浅析剖宫产率增高的有关因素

近年来剖宫产率日趋上升 ,本文就剖宫产率增高时具体原因进行分析。以便在保证母子平安的前提下 ,合理掌握剖宫产指征。1　临床资料1996年 1月～ 1999年 12月我院分娩总数为 981例 ,剖宫产占 375例 ,4年的剖宫产率分别为 33 0 %、 35 1%、38 9%、 45 9% ,平均剖宫产率为 38 2 %。2　结果经统计 ,4年剖宫产率逐年增加 ,我们将 375例手术指征分为四个方面来分析。2 1　胎儿因素 :包括胎位异常 (如臀位、横位、枕后位等 ) ,胎儿宫内窘迫、羊水过少、巨大儿等 ,各指征在剖宫产中所占比例见表 1。表 1　胎儿因素在剖宫产指征中所占例数及比例…     

435例剖宫产手术适应证的探讨

本文就我院 1995～ 2 0 0 1- 0 7间剖宫产 4 35例进行回顾性总结 ,对其主要适应证 ,剖宫产率的上升问题和今后适应证发展趋势作了探讨。1　临床资料1 1　发病率我院 7年内共分娩 6 0 78例 ,剖宫产 4 35例 ,总剖宫产率为 7 16 % ,其中 ,前 3年占 4 11% ,后 4年占 10 0 % ,与国内外同期 10 %～ 2 0 %的剖宫产率相比还是偏低。1 2　 4 35例剖宫产分类 (见表 1)表 1　 4 35例剖宫产主要分类指征主要指征骨盆狭窄头盆不称胎儿宫内窘迫胎位异常重复剖宫产妊高征过期妊娠前置胎盘早剥高龄初产妊娠合并症合计例数 6 75710 2 892 6 2 836 2 2 4 44 …     

头位剖宫产指征分析

当前国内剖宫产率不断上升 ,在剖宫产指征掌握上有存在不适当或无明确指征的问题 ,本文就我院 2 0 0 0年头位剖宫产指征应用情况进行分析 ,以便在保证母子平安的条件下合理掌握剖宫产指征。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0 0 0年 1～ 12月在我院分娩总数为 1817例 ,剖宫产 5 86例 ,剖宫产率为 32 .3% ,其中头位分娩 170 9例 ,头位剖宫产 4 98例 ,头位剖宫产率为 2 9.1% ,4 98例头位剖宫产中 ,初产妇 4 37例 ,经产妇 6 1例 ,孕周为 30～ 4 3周 ,年龄为 2 0～ 4 3岁。1.2　方法 :对本组资料中所有头位剖宫产指征及相关因素进行回顾性分析 ,统计…     

572例剖部产临床分析

为探讨剖宫产的指征 ,现就我科 1997年 1月至 1999年11月 5 72例剖宫产进行临床分析 ,以便从中吸取教训 ,总结经验 ,提高产科质量。1　临床资料1.1　一般资料　本组剖宫产共 5 72例 ,其中 1997年 16 4例 ,剖宫产率为 2 7.75 % (16 4/ 5 91) ,1998年为 196例 ,剖宫产率为2 9.83% (196 / 6 5 7) ;1999年为 2 12例 ,剖宫产率为 33.92 %(2 12 / 6 2 5 )。1.2　剖宫产原因　多数产妇有一个以上适应证 ,故适应证总数多于例数。剖宫产适应证分布为 :头盆不称 2 6 2例 (45 .80 % ) ,胎儿宫内窘迫 2 5 0例 (43.70 % ) ,胎位异常 10 5例 (18.40 % ) ,…     

剖宫产597例指征分析

近年来 ,剖宫产率不断升高 ,国外已达 2 0 % ,国内有高达37.5 %的报道[1] 。本文就剖宫产的指征进行分析 ,旨在保证母婴安全的情况下 ,合理掌握剖宫产指征。1　临床资料1996年 1月— 1998年 12月在我院分娩的产妇总数为3 6 33例。剖宫产 5 97例 ,剖宫产率 16 .43%。现将 5 97例剖宫产的手术指征进行分析。1.1　胎儿方面　手术指征有 :头盆不称、臀位、胎儿窘迫、活跃期停滞、双胎、巨大儿、珍贵儿等。　　头盆不称包括相对性头盆不称 132例 ,占 2 2 .11% ,骨盆异常 17例 ,占 2 .85 %。臀位分娩总数为 15 0例 ,剖宫产 137例 ,剖宫产率 91.33%…     

不合理剖宫产468例指征分析

近年来剖宫产率在国内急剧升高。我院 1994～ 2 0 0 1年剖宫产 172 8例 ,其中不合理剖宫产 4 6 8例 ,现对其指征作回顾性分析 ,以寻找剖宫产率上升的原因。1　资料和方法1.1　资料 :选择我院 1994年 1月至 2 0 0 1年 12月行剖宫产术的病历 172 8例 ,以手术的第一诊断纳入指征统计 ,其中不合理剖宫产 4 6 8例 ,占 2 7.0 8%。将 8年平均分成 4个阶段 ,1994～ 1995年为第一阶段 ,1996～ 1997年为第二阶段 ,1998～ 1999年为第三阶段 ,2 0 0 0～ 2 0 0 1年为第四阶段 ,对比其间各阶段的剖宫产率 ,分析不合理剖宫产的手术指征。不合理剖宫产指可以…     

921例剖宫产指征分析

1998 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 3,在我院分娩总人数为2 696例 ,其中 92 1例行剖宫产 ,剖宫产率为 34 .2 %。现将我院剖宫产报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1996- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 3,分娩总数为 2 696例 ,其中剖宫产 92 1例 ,占 34 .2 %。年龄最大 4 4岁 ,最小 2 2岁 ,平均 2 4 .6岁 ,孕周 34 .2～ 4 3周 ,平均 39.4周。1.2　结　果表 1　剖宫产指征与构成比剖宫产指征例构成比 (% )关盆不称 2 12 2 3.0胎儿窘迫 176 19.1臀位 176 15 2妊娠并发症 10 7 11.6(续上表 )珍贵儿 87 9.4疤痕子宫 75 8.1巨大儿 38 4.1社会因素 36 3.9妊娠…     

544例剖宫产指征分析

自 2 0世纪 90年代以来国内剖宫产率逐年上升 ,目前国内部分城市医院剖宫产率为 4 0 %左右 ,少数已超过 6 0 %。区、县医院 ,乡镇医院甚至高达 80 %以上[1] 。这种现状与现代产科的发展要求不相符 ,故有必要分析剖宫产指征 ,探讨降低剖宫产率的途径。1　资料与方法1 1　一般资料　我院 2 0 0 0年 7月至2 0 0 1年 4月分娩数为 2 14 8例 ,剖宫产5 4 4例 ,剖宫产率 2 5 .3%。剖宫产中 ,初产妇 4 6 0例 (84 .6 % ) ,经产妇 84例(15 4 % )。年龄最小 2 0岁 ,最大 4 3岁 ,平均 2 8.6岁。1 2　方法　对本组资料中所有剖宫产指征及相关因素进行回顾…     

要求剖宫产临床原因分析

目的 :探讨 1a来要求剖宫产的各种原因以及对剖宫产率的影响 ,寻求降低剖宫产率的对策。方法 :对2 0 0 3年 1月至 12月间 15 4 1例要求剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果 :1a中剖宫产占分娩总数的 5 2 .6 4 % ,要求剖宫产占剖宫产 6 1.6 2 % ,是造成剖宫产率过高的主要原因。脐带绕颈、社会因素、胎儿偏大、巨大儿、瘢痕子宫为前5位主要因素。结论 :要求剖宫产造成剖宫产率过高 ,其原因与孕妇、胎儿、社会因素均有关系 ,降低剖宫产率应减少无指征剖宫产。     

473例剖宫产指征分析

随着手术技术和方式的改进 ,抗生素、输血的支持 ,麻醉及监测水平的提高 ,大大增加了剖宫产的安全性 ,剖宫产率也随之逐年上升 ,已引起社会的广泛关注。我院 2 0 0 0年至 2 0 0 1年两年间分娩人数 1 984例 ,其中剖宫产 473例 ,本文通过分析剖宫产指征应用情况 ,便于减少指征不足的剖宫产 ,提高产科质量 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :我院 2 0 0 0年元月至 2 0 0 1年 1 2月两年间分娩总数为 1 984例 ,其中剖宫产 473例 ,剖宫产率为 2 3 .8%。初产妇 1 5 80例 (79.6 %) ,经产妇 40 4例 (2 0 .4%) ;孕周为 3 3～ 44周 ;年龄最小1 8…     

2339例剖宫产指征分析

随着社会的发展 ,人们对分娩质量的要求越来越高 ,对产科医生素质的提高是当务之急。社会因素的干预导致剖宫产率越来越高。有的报道剖宫产率已达 3 0 % ,降低剖宫产率已成为产科的一项重要任务。本文就我院 1992年 1月～ 2 0 0 2年 1月剖宫产 2 3 3 9例手术指征进行回顾性分析 ,现将结果报告如下。1　临床资料我院 1992年～ 2 0 0 2年内分娩 93 89例 ,其中剖宫产2 3 3 9例 ,约占分娩总数 2 4.9%。其指征分别为胎儿宫内窘迫 498例 ,头位难产 (头盆不称、胎方位异常 ) 487例 ,臀位3 95例 ,前置胎盘 2 0 5例 ,妊高征 2 87例 ,骨盆异常 65例 ,…     

9420例剖宫产手术指征临床分析

目的 通过对剖宫产手术指征的临床分析,探讨如何降低剖宫产率.方法 对笔者所在医院2005年1月～2009年6月住院分娩的孕妇13 791例,其中剖宫产9420例进行回顾性分析.结果 (1)5年来,笔者所在医院剖宫产率为68.3%,主要手术指征依次为社会因素占44.4%,胎儿窘迫占13.3%,羊水过少10.2%,ICP占7.8%,胎位异常占5.2%,巨大儿占3.5%,瘢痕子宫占3.2%,头位难产占2.9%.(2)5年来,以社会因素、胎儿窘迫、头位难产、巨大儿,臀位、癍痕子宫为剖宫产手术指征的比例明显增高,是笔者所在医院剖宫产率上升的主要原因.结论 剖宫产率的上升不单纯是医学问题,也是社会问题,应加强围产期保健,加强孕妇学校及多种媒体对孕妇及家属进行分娩宣教,减少妊娠合并症及巨大儿的发生率,正确处理头位难产,早期纠正胎位异常,指导孕期合理膳食及营养,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.     

1179例剖宫产相关因素分析

目的 分析剖宫产的指征,寻找降低剖宫产率的对策.方法 对2008年6月-2009年7月某院1179例剖宫产病例资料进行回顾性分析.结果 足月剖宫产率为73.0%,与目标值(<50%)相差甚远.其中社会因素、胎位异常、巨大胎儿、妊娠高血压疾病为前4位主要指征.有高危因素孕妇中剖宫产率为65.99%.结论 以社会因素为指征的剖宫产是导致剖宫产率高的主要原因.     

剖宫产率影响因素和指征现状分析

目的分析剖宫产率影响因素及指征现状,为临床分娩方式的正确选择提供参考.方法对到本院分娩的482例孕产妇的临床资料进行回顾性分析,统计剖宫产率及影响因素,分析当前剖宫产指征.结果482例孕产妇中选择剖宫产的有275例,占57.05%;剖宫产率影响因素中,胎儿因素占45.82%,母体因素占28.36%,心理因素占23.27%,社会因素占18.18%;剖宫产指征主要有胎儿窘迫、瘢痕子宫、胎位异常、妊娠合并症、巨大儿等.结论剖宫产率上升的因素多种多样,临床应严格把握剖宫产指征,指导产妇正确选择分娩方式.     

产科手术

001212剖宫产术192例手术指征分析z噪丽杰//河北医药一2000,22(4)一277一278 对192例剖宫产指征做回顾性分析,与同期住院分娩533例相比,剖宫产率为36%。剖宫产指征少部分系两个主要指征一并统计,因此指征总数并不代表剖宫产总数,但仍可以说明问题。首先以胎儿为主要指征高于以孕妇为主要指征,136:104(56.67%:43.33%)。其中臀位指征居首位计32例(13.33%),高龄初产妇指征计32例(13.33%),胎膜早破22例,占同期胎膜早破的3438%,胎儿窘迫为主的剖宫产术20例(8.33%)。因妊高征及先兆子痛而手术者16例,占同期妊高征32例的50%,因脐带绕颈两周而手术者…     

剖宫产术并发症浅析

由于近年来人们生活水平提高,新生儿平均出生体重增加等因素,剖宫产率急剧上升,据多数资料统计,50年代剖宫产占分娩总数2%,60年代为46%,70年代为10～50%,随着剖宫产的增加,由此带来的并发症相应增多,如何防治并发症,已成为临床产科医生关注的问题,现将223例剖宫产术并发症加以分析。1　资料分析11　剖宫产率、术式及有关指征两年来收集同期住院分娩总数3120例,行剖宫产术223例,占71%,其中初产217例,经产6例,作子宫下段横切口221例,子宫体纵行切口2例。表1　223例剖宫产术主要指征指征头盆不称臀位宫内窘迫过期妊娠妊高征滞产前置胎盘其它例%…     

某医院1991-2000年剖宫产率及指征分析

自 2 0世纪 90年代以来 ,剖宫产率逐年上升 ,并仍有继续上升的趋势。故将我院 10年剖宫产率及指征进行分析 ,旨在探讨合理掌握剖宫产指征 ,保障母婴健康。1　资料与方法　　收集 1991年 1月至 2 0 0 0年 12月 10年间 ,我院住院分娩2 5 40 2例 ,其中剖宫产 7618例 ,平均剖宫产率 3 0 .42 %。 1995年以前剖宫产率为 2 5 %以下 ,以后剖宫产率逐年增加 ,到 2 0 0 0年剖宫产率达到 47.2 4% ,见表 1。采用回顾性资料分析 ,得到数据采用 χ2 检验。表 1　 1 0年剖宫产率的变化年份分娩总数例数剖宫产率 ( % )19912 50 6 556 2 2 .191992 13712 782 …     

剖宫产644例指征分析

随着手术技术和方式的改进 ,抗生素、输血支持、麻醉及监测水平的提高 ,大大增加了剖宫产术的安全性。近年来剖宫产率日趋上升 ,本文就剖宫产增加的具体因素进行分析 ,以便在保证母子平安的条件下 ,正确合理掌握剖宫产指征。1　资料与结果1 995年 1月至 1 998年 1 2月 ,我院分娩总数 2 53 6例 ,剖宫产 64 4例 ,剖宫产率为2 5.3 9% ,1 995～ 1 998年 4年的剖宫率分别为 2 1 .3 7%、2 1 .98%、2 4.77%、3 2 .91 % ,近几年仍在上升。现就 64 4例手术指征分四个方面分析。1 .1胎儿因素　各指征在 64 4例剖宫产指征中所占比例见表 1。 79例枕后位…     

806例剖宫产指征的分析

近年来,剖宫产率逐年上升,许多文献探讨了剖宫产指征增加的原因[1]。本文就我院四年剖宫产指征进行回顾性分析,旨在提高认识。1　资料与方法1.1　对象　1995年1月至1998年12月我院分娩总数为3405例,剖宫产占806例,剖宫产率为23.7%。孕妇年龄由19岁至41岁,平均年龄28岁。初产妇占87.8%,经产妇占12.2%。孕37周至43 3周。1.2　方法　回顾性分析方法,探讨剖宫产指征。2　结果2.1　4年剖宫产率变化　1995年至1998年剖宫产率逐年上升(见表1)。表1　4年剖宫产率变化1995年1996年1997年1998年分娩总人数812893836864剖宫产人数156199209242剖宫产率(…     

剖宫产指征与剖宫产率相关因素分析

目的探讨2007—2009年我县剖宫产指征及剖宫产率,为指导合理的分娩方式提供依据.方法统计分析3年来我院(县医院、县保健院)分娩及剖宫产资料.结果3年间住院分娩总数为4237例,剖宫产率为:43.52%,剖宫产率逐年上升.剖宫产指征顺位前6位,共1431例,占77.77%.指征顺位前6位依次为:胎儿宫内窘迫、社会因素、头盆不称、脐带绕颈、臀位、妊高征.结论发挥健康教育的先导作用,提高医务工作者的业务素质及职业操守,正确掌握剖宫产指征,推广使用适宜产科技术,是降低剖宫产率的关键.