用MPR得到股骨头正中冠状面图像,选取4个测量点即冠状位-45°、冠状位45°、冠状位90°和冠状位135°进行软骨厚度测量,对不同位置所测关节软骨厚度进行比较,并对髋关节软骨厚度与受检者年龄、身高、体重进行相关分析。结果髋关节软骨厚度分布不均匀,冠状位-45°、冠状位45°、冠状位90°和冠状位135°髋关节软骨厚度分别为1.380±0.077mm、1.645±0.094mm、1.640±0.094mm、1.350±0.089mm;四个测量点之间软骨厚度差异有统计学意义(F=65.473,P=0.000)。冠状位-45°与45°、冠状位-45°与90°、冠状位135°与45°、冠状位135°与90°两两之间软骨厚度比较,差异有统计学意义(P0.01);余两两之间软骨厚度差异无统计学意义(P0.05)。髋关节软骨厚度与年龄、身高、体重无相关性,r=-0.005、-0.321、-0.255(P0.05)。结论正常成人髋关节负重区和非负重区软骨厚度不同,负重区髋关节软骨较非负重区厚。健康成人髋关节软骨厚度与年龄、身高、体重无相关关系。     

人体肩、髋及膝关节软骨蠕变对比研究

目的：比较负重关节与非负重关节蠕变差异及其机理。方法：将健康男性成人尸体的肩、髋及膝关节软骨取下,分别在AG-10TA型自动控制电子万能实验机上进行实验。结果：在恒定应力条件下分别测出三组关节软骨蠕变实验数据,负重关节较非负重关节蠕变数值增大;同时对实验数据进行计算机处理,获得应变-时间曲线及函数。 结论：负重关节较非负重关节有良好的蠕变效应,蠕变可能与其生化构成有关。     

丙氨酸氨基转移酶随年龄及性别变化趋势分析

目的:了解血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)在正常人群不同性别及年龄段的生理性变化.方法:随机选择2007～2008年进行健康体检的健康成人及儿童,对各年龄段不同性别间做t检验,不同性别各年龄段结果进行方差分析中均数的两两比较,并对不同性别结果做单一线图.结果:①除儿童组外,其余各组包括成人合计不同性别间差异均存在显著性;②男性儿童组与成年组之间差异均存在显著性,男性成人组之间差异均无显著性(F=1.910,P=0.055),女性45岁以前组段与45岁以后组段差异多存在显著性;③男性20岁后基本保持稳定水平,女性45岁以前水平较均一,45岁以后呈现明显线性上升趋势.结论:正常人血清UA水平在不同性别、年龄段具有不同生理变化.     

腰椎CT矢状重建在腰椎不稳诊断中的研究

目的：利用腰椎CT矢状重建图像进行形态测量,为提高腰椎不稳的诊断率提供相应的参考数据。方法对100例正常成人（正常组）和60例腰椎不稳患者（不稳组）的腰椎CT扫描图像进行三维重建,在矢状重建图像上测量L 4～S 1相邻椎体间的矢状成角Q和移位距离比AO/W,比较不同性别正常成人和腰椎不稳患者在矢状成角Q和移位距离比AO/W是否存在差异。结果正常成人和腰椎不稳患者的腰椎CT三维重建图像上矢状旋转角度Q和相对移位AO/W指标在L4～L5、L5～S1节段存在差异,其中在L5～S1：不论男性和女性,Q和AO/W参数与腰椎不稳患者的数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）,而在L4～L5：只有男性AO/W参数与腰椎不稳患者的数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腰椎节段正常人的矢状旋转角度Q和相对移位AO/W与腰椎不稳患者的指标存在差异,具有差异性的数据集中在L 5～S 1节段,这对提高腰椎不稳诊断率和治疗上存在指导意义。     

天津市城区成年居民坐高身高指数的调查

目的：探讨成年人坐高身高指数的规律。方法：按中国体育科学会体育研究会规定的方法，测量男性321名，女性324名成人的坐高和身高，每5周岁为一个年龄组，男女各10个年龄组，结果：坐高身高指数均值曲线在男性21－30岁，女性21－35岁年龄组呈递增趋势，提示成年人QD在此年龄组躯干仍存在生长的可能性，在男性56－70岁，女性61－70岁年龄组呈递减趋势，提示成年人在此年龄组脊柱在逐渐缩短，男女两性的指数曲线在30岁左右形成一个交叉点，在此交叉点前女性低于男性，交叉点之后男性低于女性，成人坐高身高指数均值显示男女两性均属躯干均衡型，结论：成年人坐高身高指数具有阶段性递增，递减规律。     

股骨远端复杂骨折术中下肢力线恢复方法的研究

目的探讨股骨远端复杂骨折术中下肢力线的恢复与疗效分析。方法自1999牟5月至2005年9月共手术治疗35例股骨远端复杂骨折,其中男30例,女5例,平均47．5岁。骨折分型：MullerA3型10例,C2型18例,C3型7例,均行切开复位钢板内固定植骨,同时注意恢复正常的下肢力线。下肢力线的恢复以健侧为参照标准。测量方法：自髂前上棘至第1、2趾间拉一直线,计算髌骨中心至该直线的垂直距离,并与健侧比较。结果35例患者中30例获得随访,随访时间14—36个月,平均21个月,按Rasmussen膝关节评分标准,结果：优20例,良5例,可3例,差2例,优良率达83．3％,膝关节功能与下肢力线正常与否密切相关。结论术中下肢力线的纠正是膝关节功能恢复的重要保证,同时,要充分考虑导致术后下肢力线异常的主要因素并给予相应处理。     

数字技术在个性化全膝关节置换下肢轴向力线控制中的应用

目的比较数字化技术和传统定位方法在进行全膝关节置换术(TKA)时对恢复下肢机械轴线的准确性。方法 选取2013年2月至2015年4月膝骨性关节炎患者95例(100膝)进行前瞻性研究。随机分为传统手术组和数字化技术组,每组50膝。传统手术组中48例(50膝),男21例(22膝),女27例(28膝),平均年龄年龄(68.4±7.2)岁,采用传统的标准TKA;数字化技术组中47例(50膝),男20例(23膝),女27例(27膝),平均年龄年龄(69.3±8.2)岁,术前CT扫描和Mimics软件建立患肢股骨和胫骨的三维模型,模拟术中截骨定位杆的使用,确定定位杆在股骨髁的进针点及“术中股骨外翻角”;在关节置换术中精确复制该过程进行股骨远端和胫骨平台的截骨;两组患者采用同一品牌关节假体,所有病例均为同一医师完成手术。两组病例术后均拍摄下肢全长正位X片,测量并比较股骨轴向力线与假体下缘连线的夹角(A角),胫骨轴向力线与假体上缘连线的夹角(B角),股骨轴向力线和胫骨轴向力线的夹角(C角)来验证下肢轴向力线的准确性。结果 数字化技术组47例患者(50膝)“术中股骨外翻角”平均为5.83±1.85°(3.25°~9.36°),术中均能很顺利地找到股骨和胫骨髓内定位杆进针点并进行手术,术后摄片测量平均A角为90.34°±1.61°(87.10°~92.88°),B角为89.97°±1.37°(88.12°~92.33°),C角为1.56°±0.72°(0.11°~2.59°)。传统手术组48例患者(50膝)平均A角为91.18°±2.20°(86.57°~94.59°),B角为88.89°±3.25°(82.19°~92.30°),C角为3.21°±1.56°(0.25°~6.32°),差异有统计学意义。结论 参照数字化技术模拟术中定位过程进行术前计划进行截骨可以更好地控制术后下肢轴向力线,有利于更加精确地进行个性化手术。     

Axial and tangential views of the acromioclavicular joint: the introduction of new projections

Background  Routine anteroposterior radiographs of the acromioclavicular (AC) joint with or without weight bearing have limitations in demonstrating the AC joint. Transarticular fixation with Kirschner wire is a treatment choice for AC dislocations. However, percutaneous fixation of the AC joint is technically demanding. The C-arm fluoroscopy can be used as routine intraoperative guidance to facilitate this procedure. The current study aims to introduce new projections, the axial and tangential views of AC joint, to help evaluate the severity of the injury and facilitate the percutaneous procedure.

Methods  Three shoulder specimens were used to find the projection directions of the axial and tangential views of the AC joint by using the digital radiography (DR) unit. The axial and tangential views were taken of 20 adult volunteers by referencing the projection directions determined in the shoulder specimens. The angles showed on the DR system and the angles between the coronal plane of the body and the vertical plane of the flat panel detector (FPD) during taking these radiographs were recorded. The C-arm fluoroscopy unit was used to take the axial and tangential views referencing the angles measured on the DR system. Routine anteroposterior radiographs of the AC joint were taken on the volunteers. The minimal distances from the distal clavicle to the acromion were measured on both tangential and anteroposterior radiographs. The data was statistically analyzed.

Results  The clear axial and tangential radiographs of AC joints of the volunteers were obtained using both DR and C-arm fluoroscopy units. The angles demonstrated on the DR window are (20.8±2.4)° for male and (18.3±2.3)° for female. During taking the axial views, the angles between the coronal plane of the body and vertical plane of FPD are (23.3±3.2)° for male and (20.1±2.4)° for female. During taking tangential views, the corresponding angles are (117.5±3.7)° for male and (113.1±3.3)° for female. On the tangential radiographs, the minimal distance from the distal clavicle to the acromion is (6.1±1.2) mm, wider than the same measurement on the anteroposterior radiographs (P <0.05). Statistical analyses showed no significant differences in the above-mentioned angles and the minimal distances between the left and right AC joints (P >0.05). There were no significant differences in the above-mentioned angles between DR and C-arm fluoroscopy units (P >0.05).

Conclusions  The axial and tangential radiographs of the AC joint can demonstrate the joint clearly and they can be easily obtained with both DR system and C-arm fluoroscopy unit in similar projection directions.

     

大学生髌骨软骨软化症与髌骨不稳定的相关性研究

目的测量大学生髌骨轴位片的参数,探讨大学生髌骨软骨软化症与髌骨不稳定的关系。方法随机抽49名男患者54个膝关节,33名女患者37个膝关节,均摄患膝髌骨轴位片,随机抽男大学生16名32个膝关节。女大学生19名38个膝关节均摄髌骨轴位片作对照,每个髌骨轴位片测量19个参数,测量结果用SPSS For Window10、0统计软件进行处理。结果患者髌骨不稳定。结论髌骨轴位片是诊断髌骨软骨软化症的重要方法,髌骨不稳定是髌骨软骨软化症的原因,也是髌骨软骨软化症发展的结果,同时也是关节疼痛的重要原因。     

Static rearfoot alignment: a comparison of clinical and radiographic measures

Foot structure is typically evaluated using static clinical and radiographic measures. To date, the literature is devoid of a correlation between rearfoot frontal plane radiographic parameters and clinical measures of alignment. In a repeated-measures study comparing radiographic and clinical rearfoot alignment in 24 healthy subjects, radiographic angular measurements were made from standard weightbearing anteroposterior, lateral, long leg calcaneal axial, and rearfoot alignment views. Clinical measurements were made using a jig and scanner to assess the malleolar valgus index and a goniometer to evaluate the resting and neutral calcaneal stance positions. There was a significant correlation between frontal plane radiographic angles (long leg calcaneal axial and rearfoot alignment views) (r = 0.814). Similarly, there was a significant correlation between clinical measures (resting calcaneal stance position and malleolar valgus index) (r = 0.714). A multivariate stepwise regression showed that resting calcaneal stance position can be accurately predicted from 3 of the 15 clinical and radiographic measurements collected: malleolar valgus index, rearfoot alignment view, and long leg calcaneal axial view (r = 0.829). In summary, a commonly used clinical measure of static rearfoot alignment, resting calcaneal stance position, was correlated closely with the malleolar valgus index and both frontal plane radiographic parameters.     

贵阳市婴幼儿和青少年发育调查研究──Ⅳ:737名儿童成年身高预测研究分析

７３７名儿童成年身高预测表明：男性预测成年身高为１６８～１７０ｃｍ，女性为１５８～１６０ｃｍ；儿童发育提前或迟后都将影响成年身高；１３岁～１５岁月经初潮的女性成年身高明显高于其他年龄月经初潮的女性。     

国人颅骨某些角度的测量

1.本文对青岛和长春地区出土的124例(男71,女53)成人颅骨进行了二十项角度的测量。2.根据测量结果,进行了颅骨的人类学特征和性别差异的讨论。3.将本文青岛组颅骨测量的部分结果与其它地区的国人资料进行了比较。     

中国汉族青年低脂高糖膳食6天后的血清高密度脂蛋白、胆固醇水平

目的探讨低脂高糖膳食对中国汉族青年血脂及载脂蛋白的影响。方法我室招募健康在校大学生自愿者56名[(22.89±1.80)岁],于7d平衡膳食后给予低脂高糖膳食6d,分别在第1d、8d、14d清晨收集受试者人类学指标并抽取空腹静脉血,测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖(GLU)、胰岛素(Insulin)、载脂蛋白A-Ⅰ(ApoA-Ⅰ)、载脂蛋白B-100(ApoB-100)浓度。结果经过6d低脂高糖膳食以后,健康男性青年血清HDL-C升高,而体质量(Weight)、体重指数(BMI)、TC及LDL-C降低;健康女性青年血清TG、胰岛素升高而TC及LDL-C降低。根据BMI分别将男女受试者分为高、中、低BMI3组分析发现,尽管某些变化不具有显著性,高、中、低BMI3组都出现TC及LDL-C降低;男性低BMI和高BMI组出现血清HDT-C及ApoA-Ⅰ显著升高,其它各组膳食前后变化差异无统计学意义。血清TG升高只在女性低BMI和中BMI组中出现。结论不同性别、BMI的健康青年低脂高糖膳食后的血脂及载脂蛋白改变不相同,但均没有发现HDL-C显著降低。     

下肢骨折术后早期康复疗法对膝关节功能恢复的影响

［研究背景］为明确早期康复治疗对下肢骨折术后膝关节功能恢复的疗效,进行了康复组与自 练组对比观察［病例报告］１４０例病人均在骨科确诊为下肢骨折,并进行了制动手术．一组采用早期康 复疗法：在术后第２ｄ开始进行股四头肌等长收缩练习;术后第６ｄ开始进行理疗,据病人情况,给局部有 炎症者照射红外线,有肌肉痛、肌肉硬结者在该部位给予中频电流刺激,同时应用膝关节被动活动器,由 屈曲３０°角度开始,逐日加大角度,到９０°～１２５°为止;术后２—３周以增强肌力的锻炼为主,逐步增加膝 关节的活动范围另一组自行锻炼,无一定规律．结果,康复组膝关节功能优良率为 ９５％,对照组优良率 为 ７５％［讨论］下肢骨折术后进行早期康复治疗,直接影响患者膝关节功能的恢复,对提高生活质量有 较大的帮助