老年高血压患者静息心率与肾功能的相关性研究

[目的]探讨分析520例老年高血压患者静息心率与肾功能的相关性.[方法]随机选取2009年11月份-2011年12月份因高血压就诊于我院进行治疗的患者520例,检测患者的静息心率(resting heart rate,RHR)与肾功能指标,并对结果进行统计,分析静息心率与肾功能损害的相关性.[结果]RHR3组SBP为(167.8±10.7) mmHg,DBP为(97.6±12.4) mmHg,PP为(77.2±6.3) mmHg,Cr(62.5±4.8)μmol/L,MAU为(180.4±2.5)mg/L,明显高于其他组(P＜0.05).[结论]老年高血压患者静息心率与血压以及肾功能损害成正相关,静息心率越快,血压越高越不稳定,肾功能损害进程越快.     

免疫抑制剂治疗急性间质性肾炎的临床疗效100例

目的了解免疫抑制剂治疗急性间质性肾炎的临床疗效。方法对该院收治的急性间质性肾炎患者进行抽样,选取100例患者随机分成两组进行对比观察,即实验组与对照组,每组50例,其中实验组利用免疫抑制剂泼尼松进行治疗,对照组进行常规对症治疗,比较实验组患者与对照组患者血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率以及血尿酸四项指标变化。结果在治疗前,两组患者在血肌酐、内生肌酐清除率、血尿素氮、血尿酸上比较差异无统计学意义（P〉0.05）;在治疗后,实验组患者内生肌酐清除率、血肌酐、血尿素氮、血尿酸四项指标分别为（82.56±4.19）μmol/L、（219.94±5.02）μmol/L、（11.31±3.12）mL/min、（346.14±14.27）mL/min,对照组分别为（66.91±4.18）μmol/L、（439.34±10.17）μmol/L、（26.21±3.53）mL/min、（466.87±10.29）mL/min,实验组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在对急性间质性肾炎患者进行治疗过程中,采用免疫抑制剂能有效改善患者的肾功能,缩短康复时间,值得临床推广与应用。     

慢性肾衰竭患者血浆内皮素与血清前胶原肽的相关性分析

目的探讨慢性肾衰竭患者血清肌酐（Scr）、内生肌酐（Ccr）、血浆内皮素-1（ET-1）与血清前胶原肽（PⅠCP、PⅢNP）水平的变化及ET-1、PⅠCP与PⅢNP的相关性。方法选取60例慢性肾衰竭（CRF）患者为CRF组,另选择同期住院的35例无肾功能损伤（如高血压、冠心病）患者为非CRF组。采用放射免疫法测定两组患者ET-1、PⅠCP、PⅢNP,全自动生化分析仪检测Scr。再将CRF组患者随机分为实验组和对照组,两组均给予相同的常规治疗,实验组加用血浆内皮素受体拮抗剂,6个月后对比分析服药前后ET-1、PⅠCP、PⅢNP水平变化。结果 CRF组Scr水平为（184.23±43.10）μmol/L,高于非CRF组的（87.25±40.56）μmol/L;CRF组Ccr为（25.66±8.37）ml/min,低于非CRF组的（83.89±17.35）ml/min;CRF组ET-1为（633±10.24）ng/L、（70.35±36.70）μg/L、（4.14±2.20）μg/L,差异均有统计学意义（P〈0.05）;CRF组患者血浆9.99±12.10）ng/L、PⅠCP为（130.44±39.27）μg/L、PⅢNP为（7.54±2.65）μg/L均高于非CRF组的（41.ET-1与血清PⅠCP、PⅢNP浓度均呈正相关（r=0.602;r=0.513）;血清PⅠCP与PⅢNP含量呈正相关（r=0.645）;服用血浆内皮素受体拮抗剂后,患者血浆ET-1、血清PⅠCP、PⅢNP水平均有下降,与治疗前比较,差异均具有统计学意义（P均〈0.05）。结论 CRF患者Scr、ET-1、PⅠCP、PⅢNP水平高于无肾功能损伤者,而Ccr水平低于无肾功能损伤者,血浆内皮素与血清前胶原肽之间存在着正相关关系。     

脑心通联合氨氯地平对高血压患者血压变异性与早期肾损害的影响

目的研究脑心通联合氨氯地平对高血压患者血压变异性与早期肾损害的影响。方法将160例老年高血压患者,随机分为给予脑心通联合氨氯地平治疗的观察组和氨氯地平单药治疗的对照组,各80例,分别于治疗前和治疗后3月时检测血压情况、肾功能情况。结果观察组24 h SBP、24 h DBP与对照组比较差异无统计学意义,24 h SBPV（7.2±1.1）mmHg、24 h DBPV（7.2±1.6）mmHg、血肌酐（81.8±9.3）μmol/L、血尿素氮（4.1±0.7）mmol/L、24 h尿蛋白（0.28±0.05）g均明显低于对照组,内生肌酐清除率（101.4±15.5）mL/min明显高于对照组（P〈0.05）。结论脑心通联合氨氯地平治疗高血压患者血压变异性与早期肾损害,能减小血压昼夜变异度,改善肾功能指标,防止靶器官功能损害的发生。     

慢性肾小球肾炎患者尿内皮素-1的变化及临床意义

目的探讨尿内皮素-1（ET-1）与原发性肾小球肾炎肾功能损害的关系.方法正常对照组15例,原发性慢性肾小球肾炎38例.根据内生肌酐清除率（Ccr）将患者分为四组：Ⅰ组（Ccr≥50ml/min）,Ⅱ组（20ml/min≤Ccr＜50ml/min）,Ⅲ组（10ml/min≤Ccr＜20ml/min）,Ⅳ组（Ccr＜10ml/min）.Ⅰ组中根据尿蛋白量分为Ⅰ A与Ⅰ B两组.采用放射免疫法检测各组尿中ET-1的浓度.结果与对照组相比,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组尿ET-1显著性升高（P值均＜0.01）,各组间亦有显著性差异（F=66.17,P＜0.01）.在Ccr相似情况下,尿蛋白多者（Ⅰ B组）,尿ET-1较高.尿ET-1与24小时尿蛋白量、Scr呈正相关,r值分别为0.4458（P＜0.005）、0.8046（P＜0.001）.结论检测尿ET-1在一定程度上可判断慢性肾炎的预后和转归.     

不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果评价简

目的 研究不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果.方法 将2011年1月～2012年12月临安市人民医院收治的160例老年高血压患者纳入研究,随机分为给予不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗的观察组和对照组,分别于治疗前和治疗后3个月时检测血压情况、肾功能情况,并分析血压与肾功能的相关性.结果 ①治疗后,观察组与对照组患者的24 h平均收缩压（24 h SBP）[（121.8±15.9）mmHg比（122.6±14.7）mmHg,t=1.038,P＞0.05,1 mm Hg=0.133 kPa]、24 h平均舒张压（24 h DBP）[（72.8±9.8）mm Hg比（73.1±13.1）mm Hg,t=0.938、P＞0.05]差异无统计学意义,24 h平均收缩压变异度（24 h SBPV）[（8.4±1.4）mm Hg比（13.8±1.9）mm Hg,t=6.832,P＜0.05]、24 h平均舒张压变异度（24 h DBPV）[（6.9±1.9）mm Hg比（10.8±2.4）mmHg,t=6.384,P＜0.05]均低于对照组;②治疗后,观察组患者的血肌酐[（82.8±11.3）μmol/L比（121.8±15.3）μmol/L,t=5.893,P＜0.05]、血尿素氮[（4.3±0.9）mmol/L比（6.5±0.8）mmol/L,t=5.374,P＜0.05]、24 h尿蛋白[（0.23±0.03）g比（0.48±0.06）g,t=6.842,P＜ 0.05]水平均低于对照组,内生肌酐清除率[（99.5±14.5）mL/min比（89.5±13.8）mL/min,t=4.982,P＜ 0.05]高于对照组;③收缩压和舒张压水平均与血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白水水平呈正相关关系,与内生肌酐清除率呈负相关关系.结论 加倍剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗有助于减小血压昼夜变异度,改善肾功能状况,对于老年高血压的治疗具有积极价值.     

小剂量苯磺酸氨氯地平联用缬沙坦治疗单纯舒张期高血压的疗效观察

目的：探讨小剂量苯磺酸氨氯地平与缬沙坦联用治疗单纯舒张期高血压（IDH）的降压作用及对内生肌酐清除率（Ccr）的影响。方法：将本科62例初发单纯舒张期高血压患者随机分为2组,对照组30例仅予苯磺酸氨氯地平,治疗组32例联用缬沙坦,观察8周,比较2组治疗前后血压、内生肌酐清除率、心率、生化指标变化情况。结果：两组患者治疗前各指标基线特征无明显差异,治疗组降压作用总有效率达93％,对照组65％,治疗组舒张压治疗前（103．5±7．5）mmHg（1mmHg=0．133kPa）降至治疗后（82．6±5．8）mmHg;对照组治疗前（103．8±8．4）mmHg降至治疗后（88．1±5．4）mmHg,两组比较有统计学意义（P〈0．05）,治疗组血清肌酐清除率由（65．2±15．1）升至（70．0±18．2）mL／（min·1．73m^2）,升高6．8％,差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组则无明显变化[（65．8±14．6）比（66．3±15．2）mL／（min·1．73m^2）P=0．637];治疗组提高Ccr的作用明显优于对照组,有统计学意义（P〈0．001）;两组患者出现不良反应轻微。结论：苯磺酸氨氯地平与缬沙坦联用治疗单纯舒张期高血压降压疗效好,不良反应小,并可提高血清肌酐清除率,改善肾功能。     

慢性肾小球肾炎患者血浆内皮素-1的变化及临床意义

目的探讨内皮素-1(ET-1)与原发性肾小球肾炎肾功能损害的关系.方法正常对照组15例,原发性慢性肾小球肾炎38例.根据内生肌酐清除率(Ccr)将患者分四组:Ⅰ组(Ccr≥50ml/min),Ⅱ组(20ml/min≤Ccr＜50ml/min),Ⅲ组(10ml/min≤Ccr＜20ml/min),Ⅳ组(Ccr＜10ml/min).Ⅰ组中根据尿蛋白量分为Ⅰ A与Ⅰ B两组.采用放射免疫法检测各组血浆ET-1,同时检测血浆血管紧张素Ⅱ和醛固酮.结果与对照组相比,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组血浆ET-1显著升高(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.01,P＜0.01),各组间有显著性差异(F=63.04,P＜0.01).在Ccr相似情况下,尿蛋白多者(Ⅰ B组),血浆ET-1水平较高.血浆ET-1与Scr、MAP、AⅡ和ALD均呈正相关,r值分别为0.7660(P＜0.001)、0.3057(P＜0.05)、0.2846(P＜0.05)和0.6235(P＜0.001).结论ET与肾功能、血压及紧素一血管紧张素一醛固酮系统关系密切.血浆ET-1水平可反映肾功能损害的程度.     

静息心率与高血压心肌缺血的相关性

目的 探讨静息心率与高血压数值及高血压患者心肌缺血之间的关系,以研究静息心率与高血压并发症的相关性.方法 入选原发性高血压患者60例,同期门诊健康体检者40 例.按静息心率（RHR）水平分为2 组,RHR1 组〈70bpm,RHR2 组≥80bpm,并检测高血压患者的静息心率、心电图心肌缺血、血压.结果①高血压组RHR（80.10±8.02）bpm 显著高于对照组RHR（68.81±9.28）bpm,且高血压组RHR≥80bpm 的患者所占比例显著高于对照组（P 〈0.01）;②RHR增加的高血压患者其心肌缺血明显,RHR与心肌缺血呈正相关性（r=0.234,P 〈0.01）.结论 静息心率增加可能是高血压疾病发生及其心肌缺血增加的危险因素.     

高血压微量白蛋白尿与血肌酐和血尿酸的相关性分析

目的：探讨非糖尿病高血压患者微量白蛋白尿与肾功能状况相关性。方法：原发性高血压患者99例,尿常规检查尿蛋白阴性,用微量白蛋白尿试纸条（Micral-testⅡ）测定微量白蛋白尿,0 mg/L和20mg/L为A组,50 mg/L和100 mg/L为B组;分别比较两组之间的年龄、性别、BMI、收缩压、舒张压、血糖、胆固醇、血肌酐、血尿酸等相关因素进行对比分析;对以上变量与尿微量蛋白水平进行Logistic回归分析。结果：两组之间的血肌酐水平分别是（78.98±18.09）μmol/L和（94.84±15.80）μmol/L（P=0.006）;血尿酸水平分别是（308.29±76.87）μmol/L和（378.07±85.01）μmol/L（P=0.006）;回归分析结果微量白蛋白尿水平与血肌酐正相关（P=0.041）,与血尿酸正相关（P=0.001）。结论：在非糖尿病高血压患者中微量白蛋白尿与血肌酐、血尿酸水平正相关;尿的微量白蛋白尿增多预示早期肾脏损害。     

地塞米松联合麻黄碱抑制芬太尼的咳嗽反射的观察

目的观察预注地塞米松和麻黄碱预防芬太尼引起咳嗽的效果。方法本组160例全麻患者ASAⅠ-Ⅱ级,年龄18～60岁,随机分为Ⅰ-Ⅳ组。Ⅰ组：静注地塞米松5mg（生理盐水稀释成5mL）;Ⅱ组：静注麻黄碱6mg（生理盐水稀释成5mL）;Ⅲ组：静注麻黄碱6mg＋地塞米松5mg（生理盐水稀释成5mL）;Ⅳ组：静注生理盐水5mL。四组均在5min后静注芬太尼3μg／kg（2s内注完）;分别记录预注前、预注后1min、注射芬太尼后1min、2min出现的咳嗽反应和心率、血压变化。结果Ⅳ组的咳嗽发生率明显高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组（P〈0．05或P〈0．01）;Ⅲ组和Ⅰ、Ⅱ组相比明显降低（P〈0．01或P〈0．05）;Ⅰ、Ⅳ组在T3时SBP明显降低、心率明显减慢（P〈0．01）;Ⅱ、Ⅲ组在T1时,HR明显加快,SBP明显升高（P〈0．05）。结论地塞米松联合麻黄碱预注可有效预防芬太尼引起的咳嗽反射。     

连续性肾脏替代治疗脓毒血症的效果和安全性分析

目的：分析连续性肾脏替代治疗脓毒血症的效果和安全性。方法选择55例脓毒血症患者作为研究对象,所有患者行床边连续性肾脏替代治疗,比较单次治疗前后患者的体温、血气分析、心率、平均动脉压、血常规、肾功能、尿量及急性生理学与慢性健康评分系统APACHEⅡ评分的变化。结果治疗前患者体温、心率、平均动脉压、PaO2、PaCO2、血肌酐、尿素氮、白细胞计数、血小板计数、尿量、APACHEⅡ评分分别为（38.14±0.59）℃、（105.3±20.1）次/min、（79.54±18.58）mmHg、（78.34±18.22）mmHg、（37.83±10.03）mmHg、（501.42±182.34）μmol/L、（37.97±19.12）mmol/L、（16.81±3.17）×109/L、（98.15±52.17）×1012/L、（481.5±9.98）mL、（23.6±6.78）;治疗后患者体温、心率、平均动脉压、PaO 2、PaCO 2、血肌酐、尿素氮、白细胞计数、血小板计数、尿量、APACHEⅡ评分分别为（36.84±0.47）℃、（91.4±16.7）次/min、（78.78±19.78）mmHg、（94.24±29.41）mmHg、（37.31±10.15）mmHg、（341.57±133.47）μmol/L、（25.94±9.17）mmol/L、（12.94±2.61）×109/L、（81.64±35.67）×1012/L、（846.2±10.48）mL、（19.64±7.39）。所有患者的体温、心率、氧分压、尿量、肾功能及血常规、APACHEⅡ评分等指标均有所改善,并且差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论连续性肾脏替代治疗脓毒血症的效果明显,并且具有较好的安全性,值得临床广泛推广。     

高血压患者血清胱抑素-C和尿微量白蛋白检测的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白、血清胱抑素-C水平对高血压早期肾功能损害的临床诊断价值。方法免疫透射比浊法检测63例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压患者及52名健康体检者尿微量白蛋白及血清胱抑素-C。结果有蛋白尿组与无蛋白尿组高血压患者尿微量白蛋白、血清胱抑素-C水平均高于正常对照组（P〈0.01）,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压患者尿微量白蛋白和血清胱抑素-C检测结果高于正常对照组（P〈0.01）。结论尿微量白蛋白和血清胱抑素-C水平是肾功能损害的早期标志物,联合检测可提高高血压患者早期肾功能损害检出率。     

65岁以上患者非体外循环下冠状动脉搭桥术围术期肾损伤的危险因素及预后关系

目的 对接受非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCAG)65岁以上患者依据术后第1天肌酐清除率分组,回顾性分析其危险因素和预后的关系.方法 2007年7月至2008年12月接受OPcAG 462例65岁以上患者,据术后第1天肌酐清除率分为肾功能正常(Ⅰ组)、轻度损伤(Ⅱ组)和中重度损伤(Ⅲ组)3组,比较手术并发症、气管插管时间、监护室留观时间、病死率等指标.结果 3组患者在术前合并症、射血分数、左室舒张末径、血脂水平等均无明显区别;围术期肌酐清除率(ml/min)与术前比有所下降[Ⅰ组:(37.9±1.0)比(58.0±5.1);Ⅱ组:(70.0±3.6)比(80.1±3.6);Ⅲ组:(109.9±14.9)比(100.0±13.6)、B型脑钠肽(BNP)增高(Ⅰ组:223.7±33 8.2、Ⅱ组:113.2±144.5、Ⅲ组:97.8±115.0)、肌酸肌酶同工酶及总胆红索浓度升高、左室舒张末径增大与术后并发症密切相关(P＜0.01).结论 围术期肾功能中重度损伤(肌酐清除率＜50 ml/min)合并总胆红素浓度、BNP水平、左室舒末径异常是影响非体外循环下冠脉搭桥术高龄患者预后的危险因素.OPCAG对患者的肾功能有一定的损伤作用,术前肌酐清除率异常者(＜80 ml/min)应采取措施积极预防发生严重的肾损伤或其他并发症.     

等剂量不同浓度轻比重腰麻临床比较

目的寻找对老年患者循环影响较小的单下肢侧卧位手术轻比重麻醉药物浓度。方法选择年龄52岁~80岁ASAⅠ或Ⅱ级单侧髋部手术患者90例,随机均分为Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组。腰麻药配制Ⅰ组：0.5%布比卡因2 mL＋注射用水8 mL（0.1%）;Ⅱ组：0.5%布比卡因2 mL＋注射用水3 mL（0.2%）;Ⅲ组：0.5%布比卡因2 mL＋注射用水1 mL（0.33%）。观察双侧下肢阻滞效果及麻醉后3,5,10,20 min收缩压（SBP）及心率变化。结果 3组患侧麻醉效果均优,SBP变化：Ⅰ组SBP下降明显少于Ⅱ组（P〈0.05）和Ⅲ组（P〈0.01）。麻醉后10 min健侧肌力比较Ⅰ组明显优于Ⅱ、Ⅲ组（P〈0.01）。结论 0.1%布比卡因轻比重腰麻更适用于中老年患者单下肢侧卧位手术麻醉,对循环影响小,安全可靠。     

依那普利改善对比剂对肾功能的影响

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂依那普利对冠状动脉介入治疗患者肾功能的影响。方法 146例行单纯冠脉造影术或经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术患者随机分为依那普利组（72例）和对照组（74例）,依那普利组患者至少术前2 d至术后2 d给予马来酸依那普利5～10 mg,一天两次;比较术前及术后48 h内血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及肾小球滤过率（eGFR）。结果对照组术后Scr由基线（69.79±16.77）μmol/L升至（71.80±15.98）μmol/L（P〈0.05）,eGFR由基线（112.19±33.08）ml/min降至（106.64±24.65）ml/min（P〈0.01）,BUN由术前（5.24±1.67）μmol/L,降至（4.97±1.61）μmol/L（P〉0.05）。依那普利组手术前后Scr、eGFR、BUN无统计学差异（P〉0.05）。结论依那普利可能有预防对比剂肾病的作用。     

PCI术后对比剂肾病的相关危险因素研究

目的：研究冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后对比剂肾病（CIN）发生率及高危因素。方法：回顾性分析300例行PCI的冠心病患者肾功能情况、年龄、心功能、糖尿病、高血压、冠脉血管病变等与CIN的相关性,并记录CIN的发生情况。结果：CIN的发生率为14%,对CIN相关的临床因素进行Logistic回归分析发现,高龄、基础肌酐值〉309.4μmol/L、内生肌酐清除率〈45 mL/min、多支冠状动脉病变、心功能不全等与CIN发生密切相关（P〈0.05）。而高血压和单纯糖尿病与CIN发生未见相关（P〉0.05）。结论：高龄、肾功能不全、心功能不全、多支病变等可能是CIN发生的高危因素。高血压和单纯糖尿病未能证实是CIN发生的危险因素。     

测定血清胱抑素C在肾脏疾病中的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C（Cystatin C,Cys C）在肾功能损害及损伤时作为敏感标志物对临床诊断的价值。方法对63例患者采用免疫比浊法测定血清胱抑素C的浓度,同时测定肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）,根据cockcroft.Gault公式计算内生肌酐清除率（Ccr）。结果随着Ccr下降血清Cys C、BUN、Scr均值逐渐升高（P〈0.05）。Ⅰ组18例患者血清中Cys C浓度异常者占56%,Scr的浓度异常者占22%;Ⅱ组26例患者血清中Cys C浓度异常者占77%,Scr的浓度异常者占31%;Ⅲ组19例患者血清中Cys C、Scr浓度异常者均占100%。结论血清胱抑素C是反映肾脏损伤的敏感指标,比BUN、Scr更能准确直观的反映出肾小球滤过功能,测定方法简便,可以替代操作繁琐的内生肌酐清除率来判断肾小球滤过功能。     

妊娠期糖尿病患者血浆尾加压素Ⅱ含量检测及其临床价值

目的：研究妊娠期糖尿病患者血浆尾加压素Ⅱ含量检测及其临床价值。方法：选取50例未合并靶器官功能损害的妊娠期糖尿病患者纳入对照组、50例合并肾功能损害CKD2期的患者纳入肾功能CKD2期组、50例肾功能损害CKD3期的患者纳入肾功能CKD3期组。比较3组受试者的血浆尾加压素Ⅱ含量以及肾功能指标。结果：3组受试者的血肌酐、血尿素氮水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;CKD2期组、CKD3期患者的菊粉清除率低于对照组,血浆尾加压素Ⅱ含量高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;尾加压素Ⅱ含量水平与内生肌酐清除率Cin呈负相关关系。结论：肾功能损害CKD2期、CKD3期时,血浆尾加压素Ⅱ含量发生明显改变,且与Cin水平具有良好的相关性,是早期筛查妊娠期糖尿病患者肾功能损害的理想指标。     

Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者糖化血红蛋白与早期肾损害的关系

目的 探讨Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者糖化血红蛋白（HbA1c）与早期肾损害的关系.方法 选择2011年8月～2012年7月福建医科大学附属第一医院首次就诊未治疗的Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者286例,选择同期健康体检者82例为对照组.根据HbA1c水平将高血压患者分为HbA1c升高组（HbA1c≥6％,134例）和HbA1c正常组（HbA1c＜6％,152例）.分别比较三组肾功能相关指标尿微量白蛋白（UAlb）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（GFR）和尿酸（UA）.应用Spearman相关分析及多元线性逐步回归分析探讨HbA1c对高血压患者早期肾损害的预测价值.结果 3组间年龄、性别构成比、体重指数、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TCHO）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）等指标差异无统计学意义（P＞ 0.05）.原发性高血压患者中,HbA1c升高组UAlb水平明显高于HbA1c正常组（15.0mg/L比11.0 mg/L,P＜0.05）,但两组高血压病程（5.0年比5.0年）、收缩压（SBP）[（143.5±10.6）mm Hg比（143.9±10.8）mm Hg]、舒张压（DBP）[（83.9±8.7）mm Hg比（83.2±8.4）mm Hg]、Scr[（76.6±25.1）μmol/L比（70.8±19.9）μmol/L]、BUN[（5.4±25）mmol/L比（4.9±1.5）mmol/L]、UA[（346.6±110.7）μmol/L比（330.6±90.9）μmol/L]及GFR[（105.0±31.5） mL/min比（105.8±31.3）mL/nin]水平比较差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.而UAlb、Scr、BUN、UA、GFR水平在HbA1c正常组与对照组间差异无统计学意义（均P＞ 0.05）.Spearman相关分析显示UAlb与HbA1c（r=0.248,P=0.000）、FPG（r=0.248,P=0.000）呈正相关;多元线性逐步回归分析显示,HbA1c及FPG水平仍然是UAlb的独立危险因素（P＜0.05）.结论 非糖尿病的Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者中,HbA1c水平与UAlb呈独立相关,是评估高血压早期肾损害的重要指标.