比索洛尔联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的探讨比索洛尔联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法对CHF患者56例，随机分为对照组（28例）给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等常规；治疗组（28例）在常规治疗基础上加用比索洛尔和曲美他嗪。结果治疗组心功能改善的显效率64．29％和有效率92．86％均较对照组的39．29％和75％显著提高（P〈0．01）。治疗前后比较，治疗组心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积，左室收缩末期容积均有显著改善（P〈0．05～0．01），治疗后两组比较差异有显著（P〈0.05～0．01）。结论应用比索洛尔和曲美他嗪辅助治疗慢性CHF是一种安全有效的方法。     

卡维地洛联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭60例疗效观察

目的观察卡维地洛联合曲美他嗪对慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效。方法选择60例符合慢性充血性心力衰竭标准的患者，在常规治疗基础上给予卡维地洛联合曲美他嗪。卡维地洛从3．125mg，每日2次开始，每2周剂量倍增，直至20mg，每日2次或最大耐受剂量；曲美他嗪20mg，3次／d。对治疗前后的心功能（NYHA）分级、左室收缩末期容积（LESV）及左室舒张末期容积（LEDV），左室射血分数（LVEF）进行比较。结果用卡维地洛联合曲美他嗪治疗后心功能、超声心动图测量指标有明显改善。结论卡维地洛联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭有明显疗效。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭68例

目的 观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的安全性及临床疗效。方法选择慢性CHF患者68例,随机分为两组：对照组（34例）给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转化酶抑制剂;卡维地洛组（34例）在常规治疗基础上加用卡维地洛（25mg,2次／d,共用90d）治疗。结果卡维地洛组心功能改善的临床显效率（47．8％）和总有效率（91．3％）均较对照组（26．1％和65．2％）显著提高（P〈0．01）,且无明显不良反应出现。卡维地洛组治疗后与治疗前相比,心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积均有显著改善（P〈0．01或P〈0．05）。结论CHF患者在常规治疗的基础上加用卡维地洛可进一步提高疗效,改善心功能,安全有效。     

曲美他嗉治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察曲美他嗉对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的一临床疗效。方法52例符合要求的慢性充血性心力衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组给予曲美他嗉20mg,3次／d。观察治疗24周后的心功能分级,左室收缩末容积指数（LVESVI）、左室舒张末容积指数（LVEDVI）和左室射血分数（LVEF）。结果治疗组治疗后的左心室功能改善临床总有效率为88．5％,较对照组（69．2％）显著提高（P〈0．05）,治疗后与治疗前相比LVESVI、LVEDVI和LVEF均有显著改善（p〈0．01）,两组间比较曲美他嗉组较对照组疗效更为显著（P〈0．05）。结论CHF患者在常规治疗基础上加用曲美他嗉治疗,可进一步改善患者的心功能。     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效观察

目的：观察曲美他嗪对冠心病心力衰竭的疗效。方法：将86例冠心病心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组接受常规治疗组,治疗组在常规治疗基础上服用曲美他嗪,观察两组治疗前后临床疗效、左室收缩末期容积（LVESD）、左室舒张末期容积（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）和左室短轴收缩率（FS）。结果：治疗组曲美他嗪临床总有效率88．37％,明显优于对照组的66．77％（P〈0．01）;治疗组心脏超声参数LVESD、LVEDD、LVEF、FS较对照组有显著性差异（P〈0．05）。结论：曲美他嗪能有效改善冠心病患者的心功能,值得临床推广应用。     

卡维地洛、培哚普利及曲美他嗪联合治疗扩张型心肌病

目的探讨卡维地洛、培哚普利及曲美他嗪联合治疗扩张型心肌病的疗效。方法扩张型心肌病患者48例，随机分为对照组（16例）给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂等常规治疗，试验组（32例）在常规治疗的基础上加用卡维地洛、培哚普利和曲美他嗪。随着治疗时间的延长、疗效的改善，洋地黄类、利尿剂采用逐渐减量至停药，而培哚普利和卡维地洛采用逐渐加量，直至达到最大耐受量。结果试验组心功能改善的总有效率为91．86％．较对照组的75％显著提高（P〈0．05）。治疗前后比较，两组患者心率、血压、左室射血分数、左室舒张末期容积等指标差异有统计学意义（P〈0．05）。结论运用卡维地洛、培哚普利、曲美他嗪联合治疗扩张型心肌病简便易行，可明显改善心脏功能。     

曲美他嗪治疗老年慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察曲美他嗪对老年慢性充血性心力衰竭（CHF）的治疗效果。方法：选择CHF患者66例，随机分为2组．对照组30例，采用常规治疗方法，曲美他嗪组36例，在常规治疗的基础上加用曲美他嗪，6个月后比较NYHA心功能分级及左室射血分数，左室短轴缩短率的改善情况。结果：①两组治疗均有效，心功能明显改善。②治疗组的总有效率明显优于对照组（89％ vs 70％，P〈0．05）；心功能改善更为显著（P〈0．05）。结论：曲美他嗪可改善老年CHF患者的心功能状态，增加运动耐量。     

曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭80例疗效观察

目的：探讨曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的安全性及有效性。方法：80例患者随机分为常规治疗组和曲美他嗪组,监测血钾、钠、氯、肌酐、尿素氮、丙氨酸氨基转移酶水平及超声心动图评价左室功能和容积。结果：治疗后两组的立室射血分数均有增加,左室收缩末期容积和舒张末期容积均减少,曲美他嗪组与常规治疗组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭安全有效。     

NT—proBNP和6MWT对曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的疗效评估及其相关性研究

目的评价曲美他嗪治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效并探讨NT—proBNP-9传统评价指标之间的相关性。方法将78例CHF患者随机分为曲美他嗪治疗组（观察组）和常规治疗组（对照组）。观察组在常规治疗基础上加用曲美他嗪,对照组用强心、利尿、ACEI、B受体阻滞剂常规治疗,疗程3个月。检测两组治疗前后N端B型脑钠肽（NT—proBNP）、6分钟步行试验（6MWT）、左室舒张末期容积（LVEDD）及左室射血分数（LVEF）。结果治疗后两组NT—proB．NP、6MWT、LVEDD、LVEF与治疗前比较改善明显（P〈0．05）,且观察组改善更为显著（P〈0．05）。相关性研究表明,NT—proBNP与LVEDD呈正相关（P〈0．05）,而与LVEF及6MWT呈负相关（P〈0．05）。结论曲美他嗪加常规抗心力衰竭治疗能明显改善心力衰竭治疗效果,NT—proBNP和6MWT结合可较为准确地用于心力衰竭的诊断和治疗。     

曲美他嗪治疗冠心病并CHF30例疗效分析

目的 观察曲美他嗪对冠心病合并慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效.方法 对确诊为冠心病并CHF30例患者,随机分为治疗组和对照组,2组均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组还给予曲美他嗪20mg,3次/d.观察治疗48周后的左心室功能分级：左心室收缩末容积指数（LVESVI）、左室舒张末容积指数（LVEDVI）和左室射向分数（LVEF）.结果 治疗组治疗后的左心室功能改善临床总有效率90%,较对照组63.33%显著提高（P 〈0.05）,治疗后与治疗前相比,LVESVI、LVEDVI和LVEF均有显著改善（P 〈0.01）,从对照组与治疗组的比较差情况来看,二者有着显著的差异（P 〈0.05）.结论 常规治疗冠心病合并CHF基础上,加用曲美他嗪可进一步改善患者的心血功能.     

卡维地洛联合曲美他嗪治疗高龄慢性心力衰竭的疗效及对左室功能的影响

目的:观察卡维地洛联合曲美他嗪在高龄慢性心力衰竭治疗中的疗效、安全性及对左室功能的影响。方法:100例符合慢性心力衰竭(CHF)诊断标准的患者,随机分为两组各50例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用卡维地洛与曲美他嗪口服,观察两组治疗前及治疗后6个月的心功能分级,6分钟步行距离,心脏超声指标和血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化,评估其有效性及安全性。结果:治疗组较常规组能显著改善患者的左室功能并延长6分钟步行距离(P<0.05),显著降低血浆NT-proBNP水平,增加左心室射血分数(P<0.05)。结论:维地洛联合曲美他嗪,可明显改善老年心力衰竭患者的心脏功能,提高运动耐量及生活质量,改善心室重构。不良反应少。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的:探讨卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(Chronic Congestive Heart Failure,CHF)的疗效和安全性。方法:将71例慢性充血性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组(治疗组)和常规治疗组(对照组),对比两组治疗前、6个月后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、心率、血压和心功能变化情况,观察卡维地洛的疗效和安全性。结果:卡维地洛组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、血压降低、心率减慢、左室射血分数、心功能分级明显提高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭能改善心功能,改善左室重塑,使用安全,疗效显著。     

辛伐他汀联合曲美他嗪治疗48例慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察辛伐他汀和曲美他嗪对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择2008年10月至2010年9月该院住院的非缺血性心脏病CHF患者96例,随机分成对照组(n=48)和观察组(n=48)。两组患者均给予常规抗心力衰竭治疗,观察组加服辛伐他汀和曲美他嗪,疗程6个月,比较两组患者治疗前、后心功能分级、心功能指标及血浆hs-CRP水平的变化。结果治疗后观察组总有效率、左心室射血分数(LVEF)、舒张早期最大血流速度/舒张晚期最大血流速度比值[87.50%、(44.45±3.26)%、1.36±0.21]高于对照组[68.75%、(39.53±4.35)%、1.15±0.26,P<0.05],观察组左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)及hs-CRP[(45.68±3.98)mL/m2、(23.23±5.13)mL/m2、(2.53±0.24)mg/L]低于对照组[(51.88±4.26)mL/m2、(35.46±4.89)mL/m2、(3.98±0.48)mg/L,P<0.05]。结论辛伐他汀联合曲美他嗪治疗CHF疗效确切。     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者QT离散度的影响

目的观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者QT离散度(QT d)的影响。方法62例CHF患者随机分为2组,对照组:采用常规治疗方法(ACE 1/AR b、利尿剂、地戈辛);治疗组:在对照组治疗的基础上,加用卡维地洛治疗3个月。治疗前后同步记录12导联心电图,测量QT d及QT cd,同时测定左室射血分数(LVEF)。结果对照组患者治疗前后QT d、QT cd无显著变化(P>0.05),治疗组治疗前后QT d、QT cd有显著缩小(P<0.01);治疗组与对照组LVEF有明显差异(P<0.05)。结论卡维地洛可使CHF患者QT离散度缩小,可能是卡维地洛提高患者生存率的原因之一。     

曲美他嗪联合卡维地洛对高血压心脏病慢性心力衰竭患者的影响

目的探讨曲美他嗪联合卡维地洛对高血压心脏病慢性心力衰竭患者的影响情况。方法分析我院2016年1月~2017年6月内科收治的100例高血压心脏病慢性心力衰竭患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组(卡维地洛治疗)50例和联合治疗组(曲美他嗪联合卡维地洛治疗)50例,观察两组患者治疗前后左室射血分数(Left ventricular ejection fractions,LVEF)、左室舒张末期容积(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室收缩末期容积(left-ventricular end systolic volume,LVESD)、6 min步行距离(6-min walking distance,6MWD)、血浆氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)、心肌钙蛋白(cardiac troponin I,cTnI)、脂联素(adiponectin,APN)、纤维蛋白原(fibrirlogerl,FG)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Lowdensity lipoprotein cholesterol,LDL-C)情况,观察两组患者临床疗效情况。结果两组患者治疗前LVEF、LVEDD、LVESD、6MWD、NT-pro BNP、cTnI、APN、FG、TG、TC、HDL-C、LDL-C比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后对照组和联合治疗组LVEF、6MWD、HDL-C均高于治疗前,NT-pro BNP、cTnI、APN、FG、LVEDD、LVESD、TG、TC、LDL-C均低于治疗前,联合治疗组治疗后LVEF、6MWD、HDL-C均高于对照组,NT-pro BNP、cTnI、APN、FG、LVEDD、LVESD、TG、TC、LDL-C均低于对照组,联合治疗组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪联合卡维地洛治疗高血压心脏病慢性心力衰竭患者,可以提高心功能,改善心衰敏感指标,降低血脂水平,提高临床效果,值得临床推广应用。     

心力衰竭患者氧自由基的变化及万爽力对其的影响

为探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)、左室收缩功能及评价万爽力治疗对它们的影响。方法 :测定 15例健康者 ,16例心功能Ⅱ级 ,18例心功能Ⅲ级 ,16例心功能Ⅳ级患者血清SOD ,MDA水平 ,超声测定左室射血分数 (EF)和左室收缩末期容量指数 (LVESVI)。并将 5 0例CHF患者随机分为两组 ,一组患者在强心、利尿、硝酸甘油酯扩血管等常规治疗基础上加用万爽力治疗 ,一组仅用常规治疗 ,共 8周。结果 :CHF患者SOD和EF显著降低 (P <0 .0 5 ) ,MDA和LVESVI显著增高 (P <0 .0 5 ) ,随心衰程度的加重 ,而愈显著 ;万爽力治疗组和常规治疗组治疗后SOD和EF显著增加 (P <0 .0 1) ,MDA和LVESVI显著降低 (P <0 .0 1) ,且万爽力治疗组较常规治疗组更加明显 ,(P <0 .0 1)。结论 :氧自由基参与CHF的发生发展 ,血清SOD和MDA水平可以反映CHF严重程度 ,万爽力治疗后不仅能明显增高SOD水平 ,降低MDA水平 ,而且能显著改善左室收缩功能     

心力衰竭患者氧自由基的变化及万爽力对其的影响

为探讨充血性心力衰竭（CHF）患者超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、左室收缩功能及评价万爽力治疗对它们的影响。方法：测定15例健康者，16例心功能Ⅱ级，18例心功能Ⅲ级，16例心功能Ⅳ级患者血清SOD，MDA水平，超声测定左室射血分数（EF）和左室收缩末期容量指数（LVESVI）。并将50例CHF患者随机分为两组，一组患者在强心、利尿、硝酸甘油酯扩血管等常规治疗基础上加用万爽力治疗，一组仅用常规治疗，共8周。结果：CHF患者SOD格EF显著降低（P＜0.05），MDA和LVESVI显著增高（P＜0.05），随心衰程度的加重，而愈显著；万爽力治疗组和常规治疗组治疗后SOD和EF显著增加（P＜0.01），MDA和LVESVI显著降低（P＜0.01），且万爽力治疗组较常规治疗组更加明显（P＜0.01）。结论：氧自由基参与CHF的发生发展，血清SOD和MDA水平可以反映CHF严重程度，万爽力治疗后不仅能明显增高SOD水平，降低MDA水平，而且能显著改善左室收缩功能。     

左卡尼汀与曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者的疗效比较

目的:探讨左卡尼汀和曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:将住院的122例老年心力衰竭患者随机分为两组,在常规治疗心力衰竭的基础上分别加用曲美他嗪和左卡尼汀。结果:左卡尼汀组治疗的有效率明显高于曲美他嗪组,差异有统计学意义(P<0.05);左卡尼汀组和曲美他嗪组治疗前后,血浆脑钠肽水平均有所下降,但左卡尼汀组较曲美他嗪组下降明显,差异具有统计学意义(P<0.01);两组每搏量(SV)、心脏指数(CI)、左室短轴缩短率(FS)和左室射血分数(LVEF)治疗后均较治疗前有改善,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现相关不良反应。结论:左卡尼汀和曲美他嗪均可改善临床症状,无负性肌力作用,对心功能不全患者尤其对血管活性药物不良反应不能耐受的患者使用具有更大的临床意义。     

卡维地洛对慢性心衰患者血浆脑钠肽水平及左心功能的影响

目的：观察卡维地洛对慢性心力衰竭（CHF）患者血浆脑钠肽（BNP）及左心室收缩功能的变化。方法：CHF患者87例,分卡维地洛治疗组（B组）44例和常规治疗组（A组）43例。随访6个月,评估两组治疗前、治疗后1个月、3个月及6个月患者心功能指标和血浆BNP浓度。结果：治疗后1个月两组血浆BNP水平较治疗前下降（P〈0．05）,3个月时下降更明显。3个月组间比较有显著性差异（P〈0．05）;两组患者治疗1个月后左心室舒张末内径（LVEDD）、左心室舒张末容积（LVEDV）、左心室收缩末容积（LVSDV）及左心室射血分数（LVEF）与治疗前比较均无统计学差异（P〉0．05）;6个月时的上述指标与治疗前比较均有显著性差异（P〈0．05）。两组患者血浆BNP水平与同期测定的左心室舒张末内径呈正相关（r=0．51,P〈0．01）,与LVEF呈负相关（r=-0．43,P〈0.01）。结论：卡维地洛能有效地改善CHF患者的心功能;CHF患者BNP水平的变化早于心脏超声指标的变化：血浆BNP水平可以作为治疗心力衰竭的一个可靠观察指标。     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的：探讨卡维地洛对充血性心力衰竭患者心功能的影响。方法：将30例充血性心力衰竭病人随机会为卡维他洛组,安慰剂组。于治疗前后检测左心室射血分数（LVEF）及左心室腔径的变化,15例健康人为正常对照组。结果：结果显示：经卡维地洛治疗后LVEF升高（P＞0．01）,左室舒张末径（LVDED）、左室收缩末径（LVSED）均缩短（P＜0．01）,左室收缩末容量（LVSEV）减少（P＜0．01）。结论：提示卡维地洛能改善左心功能,可使扩大的左心室腔径缩小。