影响剖宫产率及剖宫产指征的因素分析

目的分析剖宫产率升高的原因及指征的变化.方法对1994～2003年2097例剖宫产病例资料进行回顾性分析.结果①剖宫产率逐年上升;②剖宫产指征变化中,难产因素及胎儿窘迫持续在第1、2位,社会因素占第3位,并显示逐年升高;③剖宫产率上升,但围生儿死亡率无明显下降.结论现在剖宫产指征已超越单纯医学指征的范围,来自孕产妇及医生的主观意愿影响着人们对分娩方式的合理选择.     

影响剖宫产率及剖宫产指征的因素分析

目的分析剖宫产率升高的原因及指征的变化。方法对1994~2003年2 097例剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果①剖宫产率逐年上升;②剖宫产指征变化中,难产因素及胎儿窘迫持续在第1、2位,社会因素占第3位,并显示逐年升高;③剖宫产率上升,但围生儿死亡率无明显下降。结论现在剖宫产指征已超越单纯医学指征的范围,来自孕产妇及医生的主观意愿影响着人们对分娩方式的合理选择。     

剖宫产率及剖宫产相关指征原因回顾分析

目的 分析剖宫产近年手术指征的变化.方法 通过总结年分娩总数、剖宫产率、各种剖宫产指征所占比例,分析10年间影响因素,由住院孕产妇剖宫产指征变化相关情况及与剖宫产率上升的关系.结果 10年中剖宫产率呈逐年上升趋势,由2002年20.36%上升至2011年的53.10%;剖宫产指征变化中,头位难产、胎儿宫内窘迫等因素持续在第1、2位,社会因素及臀位为第3、4位.结论 剖宫产率呈现上升趋势,剖宫产手术指征已远超过单纯医学指征范围.     

降低剖宫产率临床措施的初步探讨

目的探讨近几年剖宫产率增高的主要因素,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料。方法回顾性分析2007年1月至2012年1月在我院产科分娩病例6538例,其中,剖宫产2842例。结果⑴五年间剖宫产率分别为31.3%、32.6%、37.9%、37.5%、47.9%。⑵剖宫产率呈逐年上升趋势,剖宫产占分娩的比例逐年增高;阴道助产率呈逐年下降趋势,同期阴道助产占分娩的比率逐年下降。⑶2007年后列入剖宫产手术指征前几位的是胎儿宫内窘迫、相对头盆不称、脐带绕颈、臀位、妊娠合并症等。⑷自2007年起社会因素已作为剖宫产指征之一,且居于剖宫产指征的第六位。⑸单因素指征行剖宫产的比例逐年增加,但多因素指征行剖宫产的比例逐年下降。⑹胎儿宫内窘迫一直被列为剖宫产指征的第一位,而社会因素目前成为剖宫产指征之一,且有逐年升高的趋势。结论社会因素是导致近年来剖宫产逐年增高的重要原因之一,重视社会因素,加强孕产期宣教及保健,加强潜伏期及第一产程的管理监护及心理护理问题,是降低临产后剖宫产率的重要措施。近年来剖宫产手术指征已大大超过单纯医学指征的范围,孕产妇及医生的主观意愿影响着分娩方式的选择,只有严格掌握剖宫产指征,剖宫产率才能降低,使围生儿死亡率控制在正常范围内。     

剖宫产率与社会因素的临床探讨

目的 探讨近年来剖宫产率上升的原因,剖宫产指征的变化,尤其社会因素的增长,寻找降低剖宫产率的有效措施.方法 选择2001～2005年在安图县医院妇产科分娩的2045例(阴道分娩1084例,剖宫产961例),其中选择2004年1月～2005年12月之间分娩的997例(阴道分娩489例,剖宫产508例,其中社会因素剖宫产占258例),回顾性统计分析剖宫产率的变化及相关因素.结果 5年来剖宫产率明显上升趋势,在剖宫产指征中社会因素占首位(50.8%),其次为胎位异常、头盆不称、胎儿窘迫等.结论 正确掌握剖宫产指征,做好产前宣传教育,有效降低社会因素为指征的剖宫产,而降低剖宫产率,减少产后的并发症的发生.     

剖宫产率升高的相关因素分析

目的:剖析剖宫产率升高的主要影响因素.方法:牧治分娩产妇7147例,其中剖宫产2908例,进行回顾性分析.结果:5年间居前6位的剖宫产指征依次为:相对头盆不称、胎儿宫内窘迫、社会因素、瘢痕子宫、狭窄骨盆,羊水过少、胎膜早破.其中相对头盆不称、社会因素是我院剖宫产率升高的主要因素.结论:医生、孕产妇及家属主观意愿影响着分娩方式合理选择,导致剖宫产指征远远超过医学指征范围,造成剖宫产率过高.     

孕产妇剖宫产指征分析及降低剖宫产率对策探讨

目的:分析孕产妇剖宫产手术指征,提出降低孕产妇剖宫产发生率的对策,鼓励自然分娩。方法:选择248例行剖宫产的孕产妇,分析剖宫产手术指征,计算剖宫产发生率,针对指征提出降低剖宫产率的对策。结果:2012年-2015年舒兰市人民医院孕产妇剖宫产平均发生率为32.25%;2015年孕产妇剖宫产发生率(38.81%)较2013年(25.38%)高,P<0.05;胎儿窘迫、头盆不称是孕产妇的主要剖宫产指征,发生率较其他指征高,P<0.05;2015年孕产妇的手术指征中社会因素发生率明显高于2013年,P<0.05。结论:孕产妇剖宫产主要指征为胎儿窘迫、头盆不称,应减少社会因素对剖宫产率的影响。     

剖宫产率与社会因素的临床探讨

目的：探讨近年来剖宫产率上升的原因,剖宫产指征的变化,尤其社会因素的增长,寻找降低剖宫产率的有效措施。方法：选择2003年至2007年分娩的2045例产妇（阴道分娩1084例,剖宫产961例）,其中选择2006年1月至2007年12月之间分娩的997例产妇（阴道分娩489例,剖宫产508例,其中社会因素剖宫产占258例）,回顾性分析剖宫产率的变化及相关因素。结果：5年来剖宫产率呈明显上升趋势,在剖宫产指征中社会因素占首位（50.8%）,其次为胎位异常、头盆不称、胎儿窘迫等。结论：正确掌握剖宫产指征,做好产前宣传教育,有效降低社会因素为指征的剖宫产,而降低剖宫产率,减少产后并发症的发生。     

剖宫产率及剖宫产指征分析——以山西省某妇幼保健院为例

目的分析剖宫产率的变化,探讨剖宫产指征变迁的原因,指导临床合理掌握剖宫产指征,为医院降低剖宫产率提供理论基础。方法对本院近5年的剖宫产病例进行回顾性分析,对剖宫产率和剖宫产指征构成比进行统计分析。结果剖宫产率逐年上升,其中c2=107.30,P0.01,具有统计学意义。剖宫产指征中,胎儿窘迫占第一位,社会因素占第二位,二次剖宫产率上升(P0.05)。结论剖宫产手术指征已超过单纯医学指征的范围,来自孕产妇及医生的主观意愿影响着对分娩方式的选择,医护人员应提高助产技术水平,合理掌握手术指征,加强医患沟通以降低人为因素引起的高剖宫产率,促进自然分娩。     

影响剖宫产率与剖宫产指征的因素分析

目的:剖析影响剖宫产率和剖宫产指征的相关因素,为降低近年来居高不下的剖宫产率提供具体措施.方法:对 2009年至2011年本院足月分娩产妇的剖宫产率和指征进行回顾性分析.结果:剖宫产率占难产分娩的比例逐年增高,同期产钳助产,臀牵引和胎吸助产的比例逐年下降.2009年至2011年居于前四位的剖宫产指征分别是:社会因素,头盆异常,胎儿窘迫和高龄初产.结论:剖宫产率升高主要原因为无医学指征的社会因素,孕妇及医生的主观意愿影响着分娩方式的合理选择.当前应加强高危孕产妇管理,严格掌握剖宫产指征,在保证母婴健康的前提下尽量减少人为因素的剖宫产.     

张家口市某二级医院2005—2012年孕产妇分娩方式现状调查

目的分析近年来孕产妇的分娩方式、剖宫产指征及影响因素。方法对2005年1月1日至2012年12月31日人住我院的2450例晚期妊娠孕产妇的分娩方式的临床资料进行回顾性分析。结果剖宫产率呈现出逐年上升的发展趋势,产钳以及胎吸助产数呈现明显下降;剖宫产指征构成比依次由胎儿窘迫、产程异常、头盆不称、妊娠期高血压疾病等变为无指征、胎儿窘迫、瘢痕子宫、头盆不称等。结论无指征剖宫产、高剖宫率与医患双方存在一定的关系,降低以社会因素为指征的剖宫产势在必行。     

228例剖宫产原因分析

目的探讨降低剖宫产率的措施。方法对住院分娩的1 937例产妇中228例剖宫产资料进行回顾性分析。结果孕产妇住院分娩1 937例,其中剖宫产288例,剖宫产率14.8%;剖宫产指征分别为前次剖宫产史73例,占25.34%;胎头位置异常68例,占23.6%;臀位40例,占13.9%;胎儿宫内窘迫26例,占9.0%。结论通过严格掌握剖宫产指征可以降低剖宫产率。     

降低剖宫产率对策的探讨

目的了解本院和全市接产医院剖宫产率及指征情况,为降低剖宫产率提供依据.方法对本院2000年剖宫产情况与全市抽样调查情况进行比较分析.结果2000年本院剖宫产率为60.11%,高于全市剖宫产率47.44%;主要指征构成依次为社会因素(38.9%)、胎儿窘迫(13.6%)、臀位(7.2%)及相对性头盆不称(5.9%).2000年全市剖宫产主要指征构成依次为胎儿窘迫(22.41%)、社会因素(16.93%)、相对性头盆不称(9.78%)及臀位(6.84%).结论本院剖宫产率高于全市平均水平,社会因素剖宫产显著高于全市.为降低剖宫产率,提出3方面的措施①产科医务人员应正确掌握剖宫产指征;②对孕产妇及其家属进行深入宣教,使他们正确认识剖宫产的利弊,改变对剖宫产的盲目追求而减少社会因素剖宫产;③转变产时服务模式,推广导乐陪伴分娩及分娩镇痛法,为自然分娩提供有利条件.     

南京市妇幼保健院剖宫产率升高的影响因素及应对措施

目的:分析南京市孕产妇剖宫产升高的原因及其影响因素?方法:采用整群调查的方式收集南京市妇幼保健院产科2011年1~12月选择剖宫产的4 793名产妇及其家庭成员进行问卷调查?结果:剖宫产指征中社会心理因素占69.27%?经济因素(家庭收入和医疗保险等)占17.24%?医学指征因素占13.49%?高学历?高收入和高龄产妇选择剖宫产术显著高于普通产妇(P < 0.01)?多因素Logistic回归分析显示,与选择剖宫产术相关的危险因素有年龄?受教育程度?家庭收入?医疗保险?婚姻状况?产妇及家庭心理干预?结论:加强孕产妇围产期保健及分娩知识宣教,强化高危人群的筛查和规范化管理,广泛开展无痛分娩和住院服务,正确把握剖宫产指征与时机,将有利于降低剖宫产率?     

剖宫产率上升的原因分析及对策

目的：分析剖宫产率上升的原因和探讨相应对策。方法：对8650例孕产妇的分娩方式及剖宫产病例的手术指征进行回顾性分析。结果：剖宫产4676例,剖宫产率分别为36．6％、45．23％、57．36％、65．8％,剖宫产率逐年攀升,其中以社会因素占比最大,上升最快。剖宫产指征中头盆不称、胎儿窘迫、瘢痕子宫、巨大儿、珍贵儿也有显著升高。结论：剖宫产率上升较快,主要原因是社会因素的影响和手术指征把握不严。     

影响剖宫产率的相关因素

目的 提高产科质量,降低剖宫产率,确保母婴安全与健康.方法 对本院住院分娩的4 206例孕产妇中剖宫产病例839例的临床资料进行统计分析.结果 训宫产率呈逐年上升,平均为20%,手术指征以社会因素排第1位,依次为胎儿宫内窘迫,头盆不称等.结论 要降低剖宫产率,在做好围产保健的同时,广泛开展分娩方式的宣传,提高产科质量,正确掌握手术指征的合理性,或开展无痛分娩等减轻孕产妇的痛苦,不要受孕妇及家属和社会的影响,盲目扩大手术指征.     

382例剖宫产指征的临床分析

目的探讨剖宫产率居高不下的原因,为临床降低剖宫产率提供依据。方法对2008-01~2009-12间,行382例剖宫产病历进行回顾性分析。结果总剖宫产率为68.09%,剖宫产因素主要包括:社会因素50%、有剖宫产史27.22%、胎儿因素13.87%、产道因素4.18%、产程异常2.36%、妊娠合并症与并发症2.36%。结论社会因素是剖宫产率居高不下的首要因素,对孕产妇妊娠与分娩生理宣教是降低以社会因素为剖宫产指征的主要手段,必须提高产科医生对剖宫产的认识,使之正确掌握剖宫产指征。     

剖宫产率上升原因分析及对策

目的:观察剖宫产指征的变化,探讨剖宫产率升高的原因及对策.方法:选择我院1996年1月～2005年12月剖宫产病例,回顾性分析剖宫产指征的变化.结果:10年间我院分娩总数为9 805例,其中剖宫产2 453例,平均剖宫产率为25.01%.剖宫产指征中胎儿因素为首位.结论:正确掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,提高围生保健水平.     

2008-2012年5242例剖宫产手术指征分析

目的：分析剖宫产率居高不下的原因,为降低剖宫产率提供资料和依据.方法：对5 242例剖宫产病例进行分析,比较各年剖宫产人数及所占比例,难产剖宫产人数及所占比例,分析各年剖宫产原因及顺位.结果：剖宫产率呈逐年上升趋势,而产钳率及臀位助产率逐年下降;剖宫产占难产分娩的比例逐年增高,产钳及臀位占难产分娩的比例逐年下降;2008年剖宫产手术顺位分别为胎儿窘迫、妊娠期高血压疾病、瘢痕子宫及社会因素,2009-2012年社会因素位居第一,且逐年升高;以胎儿窘迫为手术指征,新生儿出生1 min Apgar评分＜7分诊断符合率逐年下降;因脐带因素、羊水过少及瘢痕子宫剖宫产逐年升高;以头盆不称为手术指征术前宫口开大＜3 cm病例逐年上升,而宫口开大＞3 cm呈逐年下降趋势.结论：剖宫产指征已经超出了单纯医学指征,孕妇及医生的主观意愿影响分娩方式的合理选择.     

剖宫产指征与剖宫产率相关因素分析

目的探讨2007—2009年我县剖宫产指征及剖宫产率,为指导合理的分娩方式提供依据.方法统计分析3年来我院(县医院、县保健院)分娩及剖宫产资料.结果3年间住院分娩总数为4237例,剖宫产率为:43.52%,剖宫产率逐年上升.剖宫产指征顺位前6位,共1431例,占77.77%.指征顺位前6位依次为:胎儿宫内窘迫、社会因素、头盆不称、脐带绕颈、臀位、妊高征.结论发挥健康教育的先导作用,提高医务工作者的业务素质及职业操守,正确掌握剖宫产指征,推广使用适宜产科技术,是降低剖宫产率的关键.