胰岛素样生长因子-1对高胆固醇血症患者内皮的保护作用及机制

目的:探讨血清胰岛素样生长因子-1 (insulin-like growth factor-1, IGF-1) 对高胆固醇血症血管内皮的保护作用及机制。方法:观察高胆固醇血症患者和正常对照( 各25 例) 肱动脉血流介导的血管舒张功能(flow-mediatedarterial diastolic function, FMD), 并检测血清中IGF-1、非对称二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine, ADMA)、一氧化氮合酶(nitric oxide synthase, NOS) 以及一氧化氮(NO) 水平;将培养的人脐静脉内皮细胞分为3 组:正常对照组、氧化型低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein, ox-LDL) 损伤组和IGF-1 干预组, 培养24 h 后, 检测各组细胞培养液中ADMA, NOS, NO 水平, 细胞裂解液中二甲基精氨酸二甲胺水解酶(dimethylarginine dimethylamine hydrolase, DDAH) 活性, 并进行β- 半乳糖苷酶染色, 计算细胞衰老率。结果:临床实验中, 高胆固醇血症患者FMD 显著下降;伴随血清IGF-1, NOS 以及NO 水平的下降, ADMA 水平升高。多元线性回归分析显示IGF-1 与FMD 呈正相关, ADMA 与FMD 呈负相关。细胞实验中, ox-LDL 处理24 h 后, 细胞裂解液DDAH 活性下降;伴随上清液中ADMA 水平升高, NOS 和NO 水平下降和细胞衰老率增加, 给予IGF-1 干预能部分逆转上述作用。结论:血液中IGF-1 水平下降可能是高胆固醇血症患者血管内皮舒张功能受损的重要原因之一;IGF-1 具有抗内皮细胞衰老作用, 其机制可能涉及对DDAH/ADMA 途径的调节。     

酒精性心肌病诊治及转归(附25例报道)

采用回顾性研究的方法分析本院近8年25例确诊为酒精性心肌病患者的临床资料。结果表明，酒精性心肌病患者以左房左室扩大多见，临床多表现为心力衰竭和心律失常，经过戒酒及积极的对症支持治疗，预后良好。提示酒精性心肌病预后的关键是在病程尽可能早的时候立即彻底地戒酒并积极对症支持治疗，推荐使用最大耐受剂量的β-受体拮抗剂和ACEI类药物及门冬氨酸钾镁。     

核素氯化^89锶对多发性骨转移瘤患者细胞免疫状态的影响

目的：探讨氯化^89锶（^89Sr)治疗对多发性骨转移瘤患者免疫状态的影响。方法：采用^89Sr内照射治疗多发性骨转移瘤患者，测定治疗前后患者的血T细胞亚群、NK细胞活性以及淋巴细胞转化率。结果：^89Sr治疗多发性骨转移瘤疼痛缓解组T细胞亚群改善，NK细胞活性上升，淋巴细胞转化率升高；疼痛未缓解组，其各指标无明显变化。结论：^89Sr治疗骨转移瘤可一定程度的改善患者细胞免疫功能。     

心力衰竭患者氧自由基的变化及万爽力对其的影响

为探讨充血性心力衰竭（CHF）患者超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、左室收缩功能及评价万爽力治疗对它们的影响。方法：测定15例健康者，16例心功能Ⅱ级，18例心功能Ⅲ级，16例心功能Ⅳ级患者血清SOD，MDA水平，超声测定左室射血分数（EF）和左室收缩末期容量指数（LVESVI）。并将50例CHF患者随机分为两组，一组患者在强心、利尿、硝酸甘油酯扩血管等常规治疗基础上加用万爽力治疗，一组仅用常规治疗，共8周。结果：CHF患者SOD格EF显著降低（P＜0.05），MDA和LVESVI显著增高（P＜0.05），随心衰程度的加重，而愈显著；万爽力治疗组和常规治疗组治疗后SOD和EF显著增加（P＜0.01），MDA和LVESVI显著降低（P＜0.01），且万爽力治疗组较常规治疗组更加明显（P＜0.01）。结论：氧自由基参与CHF的发生发展，血清SOD和MDA水平可以反映CHF严重程度，万爽力治疗后不仅能明显增高SOD水平，降低MDA水平，而且能显著改善左室收缩功能。     

核素氯化~(89)锶对多发性骨转移瘤患者细胞免疫状态的影响

目的 :探讨氯化89锶 (89Sr)治疗对多发性骨转移瘤患者免疫状态的影响。方法 :采用89Sr内照射治疗多发性骨转移瘤患者 ,测定治疗前后患者的血T细胞亚群、NK细胞活性以及淋巴细胞转化率。结果 :89Sr治疗多发性骨转移瘤疼痛缓解组T细胞亚群改善 ,NK细胞活性上升 ,淋巴细胞转化率升高 ;疼痛未缓解组 ,其各指标无明显变化。结论 :89Sr治疗骨转移瘤可一定程度的改善患者细胞免疫功能。     

缬沙坦或吲达帕胺对中青年男性高血压患者性功能影响

目的　探讨缬沙坦和吲达帕胺对中青年男性高血压患者降压的疗效以及对性功能的影响。方法　将入选的 12 0例患者随机分为两组 ,一组服用缬沙坦 ,另一组服用吲达帕胺 ,观察治疗 8周前后血压及性功能变化。结果　缬沙坦和吲达帕胺均能显著降压 (P <0 0 1)。缬沙坦治疗后明显增加了勃起功能指数 (17.7± 4 6vs 14± 5 6 ,P <0 0 1)和每周性交次数 (3 2± 1 2次 /周vs 2 2±1 1次 /周 ) ,两者差异显著 (P <0 0 1) ;而吲达帕胺治疗前后患者性功能无明显改变 (P >0 0 5 )。结论　缬沙坦在降压的同时能显著改善男性性功能。     

Preliminary Survey on the Prevalence Rate of Hypertension in Patients with Dilated Cardiomyopathy

Objectives To investigate the prevalence of hypertension and its primary risk factors in patients with dilated cardiomyopathy (DCM). Methods Three hundred and sixty-two patients with DCM(DCM group)and 401 age-matched residents (control group) were enrolled randomly in the study, the hypertensive prevalence rate were calculated respectively in the two groups and were compared with each other; the patients in the DCM group were divided into two subgroups (hypertension subgroup and non-hypertension subgroup) according to whether the patients have hypertension; the clinical data related to blood pressure was compared between the two subgroups. Results The prevalence of hypertension in DCM group was significantly higher than that in the control group (32.8% vs. 20.1%, P<0.01); There were no significant differences on the age, gender, occupation and left ventricular ejection fraction (LVEF) between the two subgroups, but the mean heart rate and the percentage of patients who had family history of hypertension were significantly higher in the hypertension subgroup than that in the non-hypertension subgroup (P<0.05 and P<0.01). Conclusions The prevalence of hypertension in patients with DCM was high; The increased activity of sympathetic nervous system and the hypertensive genetic factor may be the main risk factors of hypertension in patients with DCM.     

NADPH氧化酶介导的氧化应激与心血管疾病内皮祖细胞功能障碍

专家简介:彭军,男,留美博士后,博士生导师,中南大学"升华学者计划"特聘教授。中南大学药理学系副主任,兼任《中国动脉硬化杂志》、美国Austin J Pharmacol&Thera等杂志编委、国际动脉硬化学会中国分会理事、湖南省药学会理事等职。主要从事心脑血管疾病发生机制及药物防治研究。已发表SCI论文70余篇;主持和参与"973"计划、国家自然科学基金、美国心脏学会博士后基金等项目;获得全国优秀博士学位论文奖、湖南省青年