针刺配合滋肾填精方对子宫内膜薄性不孕症的影响

目的观察针刺配合滋肾填精方对子宫内膜薄性不孕症患者的影响。方法选取60例肾阴虚型子宫内膜薄性不孕症患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予针刺配合滋肾填精方治疗,对照组给予戊酸雌二醇片治疗。观察卵泡发育成熟时内膜厚度、子宫内膜螺旋动脉搏动指数和阻力指数以及妊娠率。疗程为3个月经周期。结果两组治疗后患者子宫内膜厚度较治疗前均有增加,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组子宫内膜较对照组明显增厚,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后卵泡成熟时子宫内膜螺旋动脉血流参数PI、RI均降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后卵泡成熟时子宫内膜螺旋动脉血流参数PI、RI均降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组子宫内膜螺旋动脉血流参数PI、RI较对照组明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,治疗组无不良反应发生,对照组3例出现乳房胀痛,2例出现阴道少量出血,5例出现消化道不良反应。结论针刺配合滋肾填精方治疗子宫内膜薄性不孕症,可促进子宫内膜增长,改善子宫内膜血流,改善子宫内膜容受性,疗效确切,无不良反应,提高临床妊娠率。     

滋阴补阳序贯治疗联合促排卵对PCOS不孕症患者子宫内膜HOXA10的调控

目的研究滋阴补阳序贯治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的子宫内膜容受性影响的临床疗效及对其子宫内膜组织同源框基因(HOXA10)的调控。方法选取前来江苏省中医院生殖医学科就诊的PCOS不孕症患者共80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组给予克罗米芬(clomiphene,CC)+人绝经期促性腺激素(human menopausal gonadotropin,HMG)+人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)治疗,治疗组给予CC+HMG+HCG+滋阴补阳序贯治疗。疗程均为3个周期,观察2组患者以下指标:测量子宫内膜增生中晚期及分泌中期子宫内膜厚度(Em);检测黄体中期子宫内膜螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI);检测黄体中期患者血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)的水平;检测黄体中期2组患者子宫内膜组织中的HOXA10 mRNA表达情况;比较2组的临床妊娠率、流产率。结果治疗组与对照组比较,治疗组卵泡中晚期及黄体中期Em均增加,卵泡中晚期Em 2组比较有统计学差异(P0.05),黄体中期Em 2组比较无统计学意义(P0.05);治疗组与对照组比较,治疗组E2及P数值均升高,有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组PI和RI均降低,有统计学意义(P0.05);治疗组HOXA10 mRNA表达升高,有统计学意义(P0.01);与对照组比较,治疗组妊娠率升高,有统计学差异(P0.05),流产率降低,无统计学意义(P0.05)。结论滋阴补阳序贯治疗可提高PCOS患者的妊娠率,降低其流产率,其机制可能与增加PCOS患者的HOXA10 mRNA的表达,降低PCOS患者的子宫螺旋动脉PI、RI,健全黄体功能治疗有关,从而改善子宫内膜容受性,值得在临床上进一步推广运用。     

补肾活血汤联合穴位埋线疗法对卵巢储备功能下降患者子宫内膜容受性的影响

目的 观察补肾活血汤联合穴位埋线疗法对卵巢储备功能下降患者子宫内膜容受性的影响。方法 将我院100例卵巢储备功能下降患者随机分为观察组(中药补肾活血汤联合穴位埋线治疗)与对照组(戊酸雌二醇片+黄体酮胶囊治疗)各50例。两组连续治疗3个月经周期后观察患者治疗前后的血清性激素[卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E₂)]以及抗缪勒管激素(AMH)、子宫内膜厚度、子宫内膜螺旋动脉血流指数(RI、PI)、中医症状积分指标。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组( P<0.05);观察组FSH、LH、PI、RI和中医症状评分均低于对照组,E2、AMH水平高于对照组,子宫内膜厚度增加大于对照组(均 P<0.05)。结论 补肾活血汤联合穴位埋线疗法治疗卵巢储备功能下降临床疗效良好,能有效保护卵巢储备功能,改善子宫内膜容受性。     

滋阴降火汤联合针刺八髎穴对多囊卵巢综合征患者性激素及子宫内膜容受性的影响

目的 观察滋阴降火汤联合针刺八髎穴对多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素及子宫内膜容受性的影响。方法 将167例PCOS患者按照随机数字表法分为2组,对照组83例予常规西医治疗,治疗组84例在对照组治疗基础上予滋阴降火汤联合针刺八髎穴治疗,30天为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组治疗前后中医证候评分、性激素[卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E₂)、睾酮(T)]和子宫内膜容受性相关指标[子宫内膜厚度、子宫内膜血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、卵巢体积]水平,统计2组治疗期间的不良反应发生率。结果 治疗组退出4例,对照组退出3例。2组治疗后中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后LH、E₂、T水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05),2组治疗后FSH水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。2组治疗后子宫内膜厚度均较本组治疗前增加(P<0...     

针药结合疗法对多囊卵巢综合征不孕症患者子宫内膜容受性的影响＊

目的 观察针药结合联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效，并探讨其对子宫内膜容受性的影响。方法 将多囊卵巢综合征不孕患者90例随机分为对照组及观察组，对照组采用二甲双胍治疗，观察组在采用二甲双胍治疗的基础上，加用自拟补肾化痰活血方和针刺治疗，两组均治疗6个月，治疗结束后观察两组临床疗效，观察妊娠率及流产率，比较子宫内膜厚度及子宫动脉RI情况，比较治疗前后两组中医证候积分变化。结果 两组临床疗效的分布比较，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组疗效优于对照组。①妊娠率：治疗后观察组的妊娠率高于对照组（P<0.05）。②流产率：治疗后观察组的流产率较对照组下降，但差异无统计学意义（P>0.05）。③子宫内膜厚度与子宫动脉RI：治疗后两组方案均能增加患者子宫内膜厚度、降低子宫动脉RI，且观察组较对照组子宫内膜增厚，子宫动脉RI降低（P<0.05）。④中医证候评分：治疗后观察组中医证候积分较对照组明显降低（P<0.01）。结论 针药结合联合二甲双胍能提高PCOS不孕患者妊娠率，降低流产率，其机制可能与改善子宫内膜容受性有关。     

桂枝茯苓丸合二陈汤联合常规西药治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的：观察桂枝茯苓丸合二陈汤联合常规西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法：选取82例PCOS患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用桂枝茯苓丸合二陈汤治疗。比较2组临床疗效、卵巢功能、血清生化因子及安全性。结果：观察组总有效率为87.80%,高于对照组68.29%(P<0.05)。治疗前,2组卵巢体积、子宫内膜厚度、卵巢动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后卵巢体积、PI、RI均低于治疗前,子宫内膜厚度高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组卵巢体积、PI、RI均低于对照组,子宫内膜厚度高于对照(P<0.05)。治疗前,2组血清促黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后血清LH、E₂、HOMA-IR均低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组血清LH、E₂、HOMA-IR均低于对...     

苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的疗效机制研究

目的分析苍附导痰汤治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的作用机制。方法选择我院多囊卵巢综合征不孕症80例,根据治疗的方式分成对照组和实验组,每组40例;对照组给予氯米芬片(CC)+人绒毛膜促性腺激素(HCG)+人绝经期促进腺激素(HMG)进行治疗,实验组患者给予CC+HMG+苍附导痰汤加减方进行治疗;之后观察两组患者的妊娠率、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、螺旋动脉波动指数(PI)和阻力指数(PI),以及子宫内膜的厚度等。结果经过治疗发现,实验组和对照组治疗后的HOMA-IR水平没有较大差异(P0.05)。实验组比对照组患者的子宫内膜显著增厚(P0.05);实验组的子宫内膜螺旋动脉PI和RI下降显著高于对照组(P0.05)。两组患者1年的随访,妊娠率实验组较高(P0.05)。结论对于PCOS不孕症患者进行中药苍附导痰汤加减方,可以有效提高患者的妊娠率,同时能够改善患者的子宫内膜容受性,值得临床推广使用。     

苍附导痰汤联合温针灸对多囊卵巢综合征子宫内膜容受性的影响

目的 观察苍附导痰汤联合温针灸对多囊卵巢综合征（PCOS）患者的子宫内膜容受性的影响。方法 选取60例PCOS患者,随机分为对照组与治疗组,各30例。对照组予以苍附导痰汤加减,治疗组在对照组基础上予以温针灸。对比两组疗效、中医证候积分、螺旋动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、子宫内膜厚度、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮素（T）、治疗后妊娠及排卵情况。结果 治疗组总有效率为90.00%(27/30),高于对照组的66.67%(20/30)(P<0.05)。治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组,子宫内膜厚度、PI、RI及FSH、LH、T水平均优于对照组（P<0.05）;随访12个月后,治疗组排卵率及妊娠率均优于对照组（P<0.05）。结论 苍附导痰汤联合温针灸治疗多囊卵巢综合征效果确切,能明显提高患者子宫内膜容受性,维持性激素的正常水平,使患者更易受孕。     

克罗米芬联合调经固冲汤治疗多囊卵巢综合征不孕临床研究

目的:探析克罗米芬与调经固冲汤联合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕对患者卵巢储备功能、卵巢动脉血流动力学和妊娠结局的影响。方法:将PCOS致不孕者78例,经数字标注行完全随机化分为2组各39例,观察组采取克罗米芬与调经固冲汤联合治疗,对照组仅给予克罗米芬单药干预。检测2组治疗前后睾酮(T)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、抗缪勒管激素(AMH)、子宫内膜厚度、卵巢体积等指标,评价卵巢储备功能变化,比较卵巢动脉血流动力学参数,记录治疗半年排卵与妊娠情况。结果:2组治疗前后E2无明显变化,差异无统计学意义(P 0.05)。2组治疗后LH、FSH、T、AMH、卵巢体积及子宫内膜厚度均改善(P 0.05)。治疗后,观察组LH、FSH、T、AMH、卵巢体积及子宫内膜厚度与对照组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组治疗后卵巢血流阻力指数(RI)低于对照组,动脉收缩期最大血流速度(PSV)高于对照组(P 0.05);2组治疗前后搏动指数(PI)比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组排卵率、妊娠率高于对照组(P 0.05)。早期流产率、用药不良反应率低于对照组(P 0.05)。结论:克罗米芬与调经固冲汤联合治疗PCOS不孕可有效弥补单一用药的不足,改善调节卵巢储备功能及卵巢动脉血流动力学,提高排卵率、妊娠率。     

补肾活血周期治疗联合西药对于宫腔粘连术后子宫内膜影响的临床观察

目的：探究补肾活血周期治疗联合西药对于宫腔粘连术后子宫内膜的影响。方法：选择子宫腔粘连手术患者作为研究对象,时间为2018年2月―2021年2月,病例数90例,采用随机数字表法分组,对照组（45例）采用西药治疗,观察组（45例）采用补肾活血周期治疗联合西药,比较两组治疗前后子宫内膜厚度及子宫内膜血流参数。结果：治疗前两组患者子宫内膜厚度、血管搏动指数（Pulsatility Index,PI）、血管阻力指数（Resistance Index,RI）的差异无统计学意义（P> 0.05）[对照组子宫内膜厚度（5.18±0.87）mm、PI(0.96±0.21)、RI(0.59±0.09),观察组子宫内膜厚度（5.17±0.84）mm、PI(0.98±0.15)、RI(0.61±0.10)];治疗后患者子宫内膜厚度增加,PI和RI指标下降,治疗前后差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组治疗后子宫内膜厚度大于对照组。PI和RI均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）[对照组子宫内膜厚度（6.68±1.02）mm、PI(0.86±0.02)、RI(0.50±0.1...     

加味桂枝茯苓汤对多囊卵巢综合征血清抗苗勒管激素及子宫内膜容受性的影响

目的:观察加味桂枝茯苓汤对多囊卵巢综合征(PCOS)血清抗苗勒管激素及子宫内膜容受性的影响。方法:选取2014年1月至2016年6月新乡市中心医院收治的PCOS合并不孕患者60例为研究对象,按照随机数字表随机分为观察组与对照组,每组30例,对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊治疗;观察组在对照组基础上给以加味桂枝茯苓汤,5 d为1个疗程,总疗程为3个月经周期。记录一般情况包括月经恢复率、排卵率、妊娠率和流产率。经阴道彩色多普勒超声(TV-CDFI)测量排卵当日子宫内膜厚度和子宫动脉血流频谱,计算阻力指数(RI)和搏动指数(PI);采集患者晨间血检测观察2组治疗前后性激素指标,包括血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)以及LH/FSH比值及血清抗苗勒管激素(AMH)。结果:治疗后2组T、LH、FSH及LH/FSH均有不同程度下降,其中观察组下降的趋势更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。2组治疗后月经均有一定程度的恢复,排卵率及妊娠率上调,流产率下降,观察组上述指标改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后2组子宫内膜均有增加,RI及PI均有不同程度减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P 0. 05),其中观察组下调较对照组明显(P 0. 05)。治疗后2组AMH表达均有不同程度上调,与治疗前比较差异有统计学意义(P 0. 05),其中观察组上调较对照组明显(P 0. 05)。结论:加味桂枝茯苓汤可明显改善PCOS患者子宫容受性,提高了排卵率及妊娠率,其机制可能与通过降低机体AMH水平,增强卵泡对FSH的敏感度而促进排卵有关。     

苍附导痰丸对多囊卵巢综合征妊娠结局的影响及部分机制研究

目的:探讨苍附导痰丸对多囊卵巢综合征(PCOS)妊娠结局影响。方法:选取2018年1月至2019年1月深圳市中医院收治的PCOS患者112例进行回顾性分析,按照就诊顺序分为对照组和观察组,每组56例。对照组常规西医治疗,观察组辅助苍附导痰丸,均治疗3个月,观察2组患者治疗前后性激素、子宫动脉流速、子宫内膜厚度、卵巢体积、临床症状积分变化,并评估妊娠结局。结果:1)治疗后2组患者卵泡刺激素(FSH)、总睾酮(T)、黄体生成素(LH)、LH/FSH较治疗前下降(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗前后催乳素(PRL)、雌二醇(E2)差异无统计学意义(P>0.05)。2)治疗后2组患者阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、卵泡数目、双侧卵巢体积较治疗前下降,收缩期峰值速、平均流速、主卵泡直径、子宫内膜厚度升高(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05)。3)观察组子宫内膜A型比率、妊娠率、临床妊娠率、临床症状改善程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苍附导痰丸可改善多囊卵巢妊娠结局和临床症状。     

化瘀消癥方在子宫腺肌病合并不孕患者GnRH-a治疗后窗口期应用的临床研究

目的:研究化瘀消癥方在子宫腺肌病合并不孕患者Gn RH-a治疗后窗口期应用的临床疗效。方法:将60例子宫腺肌病合并不孕Gn RH-a治疗后窗口期的患者随机分为治疗组及对照组,各30例。对照组予尿促卵泡素+绒促性素+来曲唑治疗,治疗组在对照组的基础上加化瘀消癥方。结果:两组患者治疗前后子宫体积、内膜厚度、子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期血流速度峰值(PSV)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);血清CA125值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后组间比较,治疗组患者子宫体积、内膜厚度、PI、RI、PSV均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),血清CA125值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组妊娠率为60.00%(18/30),高于对照组的33.33%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫腺肌病合并不孕Gn RH-a治疗后窗口期联合化瘀消癥方可改善子宫动脉血流情况,增加内膜厚度,提高宫内自然妊娠率。     

基于PI3K/Akt信号通路探讨温肾助阳调周法对肾阳虚证PCOS患者性激素、胰岛素及排卵的影响

目的:探讨肾阳虚证多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜组织中胰岛素的磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路中Akt的表达及其活化程度,并分析温肾助阳调周法对PCOS患者性激素、胰岛素及排卵的影响。方法:选取贵州中医药大学第一附属医院2017年2月至2018年7月收治的60例肾阳虚证PCOS患者,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组采取口服炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组的基础上给予温肾助阳调周法治疗,两组均治疗3个月后随访。测定所有患者的性激素水平、空腹血糖及胰岛素水平,采用稳态模型评估法计算的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),运用蛋白免疫印迹法检测子宫内膜组织中Akt,p-Akt蛋白的表达水平。观察两组治疗前后性激素、胰岛素及排卵的情况。结果:与本组治疗前比较,治疗后两组卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平均下降,雌二醇(E2)性激素水平上升(P<0.05),观察组治疗后FSH,LH水平均低于对照组,E2性激素水平高于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,治疗后两组FPG,FINS均明显降低(P<0.05),观察组治疗后FPG,FINS水平明显低于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,治疗后两组患者的HOMA-IR及血清脂联素均有明显下降(P<0.05),观察组治疗后HOMA-IR及血清脂联素明显低于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,治疗后两组卵巢体积、窦卵细胞数目均明显降低,子宫内膜厚度增加(P<0.05),观察组治疗后卵巢体积、窦卵细胞数目明显低于对照组,子宫内膜厚度明显大于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,治疗后观察组与对照组子宫内膜Akt和p-Akt蛋白明显降低,观察组治疗后子宫内膜Akt和p-Akt明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用温肾助阳调周法可有效的改善肾阳虚证PCOS患者性激素水平,调控胰岛素,促进卵巢功能恢复,这可能与阻断Akt磷酸化,抑制PI3K/Akt信号通路活化有关。     

基于络病理论运用中药保留灌肠法治疗多囊卵巢综合征临床观察※

目的 通过检测多囊卵巢综合征（PCOS）患者子宫螺旋动脉、卵巢间质动脉的血流动力学参数及中药保留灌肠治疗后的改善情况，结合其它影像学、实验室指标，探讨PCOS与中医络病的相关性。方法 （1）将30例PCOS患者作为观察组，30例正常体检者作为对照组，于刚入组时检测子宫螺旋动脉、卵巢间质动脉的血流动力学参数（RI、S/D），两组间进行比较；（2）比较30例PCOS患者中药保留灌肠治疗前后的子宫螺旋动脉、卵巢间质动脉的血流动力学参数（RI、S/D）、窦卵泡数量、卵巢体积、血清睾酮、性激素结合球蛋白（SHBG）水平。结果 观察组治疗前的子宫螺旋动脉血流动力学参数（RI、S/D）均高于对照组，卵巢间质动脉血流动力学参数（RI、S/D）均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后与治疗前比较，子宫螺旋动脉RI、S/D下降，卵巢间质动脉RI、S/D上升，窦卵泡数减少，卵巢体积减小，睾酮下降，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 通过检测数据可推论PCOS属中医络病范畴，中药保留灌肠通过疏通局部络脉可改善卵巢、子宫的病态血流状态及其它重要指标。     

温针灸联合加味当归芍药散治疗多囊卵巢综合征效果及对卵巢功能、性激素水平的影响

目的分析温针灸联合自拟加味当归芍药散治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效果及对卵巢功能、性激素水平的影响。方法选取2016年1月-2018年1月收治的PCOS患者108例,其中54例采用温针灸治疗(对照组),其余54例采用温针灸联合自拟加味当归芍药散治疗(观察组),分析两组患者治疗后的临床效果。结果观察组患者子宫内膜厚度较对照组厚,优势卵泡率较对照组高(P<0.05)。治疗前,两组患者性激素、血管紧张素Ⅱ、肝细胞生长因子(HGF)、β-内啡肽、非对称性二甲基精氨酸(ADMA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、睾酮(T)、β-内啡肽水平高于对照组,雌二醇(E2)、血管紧张素Ⅱ、HGF、ADMA水平低于对照组,(P<0.05)。治疗前,两组患者卵巢动脉血流动力学指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者卵巢动脉血流阻力指数(RI)水平高于对照组,卵巢动脉收缩期最大血流速度(PSV)、血流搏动指数(PI)水平低于对照组(P<0.05)。结论温针灸联合自拟加味当归芍药散治疗PCOS效果较好,可改善患者卵巢功能,降低血清性激素水平,其作用机制可能与降低血管紧张素Ⅱ、HGF、ADMA水平有关。     

补肾调经汤对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗肾虚痰阻证患者糖脂代谢和子宫内膜容受性的影响

目的观察自拟补肾调经汤对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗肾虚痰阻证患者糖脂代谢和子宫内膜容受性的影响。方法将2018年1月—2019年2月山东省立医院收治的90例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗肾虚痰阻证患者随机分为2组,对照组给予屈螺酮炔雌醇片、盐酸二甲双胍片口服,血脂异常者给予普伐他汀钠片口服,观察组在对照组治疗基础上给予补肾调经汤治疗,2组均连续治疗3个月经周期,对比2组治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、子宫内膜容受性(子宫内膜厚度、子宫螺旋动脉搏动指数、子宫螺旋动脉阻力指数),评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果与治疗前比较,2组治疗后FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C水平及子宫螺旋动脉搏动指数、子宫螺旋动脉阻力指数均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);与治疗前比较,2组治疗后HDL-C、子宫内膜厚度均明显升高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为91.1%(41/45),明显高于对照组的71.1%(32/45),差异有统计学意义(χ²=5.874,P<0.05);2组治疗期间均未发生严重不良反应。结论补肾调经汤联合西药治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗肾虚痰阻证患者效果更好,能够有效调节糖、脂代谢,改善子宫内膜容受性,且安全。     

新生化颗粒联合炔雌醇环丙孕酮片对高危人工流产术后康复的影响

目的:观察新生化颗粒联合炔雌醇环丙孕酮片对高危人工流产术后康复的影响。方法:选取2015年1月至2017年2月佛山市妇幼保健院收治的高危人工流产术后患者120例,随机分为空白对照组、对照组和观察组,每组40例,空白对照组给予常规基础治疗,对照组在空白对照组基础上给予炔雌醇环丙孕酮片,观察组在对照组基础上加用新生化颗粒,观察患者术后阴道出血、月经恢复、尿HCG转阴、子宫内膜厚度、子宫内膜螺旋动脉血流动力学改善情况。结果:3组在阴道出血量、出血时间、月经恢复情况、月经规律比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组阴道出血量、出血时间均少于对照组和空白对照组(P0.05),而对照组上述时间少于空白对照组(P0.05);观察组月经复潮时间、月经规律优于对照组和空白对照组(P0.05),而对照组优于空白对照组(P0.05);3组治疗后在尿HCG转阴、子宫内膜厚度方面比较,差异有统计学意义(P均0.05),观察组尿HCG转阴率、子宫内膜厚度改善情况优于对照组,而对照组优于空白对照组(P0.05);3组治疗后后子宫内膜螺旋动脉血流动力学参数动脉直径(D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期血流峰值速度(PSV)均有显著改善,观察组改善优于对照组,对照组优于空白对照组(P0.05)。结论:新生化颗粒联合炔雌醇环丙孕酮片能够显著缩短高危人工流产术后阴道出血时间,减少出血量,促进月经周期恢复,促进术后子宫内膜修复进程,并改善子宫内膜血运。     

补肾活血方联合二甲双胍缓释片对多囊卵巢综合征患者血清TNF-α、IGF-1及CRP水平的影响

目的:探讨补肾活血方与二甲双胍缓释片的联合应用对多囊卵巢综合征患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)及血清C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:将60例患者随机分为观察组、对照组各30例。对照组给予二甲双胍缓释片0.5 g/次,1次/d,口服;观察组在对照组治疗基础上口服补肾活血方,50 mL/次,2次/d。2组均以连续治疗15天为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗结束后,比较治疗前后2组患者血清TNF-α、IGF-1及CRP水平,血清性激素水平(LH、T、LH/FSH)、卵巢体积、卵巢窦卵泡数及子宫内膜厚度的变化。结果:与治疗前相比,治疗后患者血清TNF-α、IGF-1、CRP水平降低(P0.05),卵巢体积缩小,平均窦卵泡数目、子宫内膜厚度均降低(P0.05),血清性激素水平降低(P0.05),FINS、HOMA-R显著降低(P0.05)。与对照组比较,观察组血清TNF-α、IGF-1、CRP水平较低(P0.05),卵巢体积、平均窦卵泡数目、子宫内膜厚度均较低(P0.05),血清性激素水平较低(P0.05)。结论:补肾活血方联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征临床疗效显著,推测其机制可能与TNF-α、IGF-1、CRP及血清性激素水平降低有关。